Eks Vivo OCT-basert multimodal avbildning av menneskelige donorøyne for forskning på aldersrelatert makuladegenerasjon

En progresjonssekvens for aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD) lært fra optisk koherenstomografi (OCT) -basert multimodal (MMI) klinisk bildebehandling kan legge til prognostisk verdi for laboratoriefunn. I dette arbeidet ble ex vivo OCT og MMI påført humane donorøyne før retinal vevsseksjonering. Øynene ble gjenfunnet fra ikke-diabetiske hvite donorer i alderen ≥80 år, med en død-til-bevaringstid (DtoP) på ≤6 timer. Kulene ble gjenfunnet på stedet, skåret med en 18 mm trefin for å lette fjerning av hornhinnen, og nedsenket i bufret 4% paraformaldehyd. Fargefundusbilder ble anskaffet etter fjerning av fremre segment med dissekeringsomfang og et speilreflekskamera med trans-, epi- og blitsbelysning ved tre forstørrelser. Globusene ble plassert i en buffer i et spesialdesignet kammer med en 60 diopterlinse. De ble avbildet med spektraldomenet OCT (30° makula-kube, 30 μm avstand, gjennomsnitt = 25), nær-infrarød refleksjon, 488 nm autofluorescens og 787 nm autofluorescens. AMD-øynene viste en forandring i retinalpigmentepitelet (RPE), med drusen eller subretinale drusenoidavleiringer (SDD), med eller uten neovaskularisering, og uten tegn på andre årsaker. Mellom juni 2016 og september 2017 ble 94 høyre øyne og 90 venstre øyne gjenfunnet (DtoP: 3,9 ± 1,0 timer). Av de 184 øynene hadde 40,2% AMD, inkludert tidlig mellomliggende (22,8%), atrofisk (7,6%) og neovaskulær (9,8%) AMD, og 39,7% hadde unremarkable makulaer. Drusen, SDD, hyperreflekterende foci, atrofi og fibrovaskulære arr ble identifisert ved hjelp av OCT. Artefakter inkluderte vevsopasifisering, løsrivelser (bacillary, retinal, RPE, choroidal), foveal cystisk forandring, en bølgende RPE og mekanisk skade. For å veilede kryoseksjoneringen ble OCT-volumer brukt til å finne fovea og synsnervehodelandemerker og spesifikke patologier. Ex vivo-volumene ble registrert med in vivo-volumene ved å velge referansefunksjon for øyesporing. Ex vivo-synligheten av patologien sett in vivo avhenger av bevaringskvaliteten. Innen 16 måneder ble 75 raske DtoP-donorøyne i alle stadier av AMD gjenvunnet og iscenesatt ved hjelp av kliniske MMI-metoder.