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In This Article

  • Summary
  • Abstract
  • Introduction
  • Protocol
  • Representative Results
  • Discussion
  • Disclosures
  • Acknowledgements
  • Materials
  • References
  • Reprints and Permissions

Summary

Questo articolo descrive in dettaglio il processo di produzione delle cellule T del recettore dell'antigene chimerico per uso clinico, in particolare utilizzando un processore cellulare automatizzato in grado di eseguire la trasduzione virale e la coltivazione delle cellule T. Forniamo raccomandazioni e descriviamo le insidie che dovrebbero essere considerate durante lo sviluppo del processo e l'implementazione di uno studio clinico in fase iniziale.

Abstract

Le cellule T del recettore chimerico dell'antigene (CAR)-T rappresentano un promettente approccio immunoterapico per il trattamento di varie malattie maligne e non maligne. Le cellule CAR-T sono cellule T geneticamente modificate che esprimono una proteina chimerica che riconosce e si lega a un bersaglio della superficie cellulare, con conseguente uccisione della cellula bersaglio. I metodi tradizionali di produzione di celle CAR-T sono laboriosi, costosi e possono comportare il rischio di contaminazione. Il CliniMACS Prodigy, un processore cellulare automatizzato, consente di produrre prodotti per la terapia cellulare su scala clinica in un sistema chiuso, riducendo al minimo il rischio di contaminazione. L'elaborazione avviene in modo semiautomatico sotto il controllo di un computer e quindi riduce al minimo il coinvolgimento umano nel processo, risparmiando tempo e riducendo la variabilità e gli errori.

Questo manoscritto e video descrivono il processo di trasduzione delle cellule T (TCT) per la produzione di cellule CAR-T utilizzando questo processore. Il processo TCT prevede l'arricchimento, l'attivazione, la trasduzione con un vettore virale, l'espansione e la raccolta delle cellule T CD4+/CD8+. Utilizzando la Matrice delle Attività, una funzionalità che consente l'ordinamento e la tempistica di questi passaggi, il processo TCT può essere ampiamente personalizzato. Forniamo una panoramica della produzione di cellule CAR-T in conformità con le attuali buone pratiche di fabbricazione (cGMP) e discutiamo i test di rilascio richiesti e gli esperimenti preclinici che supporteranno una domanda di nuovo farmaco sperimentale (IND). Dimostriamo la fattibilità e discutiamo i vantaggi e gli svantaggi dell'utilizzo di un processo semiautomatico per la produzione clinica di cellule CAR-T. Infine, descriviamo uno studio clinico in corso avviato dallo sperimentatore che prende di mira le neoplasie pediatriche a cellule B [NCT05480449] come esempio di come questo processo di produzione possa essere applicato in un contesto clinico.

Introduction

Il trasferimento adottivo di cellule T ingegnerizzate per esprimere un recettore chimerico dell'antigene (CAR) ha mostrato una notevole efficacia nel trattamento di pazienti con neoplasie refrattarie a cellule B 1,2,3,4,5. Tuttavia, i metodi di produzione tradizionali per le celle CAR-T sono laboriosi, richiedono molto tempo e tecnici altamente qualificati per eseguire passaggi altamente specializzati. Ad esempio, il processo di produzione tradizionale di un prodotto a base di cellule CAR-T autologhe preved....

Protocol

Tutta la ricerca è stata condotta in conformità con le linee guida istituzionali con l'approvazione dell'Institutional Review Board (IRB) dell'ospedale e tutti i soggetti hanno fornito il consenso informato per la pubblicazione dei dati raccolti nel contesto dello studio.
NOTA: La prima sezione del protocollo fornisce una panoramica generale del processo di produzione delle CAR-T. Le sezioni rimanenti forniscono le istruzioni dettagliate. Il protocollo descrive il flusso di lavoro utilizzando la versione 1.4 del so.......

Representative Results

I risultati dei primi tre cicli di produzione di CAR-T della prova NCT05480449 sono presentati di seguito nella Tabella 3. Il materiale di partenza, il vettore, le citochine di coltura e le concentrazioni sieriche AB sono state mantenute coerenti per ogni corsa. I prodotti sono stati raccolti il giorno 7 o 8. La crescita cellulare media giornaliera è stata del 46% (aumento del numero totale di cellule), indicando che il processo TCT è stato efficace nel promuovere l'espansione cellulare. Questi risulta.......

Discussion

La terapia cellulare CAR-T è emersa come un approccio terapeutico promettente per le cellule B e altre neoplasie maligne. Tuttavia, i metodi tradizionali di produzione di celle CAR-T presentano diverse limitazioni, come i costi elevati, la produzione ad alta intensità di manodopera e le fasi aperte che aumentano il rischio di contaminazione. Recentemente, sono emerse diverse piattaforme semi-automatizzate, tra cui Miltenyi CliniMACS Prodigy (il "processore"), per affrontare queste limitazioni. Il processo di trasduzion.......

Disclosures

S.K., S.G. e Y.W. hanno ricevuto supporto per la ricerca da Miltenyi Biotec.

Acknowledgements

Gli autori desiderano riconoscere il contributo di diversi individui e organizzazioni a questo lavoro. Il Laboratorio di Terapia Cellulare e Genica e il Laboratorio di Studi Traslazionali e Correlativi della Penn hanno fornito una preziosa assistenza per lo sviluppo del processo e la preparazione per le richieste di IND. Melissa Varghese e Amanda DiNofia hanno contribuito allo sviluppo del processo e alla preparazione per le presentazioni IND che sono alla base di questo manoscritto. Questo lavoro è stato sostenuto da una sovvenzione di accelerazione della Cell and Gene Therapy Collaborative del Children's Hospital di Filadelfia. Gli autori desiderano inoltre ringrazi....

Materials

NameCompanyCatalog NumberComments
12 x 75 borosilicate tubesCharles RiverTL1000
20 mL Reagent BagMiltenyi Biotec170-076-631
50 mL Conical TubeFisher05-539-10
150 mL Transfer SetFenwal4R2001
2,000 mL Transfer SetFenwal4R2041
7AADFisher ScientificBDB559925
Alcohol PrepTyco/Healthcare
Bag AccessMedline2300E-0500
CD19 APC-Vio770 REAfinityMiltenyi Biotec130-113-643
CD19 CAR Detection Reagent BiotinMiltenyi Biotec130-129-550
CD19 PEBD555413
CD3 APCBD340440
CD4 VioBright FITC REAfinityMiltenyi Biotec130-113-229
CD45 VioBlue REAfinityMiltenyi Biotec130-110-637
CD8 APC-Vio770 REAfinityMiltenyi Biotec130-110-681
Cellometer Reference Beads 10umNexcelomB10-02-020
Cellometer Reference Beads 15umNexcelomB15-02-010
Cellometer Reference Beads 5umNexcelomB05-02-050
Cellometer SlidesNexcelomCHT4-SD100-002
CliniMACS CD4 GMP MicroBeadsMiltenyi Biotec276-01The CD4 reagent
CliniMACS CD8 GMP MicroBeadsMiltenyi Biotec275-01The CD8 reagent
CliniMACS PBS/EDTA BufferMiltenyi Biotec130-021-201The buffer
DMSOOrigenCP-10
Freezing Bag 50 mLMiltenyi Biotec200-074-400
Freezing Vial, 1.8 mLNunc12565171N
Freezing Vial, 4.5 mLNunc12565161N
Human AB serumValley BiomedicalSterile filtered, heat inactivated
Human Serum Albumin 25%Grifols68516-5216-1
Human Serum Albumin 5%Grifols68516-5214-1
MACS GMP Recombinant Human IL-2Miltenyi Biotec170-076-148The cytokines
MACS GMP T Cell TransActMiltenyi Biotec200-076-202The activation reagent
MycoSeq Mycoplasma Detection KitLife Technologies4460623
Needles, Hypodermic 14GMedlineSWD200573
Needles, SlideSafe 18GBDB-D305918
Pipet tips, 2-200 μL, individually wrappedEppendorf022492209
Pipet tips, 50-1000 μL, individually wrappedEppendorf022492225
Pipets 10 mLFisher13-678-27F
Pipets 25 mLFisher13-675-30
Pipets 5 mLFisher13-678-27E
Plasmalyte-ABaxter2B2544XThe electrolyte solution
Prodigy TS520 Tubing SetMiltenyi Biotec170-076- 600The tubing set
Sterile FieldMedlineNON21001
Streptavidin PE-Vio770Miltenyi Biotec130-106-793
Syringe 1 mLBD309628
Syringe 10 mLBD302995
Syringe 3 mLBD309657
Syringe 30 mLBD302832
Syringe 50 mLBD309653
TexMACS GMP MediumMiltenyi Biotec170-076-306The medium
Triple Sampling AdapterMiltenyi Biotec170-076-609
Viral VectorCHOP Clinical Vector CorehuCART19
Equipment
Biological Safety CabinetThe Baker Co
Cellometer Auto 2000Nexcelom
CliniMACS ProdigyMiltenyi Biotec200-075-301The processor
Controlled Rate FreezerPlaner/Kryosave
Endosafe nexgen-PTS150KCharles River
Mettler BalanceMettler
Refrigerated CentrifugeThermo Fisher
Refrigerated CentrifugeFisher Sci
SCD Sterile Tubing WelderTerumo
Sebra Tube SealerSebra
VarithermBarkeyThe dry thaw device
XN-330 Hematology AnalyzerSysmex

References

  1. Maude, S. L., et al. Tisagenlecleucel in children and young adults with B-cell lymphoblastic leukemia. New England Journal of Medicine. 378 (5), 439-448 (2018).
  2. Shah, N. N., et al.

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