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In This Article

  • Summary
  • Abstract
  • Introduction
  • Protocol
  • Representative Results
  • Discussion
  • Acknowledgements
  • Materials
  • References
  • Reprints and Permissions

Summary

Qui presentiamo un protocollo per l'esame dell'infezione orale da Candida in pazienti con sindrome di Sjögren primaria, che può essere utilizzato per un trattamento tempestivo e, successivamente, per evitare complicanze correlate.

Abstract

La sindrome di Sjögren primaria (pSS) è una malattia autoimmune caratterizzata da sintomi come secchezza delle fauci, secchezza oculare e altri sintomi sistematici. A causa dell'iposalivazione sperimentata dai pazienti con pSS, si verifica spesso disbatteriosi orale. Una complicanza comune della pSS è l'infezione orale da Candida . In questo articolo, gli autori descrivono metodi sistematici in grado di diagnosticare efficacemente l'infezione orale da Candida e identificare i ceppi di Candida utilizzando saliva, tamponi della mucosa orale o collutorio di pazienti con pSS. Il test di destrosio agar (SDA) di Sabouraud, il test di formazione ifale, il test dello striscio di idrossido di potassio (KOH) e il test di colorazione bianco calcofluor (CFW) sono utilizzati per la diagnosi di infezione orale da Candida . Un agar diagnostico per Candida viene utilizzato per l'identificazione dei ceppi di Candida . Infine, il test di suscettibilità antifungina viene utilizzato per determinare il trattamento farmacologico antimicotico appropriato. Questo metodo standardizzato può migliorare la diagnosi, il trattamento e la ricerca futura delle infezioni orali da Candida correlate a pSS. La diagnosi precoce, utilizzando questo metodo, può anche prevenire eventuali complicazioni dovute al ritardo nel ricevere un trattamento appropriato.

Introduction

La candidosi è causata da Candida spp., che sono agenti patogeni opportunisti. I ceppi comuni includono Candida albicans, Candida krusei, Candida glabrata, Candida parapsilosis e Candida dubliniensis1. Le infezioni opportunistiche causate da Candida spp. includono infezioni superficiali da Candida e candidosi invasiva. La candidosi invasiva si verifica principalmente in individui immunocompromessi; ad esempio, nei pazienti con sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS), la candidosi invasiva può minacciare significativamente la qualità della vita o addirittura la durata della vita

Protocol

Tutte le procedure descritte di seguito sono state approvate dal Comitato etico del Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University (NO. KY2023-177-01) e tutti i pazienti coinvolti in questo studio hanno fornito il consenso informato.

1. Criteri di inclusione ed esclusione del paziente

  1. Criteri di inclusione: classificare i pazienti come pazienti con pSS se soddisfano i criteri 12 dell'American College of Rheumatology (ACR)/European League Against Rheumatism (EUL.......

Representative Results

In questo studio, 12 pazienti con pSS sono stati selezionati come pazienti rappresentativi e sottoposti a screening per l'infezione orale da Candida (Tabella 1). Tra questi pazienti, alcuni pazienti presentavano lesioni orali tipiche dell'infezione da Candida , tra cui cheilite angolare (caratterizzata da crepe agli angoli della bocca, desquamazione e iperemia, Figura 1A), edema rosso vivo sulla mucosa gengivale, pseudomembrana filamentosa bianco-giallastra.......

Discussion

Nel presente manoscritto, forniamo una serie di metodi sistematici, semplici e fattibili per rilevare le infezioni orali da Candida , identificare i ceppi di Candida e testare la suscettibilità antifungina dei farmaci comunemente usati nei pazienti con pSS.

In contesti pratici, non tutti i metodi introdotti in questo manoscritto sono necessari. I metodi di rilevamento orale della Candida possono essere scelti in base allo scopo specifico. I test di striscio KOH e i.......

Acknowledgements

Questa ricerca è stata sostenuta dalla National Natural Science Foundation of China (82201084), dalla China Postdoctoral Science Foundation (2022M722232), dalla Beijing Postdoctoral Research Foundation (2023-ZZ-020), dal Miaopu Project del Beijing Tiantan Hospital, dalla Capital Medical University (2023MP10) e dal General Research Fund, Hong Kong Research Grants Council (27111820 e 17116521).

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Materials

NameCompanyCatalog NumberComments
0.22 µm Syringe FilterMERCKSLGV004SL
1.5 mL Centrifuge TubeaxygenMCT-150-C-S
10 cm Microbiological Culture DishesJet Bio-Filtration Co. LtdTCD000100
15 mL Centrifuge TubeJet Bio-Filtration Co., LtdCFT011150
50 mL Centrifuge TubeCorning430290
96-well MicroplatesCorning3599
API 0.85% NaCl ampuleBIOMERIEUX20070
Calcofluor White StainSigma-Aldrich18909-100ML-F
CHROMagar CandidaCHROMagarP002860Candida diagnostic agar
D(+)-Glucose MonohydrateSinopharm Chemical Reagent Co.,Ltd10010518
Fetal Bovine Serum Gibco26170035
McFarland Standards KitBIOMERIEUX70900
Nunc precision molded loops ThermoFisher Scientific254399
Phosphate Buffered SalineGibcoC10010500BT
Potassium HydroxideAladdinP112284-500g
PowerSoil DNA Isolation Kit MO BIO12888-50
RPMI 1640 MediumGibco11875119
Sabourand's Agar MediumSolarbioS9710
Yeast Nitrogen Base Without Amino acidsSolarbioY8040
Yeast-like Fungal Susceptibility Kit (Microdilution)BIOMERIEUX14204

References

  1. Wang, X., et al. Microbiota dysbiosis in primary Sjögren's syndrome and the ameliorative effect of hydroxychloroquine. Cell Rep. 40 (11), 111352 (2022).
  2. Humphrey, S. P., Williamson, R. T.

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MedicinaNumero 205

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