Sign In

A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.

In This Article

  • Summary
  • Abstract
  • Introduction
  • Protocol
  • Representative Results
  • Discussion
  • Acknowledgements
  • Materials
  • References
  • Reprints and Permissions

Summary

פרוטוקול זה מציג מדריך שלב אחר שלב לחוקרים לביצוע הליך חסימת עורק המוח האמצעי בעכברים באמצעות שיטת עורק התרדמה החיצוני Longa שונה. השינויים המוצגים במאמר זה נועדו להגביר את הדיוק של חסימת עורק המוח התיכון ולהבטיח זילוח מלא.

Abstract

מודל חסימת עורק המוח האמצעי משמש כמודל החייתי העיקרי לחקר שבץ איסכמי. למרות שנעשה בו שימוש במחקר במשך למעלה משלושה עשורים, הסטנדרטיזציה שלו נותרה בלתי מספקת. ההליך, שנערך בעיקר על חולדות ועכברים, מציב אתגרים בשל אופיים הקטן והשברירי יותר של עכברים. שלא כמו שיטת עורק התרדמה הנפוץ של קואיזומי, עורק התרדמה החיצוני של לונגה הוא מודל שבץ חוט הלהט התוך לומינלי היחיד המבטיח פרפוזיה מלאה לאחר איסכמיה. היבט זה הוא בעל משמעות קריטית עבור מחקרים החוקרים תופעות רפרפוזיה. השינויים הכירורגיים שהודגמו במאמר זה מבטיחים זרימת דם רציפה מעורק התרדמה המשותף לאורך השלב האיסכמי ולאחר הופעת הרפרפוזיה. מטרת שינויים אלה היא לחסום באופן סלקטיבי את עורק המוח האמצעי על ידי שמירה על זילוח ללא הפרעה בענפים קרובים לעורק המוח האמצעי במהלך תקופת האיסכמיה. יתר על כן, הופעת הרפרפוזיה היא פתאומית וניתנת לשליטה מדויקת, ובכך למדל טרומבקטומיה אנדווסקולרית ברפואה האנושית בצורה מדויקת יותר. מטרתנו בהצגת מאמר וידאו מקיף זה היא להקל על הכשרתם של מנתחים חדשים ולקדם סטנדרטיזציה של הליכים כירורגיים בקרב הקהילה המדעית.

Introduction

שבץ מדורג כגורם המוות השני המוביל והגורם השלישי המוביל למוות ונכות יחד1. על פי הסיבה שלה, שבץ יכול להיות איסכמי או hemorrhagic, עם שבץ איסכמי להיות נפוץ יותר באופן משמעותי בפועל קליני. שבץ איסכמי נובע מחסימה בעורק המספק דם לרקמת המוח, מה שמוביל לאיסכמיה, מוות תאי ודלקת. מאז הופעתם של טיפולי רפרפוזיה כגון טרומבוליזה וטרומבקטומיה מכנית, חלה התקדמות רבה בטיפול בשבץ. עם זאת, כל טיפולי הרפרפוזיה נושאים את הסיכון להחמרת מצבו של המטופל על ידי גרימת מה שמכונה בדרך כלל פגיעה בזילוח2. המנגנון המדויק של פגיעה ברפרפוזיה עדיין אינו ברור, ועל מחקרים פרה-קליניים לזהות גורמים פוטנציאליים ואמצעי מניעה. ל....

Protocol

כל הטיפול והנהלים בבעלי חיים אושרו על ידי ועדת רישוי האתיקה של בית הספר לרפואה של אוניברסיטת זאגרב וועדת האתיקה להגנה על בעלי חיים המשמשים למטרות מדעיות של משרד החקלאות של הרפובליקה של קרואטיה. הליכי הניסוי נערכו על פי החוק הקרואטי להגנה על בעלי חיים (NN 102/17, 32/19), תיקונים ?.......

Representative Results

סריקות MRI תוך ניתוחיות או לאחר ניתוח, במיוחד סריקות דימות משוקלל זילוח (PWI) ו/או דימות משוקלל דיפוזיה (DWI) (איור 2) יכולות להציע הוכחה סופית להליך מוצלח. PWI תוך ניתוחי מראה איסכמיה קריטית באזור MCA ipsilateral ובכך מאשר כי מיקום חוט הלהט הביא לחסימה מוחלטת. PWI לאחר הני.......

Discussion

MCAO הוא הליך תובעני מאוד עבור המפעיל ומתיש עבור החיה. מסיבה זו, יש חשיבות עליונה לחוקרים שיהיה הליך ניתוח סטנדרטי שממזער את חומרת השבץ, מפחית כשל פרוצדורלי ומשפר את רווחת בעל החיים לאחר ההליך. פרוטוקול MCAO זה מדגיש כמה מהיבטי המפתח של שיקול בעת ביצוע הליך זה על עכבר.

Acknowledgements

עבודה זו מומנה על ידי פרויקט קרן המדע הקרואטית BRADISCHEMIA (UIP-2017-05-8082); GA KK01.1.1.0007 ממומן על ידי האיחוד האירופי באמצעות הקרן האירופית לפיתוח אזורי ועל ידי האיחוד האירופי באמצעות הקרן האירופית לפיתוח אזורי תחת הסכם מענק מס '. KK.01.1.1.07.0071, פרויקט "SineMozak. עבודתם של הדוקטורנטים רוק איסטר ומרתה פונגראק נתמכה במלואה על ידי "פרויקט פיתוח הקריירה של חוקרים צעירים - הכשרת דוקטורנטים" של קרן המדע הקרואטית הממומנת על ידי האיחוד האירופי מהקרן החברתית האירופית. ההליך צולם באמצעות סמארטפון אנדרואיד המורכב על מיקרוסקופ כירורגי באמצעות תושבת מצלמה גנרית. חומרי הווידאו נערכו, והקריינות הוקלטה באמצעות עורך הווידאו Wondershare Fil....

Materials

NameCompanyCatalog NumberComments
Betadine cutaneous solution 10g/100mlAlkaloid SkopjeN/A
Braided silk sutureFine Science Tools18020-60
Dafilon suture 5/0 DS16B. BraunC0936154
Dolokain 20 mg/g gelJadran-Galenski LaboratorijN/A
Dumont #5 forcepsFine Science Tools11251-202 pieces
Dumont #7 forcepsFine Science Tools11271-30
Dumont N0 self-closing forcepsFine Science Tools11480-11
Durapore Surgical Tape 1,25cm x 9,1m3M7100057169
Durapore Surgical Tape 2,5cm x 9,1m3M7100057168
External thermostatPetnap1012536
Halsey needle holdersFine Science Tools12500-12
Hot bead sterilizerFine Science Tools18000-50
Iris scissorsFine Science Tools14060-10
Isoflurane USPPiramal critical careN/A
Laser Doppler MonitorMoorMOORVMS-LDF2
Metal Pet Heat PadPetnap1012525
Micro Vannas spring scissorsFine Science Tools15000-00
Mini-colibri retractorFine Science Tools17000-01
Recugel eye ointmentBausch&LombN/A
S&T B-1 vessel micro clamp Fine Science Tools00396-012 pieces
S&T micro clamp applying forcepsFine Science Tools00071-14
Schwartz micro serrefinesFine Science Tools18052-01
Stemi DV4 Spot stereo microscopeZeiss000000-1018-453
Steri-Strip Reinforced Adhesive Skin Closures 3 mm x 75 mm3M7100236545
Straight tissue forcepsFine Science Tools11023-10
SZX Stand ArmOlympusSZ2-STS
Tec III 300 series calibrated vaporizerVaporizer Sales and Service inc.N/A
Universal Stand Type 2OlympusSZ2-STU2
VetFlo Six Channel Anesthesia StandKent ScientificVetFlo-1225Modified for O2/N2 mixing

References

Explore More Articles

JoVE213

This article has been published

Video Coming Soon

JoVE Logo

Privacy

Terms of Use

Policies

Research

Education

ABOUT JoVE

Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved