Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliği gereklidir. Oturum açın veya ücretsiz deneme sürümünü başlatın.
Method Article
Burada, mikromanipülasyon yoluyla sol ön inen koroner arterin hassas ligasyonu ile farelerde miyokard enfarktüsü veya miyokardiyal iskemi-reperfüzyon hasarını indükleyebilen basit ve tekrarlanabilir bir yöntem tanımlanmıştır.
Akut miyokard enfarktüsü, mortalitesi yüksek yaygın bir kardiyovasküler hastalıktır. Miyokardiyal reperfüzyon hasarı, kalp reflowunun yararlı etkilerine karşı koyabilir ve sekonder miyokard hasarına neden olabilir. Miyokard enfarktüsü ve miyokardiyal iskemi-reperfüzyon hasarının basit ve tekrarlanabilir bir modeli araştırmacılar için iyi bir araçtır. Burada, mikromanipülasyon yoluyla sol ön inen koroner arterin (LAD) hassas ligasyonu ile bir miyokard enfarktüsü (MI) modeli ve MIRI oluşturmak için özelleştirilebilir bir yöntem açıklanmaktadır. LAD'nin doğru ve tekrarlanabilir ligatür konumlandırması, kalp hasarı için tutarlı sonuçlar elde edilmesine yardımcı olur. ST segmenti değişiklikleri, model doğruluğunu belirlemeye yardımcı olabilir. Miyokard hasarını değerlendirmek için serum kardiyak troponin T (cTnT) seviyesi, miyokardiyal sistolik fonksiyonu değerlendirmek için kardiyak ultrason ve enfarktüs boyutunu ölçmek için Evans-Blue/trifenil tetrazolyum klorür boyaması kullanıldı. Genel olarak, bu protokol prosedür süresini kısaltır, kontrol edilebilir enfarktüs boyutunu sağlar ve farenin hayatta kalmasını iyileştirir.
Akut miyokard enfarktüsü (AMİ) dünya çapında yaygın bir kardiyovasküler hastalıktır ve yüksek mortalite taşır1. Teknolojilerdeki gelişmeler, hastaları için erken ve etkili revaskülarizasyonu mümkün kılmaktadır. Bazı hastalarda bu tedavilerden sonra miyokardiyal iskemi-reperfüzyon hasarı (MIRI) oluşabilir2. Bu nedenle, eylem mekanizmalarını ve MI/MIRI'nin nasıl iyileştirileceğini anlamak büyük önem taşımaktadır. Fareler, düşük maliyetleri, hızlı üreme süreleri ve genetik değişiklik yapma kolaylıkları nedeniyle model olarak yaygın olarak kullanılmaktadır3. Bilim adamları, 4,5,6,7,8,9 numaralı hayvanlarda MIRI ve MI'yı modellemek için farklı yöntemler geliştirdiler. Bu strateji araştırmayı teşvik eder, ancak kullanılan farklı kriterler ve yöntemler, araştırma ekipleri arasında sonuçların yorumlanmasını zorlaştırır.
Farelerde MI, izoproterenol10, kriyoyaralanma 11,12 veya koterizasyon13 ile indüklenmiştir. MI, izoproterenol tarafından kolayca indüklenebilir, ancak patofizyolojik süreç klinik MI'dakinden farklıdır. Kriyoyaralanmaya bağlı MI, zayıf tutarlılığa sahiptir, sol ön inen koroner arter (LAD) çevresinde aşırı miyokardiyal hasara neden olur ve kolayca aritmiye neden olabilir. Koterizasyona bağlı MI, miyokard enfarktüsünün doğal sürecinden oldukça farklıdır ve yanma alanındaki enflamatuar reaksiyon daha yoğundur; Ek olarak, cerrahi yaklaşımın teknik zorlukları vardır. Ayrıca, girişimsel teknikle balon blokajı veya embolizasyon veya tromboz yöntemi kullanarak minipiglerde MI modeli geliştiren bazı laboratuvarlar14 bulunmaktadır. Tüm bu yöntemler doğrudan koroner arter tıkanıklığına neden olabilir, ancak koroner anjiyografi cihazlarına ve hepsinden önemlisi fare koroner arterlerinin çok ince olmasına ihtiyaç duyulması bu ameliyatları pratik olmaktan çıkarır. MIRI için, farklı modeller arasındaki farklar, solunum cihazları / mikromanipülasyon kullanmak veya 5,6 kullanmamak gibi oldukça mütevazıydı.
Burada, daha önce yayınlanmış 4,5,6,7,8,9,15 yöntemlerinden uyarlanan MI ve MIRI modelini indükleyebilecek basit ve güvenilir bir yöntem açıklanmaktadır. Bu yöntem, LAD'nin ligasyon yoluyla doğrudan bloke edilmesiyle patofizyolojik süreçleri simüle edebilir. Ayrıca, ligasyonu hafifleterek, bu model aynı zamanda reperfüzyon hasarını da simüle edebilir. Bu protokolde, LAD görselleştirmesi için bir diseksiyon mikroskobu kullanılır. Daha sonra, araştırmacı LAD'yi kolayca tanımlayabilir. Daha sonra, LAD'nin doğru bağlanması, tekrarlanabilir ve öngörülebilir kan tıkanıklığına ve ventriküler iskemiye yol açar. Ayrıca, elektrokardiyografi (EKG) değişiklikleri, mikroskop altında gözlenen LAD'nin renk değişikliklerine ek olarak iskemi ve reperfüzyonu doğrulamak için kullanılabilir. Bu strateji, daha kısa bir prosedür süresine, daha düşük cerrahi komplikasyon riskine ve daha az deneysel fareye ihtiyaç duyulmasına yol açar. Troponin-T testi, kardiyak ultrason ve trifenil tetrazolyum klorür (TTC) boyama yöntemleri de açıklanmaktadır. Genel olarak, bu protokol MI/MIR mekanizmasının yanı sıra ilaç keşfi çalışmaları için de yararlıdır.
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
Hayvan çalışmaları, Huazhong Bilim ve Teknoloji Üniversitesi (Wuhan, Çin) Hayvan Bakım ve Kullanım Komitesi tarafından onaylanmıştır.
NOT: Model olarak erkek C57BL/6J fareler (8-10 hafta) kullanılmıştır. Fareler yiyecek ve suya serbestçe erişebilir ve belirli patojen içermeyen koşullarda yetiştirilir. Oda, kontrollü sıcaklık (22 °C ± 2 °C) ve nem (%45-%65) altında tutulur. Fareler, bu kurum tarafından belirlenen yönergelere göre Tongji Tıp Fakültesi (Wuhan, Çin) Hayvan Bakım Tesisinde 12 saatlik aydınlık / karanlık bir ortama maruz bırakılır. Steril mikrocerrahi aletler ve cerrahi malzemeler kullanın. İşlem boyunca cerrahi eldiven ve maske takılması gerekmektedir. Deneysel iş akışı Şekil 1A'da gösterilmiştir.
1. Ameliyat öncesi hazırlık
2. Torakotomi
3. LAD ligasyonu
NOT: LAD, apeksin yakınından ve sol ventrikülden aşağıya doğru dik uzanan ince kırmızı bir çizgi olarak görünür. LAD parlak kırmızı renktedir, bu yüzden onu bir damarla karıştırmamaya dikkat edin. Genellikle ligasyon bölgesi sol kulak kepçesinin ~1-2 mm altındadır. Bu ligasyon pozisyonu, sol ventriküldeki iskeminin yaklaşık% 40-50'sini üretecektir. Daha yüksek bir konum, daha geniş bir enfarktüs bölgesi oluşturacaktır. Daha uzak bir bölge daha küçük bir enfarktüs bölgesi oluşturacaktır.
4. Reperfüzyon
5. Ameliyat sonrası bakım
6. Prosedürden sonra doğrulama
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
Deneysel iş akışı Şekil 1A'da gösterilmiştir. Araştırmacı, çalışma başlatıldıktan sonra deneysel tasarıma göre zaman düğümlerini planlayabilir. LAD ligasyonunun süresi araştırma amacına göredir. MI için, araştırma reperfüzyon adımını göz ardı edebilir. Kardiyak ultrason, non-invaziv olduğu için çalışmanın farklı aşamalarında mevcuttur, Evans-Blue / TTC boyama ise sadece fare feda edildiğinde gerçekleştirilebilir. Fibroz ve ventriküler yeniden ?...
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
Son yıllarda, klinik ve bilimsel araştırmalarda MI ve MIRI için modellerin oluşturulması hızla gelişmiştir20,21. Bununla birlikte, eylem mekanizmaları ve MI/MIRI'nin nasıl iyileştirileceği gibi çözülmesi gereken bazı sorular var. Burada, MI ve MIRI'nin bir murin modeli oluşturmak için değiştirilmiş bir protokol açıklanmaktadır. Birkaç önemli nokta dikkatlice düşünülmelidir.
İlk kilit nokta endotrakeal en...
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
Yazarlar herhangi bir çıkar çatışması beyan etmezler.
Bu çalışma, Çin Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı (82070317, 81700390 Jibin Lin'e, 8210021880 Bingjie Lv'ye ve 82000428 Boyuan Wang'a) ve Çin Ulusal Anahtar Ar-Ge Programı (2017YFA0208000'den Shaolin He'ye) tarafından desteklenmiştir.
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
0.9 % sodium chloride solution | Kelun Industry Group,China | - | |
4% paraformaldehyde fixing solution | Servicebio,China | G1101 | - |
4-0 silk suture | Shanghai Pudong Jinhuan Medical Products,China | C412 | - |
8-0 suture | Shanghai Pudong Jinhuan Medical Products,China | H801 | - |
Buprenorphine | IsoReag,China | IR-11190 | - |
Camera | Canon,Japan | EOS 80D | - |
Depilatory cream | Veet,French | - | |
Elecsys Troponin T hs STAT | Roche,Germany | - | |
Electrochemical luminescence immunoanalyzer | Roche,Germany | Elecsys 2010 | - |
Evans blue | Sigma,America | E2129 | - |
Eye scissors | Shanghai Medical Instruments,China | JC2303 | - |
Haemostatic forceps | Shanghai Medical Instruments,China | J31020 | - |
High frequency in vivo imaging systems | Visualsonics,Canada | Vevo2100 | - |
Ibuprofen | PerFeMiKer,China | CLS-12921 | - |
Intravenous catheter | Introcan,Germany | 4254090B | - |
Ketamine | Sigma-Aldrich,America | K2753 | - |
Medical alcohol | Huichang ,China | - | |
Microneedle holders | Shanghai Medical Instruments,China | WA2040 | - |
Microscopic shears | Shanghai Medical Instruments,China | WA1040 | - |
Microsurgical forceps | Shanghai Medical Instruments,China | WA3020 | - |
Mouse electrocardiograph | Techman,China | BL-420F | - |
Needle holders | Shanghai Medical Instruments,China | JC3202 | - |
operating floor | Chico,China | ZK-HJPT | - |
PE-10 tube | Huamei,China | - | |
Pentobarbital | Merck,America | 1030001 | - |
Rodent Ventilator | Shanghai Alcott Biotech,China | ALC-V8S-P | - |
Stereo microscope | Aomei Industry,China | SZM0745-STL3-T3 | - |
Surgical thermostatic heating pad | Globalebio, China | GE0-20W | - |
Triphenyltetrazolium chloride | Servicebio,China | G1017 | - |
Xylazine | Huamaike Biochemicals and Life Science Research Prouducts,China | 323004 | - |
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
Bu JoVE makalesinin metnini veya resimlerini yeniden kullanma izni talebi
Izin talebiThis article has been published
Video Coming Soon
JoVE Hakkında
Telif Hakkı © 2020 MyJove Corporation. Tüm hakları saklıdır