Başlamak için hastayı sırt üstü yarı yaslanmış bir pozisyonda konumlandırın. Doğrusal dizi dönüştürücünün ucunu ultrason jeli ile örtün. Ultrasonun konumlandırma için B modunda olduğundan emin olduktan sonra, probun ucunu başparmak ve işaret parmağıyla çevreleyerek probu tutun.
Orta ve anterior aksiller çizgiler arasındaki sağ sekizinci, dokuzuncu veya 10. interkostal boşlukları bulmak için göğüs duvarı yüzeyini palpe edin. Ardından, probu tamamen kaburgaların arasına yerleştirildiğinden emin olarak atama bölgesine yerleştirin. Görüntüde bir nervür görünüyorsa, yalnızca diyafram görünene kadar yukarı ve aşağı eğerek probun açısını ayarlayın.
Ultrason monitöründe, karaciğerin üzerinde plevral ve peritoneal membranları gösteren iki parlak beyaz paralel çizgi tanımlayın. Diyaframın boyutunu en üst düzeye çıkarmak için derinliği artırma veya azaltma düğmesine tıklayarak görüntünün derinliğini ayarlayın. Diyaframın monitörün ortasında görüntülendiğinden emin olun.
Bu, plevral ve peritoneal çizgilerin çevredeki yapılardan maksimum çözünürlüğünü sağlar. Ardından, görüntü kalitesini optimize etmek için ultrason ünitesi yazılımını açın. Ardından, görüntü parlaklığını ayarlamak için kazanç düğmesine tıklayın.
Görüntüyü aydınlatmak için artır düğmesine tıklayarak kazancı artırın. Tersine, görüntüyü karartmak için azalt düğmesini tıklayın. Görüntü kalitesini optimize ettikten sonra, ultrasonu M moduna geçirmek için M modu düğmesine tıklayın.
Tek dikey tarama çizgisini plevral ve peritoneal çizgilerin en net olduğu bölümler arasına yerleştirin. Gelgit solunumu sırasında tam bir ilham ve ekspirasyon döngüsü boyunca M modunu çalıştırın. Ardından gerçek durumu yakalamak için dondurun ve görüntüyü kaydetmek için kaydedin.
Ardından, cilt için güvenli bir işaretleyici ile probun hastanın vücudundaki yerini işaretleyin. Sınav tamamlandıktan sonra Sınavı Bitir butonuna tıklayınız. Ardından, görüntü analizi için DICOM görüntüleyici yazılımını başlatın ve gerekli DICOM dosyalarını açın.
Ardından mesafe aracına tıklayın ve ekspirasyon sonunda plevral membranın iç kenarından periton zarının iç kenarına düz bir çizgi çizin. Bu değeri diyafram kalınlığı olarak kaydedin. En yüksek inspirasyonda diyafram kalınlığını elde etmek için aynı nefesin en yüksek inspirasyonunda benzer ölçümleri tekrarlayın.
Diyafram kalınlaşma fraksiyonunu değerlendirmek için son kullanma tarihindeki diyafram kalınlığını ve aynı nefesten gelen en yüksek inspirasyonu analiz edin. Daha sonra verilen denklemi kullanarak, her nefes için diyafram kalınlaşma fraksiyonunu hesaplayın. Sağlıklı yetişkinlerde, istirahat sonu ekspiratuar diyafram kalınlığı 1.5 ila 5.0 milimetre arasında değişirken, tidal diyafram kalınlaşma fraksiyonu %15 ila 30 arasındadır
