Bu protokol açık göğüs cerrahisi temelli hemodinamik bir değerlendirmedir ve fare gibi küçük hayvanlarda sağ ventrikül ve pulmoner arter basıncı değerlendirmesi için yararlıdır. Bu yordamın avantajı aynı anda hem VP hem de PAP parametreleri oluşturabiliyor olmasıdır. Bu nedenle PAH modellerinin değerlendirilmesi için tercih edilir.
Ameliyat için ekipman kurarak başlayın. Basınç transdüser kateterini hemodinamik deneyden önce en az 30 dakika oda sıcaklığında %0,9 tuzlu suda bekletin. Ardından kateteri basınç ses sistemine bağlayın.
Veri toplama yazılımına doğrulama basınç sinyali göndermek için kalibrasyon bilemini sıfıra ve 25 milimetrecicıya çevirerek basınç transdüserini kalibre edin ve kalibrasyon ayarını yapılandırın. Topuzu transdüsere çevirin ve denge valfini sıfır taban çizgisine ayarlayın. Standart stereo mikroskop, sıcaklık kontrollü küçük hayvan cerrahi tablosu ve mikrocerrahi için bir ışık aydınlatma sistemi ayarlayın.
Fare düzgün bir şekilde anestezi edildikten sonra, tıraş makinesi ve epilasyon losyonu kullanarak göğüs ve boyun kürkü çıkarın. Fareyi sıcaklık kontrollü cerrahi tabloda supine pozisyonunda sabitlayın. Anestezinin etkili olmasını sağladıktan sonra, boyun derisinde bir orta hat kesisi yapın.
Eğri forceps kullanarak iskelet kası diseksiyon ve trakea ortaya çıkarmak. 22 gauge intravenöz kılıf kateteri ile ağızdan entübasyon yapın, tüp ün takiftile trakea olduğunu doğrulayın. Tüpü küçük bir hayvan vantilatörüne bağlayın ve bant kullanarak havalandırma için sabitleyin.
Sonra, göğüs derisi üzerinde bir orta hat kesi yapmak ve dikkatle bir kateteraracı kullanarak göğüs kası incelemek. Göğüs kafesini ortasındaki makasla kesin ve göğüs boşluğunu ortaya çıkar. Kateteraracı nı kullanarak kanamayı önlediğinden emin olun.
Retraktörler ile sağ ventrikül maruz, sonra sağ ventrikül basıncı ölçmek için sağ ventrikül içine 25 gauge iğne ile oluşturulan küçük bir tünel aracılığıyla tuzlu Batırılmış basınç transdüser kateter takın, veya RVP. Kateter kablosunu tutun ve pulmoner arterle koaksiyel bir şekilde pulmoner kapaklı çapraz. Basınç dalga formunu gözlemleyin ve stabil pulmoner arter basıncı veya PAP sinyali alın.
Ardından, veri toplama yazılımını kullanarak hemodinamik verileri kaydedin. Kateteri dikkatlice sağ kalp sisteminden çıkarın ve %1 sindirim enzimi solüsyonu içeren bir mililitreşona yerleştirin. Bu protokol, sağ ventrikül ve pulmoner arteriçine basınç transdüser kateteri yerleştirilerek farelerde RVP ve PAP dalga formları elde etmek için başarıyla kullanılmıştır.
Yapay veri üretilmesin önüne alınmak için, gürültülü segmentler veri analizinin dışında tutuldu ve kateterin sıfır seviyesi sürüklenmişse düzeltmeler yapıldı. RVP ve PAP indüklenen kronik hipoksili farelerde ölçüldü ve sonuçlar kontrol grubundan elde edilenlerle karşılaştırıldı. Kronik hipoksi grubunda sistolik PAP, diyastolik PAP, ortalama PAP ve sağ ventrikül sistolik basınç anlamlı olarak artmıştır.
Hatırlanması gereken en önemli şey, basınç transdüser kateterini dikkatlice sağ ventriküle yerleştirmek, kateterin zarar görmesini önlemek ve ekranda düzgün RVP dalga formunun göründüğünü onaylamaktır.
