I: の腹部の試験検査・聴診

ソース: アレキサンダー Goldfarb、MD、助教医学部ベス イスラエス ディーコネス メディカル センター、マサチューセッツ州

胃腸の病気は、毎年何百万ものオフィスを訪問し、入院を占めています。腹部の身体診察では消化管の病気の診断に重要なツールさらに、それは心血管、尿、および他のシステムの病理学プロセスを識別を助けることができます。一般的には、身体検査としては、腹部の検査が予備診断に到達、その後研究室を選択してイメージングの試験とケアの緊急性を決定するため、医師・患者接触を確立するため重要です。

身体検査の他の部分とは潜在的な所見が漏れないように、目視検査と腹部の聴診が体系的なファッションで行われます。患者の病歴によってすでに識別されて潜在的な問題に特別な注意を要します。患者が既に識別されているし、は仮定ここで撮影の歴史、症状説明、および識別された潜在的な関心のある分野があった。このビデオでは我々 患者の履歴を確認しません代わりに、我々 は身体検査に直接行きます。

試験の前に、簡単に腹部・腹部解剖学・地形の表面の建造物を確認してみましょう。ここでは便利なランドマークのリスト: 肋余白、剣状突起、直腹筋、リネア アルバ、臍、腸骨稜、鼠径靭帯、恥骨。腹部の試験領域を覆うダウン剣と肋の余白から上方に恥骨下方に。

診断および説明的な目的で腹部は 4 つの象限に分割されます: (少なからず RUQ) 右上腹部、左上腹部 (LUQ)、右下腹部 (摘除)、左下腹部 (LLQ) (図 1)。腹部のより詳細な地形は、9 つの地域にそれを分ける: 右と左の心気症、右と左腰、右、左腸骨とも心窩部や臍、下腹の地域中 (図 2)。

どの臓器が腹部地域ごとに(図 3に通常プロジェクト覚えている)。地域の解剖学と地形も十分に文書化し、検査中に患者さんの苦情、症状と身体所見を解釈を知ることが不可欠です。

図 1。腹部の 4 つの象限。腹部は臍で交差している 2 つの架空の線によって 4 つの地域に分けることができます: 右上の象限 (しばしば RUQ として指定)、左上腹部 (LUQ)、右下腹部 (摘除)、左下腹部 (下図) が表示されます。

図 2。9 つの腹部の地域。鎖骨中央線、弓下と intertubercular 面は 9 つの地域に腹部を分ける: 心窩部地域、右季肋領域、左季肋部、臍地域、右腰部、左腰部、下腹地域、右鼠径部および左鼠径部。腹部、臍、下腹に用語と恥骨領域は臨床練習で使用される最も一般的です。

図 3。4 つの腹部領域のさまざまな器官の場所です。腹腔内および腹部の 4 つの象限に関してその場所の臓器。