JoVE Logo
Faculty Resource Center

Sign In

0:00

Overview

0:48

General Observations

2:49

Considerations for Inspection

4:25

Summary

תצפית ובדיקה

מקור: ג'ייאדיפ ס טלווקר, MD, רפואה פנימית ורפואת ילדים, בית הספר לרפואה של ייל, ניו הייבן, CT

התבוננות ובדיקה הן בסיסיות לבדיקה גופנית ומתחילות בנקודת המגע הראשונה עם המטופל. בעוד התבוננות ובדיקה משמשים לעתים קרובות לסירוגין, התבוננות היא מונח כללי המתייחס לשימוש זהיר בחושים כדי לקבל מידע. בדיקה היא פעולה המוגבלת למה שניתן לצפות בו חזותית, וכאשר מתייחסים לבדיקה גופנית, מתייחס בדרך כלל לממצאים על פני השטח של הגוף, ולא להתנהגויות. רופאים מיומנים מנצלים את כל החושים שלהם כדי לסייע בהשגת הבנה של המטופלים שלהם, הסתמכות על ראייה, מגע (כלי הקשה ומישוש), ושמיעה (כלי הקשה ו auscultation) בעיקר. ריח יכול גם לספק מידע אבחוני חשוב במהלך המפגש עם המטופל (למשל,היגיינה אישית, שימוש בחומרים או מחלות מטבוליות). למרבה המזל חוש הטעם הוא במידה רבה שריד היסטורי ברפואה, אם כי מעניין לציין כי סוכרת אובחנה במשך מאות שנים על ידי הטעם המתוק של השתן. באמצעות ניסיון, רופאים מפתחים חוש שישי חשוב - תחושת הבטן - שניתן להשיג רק באמצעות תרגול מכוון של מיומנויות קליניות על אלפי חולים לאורך שנים רבות. תחושת הבטן של המטפלת, המבוססת במידה רבה על תצפיות ליד המיטה, הוכחה כמנבאת חזקה של מחלה קשה. וידאו זה והאחרים באוסף וידאו מיומנויות קליניות הם צעדים בדרך ללמוד רמה זו של שליטה.

תצפית מתרחשת כתהליך מתמיד במהלך המפגש הקליני. רבים מהפריטים המפורטים בהליך נעשים בדרך כלל בו זמנית וכאשר הזדמנויות מציגות את עצמן. ההליך מדגיש את מרכיבי התצפית, אך אינו מיועד להציע רצף מועדף.

1. סקר כללי

  1. שים לב למצב הבריאות הכללי של המטופל. האם הופעת המטופל עולה בקנה אחד...

Log in or to access full content. Learn more about your institution’s access to JoVE content here

התבוננות היא מרכיב חשוב במפגש המטופל שמתחיל בנקודת המגע הראשונה עם המטופל. התצפית מתייחסת למידע שנצבר באמצעות חושיו במהלך הבדיקה ומקיף ממצאים פיזיים כמו גם תצפיות התנהגותיות, מצביות ונלוות. קבוצה ספציפית של תצפיות מהווה את הסקר הכללי, אשר צריך להיות חלק מכל מפגש חולה. תצפיות נוספות מתרחש?...

Log in or to access full content. Learn more about your institution’s access to JoVE content here

Tags

Observation

-- Views

JoVE Logo

Privacy

Terms of Use

Policies

Research

Education

ABOUT JoVE

Copyright © 2024 MyJoVE Corporation. All rights reserved