심장 검사 II: Auscultation

출처: Suneel Dhand,MD, 주치의, 내과, 베스 이스라엘 Deaconess 의료 센터

심장 소리를 듣기 위해 청진기를 사용하는 능력과 정상 및 비정상적인 심장 소리를 구별하는 능력은 모든 의사에게 필수적인 기술입니다. 가슴에 청진기의 올바른 배치는 닫는 심장 판막의 소리에 해당합니다. S1과 S2 : 심장에는 두 가지 주요 소리가 있습니다. 첫 번째 심장 소리 (S1)는 혈액이 심실에 들어간 후 모성 및 트리쿠스 피밸브 (대상 동맥 판막)가 닫히면서 발생합니다. 이것은 systole의 시작을 나타냅니다. 두 번째 심장 소리(S2)는 혈액이 심실을 떠난 후 대동맥 및 폐 밸브(반달 판막)가 닫히면 실소 끝에 전신 및 폐 순환 시스템에 진입하게 된다. 전통적으로 소리는 "lub-dub"로 알려져 있습니다.

심혼의 오서큘레이션은 청진기 가슴 조각의 다이어프램과 종 부분을 모두 사용하여 수행됩니다. 다이어프램은 가장 일반적으로 사용되며 고주파 소리 (예 : S1 및 S2)와 승모 역류 및 대동맥 협착증의 중얼거림에 가장 적합합니다. 다이어프램은 가슴 벽에 단단히 눌러야 합니다. 종은 저주파 소리 (예 : S3 및 S4)와 승모 협착의 중얼거림을 가장 잘 전달합니다. 종은 가벼운 압력으로 적용되어야합니다.