Exploración cardiovascular II: Auscultación

Fuente: Contactar Dhand, MD, médico, medicina interna, Beth Israel Deaconess Medical Center de asistir

Competencia en el uso de un estetoscopio para escuchar sonidos de corazón y la capacidad de diferenciar entre ruidos cardíacos normales y anormales son habilidades esenciales para cualquier médico. Colocación correcta del estetoscopio en el pecho se corresponde con el sonido de las válvulas cardiacas que se cierre. El corazón tiene dos sonidos principales: S1 y S2. El primer sonido de corazón (S1) se produce como la válvula mitral y tricúspide (válvulas auriculoventriculares) cierre después de sangre entra en los ventrículos. Esto representa el comienzo de la sístole. El segundo sonido de corazón (S2) se produce cuando se cierran las válvulas aórticas y pulmonares (válvulas semilunares) después de sangre ha dejado a los ventrículos para entrar en los sistemas de circulación sistémica y pulmonar al final de la sístole. Tradicionalmente, los sonidos se conocen como un "lub-dub".

Auscultación del corazón se realiza con diafragma y campana de partes de la pieza de pecho de estetoscopio. El diafragma es más comúnmente utilizado y es el mejor para sonidos de alta frecuencia (como S1 y S2) y soplos de regurgitación mitral y estenosis aórtica. El diafragma debe presionarse firmemente contra la pared de pecho. La campana mejor transmite sonidos de baja frecuencia (por ejemplo, S3 y S4) y el soplo de la estenosis mitral. La campana debe aplicarse con una ligera presión.