外生殖器的盆腔检查 i： 评估

资料来源：
亚历山德拉 · 邓肯，GTA，实践临床，纽黑文康涅狄格
蒂凡尼库克，GTA，实践临床，纽黑文康涅狄格
Jaideep S.Talwalkar，MD、 内科、 儿科，耶鲁大学医学院，纽黑文，康涅狄格

盆腔检查能感觉到创病人，所以它是重要的是尽一切可能使患者感到舒适和授权，而不是脆弱。临床医师应了解他们如何交流，言语和非言语，和应该给他们的患者尽可能的控制。有很多方式做到这一点，从考试表对病人如何参与整个考试的放置方式。多达 1 5 患者经历过性创伤;因此，它是重要的是避免触发那些病人，但它并非总是能够知道他们是谁。在这个视频考试演示中性语言和技术，可以与所有患者用于创建最好的体验可能。

很重要的保持病人覆盖尽可能和尽量减少外来的接触。临床医师应小心哄不正在使用的检查病人，避免意外接触的阴蒂或肛门的手指。

在执行之前盆腔检查，检验员应了解如何了解病人对考试和自己的身体，和建立病人可以交流问题或关注整个考试的期望。虽然总是重要的是避免极其临床语言，某些口语词可以越过界限，在这次考试期间关怀到过于亲密。它是有助于避免词语"接触"和"感觉"，所能感受到性感在这种情况下;相反，单词"评估""检查"，应使用"检查，"或"审视"。应避免的词"床"和"表"，和"表"和"披上"应该改为使用。此外，临床医生应使用"脚凳"一词而不是"马镫"以避免意味着马。它是一个好主意，来避免告诉病人要"放松"，因为它是为病人在焦虑时应遵循的硬命令。询问病人"软化"或"释放"特定肌肉可能更有用，和有一个病人做凯格尔运动或 valsalva 可以作为一种具体的放松技术。

最佳做法要求避免假设关于病人的性别，女性解剖患者可能确定作为另一种性别 （例如，变性或 genderqueer）。这段视频描述了其历史表明，没有具体的投诉或妇科健康相关危险因素的病人的方法。

盆腔检查由三部分组成： 外生殖器视觉和手动操作考试、 窥镜考试和一双合诊检查。这部影片讲述了骨盆考试与外生殖器考试简介。若要避免丢失潜在的调查结果，外部的盆腔检查应执行在一个系统的方法的两个主要组件组成： 目视检查外阴 (图 1)，以及内部的触诊和评估的腺体和语气。

图 1。外阴图。显示外部生殖器与贴上标签的结构的图示。