Examen pelvien III: Examen bi-manuel et toucher rectal

Source :

Alexandra Duncan, GTA, Praxis clinique, New Haven, CT.

Tiffany Cook, GTA, Praxis clinique, New Haven, CT.

Jaideep S. tari, MD, médecine interne et pédiatrie, école de médecine de Yale, New Haven, CT.

Un examen bimanuel est un contrôle approfondi du col de l’utérus, utérus et ovaires du patient. Il peut indiquer un fournisseur expérimenté beaucoup de choses, car il peut conduire à la découverte d’anomalies, telles que les kystes, fibromes ou tumeurs malignes. Toutefois, il est utile même en l’absence de telles conclusions, car elle permet au praticien d’établir une compréhension de l’anatomie du patient pour référence ultérieure.

Effectuer l’examen bimanuel avant l’examen spéculum peut vous aider à détendre les patients, mentalement et physiquement, avant ce qui est souvent perçu comme la « plus envahissante » partie de l’examen. Un praticien qui connaissent déjà l’anatomie du patient peut insérer un spéculum plus facilement et confortablement. Toutefois, lubrification utilisée lors de l’examen bimanuel peut interférer avec certains échantillons obtenus lors de l’examen spéculum de traitement. Les fournisseurs doivent être familiers avec le laboratoire local avant de s’engager dans un ordre spécifique de l’examen des exigences de traitement.

Cette manifestation commencera immédiatement après la fin de l’examen spéculum ; par conséquent, il suppose que le patient a fait un historique et se trouve en position gynécologique.

Un examen rectovaginale n’est pas toujours nécessaire, mais il peut être effectué pour évaluer pleinement un rétroversion utérus et les ovaires (c’est peut-être la seule façon de réaliser une évaluation complète selon la position utérine) ou pour évaluer le rectum.