Name: right hemihepatectomy by suprahilar intrahepatic transection of the right hemipedicle using a vascular stapler
Uploaded: 2010-01-25T16:30:00
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Operationstechnik <ol><li> Der Patient wird unter Standard-operative Raumbedingungen in Rückenlage Bett und den ganzen Bauch desinfiziert. Als nächstes wird der Patient mit sterilen Tüchern abgedeckt. </li><li> Nach &quot;reverse L-förmigen&quot; Laparotomie wird die Bauchhöhle untersucht werden, um Peritonealkarzinose auszuschließen. Anschließend wird das Lig. teres und Ligamentum falciforme mit Ligaturen und Elektrokauter unterteilt. </li><li> Nach Exploration der Bauchhöhle sorgfältig bi-manual Erforschung...

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	<li>Belghiti, J., Noun, R., Zante, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Portal+triad+clamping+or+hepatic+vascular+exclusion+for+major+liver+resection.+A+controlled+study.">Portal triad clamping or hepatic vascular exclusion for major liver resection. A controlled study.</a> Ann Surg. 224, 155-161 (1996).</li><li>Man, K., Fan, S. T., Ng, I. O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prospective+evaluation+of+Pringle+maneuver+in+hepatectomy+for+liver+tumors+by+a+randomized+study.">Prospective evaluation of Pringle maneuver in hepatectomy for liver tumors by a randomized study.</a> Ann Surg. 226, 704-711 (1997).</li><li>Wu, C. C., Hwang, C. R., Liu, T. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+and+limitations+of+prolonged+intermittent+ischaemia+for+hepatic+resection+of+the+cirrhotic+liver.">Effects and limitations of prolonged intermittent ischaemia for hepatic resection of the cirrhotic liver.</a> Br J Surg. 83, 121-124 (1996).</li><li>Figueras, J., Llado, L., Ruiz, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Complete+versus+selective+portal+triad+clamping+for+minor+liver+resections:+a+prospective+randomized+trial.">Complete versus selective portal triad clamping for minor liver resections: a prospective randomized trial.</a> Ann Surg. 241, 582-590 (2005).</li><li>Lesurtel, M., Selzner, M., Petrowsky, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=How+Should+Transection+of+the+Liver+Be+Performed?+A+Prospective+Randomized+Study+in+100+Consecutive+Patients:+Comparing+Four+Different+Transection+Strategies..">How Should Transection of the Liver Be Performed? A Prospective Randomized Study in 100 Consecutive Patients: Comparing Four Different Transection Strategies..</a> Ann Surg. 242, 814-823 (2005).</li><li>K&#246;nigsrainer, I., Steurer, W., Witte, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Liver+resection+without+hilus+preparation+and+with+selective+intrahepatic+hilus+stapling+for+benign+tumors+and+liver+metastasis.">Liver resection without hilus preparation and with selective intrahepatic hilus stapling for benign tumors and liver metastasis.</a> Langenbecks Arch Surg. 392, 485-488 (2007).</li><li>Nadalin, S., Li, J., Lang, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+White+test:+a+new+dye+test+for+intraoperative+detection+of+bile+leakage+during+major+liver+resection.">The White test: a new dye test for intraoperative detection of bile leakage during major liver resection.</a> Arch Surg. 143, 402-404 (2008).</li></ol>

Hemihepatectomies meist nach der Herstellung des extrahepatischen Hilusgebilde innerhalb des Ligamentum hepatoduodenale durchgeführt, auch in gutartigen Tumoren oder Lebermetastasen. 1-5 In verschiedenen Zentren ist die parenchymatösen Durchtrennung unter vollständiger oder selektive hilären Gefäßverschluss durchgeführt. Wesentliche Nachteile dieser Verfahren sind die komplexen Vorbereitung der Hilus mit der Gefahr der Verletzung kontralateralen Strukturen und die Möglichkeit von Blutungen aus Pfortad...

right hemihepatectomy by suprahilar intrahepatic transection of the right hemipedicle using a vascular stapler

Erfolgreiche Leberresektion erfordert profunde anatomische Kenntnisse und feinen OP-Technik. Hemihepatectomies sind meist nach der Herstellung des extrahepatischen Hilusgebilde innerhalb des Ligamentum hepatoduodenale durchgeführt, auch in gutartigen Tumoren oder Lebermetastasen.<sup&gt; 1-5</sup&gt;. Regional extrahepatischen Lymphadenektomie ist eine onkologische Standards in hilären Gallengangskarzinom intrahepatischen Cholangio-Karzinom und des hepatozellulären Karzinoms, während Lymphknotenmetastasen in der Leber Hilus bei Patienten mit Lebermetastasen selten okkult sind. Wesentliche Nachteile dieser Verfahren sind die komplexen Vorbereitung der Hilus mit der Gefahr der Verletzung kontralateralen Strukturen und die Möglichkeit von Blutungen aus Pfortader side-Filialen oder beeinträchtigt Durchblutung der Gallengänge. Wir entwickelten eine Technik der rechten Hemihepatektomie oder Resektion des linken seitlichen Segmente mit intrahepatischen Durchtrennung des Stiels, dass Ligamentum hepatoduodenale völlig unberührt lässt.<sup&gt; 6</sup&gt; Allerdings, wenn intraoperative Visualisierung oder Abtasten des Bandes ist verdächtig für Tumorinfiltration oder Metastasierung, sollte der Hilus erkundet werden und eine Lymphadenektomie durchgeführt.

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Right Hemihepatectomy by Suprahilar Intrahepatic Transection of the Right Hemipedicle using a Vascular Stapler

Dieses Video beschreibt einen rechten Hemihepatektomie mit intrahepatischen Durchtrennung des rechten hemipedicle Verlassen des Ligamentum hepatoduodenale völlig unberührt.

Rechts Hemihepatektomie durch Suprahilar intrahepatische Durchtrennung des rechten Hemipedicle mit einem Vascular Stapler

Successful hepatic resection requires profound anatomical knowledge and delicate surgical technique. Hemihepatectomies are mostly performed after ...

Research

JoVE Journal

Biology

Detection of Nitric Oxide and Superoxide Radical Anion by Electron Paramagnetic Resonance Spectroscopy from Cells using Spin Traps

Nachweis von Stickstoffmonoxid und Superoxid-Radikalanion von paramagnetischer Resonanzspektroskopie von Zellen mit Spinfallen

Reactive nitrogen/oxygen species (ROS/RNS) at low concentrations play an important role in regulating cell function, signaling, and immune response but in ...

Forschung

Biologie

Visualization of Vascular Ca2+ Signaling Triggered by Paracrine Derived ROS

Visualization of Vascular Ca2+ Signaling Triggered by Paracrine Derived ROS

Visualization of Vascular Ca 2 + Signaling Ausgelöst durch Parakrine Derived ROS

Oxidative stress has been implicated in a number of pathologic conditions including ischemia/reperfusion damage and sepsis. The concept of oxidative ...

Milk Collection in the Rat Using Capillary Tubes and Estimation of Milk Fat Content by Creamatocrit

Milchsammlung in der Ratte Mit Kapillarröhrchen und Schätzung der Milchfettgehalt von Creamatocrit

Milk, as the sole source of nutrition for the newborn mammal, provides the necessary nutrients and energy for offspring growth and development. It also ...

Using Digital Image Correlation to Characterize Local Strains on Vascular Tissue Specimens

Verwenden von Bildkorrelation Lokale Stämme auf Gefäßgewebeproben zu charakterisieren

Characterization of the mechanical behavior of biological and engineered soft tissues is a central component of fundamental biomedical research and ...

A Simple Bioassay for the Evaluation of Vascular Endothelial Growth Factors

Eine einfache Bioassay für die Beurteilung von Vascular Endothelial Growth Factors

The analysis of receptor tyrosine kinases and their interacting ligands involved in vascular biology is often challenging due to the constitutive ...

Isolation of Murine Coronary Vascular Smooth Muscle Cells

Die Isolierung von murinen Coronary glatten Gefäßmuskelzellen

While the isolation and culture of vascular smooth muscle cells (VSMCs) from large vessels is well established, we sought to isolate and culture VSMCs ...

Sensitive Measurement of Mitophagy by Flow Cytometry Using the pH-dependent Fluorescent Reporter mt-Keima

Empfindliche Messung des Mitophagy von Flow Cytometry Verwendung der pH-abhängigen fluoreszierende Reporter Mt-Otamegane

Mitophagy is a process of selective removal of damaged or unnecessary mitochondria using autophagy machinery. Close links have been found between ...

Induction of Right Ventricular Failure by Pulmonary Artery Constriction and Evaluation of Right Ventricular Function in Mice

Induktion des rechtsventrikulären Versagens durch Lungenarterienverengung und Bewertung der rechten ventrikulären Funktion bei Mäusen

The mechanism of right ventricular failure (RVF) requires clarification due to the uniqueness, high morbidity, high mortality, and refractory nature of ...

Assessment of Vascular Tone Responsiveness using Isolated Mesenteric Arteries with a Focus on Modulation by Perivascular Adipose Tissues

Bewertung der Reaktion der Gefäß-Tone mit isolierten mesenterischen Arterien mit einem Schwerpunkt auf der Modulation durch Perivascular Adipose Tissues

Altered vascular tone responsiveness to pathophysiological stimuli contributes to the development of a wide range of cardiovascular and metabolic ...

Genetic Modification of Cyanobacteria by Conjugation Using the CyanoGate Modular Cloning Toolkit

Genetische Modifikation von Cyanobakterien durch Konjugation mit dem CyanoGate Modular Cloning Toolkit

Cyanobacteria are a diverse group of prokaryotic photosynthetic organisms that can be genetically modified for the renewable production of useful ...