imaging the abdominal aorta in the transverse plane using point-of-care ultrasound

An Approach to Point-Of-Care Ultrasound Evaluation of the Abdominal Aorta

Imaging the Abdominal Aorta in the Transverse Plane Using Point-of-Care Ultrasound

Чтобы начать сканирование, расположите пациента лежа на спине так, чтобы живот был открыт. Сгибание бедра, если оно переносится пациентом, расслабляет мышцы живота и может улучшить получение изображения. Нанесите ультразвуковой гель на датчик.Расположите датчик и поперечную плоскость с индикатором вправо от пациента. Убедитесь, что положение индикатора соответствует тому, которое отображается на экране. Поместите датчик дистальнее мечевидного отростка пациента и приложите легкое давление, чтобы визуализировать переднюю часть позвонка с его гиперэхогенной дугой, отбрасывающей тень.Сдвигайте датчик до тех пор, пока не будет визуализирован целиакический ствол. Чревный ствол короткий и быстро раздваивается на печеночную артерию и селезеночную артерию, которые вместе образуют знак чайки. Запишите эти изображения для последующего просмотра, нажав кнопку в системе, которая записывает клипы.Сдвиньте датчик так, чтобы увидеть верхнюю брыжеечную артерию или СМА. Отходя от передней аорты, СМА следует по пути, параллельному аорте, чтобы протекать ниже. Селезеночная вена проходит кпереди от СМА, а левая почечная вена проходит между СМА и аортой.Измерьте диаметр AP надпочечниковой аорты, оптимизировав изображение аорты в реальном времени в этом месте, а затем нажав кнопку замораживания системы. Нажмите штангенциркуль или измерьте и переместите шарик гусеницы или сенсорную панель системы к внешнему краю передней стенки, адвентиции и нажмите кнопку выбрать. Затем снова переместите трекбол или сенсорную панель к внешнему краю задней стены и нажмите кнопку «Выбрать».Подождите, пока система сгенерирует измерение. Нажмите кнопку в системе, которая сохраняет неподвижные изображения, чтобы сохранить это изображение как неподвижное изображение, содержащее измерение. Продолжайте сканирование в поперечной плоскости, чтобы визуализировать всю аорту через бифуркацию и сделать снимки.Когда изображение дистального отдела аорты в реальном времени оптимизировано, измерьте диаметр АП инфраренальной аорты. Нажмите штангенциркуль или измерьте и переместите шарик гусеницы или сенсорную панель системы к внешнему краю передней стенки, адвентиции и нажмите кнопку выбрать. Снова переместите трекбол или сенсорную панель к внешнему краю задней стенки и нажмите кнопку «Выбрать».Подождите, пока система сгенерирует измерение. Сохраните неподвижное изображение, как показано выше. Регулируйте глубину по мере того, как брюшная аорта плавно проходит через брюшную полость, становясь более поверхностной и слегка сужаясь.Продолжайте сканирование через бифуркацию аорты в левую и правую подвздошные артерии. Регулировка глубины для удержания аорты в теле позвонка в середине экрана. Делайте снимки во время сканирования через бифуркацию.При визуализации брюшной аорты в поперечной плоскости аорта размером более 3 сантиметров считалась аневризмой. Такие аневризмы также показали наличие гематомы, заполняющей большую часть просвета. Наличие лоскута интимы в просвете аорты указывало на расслоение аорты.В зависимости от хроничности расслоения лоскут был либо тонким и двигался с пульсациями аорты, либо утолщенным и имел прилегающую гематому. Было обнаружено, что острый расслоение грудной аорты распространяется через брюшную аорту в правую подвздошную артерию.

Research

JoVE Journal

Medicine

Imaging the Abdominal Aorta with Point-of-Care Ultrasound

Author Spotlight: Using Point-of-Care Ultrasound for Comprehensive Evaluation of the Abdominal Aorta

Подход к ультразвуковой оценке брюшной аорты в месте оказания медицинской помощи

Disorders of the abdominal aorta, including aneurysms and dissection, have potentially high rates of morbidity and mortality. While computed tomography ...

Probe Selection and Machine Presets for Point-of-Care Ultrasound of the Abdominal Aorta

Imaging the Abdominal Aorta in the Longitudinal and Coronal Plane Using Point-of-Care Ultrasound