Plaats om te beginnen de verdoofde muis op rugligging op het operatieveld. Breng i-gel aan en zet de neuskegel vast met chirurgische tape. Zet vervolgens de voor- en achterpoten van de muis vast met chirurgische tape.
Onderzoek de onderbuik van de muis op zoek naar de blaas. Om tijdens de operatie ruimte in de buik te creëren, moet u urinelozing induceren door voorzichtig externe druk uit te oefenen op de blaas tussen duim, wijs- en middelvinger. Gebruik een gaasje om de urine weg te voeren.
Desinfecteer de buik met jodium of een scrub op basis van chloorhexidine, beginnend vanuit het midden en naar buiten werkend in een cirkelvormige beweging. Herhaal dit dan drie keer met 70% alcohol. Knijp in de teen om de diepte van de anesthesie te bevestigen.
Plaats vervolgens een chirurgisch laken over de muis met de opening direct boven de chirurgisch geprepareerde buik. Verwissel handschoenen voor steriele handschoenen. Gebruik een scalpel om een incisie in de buiklijn te maken van ongeveer 2-3 centimeter lang.
Til de rectusspieren op met een pincet om de doorschijnende linea alba te identificeren. Gebruik een schaar om via de linea alba de buikholte binnen te gaan. Strek je vervolgens proximaal en distaal uit langs de linea alba.
Bevochtig een strook gaas en twee wattenstaafjes met wattenstaafjes met warme zoutoplossing. Maak een buikrol door het ene uiteinde van het gaas halverwege strak op te rollen, zodat er een royale staart overblijft. Trek met behulp van een huidretractor de rechter buikwand in.
Voer met behulp van bevochtigde wattenstaafjes een rechter mediale viscerale rotatie uit door de dunne en dikke darm voorzichtig naar het linker bovenste kwadrant te vegen om de aorta en de inferieure vena cava te visualiseren. Nadat u de darm uit het zicht hebt teruggetrokken, stopt u het opgerolde uiteinde van het gaas onder de darm. Breng vervolgens de staart en rond en uit het lichaam om de darm voorzichtig in te bakeren.
Oefen lichte spanning uit op de staart van het gaas om de darm uit het gezichtsveld te houden. Pas de buikrol en huidretractor aan om een optimaal zicht op de retroperitoneale organen te krijgen. Nadat u hebt bevestigd dat de inferieure vena cava en de infrarenale aorta volledig in beeld zijn, legt u de aorta bloot door de retroperitoneale fascia binnen te gaan en te delen.
Identificeer de gonadale slagaders die parallel lopen langs de voorste infrarenale aorta. Verdeel met een tang de fascia botweg tussen de gonadale slagaders en ga in de lengterichting verder om de aorta naar voren bloot te leggen. Spreid nu met de uiteinden van een tang de bindweefselvezels tussen de aorta en de inferieure vena cava voorzichtig uit elkaar en blijf op dit niveau in de omtrek rond de aorta werken.
Ga botweg door met het ontleden van het vlak tussen de aorta en de inferieure vena cava, en werk caudaal naar de aorta-vertakking. Zodra de rechterrand van de aorta is gescheiden van de inferieure vena cava, keert u proximaal terug naar het niveau van de linker nierader. Ontleed de retroperitoneale fascia van de laterale linkerrand van de aorta en werk er omtrek omheen totdat de aorta volledig geïsoleerd is.
Nadat u de geïsoleerde aorta hebt onderzocht, plaatst u een strook handschoenen langs de rechter- en linkerrand van de aorta. Meet met behulp van steriele handremklauwen de breedste aortadiameter. Dep eventueel extra bloed of vocht uit de aorta met een wattenstaafje.
Leg een stuk droog gaas van 10 x 2 millimeter op de aorta. Voeg met een pipet 5 microliter elastase toe om het gaasje en de aorta te verzadigen. Vouw de stukken van de handschoen voorzichtig rond de aorta gedurende 5 minuten.
Reset na 5 minuten de intrekkingen van de darmen en vouw de stukken van de handschoen open. Spoel de buikholte met 1 milliliter warme 0,9% steriele zoutoplossing terwijl u voorzichtig het gaas en de stukken handschoenen van de aorta verwijdert. Absorbeer de zoutoplossing in de buik met gaas.
Meet met behulp van draagbare schuifmaten de breedste aortadiameter na toepassing met elastase opnieuw. Verwijder de buikrol voorzichtig van onder de darm en uit het lichaam. Observeer om er zeker van te zijn dat de darm er roze uitziet en voldoende doorbloed is.
Benader de abdominale fascia opnieuw met behulp van een lopende 5-0 niet-resorbeerbare monofilament hechtdraad. Sluit de huid met 3-4 huidnietjes. Met elastase behandelde mannelijke muizen vertoonden een toename van 43,4% in aortadiameter na 5 minuten blootstelling in vergelijking met onbehandelde baseline aortadiameters, terwijl behandelde vrouwelijke aorta's met 33,6% toenamen.
Van de met vrouwtjes behandelde muizen stierven drie van de zes aan AAA-ruptuur, terwijl er geen AAA-rupturen werden waargenomen bij de behandelde mannetjes. Na 28 dagen was de gemiddelde AAA-diameter van behandelde mannen ongeveer 2,86 millimeter, met een gemiddelde procentuele verandering van 257. Terwijl de AAA-diameters van overlevende behandelde vrouwelijke muizen 3,6 millimeter waren, met een gemiddelde procentuele verandering van 417.
Schijnmuizen vertoonden relatief geen verandering in aortadiameters.
