Name: comprehensive &amp; cost effective laboratory monitoring of hiv/aids: an african role model
Uploaded: 2010-10-31T17:00:00
Duration: 23 min 56 s
Description: Watch this Scientific Journal Video about Comprehensive & Cost Effective Laboratory Monitoring of HIV/AIDS: an African Role Model at JoVE.com

תודה מיוחדת בשל מעבדת שירות הבריאות הלאומי (ומסתיימת בקטן) של הרפובליקה של דרום אפריקה בארגון הלאומי של השירותים הקשורים ב-HIV תזרים אבחון (http: \ \ www.nhls.ac.za ו http://www.plgcd4 . נטו). המחקרים הוצגו בוצעו במחלקה Haematology ומולקולרית לרפואה, אוניברסיטת Witwatersrand (יוהנסבורג, דרום אפריקה, נתמך על ידי ראש המחלקה, פרופ &#39;וונדי סטיבנס). החוקרים לא קיבלו תמיכה מענק עבור פרסום זה מחברות מסחריות או סוכנויות מימון. והעמדות המבוטאות בו הן של המחברים בלי בהכרח משקף את הדעות של המוסדות מאוניברסיטת Witwatersrand או ומסתיימת בקטן דרום אפריקה.

<ol>
	<li>Mugyenyi, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Routine+versus+clinically+driven+laboratory+monitoring+of+HIV+antiretroviral+therapy+in+Africa+(DART):+a+randomized+non-inferiority+trial.">Routine versus clinically driven laboratory monitoring of HIV antiretroviral therapy in Africa (DART): a randomized non-inferiority trial.</a> Lancet. 375, 123-131 (2009).</li><li>Donnell, D., Kiarie, J., Thomas, K., Baeten, J., Lingappa, J., Cohen, C., Celum, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=ART+and+risk+of+heterosexual+HIV-1+transmission+in+HIV-1+serodiscordant+African+couples:+A+Multinational+Prospective+Study.">ART and risk of heterosexual HIV-1 transmission in HIV-1 serodiscordant African couples: A Multinational Prospective Study.</a> , (2010).</li><li>Montaner, J., Wood, E., Kerr, T., Yip, B., Lima, V., Shannon, K., Harrigan, R., Hogg, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Association+of+Expanded+HAART+Coverage+with+a+Decrease+in+New+HIV+Diagnoses,+Particularly+among+Injection+Drug+Users+in+British+Columbia,+Canada.">Association of Expanded HAART Coverage with a Decrease in New HIV Diagnoses, Particularly among Injection Drug Users in British Columbia, Canada.</a> , (2010).</li><li>Petti, C. A., Polage, C. R., Quinn, T. C., Ronald, A. R., Sande, M. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Laboratory+medicine+in+Africa:+a+barrier+to+effective+health+care.">Laboratory medicine in Africa: a barrier to effective health care.</a> Clin Infect Dis. 42, 377-382 (2006).</li><li>Brown, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Global+health:+Great+expectations.">Global health: Great expectations.</a> BMJ. 334, 874-876 (2007).</li><li>Crisp, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Turning+the+World+Upside+Down.">Turning the World Upside Down.</a> Royal Society of Medicine Press. , (2009).</li><li>Hecht, R., Bollinger, L., Stover, J., McGreevey, W., Muhib, F., Madavo, C. E., de Ferranti, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Critical+choices+in+financing+the+response+to+the+global+HIV/AIDS+pandemic.">Critical choices in financing the response to the global HIV/AIDS pandemic.</a> Health Aff. 28, 1591-1605 (2009).</li><li>Lawrie, D., Coetzee, L. M., Glencross, D. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+model+for+continuous+quality+control+incorporating+sample-to+sample+assessment+of+optical+alignment,+fluorescence+sensitivity+and+volumetric+operation+fo+flow+cytometers.">A model for continuous quality control incorporating sample-to sample assessment of optical alignment, fluorescence sensitivity and volumetric operation fo flow cytometers.</a> Cytometry B Clin Cytom. 78, 201-208 (2010).</li><li>Loken, M. R., Brosnan, J. M., Bach, B. A., Ault, K. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Establishing+optimal+lymphocyte+gates+for+immunophenotyping+by+flow+cytometry.">Establishing optimal lymphocyte gates for immunophenotyping by flow cytometry.</a> Cytometry. 11, 453-459 (1990).</li><li>Glencross, D., Scott, L. E., Jani, I. V., Barnett, D., Janossy, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=CD45-assisted+PanLeucogating+for+accurate,+cost-effective+dual-platform+CD4++T-cell+enumeration.">CD45-assisted PanLeucogating for accurate, cost-effective dual-platform CD4+ T-cell enumeration.</a> Cytometry. 50, 69-77 (2002).</li><li>Glencross, D. K., Janossy, G., Coetzee, L. M., Lawrie, D., Aggett, H. M., Scott, L. E., Sanne, I., McIntyre, J. A., Stevens, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Large-scale+affordable+PanLeucogated+CD4++testing+with+proactive+internal+and+external+quality+assessment:+in+support+of+the+South+African+national+comprehensive+care,+treatment+and+management+programme+for+HIV+and+AIDS.">Large-scale affordable PanLeucogated CD4+ testing with proactive internal and external quality assessment: in support of the South African national comprehensive care, treatment and management programme for HIV and AIDS.</a> Cytometry B Clin Cytom. 74, S40-S51 (2008).</li><li>Dalgleish, A. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+CD4+(T4)+antigen+is+an+essential+component+of+the+receptor+for+the+AIDS+retrovirus.">The CD4 (T4) antigen is an essential component of the receptor for the AIDS retrovirus.</a> Nature. 312, 763-767 (1984).</li><li>Liu, Z., Cumberland, W. G., Hultin, L. E., Prince, H. E., Detels, R., Giorgi, J. V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Elevated+CD38+antigen+expression+on+CD8++T+cells+is+a+stronger+marker+for+the+risk+of+chronic+HIV+disease+progression+to+AIDS+and+death+in+the+Multicenter+AIDS+Cohort+Study+than+CD4++cell+count.">Elevated CD38 antigen expression on CD8+ T cells is a stronger marker for the risk of chronic HIV disease progression to AIDS and death in the Multicenter AIDS Cohort Study than CD4+ cell count.</a> J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol. 16, 83-92 (1997).</li><li>Glencross, D. K., Janossy, G., Coetzee, L. M., Lawrie, D., Scott, L. E., Sanne, I., McIntyre, J. A., Stevens, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=CD8/CD38+activation+yields+important+clinical+information+of+effective+antiretroviral+therapy:+findings+from+the+first+year+of+the+CIPRA-SA+cohort.">CD8/CD38 activation yields important clinical information of effective antiretroviral therapy: findings from the first year of the CIPRA-SA cohort.</a> Cytometry B Clin Cytom. 74, S131-S140 (2008).</li><li>Coetzee, L. M., Tay, S. S., Lawrie, D., Janossy, G., Glencross, D. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=From+research+tool+to+routine+test:+CD38+monitoring+in+HIV+patients.">From research tool to routine test: CD38 monitoring in HIV patients.</a> Cytometry B Clin Cytom. 76, 375-384 (2009).</li><li>Larsen, C. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+fragile+environments+of+inexpensive+CD4++T-cell+enumeration+in+the+least+developed+countries:+strategies+for+accessible+support.">The fragile environments of inexpensive CD4+ T-cell enumeration in the least developed countries: strategies for accessible support.</a> Cytometry B Clin Cytom. 74, S107-S116 (2008).</li><li>Glencross, D. K., Coetzee, L. M., Lawrie, D., Sanne, I., McIntyre, J. A., Janossy, G., Stevens, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Longitudinal+monitoring+of+CD38+activation+can+obviate+costly+viral+load+testing+in+60%+of+patients+on+ART.">Longitudinal monitoring of CD38 activation can obviate costly viral load testing in 60% of patients on ART.</a> , (2009).</li><li>Bergeron, M., Lustyik, G., Phaneuf, S., Ding, T., Nicholson, J. K., Janossy, G., Shapiro, H., Barnett, D., Mandy, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Stability+of+currently+used+cytometers+facilitates+the+identification+of+pipetting+errors+and+their+volumetric+operation:+&#34;time&#34;+can+tell+all.">Stability of currently used cytometers facilitates the identification of pipetting errors and their volumetric operation: &#34;time&#34; can tell all.</a> Cytometry B Clin Cytom. 52, 37-39 (2003).</li><li>Coulter, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Flow Cytometer Alignment Verification Package insert of Flow-CheckTM Fluorospheres. Volume PN 4276179-LA. , (2008).</li><li>Coulter, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Flow-SetTM Fluorospheres (Flow Cytometer Standardization Fluorospheres). Package insert of Flow-SetTM Fluorospheres. Volume PN 6607007. , (2007).</li><li>Coulter, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Immuno-TrolTM Cells. Package insert of Immuno-TrolTM Cells. Volume PN 6607077. , (2007).</li><li>. Beckman Coulter Hematology IQAP program Available from: <a target="_blank" href="https://www.beckmancoulter.com/wsrportal/wsr/support/quality-assurance-programs/interlaboratory-quality-assurance-program-iqap/index.htm">https://www.beckmancoulter.com/wsrportal/wsr/support/quality-assurance-programs/interlaboratory-quality-assurance-program-iqap/index.htm</a> (2009)</li><li>Glencross, D. K., Aggett, H. M., Stevens, W. S., Mandy, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=African+regional+external+quality+assessment+for+CD4+T-cell+enumeration:+development,+outcomes,+and+performance+of+laboratories.">African regional external quality assessment for CD4 T-cell enumeration: development, outcomes, and performance of laboratories.</a> Cytometry B Clin Cytom. 74, S69-S79 (2008).</li><li>Tilling, R., Kinloch, S., Goh, L. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Parallel+decline+of+CD8+/CD38+++T+cells+and+viraemia+in+response+to+quadruple+highly+active+antiretroviral+therapy+in+primary+HIV+infection.">Parallel decline of CD8+/CD38++ T cells and viraemia in response to quadruple highly active antiretroviral therapy in primary HIV infection.</a> AIDS. 16, 589-596 (2002).</li><li>Coulter, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> FLOWCARETM PLG CD4 Reagent (CD45-FITC/CD4-PE). Package insert of FLOWCARETM PLG CD4 Reagent. , (2004).</li><li>Coulter, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Flow-CountTM Fluorospheres. PN 7507992-M. , (2007).</li><li>Scott, L. E., Glencross, D. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Monitoring+reproducibility+of+single+analysis,+single+platform+CD4+cell+counts+in+a+high+volume,+low+resource+laboratory+setting+using+sequential+bead+count+rates.">Monitoring reproducibility of single analysis, single platform CD4 cell counts in a high volume, low resource laboratory setting using sequential bead count rates.</a> Cytometry B Clin Cytom. 67, 31-32 (2005).</li><li>Storie, I., Sawle, A., Goodfellow, K., Whitby, L., Granger, V., Reilly, J. T., Barnett, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Flow+rate+calibration:+a+new+approach+for+performing+absolute+cell+counts.">Flow rate calibration: a new approach for performing absolute cell counts.</a> Cytometry B Clin Cytom. 55, 1-7 (2003).</li><li>Coetzee, L., Lawrie, D., Stevens, W., Glencross, D. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evaluation+of+pipetting+methodology+to+assess+precision+and+accuracy+of+single+platform+PLG/CD4+enumeration.">Evaluation of pipetting methodology to assess precision and accuracy of single platform PLG/CD4 enumeration.</a> , (2006).</li><li>Borowitz, M. J., Guenther, K. L., Shults, K. E., Stelzer, G. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Immunophenotyping+of+acute+leukemia+by+flow+cytometric+analysis.+Use+of+CD45+and+right-angle+light+scatter+to+gate+on+leukemic+blasts+in+three-color+analysis.">Immunophenotyping of acute leukemia by flow cytometric analysis. Use of CD45 and right-angle light scatter to gate on leukemic blasts in three-color analysis.</a> Am J Clin Pathol. 100, 534-540 (1993).</li><li>Mokone, G. N., Lawrie, D., Coetzee, L., Glencross, D. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Interpretation+of+CD45+patterns+in+the+PanLeucoGating+CD4+test+can+be+used+for+diagnosis+of+white+cell+abnormalities.">Interpretation of CD45 patterns in the PanLeucoGating CD4 test can be used for diagnosis of white cell abnormalities.</a> Poster presentation. , (2007).</li><li>Lawrie, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+wide-spread+clinical+uses+of+PanLeucoGating+technology+in+the+HIV+diagnosis+oriented+immunohaematology+laboratory.">The wide-spread clinical uses of PanLeucoGating technology in the HIV diagnosis oriented immunohaematology laboratory.</a> PhD Thesis, in preparation. , (2010).</li><li>Badri, M., Lawn, S. D., Wood, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Utility+of+CD4+cell+counts+for+early+prediction+of+virological+failure+during+antiretroviral+therapy+in+a+resource-limited+setting.">Utility of CD4 cell counts for early prediction of virological failure during antiretroviral therapy in a resource-limited setting.</a> BMC Infect Dis. 8, 89 (2008).</li><li>Peter, T., Badrichani, A., Wu, E., Freeman, R., Ncube, B., Ariki, F., Daily, J., Shimada, Y., Murtagh, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Challenges+in+implementing+CD4+testing+in+resource-limited+settings.">Challenges in implementing CD4 testing in resource-limited settings.</a> Cytometry B Clin Cytom. 74, S123-S130 (2008).</li><li>Denny, T. N., Gelman, R., Bergeron, M., Landay, A., Lam, L., Louzao, R., Mandy, F. F., Schmitz, J., Spira, T., Wilkening, C., Glencross, D. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+North+American+multilaboratory+study+of+CD4+counts+using+flow+cytometric+panLeukogating+(PLG):+a+NIAID-DAIDS+Immunology+Quality+Assessment+Program+Study.">A North American multilaboratory study of CD4 counts using flow cytometric panLeukogating (PLG): a NIAID-DAIDS Immunology Quality Assessment Program Study.</a> Cytometry B Clin Cytom. 74, S52-S64 (2008).</li><li>Janossy, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+changing+pattern+of+&#34;smart&#34;+flow+cytometry+(S-FC)+to+assist+the+cost-effective+diagnosis+of+HIV,+tuberculosis,+and+leukemias+in+resource-restricted+conditions.">The changing pattern of &#34;smart&#34; flow cytometry (S-FC) to assist the cost-effective diagnosis of HIV, tuberculosis, and leukemias in resource-restricted conditions.</a> Biotechnol J. 3, 32-42 (2008).</li></ol>

זכויות פטנט בינלאומי CD4 השיטה המתוארת כאן נמצאים בידי ומסתיימת בקטן דרום אפריקה כיום תחת רישיון BCI, מיאמי, פלורידה, ארה&quot;ב.

בשנים האחרונות תוכניות צדקה מונחה ולהעניק-הוקצו סייעו בהקמת כמה שיטות קליניות מצוינות בתחומים משאב מוגבל של כדור הארץ עם עומס גבוה ב-HIV. התוכניות לאמנות הצליחו לצמצם את התמותה כיום להיות יזם ב CD4 גבוה ספירת 2,3. יש כבר סימנים אלו אמצעים חדשים יקטין את התפשטות זיהום HIV 4,5, למרות העדר חיסון ל-HIV ספציפי. במסמך שלנו וידאו שכאשר מטופלים על ניטור לאמנות, טכניקות אלו יכולות להיות ממוקדות יותר ולהיות חסכונית יותר מזה שנצפה בפועל שגרתית המבוצעת במערב מעבדות (רשימה 1). גישה כזאת אפריקה בראשות עשוי להיות חיוני כדי לתמוך בשדרוג שירותי מעבדה בזמן HIV, שטופלו לאמנות, הופכת למחלה כרונית. ניטור כזה של אמנות דורש CD4 מדויקת לספור עומס נגיפי הטכנולוגיה בנושא, משימה תובענית יותר פשוט לבצע CD4-count עבור הצבת חולים לקבוצות שרירותית על מנת לסייע החלטה על התחלה ART 16. בעזרת אבחון אלה, כלומר באמצעות מבחן CD8/CD38, ניתן לצמצם את העלויות הקשורות VL ניטור 60%&gt; המטופלים על ART 16,19. חשוב גם להדגיש כי זהו מבחן CD8/CD38 16,17, ולא לספור CD4 37, אשר צפוי להרים סימנים מוקדמים של VL ריבאונדים ו / או חוסר תאימות החולה לקחת את התרופה. מרכיב חיוני של שירות יעיל וחסכוני מתואמת המרכזי הוא הזמינות של רשת בקנה מידה ארצי או אזורי נתמך על ידי מומחים ויועצים אקדמיים המכירים את ההיבטים הטכניים רפואי המבצע. זו באה לידי ביטוי בפעילות הרשת דרום אפריקה ומסתיימת בקטן ואת CD4-PLG.net תוכניות הכשרה 33, 36 אשר מספקים, עידוד החינוך הערכת איכות עבור מוקדי קטנים אלה עשויים לכלול גם &quot;טעם של טיפול&quot; שירותים. חשוב לציין, את פעילותן של מעבדות מרכזי נקודה של טיפול משלימות. בעוד שהראשונים יש תפקיד כפול של מתן חסכונית בקנה מידה גדול המבצע השירות וכן הכשרה בסיסית / מתקדמת במעבדות היקפי 33,38, האחרון תורם כדי לבדוק את התפשטות לאמנות ידי גיוס HIV + חולים אשר זכאים ART מבסיס גדול יותר, כולל מרפאות כפריות. הנה כמה זהירות הכרחי משום נקודה של טיפול אבחון יכול להיות הרבה יותר יקר לא ערובה אוטומטית דיוק 38. לכן זה הגיוני לשמור את המערכת בשתי שכבות וגם כדי להקל על תיאום בין שני היציעים מבלי לאפשר הזרוע או לדעוך. לסיכום, בתחום של ניטור וניהול של האבחון הקליני של מחלות זיהומיות הכרחי לחיסכון בעלויות ניתן להשיג על ידי שירותי apt כי השימוש בטכנולוגיה מודרנית פחות יקר מתואמת יותר עם ​​איכות משופרת באופן משמעותי 13,39. ובכן מאורגן לאומי (ואזוריות) להוראות שירות האבחון צריך להיות נתמך על ידי הימנעות טוב 6-8 תרחיש כאשר כמעט כל תמיכה מענק מבוזבז על שיטות יקר ו / או נוסה בהקדם אלה מיובאים ממדינות עשירות ללא זהיר מראש ביקורת בונה מנע. באופן דומה, עיצוב גמיש יותר של ניסויים קליניים טיפולית עם מעורבות מלאה של רופאים מקומיים ואנשי הבריאות צריך להוביל לירידה של תכופים שלא לצורך ו / או יתר שאפתני בדיקות מעבדה 3. מדיניות זו תיתן סיכוי יותר לניצול מלא יותר של תוצאות זמין אבחון מדויק בהערכת קליני / מעבדה מתואמת של חולים על אמנות. אלה אבחון חכם יכול להיות גם חלוץ עבור משאבים לעניים במדינות 8 בתחומי שחפת leukaemias באמצעות הפלטפורמה הקיימת תזרים מוכר cytometric 40.

comprehensive &amp; cost effective laboratory monitoring of hiv/aids: an african role model

אנו מציגים את הוידאו על סיוע אנטי retroviral טיפול (ART) על ידי שירות מעבדה apt - המייצג את מודל דרום אפריקה תפקיד לבדיקות אבחון כלכלי בקנה מידה גדול. ב בעלי הכנסה נמוכה במדינות לאמנות זול הפך את סיכויי ההישרדות של חולי איידס שנושא אבל יש ספקות אם יש צורך לניטור מעבדה של ART ובאיזה עלויות - במצבים כאשר את האיכות הכוללת של שירותי פתולוגיה עדיין יכול להיות נמוך מאוד. התשובה המתאימה היא להקים שירותי קול כלכלית עם תיאום טוב יותר מחמירים הערכת איכות פנימית מאשר לראות במדינות המערב. זה וידאו, צילם במקום במעבדה שירותי בריאות ממלכתי (ומסתיימת בקטן-SA) באוניברסיטת Witwatersrand, יוהנסבורג, דרום אפריקה, מספק כגון תוכנית מתואמת הרחבת המקורי 2 צבעים CD4-CD45 אסטרטגיה PanLeucoGating (PLG). לפיכך ששת המודולים של המצגת וידאו לחשוף את הפשטות של assay 4 צבעים זרימה cytometric לשלב בדיקות haematological, החיסוני ווירולוגיה הקשורות בצינור יחיד. אלה מודולים וידאו הם: (i) הגדרת מכשירים (ii) ההכנות מדגם: (ג) בדיקת ספירת מוחלטת ואיכות ניטור עבור כל דגימה על ידי חרוז שיעור-לספור; (ד) את הבדיקה heamatological CD45 על תא לבן ספירת והפרשי; (v) ספירת CD4 ו (vi) ההפעלה של CD8 + T תאים נמדדת להציג CD38, פרמטר העומס הנגיפי בנושא. הפוטנציאל לחיסכון בעלויות, הם מרשים. הסדר זה הוא דוגמא מעולה עבור היתכנות ביצוע&gt; 800-1000 בדיקות ליום עם בקרת איכות מחמירה מזו מיושם במעבדות המערבי, וגם עם העברה של טכנולוגיה מעבדות אחרות בתוך הרשת ומסתיימת בקטן-SA. יועצים מומחים, מנהלי מעבדה וקובעי מדיניות שנושאים את החובה לקבל החלטות על החדרת הטכנולוגיה הרפואית המודרנית הם לעתים קרובות לא בעמדה כדי לראות את הפרטים הטכניים האחרונים כפי שבוצעו במעבדות האזוריות גדול עם הנטל העצום של עומס העבודה. לפיכך וידאו זה מציג פרטים אלו התפתחויות חדשות.

Watch this Scientific Journal Video about Comprehensive & Cost Effective Laboratory Monitoring of HIV/AIDS: an African Role Model at JoVE.com

Comprehensive & Cost Effective Laboratory Monitoring of HIV/AIDS: an African Role Model

אנטי retroviral טיפול לטיפול ב-HIV / איידס מנוטר בדרום אפריקה בקנה מידה גדול. Cytometry זרימה משולב עבור המטולוגיה (CD45), אימונולוגיה (CD4) ו ויראלי עומס המקושרים CD38 assay. הוקלט ב ומסתיימת בקטן-SA מעבדות, יוהנסבורג, אלה שיטות מודרניות הן וחסכוניים עם בקרת איכות פנימית גבוהה המקומי, משמש תפקיד מודלים עבור משאב מוגבל אבחון.

מקיף &amp; עלות מעבדה ניטור יעיל של HIV / איידס: מודל לחיקוי אפריקה

We present the video about assisting anti-retroviral therapy (ART) by an apt laboratory service - representing a South-African role model for economical ...

Research

JoVE Journal

Immunology and Infection

Comprehensive &amp; Cost Effective Laboratory Monitoring of HIV/AIDS: an African Role Model

An Orthotopic Model of Serous Ovarian Cancer in Immunocompetent Mice for in vivo Tumor Imaging and Monitoring of Tumor Immune Responses

An Orthotopic Model of Serous Ovarian Cancer in Immunocompetent Mice for in vivo Tumor Imaging and Monitoring of Tumor Immune Responses

דגם orthotopic של סרטן השחלות הצפק ב עכברים immunocompetent עבור In vivo הדמיה ניטור הגידול של המערכת החיסונית גידול

Background: Ovarian cancer is generally diagnosed at an advanced stage where the case/fatality ratio is high and thus remains the most lethal of all ...

An Analytical Tool-box for Comprehensive Biochemical, Structural and Transcriptome Evaluation of Oral Biofilms Mediated by Mutans Streptococci

כלי אנליטי תיבת להערכת ביוכימיים, מבנית Transcriptome מקיף של Biofilms אוראלי בתיווך Mutans streptococci

Biofilms are highly dynamic, organized and structured communities of microbial cells enmeshed in an extracellular matrix of variable density and ...

Genotypic Inference of HIV-1 Tropism Using Population-based Sequencing of V3

הסקה Genotypic של כמיהות HIV-1 שימוש אוכלוסייה מבוססת רצף של V3

Background: Prior to receiving a drug from CCR5-antagonist class in HIV therapy, a patient must undergo an HIV tropism test to confirm that his or her ...

Cost-effective Method for Microbial Source Tracking Using Specific Human and Animal Viruses

חסכונית שיטת מעקב אחר מקור מיקרוביאלית באמצעות וירוסים אדם ובעלי חיים ספציפיים

Microbial contamination of the environment represents a significant health risk. Classical bacterial fecal indicators have shown to have significant ...

Induction of Graft-versus-host Disease and In Vivo T Cell Monitoring Using an MHC-matched Murine Model

Induction of Graft-versus-host Disease and In Vivo T Cell Monitoring Using an MHC-matched Murine Model

אינדוקציה של מחלת שתל נגד מארח ו<em&gt; In Vivo</em&gt; ניטור תא T תוך שימוש במודל Murine MHC התאמה

Graft-versus-host disease (GVHD) is the limiting barrier to the broad use of bone marrow transplant as a curative therapy for a variety of hematological ...

Safety Precautions and Operating Procedures in an (A)BSL-4 Laboratory: 1. Biosafety Level 4 Suit Laboratory Suite Entry and Exit Procedures

Safety Precautions and Operating Procedures in an ABSL-4 Laboratory: 1. Biosafety Level 4 Suit Laboratory Suite Entry and Exit Procedures

אמצעי בטיחות ונהלי הפעלה בבית (א) BSL-4 מעבדה: 1. רמת בטיחות ביולוגית 4 Suit כניסה ויציאה ונהלים Suite מעבדה

Biosafety level 4 (BSL-4) suit laboratories are specifically designed to study high-consequence pathogens for which neither infection prophylaxes nor ...

A Semi-automated Approach to Preparing Antibody Cocktails for Immunophenotypic Analysis of Human Peripheral Blood

גישה אוטומטית-למחצה הכנת קוקטיילי נוגדן עבור ניתוח Immunophenotypic של אדם דם היקפי

Immunophenotyping of peripheral blood by flow cytometry determines changes in the frequency and activation status of peripheral leukocytes during disease ...

Safety Precautions and Operating Procedures in an (A)BSL-4 Laboratory: 2. General Practices

Safety Precautions and Operating Procedures in an ABSL-4 Laboratory: 2. General Practices

אמצעי בטיחות ונהלי הפעלה בבית (א) BSL-4 מעבדה: 2. שיטות כלליות

Work in a biosafety level 4 (BSL-4) containment laboratory requires time and great attention to detail. The same work that is done in a BSL-2 laboratory ...

Bioluminescence Imaging to Detect Late Stage Infection of African Trypanosomiasis

הדמיה פליטת אור כדי לזהות זיהום בשלב מאוחר של מחלת השינה

Human African trypanosomiasis (HAT) is a multi-stage disease that manifests in two stages; an early blood stage and a late stage when the parasite invades ...

Cefoperazone-treated Mouse Model of Clinically-relevant Clostridium difficile Strain R20291

Cefoperazone-treated Mouse Model of Clinically-relevant Clostridium difficile Strain R20291

Cefoperazone שטופל עכבר דגם של קליני רלוונטי<em&gt; Clostridium difficile</em&gt; R20291 הזנים

Clostridium difficile is an anaerobic, gram-positive, spore-forming enteric pathogen that is associated with increasing morbidity and mortality and ...