Name: using visual and narrative methods to achieve fair process in clinical care
Uploaded: 2011-02-16T16:55:00
Duration: 14 min 32 s
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Ringraziamo i 14 pazienti lesioni cerebrali che fanno parte del gruppo &quot;Amazing&quot; Injury Supporto Survivor cervello in Framingham, MA o servizi ambulatoriali con accesso dalla Spaulding Rehabilitation Hospital di partecipanti allo studio che hanno portato a questo documento. Finanziamenti e altri aiuti per lo studio sono stati forniti dall&#39;Associazione Lesione Cerebrale del Massachusetts, il Statewide Programma Injury Salute della Riabilitazione Massachusetts Commissione e l&#39;Agenzia per la Ricerca Sanitaria in Qualità e gli Istituti Schneider per la politica sanitaria presso la Scuola di Heller per le Politiche Sociali e Management, Brandeis University, attraverso una borsa di formazione di dottorato in ricerca sanitaria e servizi di analisi delle politiche.

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Il primo autore fornisce corsi di formazione in photovoice e foto-elicitazione attraverso scuole di medicina e di altri luoghi educativi. Il secondo autore non ha nulla da rivelare.

Gli intervistati diventare partner e giocare il ruolo di ruolo di &quot;co-esperto&quot; in ambito clinico, quando la loro esperienza vissuta è richiesto solo il paziente può davvero sapere cosa vuol dire vivere con lesioni cerebrali e le cure legate esperienza. Inoltre, l&#39;obiettivo di assistenza sanitaria per molti sopravvissuti lesioni cerebrali sembra essere la guarigione, non di recupero. Recupero implica il desiderio di tornare ad una pre-infortunio di stato. Pazienti di nuova infortunato può essere speranza di recuperare dai loro infortuni, ma a lungo termine i sopravvissuti hanno accettato che essi non saranno in grado di tornare al loro stato precedente. Vedono guarigione cognitivo, fisico, emotivo, e anche spirituale (Lorenz 2010a). Percepiscono che continuano a progredire nel tempo, anche molti anni dopo la loro lesione. Discutere le fotografie della loro vita può aiutare i pazienti e ai medici di identificare centrata sulla persona aree di interesse e di riconoscere e apprezzare i progressi del paziente nel tempo. Applicando processo equo a cure cliniche significa che i pazienti sono profondamente impegnati, esplorando il modo in cui la loro esperienza può essere migliorata, capire la logica per tutte le decisioni cliniche, e accettando il loro ruolo e responsabilità. Processo equo attiva la motivazione del paziente di aderire a strategie di riabilitazione e di agire per il progresso nella loro guarigione. Quando i fornitori si applicano processo equo a cure cliniche, le aspettative del paziente e fornitore e gli obiettivi possono essere meglio allineate. La fotografia diventa il fulcro dell&#39;interazione e coinvolge il professionista e il paziente ad esplorare esperienza e la costruzione di relazioni. La relazione terapeutica può essere migliorata. Inoltre, secondo il modello di Kim e Mauborgne, con conseguente cambia atteggiamento e comportamento potrebbe portare a migliori risultati. Con processo equo, il potere nell&#39;interazione clinica può diventare più equilibrato in quanto i pazienti si sentono di essere ascoltati. Discutere le fotografie e il loro significato può aiutare i pazienti a diventare parte della soluzione, non solo il problema. Utilizzando telecamere non è l&#39;unico modo per ottenere un processo equo, e non è un approccio per ogni paziente o di ogni medico. E &#39;uno strumento e una metodologia per coinvolgere i pazienti, migliorare la comunicazione in circostanze difficili, e raggiungere la cura centrato sulla persona.

using visual and narrative methods to achieve fair process in clinical care

L&#39;Istituto di Medicina ha preso di mira centralità del paziente come un&#39;importante area di miglioramento della qualità. Una dimensione importante della centralità del paziente è il rispetto per i valori del paziente, le preferenze, e dei bisogni espressi. Eppure approcci specifici di acquisire tali comprendere e tradurre a un&#39;assistenza di qualità in ambito clinico mancano. Da un punto di vista della qualità del paziente non è un concetto semplice, ma è meglio compresa in termini di cinque dimensioni: i risultati tecnici; efficienza decisionale, comfort e convenienza, informazione e supporto emotivo, e la soddisfazione complessiva dei pazienti. Mancata considerazione di qualità da questo a cinque punte risultati prospettiva in un focus sui risultati medici, senza considerare i processi centrali per la qualità dal punto di vista del paziente e fondamentale per raggiungere buoni risultati. In questo lavoro, ci battiamo per l&#39;applicazione del concetto di equo processo in ambito clinico. Equo processo implica l&#39;utilizzo di un approccio collaborativo per esplorare i problemi diagnostici e trattamenti con i pazienti, spiegando le ragioni per le decisioni, l&#39;impostazione delle aspettative sui ruoli e responsabilità, e l&#39;attuazione di un piano di core e valutazione in itinere. Processo Fiera apre le porte a portare know-how paziente nel setting clinico e l&#39;opera di obiettivi di salute sviluppare l&#39;assistenza e strategie. Questo documento fornisce una illustrazione passo passo di un approccio innovativo visivo, chiamato photovoice o foto-elicitazione, per ottenere un processo equo nel lavoro clinico con i sopravvissuti lesioni cerebrali acquisite e di altri che vivono con malattie croniche. L&#39;applicazione di questo strumento visivo e la metodologia in ambito clinico migliorerà la comunicazione paziente-fornitore; coinvolgere i pazienti in qualità di partner identificare le sfide, i punti di forza, gli obiettivi e le strategie, e sostenere la valutazione dei progressi nel tempo. Chiedendo ai pazienti di portare immagini delle loro vite nell&#39;interazione clinica può aiutare a illuminare le lacune nelle conoscenze cliniche, creare una migliore relazione terapeutica con i pazienti che vivono con malattie croniche come lesione cerebrale, e di individuare gli obiettivi centrati sul paziente e le possibilità di guarigione. Il processo qui illustrato può essere utilizzato dai medici, (medici di base, terapisti della riabilitazione, neurologi, neuropsicologi, psicologi e altri) che lavorano con persone affette da patologie croniche come lesioni cerebrali acquisite, la malattia mentale, disabilità fisiche, l&#39;HIV / AIDS, abuso di sostanze, o di stress post-traumatico, e dai leader dei gruppi di supporto per i tipi di pazienti sopra descritti e dei loro familiari o badanti.

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Using Visual and Narrative Methods to Achieve Fair Process in Clinical Care

Questo documento illustra un approccio innovativo visivo (photovoice o foto-elicitazione) per ottenere un processo equo a cure cliniche per i pazienti che vivono con malattie croniche, illuminare le lacune nelle conoscenze cliniche, meglio stringere relazioni terapeutiche, e identificare gli obiettivi centrati sul paziente e le possibilità di guarigione .

Utilizzo dei metodi visivi e narrativi a Raggiungere processo equo in Clinical Care

The Institute of Medicine has targeted patient-centeredness as an important area of quality improvement. A major dimension of patient-centeredness is ...

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