Name: quantitative autonomic testing
Uploaded: 2011-07-19T15:00:00
Duration: 11 min 40 s
Description: Watch this Scientific Journal Video about Quantitative Autonomic Testing at JoVE.com

מחבר הודות ד&quot;ר לן צ&#39;ין ושיין סטאנק לעזרה עם אוסף של נתונים.

<ol>
	<li>Low, P. A., Denq, J. C., Opfer-Gehrking, T. L., Dyck, P. J., O'Brien, P. C., Slezak, J. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+age+and+gender+on+sudomotor+and+cardiovagal+function+and+blood+pressure+response+to+tilt+in+normal+subjects.">Effect of age and gender on sudomotor and cardiovagal function and blood pressure response to tilt in normal subjects.</a> Muscle Nerve. 20, 1561-1568 (1997).</li><li>Low, P. A., Denq, J. C., Opfer-Gehrking, T. L., Dyck, P. J., O'Brien, P. C., Slezak, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+age+and+gender+on+sudomotor+and+cardiovagal+function+and+blood+pressure+response+to+tilt+in+normal+subjects.">Effect of age and gender on sudomotor and cardiovagal function and blood pressure response to tilt in normal subjects.</a> Muscle Nerve. 20, 1561-1568 (1997).</li><li>Low, P. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Composite+autonomic+scoring+scale+for+laboratory+quantification+of+generalized+autonomic+failure.">Composite autonomic scoring scale for laboratory quantification of generalized autonomic failure.</a> Mayo Clin Proc. 68, 748-752 (1993).</li><li>Low, P. A., Low, P. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Laboratory+evaluation+of+autonomic+function.">Laboratory evaluation of autonomic function.</a> Clinical Autonomic disorders. , 179-209 (1997).</li><li>Low, P. A., Low, P. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Laboratory+evaluation+of+autonomic+failure.">Laboratory evaluation of autonomic failure.</a> Clinical Autonomic disorders. , 179-209 (2008).</li><li>Novak, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Assessment+of+sympathetic+index+from+Valsalva+maneuver.">Assessment of sympathetic index from Valsalva maneuver.</a> Neurology. , (2011).</li></ol>

אין ניגודי אינטרסים הכריז.

החסרונות השלמת הבדיקה האוטונומית נמצאת רוב המטופלים ישירה ניתן לעשות זאת בתוך שעות 1. מלכודות מיוחדות של כל שלב של בדיקות נדון להלן. ציוד, רכישת נתונים ועיבוד אותות האוטונומית. ישנם מספר מכשולים הקשורים בעיקר איכות נתונים. ניקוי לקוי של העור יכול להוביל רעש מוגזם אות א.ק.ג. שיכול לדקלם זיהוי של גל R קשה. מיקום לא נכון של חיישן לחץ הדם שלי לתת ערכים גבוהים או נמוכים שווא. Transcranial דופלר אות באיכות גבוהה יכול להיות קשה להשיג בחולים קשישים בשל עצם חלון קטן. תוכנה לעיבוד נתונים לא יהיו חזקים מספיק כדי להבחין בין חפצים בלחץ הדם, למשל אצל חולי פרקינסון עם רעד. לנשום עמוק <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> חרדה דפוס הנשימה נורמלי יכול להשפיע על התוצאות של נשימות עמוקות. הנושא צריך להיות רגוע גם במהלך הבדיקה. סמן טוב של חרדה היא צופה קצב הלב. אם הנושא הוא חרד, קצב הלב יכול להיות גבוהות. לפני תחילת הבדיקה נשימות עמוקות, לוודא כי קצב הלב אינו במגמת למעלה או למטה, אם זה קרה לחכות עד קצב הלב אומר נשאר שטוח. דפוס הנשימה מנוחה צריך להיות נורמלי, כמו למשל לא צריך להיות היפרוונטילציה (כפי שנמדד על ידי CO גאות סוף 2) או tachypnea (קצב הנשימה הוא מעל 11 בדקה). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> מבחן נשימה עמוקה יש תועלת מוגבלת dysrythmia לב מסוימות למשל פרפור פרוזדורים או כאשר קצב הלב הוא נשלט על ידי קוצב לב כי אפנון עצב מחנק של הלב יהיה לעקוף או על ידי קצב הלב שנוצר או על ידי קוצב לב. ידע בסיסי של הפרעות קצב לב מומלץ. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> זיהוי לא נכון של חפצים R גלים עקב יהיה ברור לגרום לשגיאות בתוצאות. זה יכול לקרות אם גלי R הם קטנים מדי כדי להיות מזוהים באופן מהימן, או אם הרקע א.ק.ג. רועשת למשל עור עקב מגע עניים. </li></ol> Valsalva תמרון תמרון Valsalva דורש שיתוף פעולה ניכר מן הנבדקים חולים קשישים או שברירי רבים לא ניתן לבצע את התמרון Valsalva כראוי. הסיבה השכיחה ביותר היא חולשה של שרירי הפה כי התוצאות דליפת אוויר בזמן מאמץ הנשימה. במקרה זה הוא יעיל עדין לאטום את דליפת האוויר סביב הצינור עם 6 אצבעות. הערכה של תפקודים adrenergic לא יכול להיעשות וריאנט מרובע גל Valsalva תמרון (איור 10). תגובה זו היא נדירה, אבל ניתן לראות בנבדקים בריאים או חולים עם אי ספיקת לב. הטיה בדיקות מספר תרופות יכולות להשפיע על הבדיקה להטות טיוח פרשנות של מבחן קשה. זה לא תמיד מעשית להפסיק את התרופה לפני הבדיקה. זה יכול להיות קשה להשיג הקלטות באיכות טובה בחולים הפרעות תנועה, למשל חולי פרקינסון עם רעד. Sudomotor בדיקות (QSART) <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הסרה מושלמת של משטח שמנוני או גירוי בעור יותר מדי יכול להשפיע על פלט זיעה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הדלפות אם הקפסולה אינו אטום למים או כאב בשל יותר מדי חזק הקפסולה </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> תרופות בשימוש נפוץ יש השפעה אנטיכולינרגיות המפריע במבחן זיעה. במקרים רבים, הוא מעשי להפסיק תרופות אלה פרשנות טיוח של תוצאות קשות. </li></ol> דירוג של ליקוי האוטונומית באמצעות ציון מרוכבים חומרת האוטונומית (קאס). הדור של ציון קאס הוא מסורבל למדי משום שהיא כרוכה השוואות מרובות הן אבסולוטית וערכים אחוז. למרבה הצער, אין תוכנה מסחרית המאפשרת לחשב את הציון באופן אוטומטי. ב UMass, אנו משתמשים בתוכנה קניינית שיוצר את הציון קאס באופן אוטומטי. דוגמה של עשרות קאס על השולחן 8.

לוח 9 ציוד מומלץ. <table border="1" style=";text-align:right;direction:rtl"><tbody><tr><td> שם הציוד </td><td> חברה </td><td> תגובות </td></tr><tr><td> להטות ממונע שולחן </td><td> WR רפואית אלקטרונית </td><td> כל שולחן עם תנועה חלקה להגיע 70 מעלות תוך שניות 5-10 </td></tr><tr><td> א.ק.ג. לפקח </td><td></td><td> כל מכשיר עם יציאה אנלוגית </td></tr><tr><td> פולשנית לנצח ל-היכו לחץ דם לפקח </td><td> Finapres מערכות רפואיות </td><td> קיימים מספר דגמים, כולם דומים </td></tr><tr><td> Q-Sweat </td><td> WR רפואית אלקטרונית </td><td></td></tr><tr><td> Transcranial דופלר </td><td></td><td> כל מכשיר עם יציאה אנלוגית </td></tr><tr><td> מערכת הקלטה </td><td> LabChart, ADInstruments </td><td> תכנות פשוט </td></tr><tr><td> מערכת הקלטה </td><td> LabVIEW </td><td> מורכבות התכנות </td></tr><tr><td> מערכת הקלטה </td><td> Matlab </td><td> מורכבות התכנות </td></tr><tr><td> מערכת הקלטה </td><td> WR רפואי </td><td> מוכן לשימוש, אך מוגבל גמישות </td></tr><tr><td> CO2 לפקח </td><td></td><td> מודלים רבים המשמשים ללימודי לישון </td></tr><tr><td> הנשימה לפקח </td><td></td><td> Thermistor פשוט מחוברת למערכת הקלטה </td></tr></tbody></table>

quantitative autonomic testing

הפרעות הקשורות בתפקוד של מערכת העצבים האוטונומית הם די נפוץ עדיין לא מוכרים בתדירות גבוהה. בדיקה כמותית האוטונומית ניתן כלי רב ערך לצורך הערכה של הפרעות אלה, הן במרפאה ומחקר. ישנן מספר בדיקות האוטונומית, לעומת זאת, רק מעטים היו תקפות קלינית או כמותי. כאן, פרוטוקול כמותי לחלוטין תוקף לבדיקה קלינית של פונקציות האוטונומית מוצג. כפי מינימלית המעבדה האוטונומית קליני צריך שולחן להטות, א.ק.ג. לפקח, לחץ דם רציפה פולשנית לעקוב, לפקח הנשימה ממוצע להערכת תחום sudomotor. תוכנת הקלטה והערכה של בדיקות האוטונומית הוא קריטי להערכה נכונה של הנתונים. פרוטוקול הציג מעריכה האוטונומית 3 תחומים עיקריים: adrenergic cardiovagal ו sudomotor. הבדיקות כוללות נשימות עמוקות, לתמרן Valsalva, להטות את הראש, ואת sudomotor כמותי האקסון הבדיקה (QSART). חומרת והפצה של לדיסאוטונומיה הוא ונרשמת באמצעות Composite עשרות חומרה האוטונומית (קאס). פרוטוקול מפורט מסופק הדגשת ההיבטים המהותיים של בדיקות עם דגש על רכישת נתונים נכונה, קבלת הפרמטרים הרלוונטיים והערכה משוחדת של אותות האוטונומית. הנתונים נורמטיבית אלגוריתם קאס לפרשנות של תוצאות ניתנים גם כן.

Watch this Scientific Journal Video about Quantitative Autonomic Testing at JoVE.com

Quantitative Autonomic Testing

בדיקות סטנדרטיות, מקיף כמותי מלא של פונקציות האוטונומית מתואר. הבדיקות האוטונומית מורכבת הערכה של כל שלושת התחומים העיקריים האוטונומית כולל adrenergic, sudomotor cardiovagal ו. חומרת והפצה של לדיסאוטונומיה הוא ונרשמת באמצעות Composite עשרות חומרה האוטונומית.

בדיקה כמותית האוטונומית

Disorders associated with dysfunction of autonomic nervous system are quite common yet frequently unrecognized. Quantitative autonomic testing can be ...

Research

Education

JoVE Core

JoVE Journal

Pharmacology

Medicine

Unit 1

Drugs Acting on Autonomic Nervous System: Cholinergic Agonists and Antagonists Agents

SCIENTISTS IN ACTION

Quantitative Analysis of Chromatin Proteomes in Disease

ניתוח הכמות של Proteomes הכרומטין במחלות

In the nucleus reside the proteomes whose functions are most intimately linked with gene regulation. Adult mammalian cardiomyocyte nuclei are unique due ...

Measuring Cardiac Autonomic Nervous System (ANS) Activity in Children

Measuring Cardiac Autonomic Nervous System ANS Activity in Children

מערכת מדידת פעילות לב עצבים אוטונומית (ANS) בילדים

The autonomic nervous system (ANS) controls mainly automatic bodily functions that are engaged in homeostasis, like heart rate, digestion, respiratory ...

Minimal Erythema Dose (MED) Testing

Minimal Erythema Dose MED Testing

מינון בדיקת אריתמה מינימאלית (MED)

Ultraviolet radiation (UV) therapy is  sometimes used as a treatment for various common skin conditions, including  psoriasis, acne, and eczema. The ...

A Novel Application of Musculoskeletal Ultrasound Imaging

יישום רומן של השלד והשרירים אולטראסאונד הדמיה

Ultrasound is an attractive modality for imaging muscle and tendon  motion during dynamic tasks and can provide a complementary methodological  approach ...

Cerebrospinal Fluid MicroRNA Profiling Using Quantitative Real Time PCR

נוזל עמוד שדרת MicroRNA פרופיל שימוש כמותי בזמן אמת PCR

MicroRNAs (miRNAs) constitute a potent layer of gene regulation by guiding RISC to target sites located on mRNAs and, consequently, by modulating their ...

Development of an Algorithm to Perform a Comprehensive Study of Autonomic Dysreflexia in Animals with High Spinal Cord Injury Using a Telemetry Device

פיתוח אלגוריתם לבצע מחקר מקיף על האוטונומית דיסרפלקסיה ב בעלי חיים עם פגיעה בחוט השדרה גבוהה שימוש בהתקן טלמטריה

Spinal cord injury (SCI) is a debilitating neurological condition characterized by somatic and autonomic dysfunctions. In particular, SCI above the ...

Measuring Cardiac Autonomic Nervous System (ANS) Activity in Toddlers - Resting and Developmental Challenges

Measuring Cardiac Autonomic Nervous System ANS Activity in Toddlers - Resting and Developmental Challenges

מדידת מערכת העצבים האוטונומית לב (ANS) פעילות פעוטות - Resting ואתגרים התפתחותית

The autonomic nervous system (ANS) consists of two branches, the parasympathetic and sympathetic nervous systems, and controls the function of internal ...

Intracoronary Acetylcholine Provocation Testing for Assessment of Coronary Vasomotor Disorders

בדיקת פרובוקצית אצטילכולין Intracoronary לאמידה כלילית הפרעות וזומוטוריים

Intracoronary acetylcholine provocation testing (ACH-test) is an established method for assessment of epicardial coronary artery spasm in the ...

Proximal Cadaveric Femur Preparation for Fracture Strength Testing and Quantitative CT-based Finite Element Analysis

הכנת עצם הירך הפרוקסימלי cadaveric לשבר חוזק בדיקה כמותית CT מבוססי ניתוח אלמנטים סופיים

Cadaveric fracture testing is routinely used to understand factors that affect proximal femur strength.  Because ex vivo biological tissues are prone to ...

A Quantitative Sensory Testing Paradigm to Obtain Measures of Pain Processing in Patients Undergoing Breast Cancer Surgery

פרדיגמה כמותית בדיקות חושית להשיג באמצעים של כאב עיבוד בחולים שעברו ניתוח סרטן השד

Chronic pain following surgery, persistent postsurgical pain, is an important highly prevalent condition contributing to significant symptom burden and ...