Name: intraoperative detection of subtle endometriosis: a novel paradigm for detection and treatment of pelvic pain associated with the loss of peritoneal integrity
Uploaded: 2012-12-21T12:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Intraoperative Detection of Subtle Endometriosis: A Novel Paradigm for Detection and Treatment of Pelvic Pain Associated with the Loss of Peritoneal Integrity

Nous aimerions à souligner l&#39;aide excellente technique de Angela Houwing et de aider à avec des la collecte de données à partir de Greta Bushnell.

1. Sélection des patients <ol><li> Les femmes souffrant de douleurs pelviennes chroniques subir une anamnèse et un examen physique. </li><li> La localisation de la douleur, le calendrier en ce qui concerne le cycle menstruel, les symptômes associés, notamment les plaintes du côlon irritable ou des plaintes de la vessie sont notées et enregistrées. </li><li> Les femmes subissant une laparoscopie sont consentis pour la résection possible de l&#39;endométriose et l&#39;utilisation de leurs tissus pour la recherc...

La douleur pelvienne chronique chez les femmes est un problème coûteux et mal compris 1. La dysménorrhée est la forme la plus commune de la douleur pelvienne affecte 60% ​​des femmes 2 et 72% des adolescents 3. L&#39;endométriose est une maladie inflammatoire qui affecte 5% des femmes normales, mais est présent dans près de 70% des femmes souffrant de douleurs pelviennes. Alors que l&#39;endométriose contribue à la douleur pelvienne chronique (DPC), un mécanisme par lequel ...

<table border="1"><tbody><tr><td> Nom du réactif </td><td> Entreprise </td><td> Numéro de catalogue </td><td> Commentaires (optionnel) </td></tr><tr><td> Le bleu de méthylène </td><td> Réactif-américain </td><td> NDC0517-0310-110 </td><td> 1:200 mélangé dans une solution saline </td></tr></tbody></table>

intraoperative detection of subtle endometriosis: a novel paradigm for detection and treatment of pelvic pain associated with the loss of peritoneal integrity

L&#39;endométriose est une maladie très répandue qui affecte 40 à 70% des femmes en âge de procréer présentant une douleur pelvienne chronique (DPC) et / ou l&#39;infertilité. Le but de cette étude était de démontrer l&#39;utilisation d&#39;un colorant bleu (bleu de méthylène) pour colorer les surfaces péritonéales au cours de la laparoscopie (L / S) pour détecter la perte de l&#39;intégrité péritonéale chez les patients présentant une douleur pelvienne et endométriose suspectée. Quarante femmes avec du RPC et 5 femmes sans douleur ont été évalués dans cette étude pilote. Au cours de L / S, concentrées de colorants a été pulvérisé sur les surfaces péritonéales, puis aspiré et on rince avec une solution de Ringer lactate. Domaines d&#39;absorption de colorant localisée ont été évalués pour la présence de lésions endométriosiques visibles. Zones de coloration intense péritonéale ont été réséquées et certains fixé dans glutaraldéhyde tamponné à 2,5% et examinées par microscopie électronique à balayage (MEB). Absorption de colorant bleu était plus fréquente chez les femmes atteintes d&#39;endométriose et la douleur pelvienne chronique que chez les témoins (85% vs 40%). La résection de la stai bleudomaines nis a révélé l&#39;endométriose par MEB et la perte de péritonéal contact cellule-cellule par rapport à la normale, ne tache pas péritoine. Péritoine touché a été associée à des implants endométriosiques visibles dans la plupart, mais pas tous les patients. Soulagement de la douleur subjective a été signalé dans 80% des sujets. Sur la base de microscopie électronique à balayage, nous concluons que les cellules endométriales s&#39;étendent bien au-delà des implants d&#39;endométriose visibles et semblent perturber le mésothélium sous-jacent. Lésions subtiles de l&#39;endométriose pourrait donc entraîner des douleurs pelviennes par rupture de l&#39;intégrité péritonéale, permettant au sang menstruel ou ovulatoire et une douleur associée à des facteurs sous-jacents à l&#39;accès nerfs sensoriels. La résection complète du péritoine touchée peut fournir un meilleur traitement à long terme pour l&#39;endométriose et le RPC. Cette technique simple apparaît pour améliorer la détection de l&#39;endométriose invisible subtile ou près chez les femmes atteintes du RPC et un minimum de résultats visuels à L / S et peut servir à élever la précision du diagnostic de l&#39;endométrioselors de la cœlioscopie.

Un exemple de l&#39;endométriose subtile ce que était presque invisible est montré dans la Figure 1A. Préalablement à l&#39;application de colorant bleu une zone irrégulière du péritoine stippled a été apprécié aidé par réflexion de la lumière laparoscopique. Dans 1B Figure, l&#39;apparition de cette même zone après coloration montre le même schéma irrégulière au cours de la la vessie (1B Figure). Une fois que cette portion de péritoine a été ré...

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Intraoperative Detection of Subtle Endometriosis: A Novel Paradigm for Detection and Treatment of Pelvic Pain Associated with the Loss of Peritoneal Integrity

La perte d&#39;intégrité péritonéale fournit un nouveau paradigme à comprendre et à traiter l&#39;infection chronique la douleur pelvienne chez les femmes atteintes des formes bénignes de l&#39;endométriose et peut être facilement détectés en utilisant peropératoire l&#39;instillation de de teinture au moment de la laparoscopie.

Détection peropératoire de l&#39;endométriose subtil: un nouveau paradigme pour la détection et le traitement de la douleur pelvienne associée à la perte de l&#39;intégrité péritonéale

Endometriosis is a  common disease affecting 40 to 70% of reproductive-aged women with chronic  pelvic pain (CPP) and/or infertility. The purpose of this ...

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