Name: intraoperative detection of subtle endometriosis: a novel paradigm for detection and treatment of pelvic pain associated with the loss of peritoneal integrity
Uploaded: 2012-12-21T12:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Intraoperative Detection of Subtle Endometriosis: A Novel Paradigm for Detection and Treatment of Pelvic Pain Associated with the Loss of Peritoneal Integrity

Vi ønsker å erkjenne den utmerkede teknisk hjelp av Angela Houwing og hjelp med datainnsamling fra Greta Bushnell.

1. Pasient Selection <ol><li> Kvinner med kroniske bekkensmerter gjennomgå en historie og fysisk eksamen. </li><li> Lokalisering av smerte, timing med hensyn til menstruasjonssyklusen, tilknyttede symptomer som irritabel tarm klager eller blære klager er registrert og lagret. </li><li> Kvinner som gjennomgår laparoskopi er samtykket for mulig reseksjon av endometriose og bruk av sine vev for forskning. </li></ol> 2. Laparoskopiske teknikker <ol><li> Laparoskopi utføres ved hjelp av standa...

Kroniske bekkensmerter hos kvinner er en kostbar og dårlig forstått problemet en. Dysmenorrhea er den vanligste formen for bekkensmerter påvirker 60% av kvinnene to og 72% av ungdom 3. Endometriose er en inflammatorisk tilstand som påvirker 5% av normale kvinner, men er tilstede i opp til 70% av kvinner med bekkensmerter. Mens endometriose bidrar til kroniske bekkensmerter (CPP), en mekanisme som lesjoner forårsake smerte er fortsatt usikkert 4. Paradoksalt nok har det al...

<table border="1"><tbody><tr><td> Navnet på reagensen </td><td> Selskapet </td><td> Katalognummer </td><td> Kommentarer (valgfritt) </td></tr><tr><td> Metylenblått </td><td> American Reagens </td><td> NDC0517-0310-110 </td><td> Blandet 1:200 i saltvann </td></tr></tbody></table>

intraoperative detection of subtle endometriosis: a novel paradigm for detection and treatment of pelvic pain associated with the loss of peritoneal integrity

Endometriose er en vanlig sykdom som påvirker 40 til 70% av reproduktive-alderen kvinner med kroniske bekkensmerter (CPP) og / eller sterilitet. Hensikten med denne studien var å demonstrere bruken av en blå fargestoff (metylenblått) å flekke peritoneale overflater under laparoskopi (L / S) for å detektere tap av peritoneal integritet hos pasienter med bekkensmerte og mistanke endometriose. Førti kvinner med CPP og 5 kvinner uten smerter ble evaluert i denne pilotstudien. Under l / s, ble konsentrert fargestoff sprøytet på peritoneale overflater, deretter suget og renset med laktat Ringers løsning. Områder av lokalisert fargestoff opptak ble evaluert for forekomst av synlige endometriotic lesjoner. Områder med intens peritoneal flekker ble fjernet og noen fast i 2,5% bufret gluteraldehyde og undersøkt av scanning (SEM) elektron mikroskopi. Blått fargestoff opptak var mer vanlig hos kvinner med endometriose og kroniske bekkensmerter enn kontrollene (85% vs 40%). Reseksjon av blå StaiNed områder avslørt endometriose ved SEM og tap av peritoneal celle-celle kontakt i forhold til normal, ikke flekker peritoneum. Berørt peritoneum ble assosiert med synlige endometriotic implantater i de fleste, men ikke alle pasienter. Subjektiv smertelindring ble rapportert hos 80% av pasientene. Basert på scanning elektronmikroskopi, konkluderer vi at endometrial celler langt utover synlige implantater av endometriose og synes å forstyrre den underliggende mesothelium. Subtile lesjoner av endometriose kan derfor forårsake bekkensmerter etter avbrudd av peritoneal integritet, slik at menstrual eller ovulatory blod og tilhørende smerter faktorer tilgang til underliggende sensoriske nerver. Komplett reseksjon av berørte peritoneum kan gi en bedre langsiktig behandling for endometriose og CPP. Denne enkle teknikken ser ut til å forbedre oppdagelse av subtile eller nær usynlige endometriose hos kvinner med CPP og minimal visuelle funn på L / S og kan tjene til å heve diagnostisk nøyaktighet for endometriosepå laparoskopi.

Et eksempel av subtile endometriose som var nesten usynlig er vist i figur 1A. Før påføring av blått fargestoff et irregulært område stiplede peritoneum ble verdsatt hjulpet av refleksjon av laparoskopisk lys. I figur 1B, viser utseendet av denne samme område etter farging samme uregelmessige mønster over blæren (figur 1B). Når denne delen av bukhinnen ble resektert (figur 1C) den ble utsatt for SEM som viste overliggende endometriale celler o...

Watch this Scientific Journal Video about Intraoperative Detection of Subtle Endometriosis: A Novel Paradigm for Detection and Treatment of Pelvic Pain Associated with the Loss of Peritoneal Integrity

Intraoperative Detection of Subtle Endometriosis: A Novel Paradigm for Detection and Treatment of Pelvic Pain Associated with the Loss of Peritoneal Integrity

Tap av peritoneal integritet gir et nytt paradigme for å forstå og behandle kroniske bekkensmerter hos kvinner med milde former for endometriose og kan lett oppdages ved hjelp av intraoperativ instillasjon av fargestoff ved laparoskopi.

Intraoperativ Påvisning av Subtle Endometriose: A Novel Paradigm for deteksjon og behandling av bekkensmerter knyttet til tap av Peritoneal Integrity

Endometriosis is a  common disease affecting 40 to 70% of reproductive-aged women with chronic  pelvic pain (CPP) and/or infertility. The purpose of this ...

Research

JoVE Journal

Medicine

An Experimental Paradigm for the Prediction of Post-Operative Pain (PPOP)

An Experimental Paradigm for the Prediction of Post-Operative Pain PPOP

Many women undergo cesarean delivery without problems, however some experience significant pain after cesarean section. Pain is associated with negative ...

Multispectral Real-time Fluorescence Imaging for Intraoperative Detection of the Sentinel Lymph Node in Gynecologic Oncology

The prognosis in virtually all solid tumors depends on the presence or absence of lymph node metastases.1-3 Surgical treatment most often combines radical ...

Quantitative Visualization and Detection of Skin Cancer Using Dynamic Thermal Imaging

In 2010 approximately 68,720 melanomas will be diagnosed in the US alone, with around 8,650 resulting in death 1. To date, the only effective treatment ...

Cerenkov Luminescence Imaging (CLI) for Cancer Therapy Monitoring

Cerenkov Luminescence Imaging CLI for Cancer Therapy Monitoring

Cerenkov Luminescence Imaging (CLI) for Cancer Therapy Overvåking

In  molecular imaging, positron emission tomography (PET) and optical imaging (OI)  are two of the most important and thus most widely used modalities1-3. ...

A Novel in vivo Gene Transfer Technique and in vitro Cell Based Assays for the Study of Bone Loss in Musculoskeletal Disorders

A Novel in vivo Gene Transfer Technique and in vitro Cell Based Assays for the Study of Bone Loss in Musculoskeletal Disorders

A Novel<em&gt; In vivo</em&gt; Gene Transfer Teknikk og<em&gt; In vitro</em&gt; Cell Based Analyser for studier av bentap i Muskel-og skjelettplager

Differentiation and activation of osteoclasts play a key role in the development of musculoskeletal diseases as these cells are primarily involved in bone ...

Detection of Disease-associated &#945;-synuclein by Enhanced ELISA in the Brain of Transgenic Mice Overexpressing Human A53T Mutated &#945;-synuclein

Detection of Disease-associated ÃƒÅ½Ã‚Â±-synuclein by Enhanced ELISA in the Brain of Transgenic Mice Overexpressing Human A53T Mutated ÃƒÅ½Ã‚Â±-synuclein

Påvisning av sykdomsassosierte α-synuclein med utvidet ELISA i hjernen hos transgene mus som overuttrykker humant A53T Mutert α-synuclein

In addition to established methods like Western blot, new methods are needed to quickly and easily quantify disease-associated &#945;-synuclein (&#945;SD) ...

Whole Genome Sequencing of Candida glabrata for Detection of Markers of Antifungal Drug Resistance

Whole Genome Sequencing of Candida glabrata for Detection of Markers of Antifungal Drug Resistance

Hele genomet sekvensering av Candida glabrata for gjenkjenning av markører av soppdrepende resistens

Candida glabrata can rapidly acquire mutations that result in drug resistance, especially to azoles and echinocandins. Identification of genetic mutations ...

A Quantitative Sensory Testing Paradigm to Obtain Measures of Pain Processing in Patients Undergoing Breast Cancer Surgery

En kvantitativ sensorisk Testing paradigme å få tiltak av smerte behandling i pasienter som gjennomgår brystkreft kirurgi

Chronic pain following surgery, persistent postsurgical pain, is an important highly prevalent condition contributing to significant symptom burden and ...

A Novel Non-invasive Method for the Detection of Elevated Intra-compartmental Pressures of the Leg

A Novel ikke-invasiv metode for påvisning av forhøyet intra-avdelings press av beinet

Acute Compartment Syndrome is a devastating consequence of musculoskeletal trauma. Currently the diagnosis is based on clinical signs and symptoms, and ...

Chemiluminescence-based Assays for Detection of Nitric Oxide and its Derivatives from Autoxidation and Nitrosated Compounds

Chemiluminescence-baserte analyser for påvisning av nitrogenoksid og dets derivater fra autoxidasjon og nitroserte forbindelser

Nitric oxide (NO) activity in vivo is the combined results of its direct effects, the action of its derivatives generated from NO autoxidation, and the ...