Name: probe-based confocal laser endomicroscopy of the urinary tract: the technique
Uploaded: 2013-01-10T12:00:00
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Gli autori desiderano ringraziare Mauna Kea Tecnologie per il supporto tecnico. Gli autori hanno anche ringraziare Shelly Hsiao per l&#39;assistenza tecnica e Kathleen E. Mach per la revisione critica. Questo lavoro è stato in parte finanziato dal NIH R01CA160986 a JCL

1. Preparazione del paziente <ol><li> Il consenso del paziente in programma per la cistoscopia diagnostica e altre procedure endourologiche come resezione transuretrale del tumore della vescica (TURBT) per CLE. Includere nella consenso una descrizione dell&#39;uso di fluoresceina intravescicale e / o endovenosa come agente di contrasto. Informarsi storia della reazione di ipersensibilità ad fluoresceina. </li><li> Paziente viene posizionato per cistoscopia (tipicamente in posizione litotomica) e preparato in modo ste...

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	<li>Thiberville, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Human+in+vivo+fluorescence+microimaging+of+the+alveolar+ducts+and+sacs+during+bronchoscopy.">Human in vivo fluorescence microimaging of the alveolar ducts and sacs during bronchoscopy.</a> Eur. Respir. J. 33, 974-985 (2009).</li><li>Dunbar, K. B., Okolo, P., Montgomery, E., Canto, M. I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Confocal+laser+endomicroscopy+in+Barrett's+esophagus+and+endoscopically+inapparent+Barrett's+neoplasia:+a+prospective,+randomized,+double-blind,+controlled,+crossover+trial.">Confocal laser endomicroscopy in Barrett's esophagus and endoscopically inapparent Barrett's neoplasia: a prospective, randomized, double-blind, controlled, crossover trial.</a> Gastrointest. Endosc. 70, 645-654 (2009).</li><li>Buchner, A. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+probe-based+confocal+laser+endomicroscopy+with+virtual+chromoendoscopy+for+classification+of+colon+polyps.">Comparison of probe-based confocal laser endomicroscopy with virtual chromoendoscopy for classification of colon polyps.</a> Gastroenterology. 138, 834-842 (2010).</li><li>Pech, O., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Confocal+laser+endomicroscopy+for+in+vivo+diagnosis+of+early+squamous+cell+carcinoma+in+the+esophagus.">Confocal laser endomicroscopy for in vivo diagnosis of early squamous cell carcinoma in the esophagus.</a> Clin. Gastroenterol. Hepatol. 6, 89-94 (2008).</li><li>Goetz, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=In+vivo+confocal+laser+endo+microscopy+of+the+human+liver:+a+novel+method+for+assessing+liver+microarchitecture+in+real+time.">In vivo confocal laser endo microscopy of the human liver: a novel method for assessing liver microarchitecture in real time.</a> Endoscopy. 40, 554-562 (2008).</li><li>Meining, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Detection+of+cholangiocarcinoma+in+vivo+using+miniprobe-based+confocal+fluorescence+microscopy.">Detection of cholangiocarcinoma in vivo using miniprobe-based confocal fluorescence microscopy.</a> Clin. Gastroenterol. Hepatol. 6, 1057-1060 (2008).</li><li>Wu, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Dynamic+real-time+microscopy+of+the+urinary+tract+using+confocal+laser+endomicroscopy.">Dynamic real-time microscopy of the urinary tract using confocal laser endomicroscopy.</a> Urology. 78, 225-231 (2011).</li><li>Sonn, G. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Optical+biopsy+of+human+bladder+neoplasia+with+in+vivo+confocal+laser+endomicroscopy.">Optical biopsy of human bladder neoplasia with in vivo confocal laser endomicroscopy.</a> J. Urol. 182, 1299-1305 (2009).</li><li>Sonn, G. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Fibered+confocal+microscopy+of+bladder+tumors:+an+ex+vivo+study.">Fibered confocal microscopy of bladder tumors: an ex vivo study.</a> J. Endourol. 23, 197-201 (2009).</li><li>Adams, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+2.6-+and+1.4-mm+imaging+probes+for+confocal+laser+endomicroscopy+of+the+urinary+tract.">Comparison of 2.6- and 1.4-mm imaging probes for confocal laser endomicroscopy of the urinary tract.</a> J. Endourol. 25, 917-921 (2011).</li><li>Wiesner, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Confocal+laser+endomicroscopy+for+the+diagnosis+of+urothelial+bladder+neoplasia:+a+technology+of+the+future?.">Confocal laser endomicroscopy for the diagnosis of urothelial bladder neoplasia: a technology of the future?.</a> BJU Int. 107, 399-403 (2011).</li><li>Wallace, M. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+safety+of+intravenous+fluorescein+for+confocal+laser+endomicroscopy+in+the+gastrointestinal+tract.">The safety of intravenous fluorescein for confocal laser endomicroscopy in the gastrointestinal tract.</a> Aliment. Pharmacol. Ther. 31, 548-552 (2010).</li><li>Konda, V. J. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=First+assessment+of+needle-based+confocal+laser+endomicroscopy+during+EUS-FNA+procedures+of+the+pancreas+(with+videos.">First assessment of needle-based confocal laser endomicroscopy during EUS-FNA procedures of the pancreas (with videos.</a> Gastrointest. Endosc. 74, 1049-1060 (2011).</li><li>Liu, J. -. J., Droller, M., Liao, J. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=New+Optical+Imaging+Technologies+in+Bladder+Cancer:+Considerations+and+Perspectives.">New Optical Imaging Technologies in Bladder Cancer: Considerations and Perspectives.</a> J. Urol. 188, 361-368 (2012).</li><li>Hsiung, P. -. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Detection+of+colonic+dysplasia+in+vivo+using+a+targeted+heptapeptide+and+confocal+microendoscopy.">Detection of colonic dysplasia in vivo using a targeted heptapeptide and confocal microendoscopy.</a> Nat. Med. 14, 454-458 (2008).</li></ol>

Raggiungere e mantenere solidi contatti en face tra la sonda di imaging e la mucosa della vescica è il passo più importante per acquisire una qualità ottimale dell&#39;immagine. C&#39;è approssimativamente 3-5 apprendimento paziente di sviluppare l&#39;abilità di manipolare la sonda imaging e tenere la sonda costante durante l&#39;acquisizione dell&#39;immagine. Inoltre, poiché questo procedimento è condotto in vivo, i movimenti del paziente (cioè respiratoria) e pulsazioni vascolari p...

<table border="1"><tbody><tr><td> Nome del reagente </td><td> Azienda </td><td> Numero di catalogo </td><td> Commenti (opzionale) </td></tr><tr><td> Cellvizio Serie 100 </td><td> Mauna Kea Technologies </td><td> Serie 100 </td><td> Include processore confocale e LSU: F400-v2 a 488 nm </td></tr><tr><td> Cellvizio confocale Miniprobe </td><td> Mauna Kea Technologies </td><td> Gastroflex UHD </td><td></td></tr><tr><td> AK-FLUOR 10% </td><td> Akorn, Inc. </td><td> NDC 17478-253-10 </td><td></td></tr></tbody></table>

probe-based confocal laser endomicroscopy of the urinary tract: the technique

Probe-based laser confocale endomicroscopy (CLE) è una tecnologia emergente di imaging ottico che permette in tempo reale in microscopia in vivo di superfici mucose durante il normale endoscopia. Con applicazioni attualmente nelle vie respiratorie e gastrointestinali 1, 2-6 CLE è stato analizzato nel tratto urinario per la diagnosi del cancro della vescica. 7-10 morfologia cellulare e microarchitettura del tessuto può essere risolto con risoluzione scala micron in tempo reale, oltre a l&#39;imaging dinamico del sistema vascolare normale e patologico. 7 La sonda basata CLE sistema (Cellvizio, Mauna Kea Technologies, Francia) costituita da una sonda a fibre ottiche di imaging riutilizzabile accoppiato ad un&#39;unità di scansione laser 488 nm. La sonda di imaging viene inserito nei canali di lavoro standard, endoscopi flessibili e rigidi. Un endoscopio basato CLE sistema (Optiscan, Australia), in cui il functionalit endomicroscopy confocaley è integrato sulla endoscopio, è utilizzato anche nel tratto gastrointestinale. Data la portata diametro più grande, tuttavia, applicazione nel tratto urinario è attualmente limitato all&#39;uso ex vivo. 11 acquisizione immagine confocale viene fatto attraverso il contatto diretto della sonda imaging con il tessuto bersaglio e registrata come sequenze video. Come nel tratto gastrointestinale, endomicroscopy del tratto urinario richiede un exogenenous contrasto agente più comunemente fluoresceina, che può essere somministrato per via endovenosa o per via endovescicale. Somministrazione endovescicale è un metodo consolidato per introdurre agenti farmacologici localmente con minima tossicità sistemica che è unico per il tratto urinario. Fluoresceina rapidamente le macchie della matrice extracellulare e ha un profilo di sicurezza. Imaging 12 sonde di diversi diametri garantire la compatibilità con endoscopi di calibro diversi. Fino ad oggi, 1,4 e 2,6 millimetri sonde sono state valutate con il flessibile e ricistoscopia gid 10. recente disponibilità di un &lt;1 mm di imaging sonda 13 si apre la possibilità di CLE nel tratto urinario superiore durante ureteroscopia. Cistoscopia a fluorescenza (cioè diagnosi fotodinamica) e l&#39;imaging a banda stretta sono ulteriori endoscopio a base di modalità di imaging ottico 14 che possono essere combinati con CLE per raggiungere l&#39;imaging multimodale del tratto urinario. In futuro, CLE può essere accoppiato con mezzi di contrasto molecolari come peptidi contrassegnati in modo fluorescente 15 e anticorpi per l&#39;imaging endoscopico di processi di malattia con specificità molecolare.

CLE immagini sono salvate come file di sequenze di video in scala di grigi a 12 fotogrammi al secondo. L&#39;interpretazione dell&#39;immagine avviene in tempo reale e possono essere utilizzati per influenzare il processo decisionale clinico in un protocollo sperimentale. Analisi offline, che include la revisione della sequenza video, un&#39;ulteriore elaborazione delle immagini come mosaicatura, 7 e confronto con standard di patologia, è importante durante la fase di apprendimento associata con la tecnologi...

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Probe-based Confocal Laser Endomicroscopy of the Urinary Tract: The Technique

Sonda basata endomicroscopy laser confocale consente in tempo reale la microscopia del tratto urinario umano durante cistoscopia, fornendo dinamico, imaging intravitale di stati patologici come il cancro della vescica con risoluzione cellulare. Endomicroscopy può aumentare l&#39;accuratezza diagnostica di livello luce bianca endoscopia e fornire orientamenti immagine intraoperatoria per migliorare la resezione chirurgica.

Probe-based Endomicroscopy laser confocale del tratto urinario: La Tecnica

Probe-based  confocal laser endomicroscopy (CLE) is an emerging optical imaging technology  that enables real-time in vivo microscopy of mucosal surfaces ...

Research

JoVE Journal

Medicine

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We describe an in vitro method to measure bladder smooth muscle contractility, and its use for investigating physiological and pharmacological properties ...

Rose Bengal Photothrombosis by Confocal Optical Imaging In Vivo: A Model of Single Vessel Stroke

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Rosa Bengala Photothrombosis da confocale Optical Imaging<em&gt; In Vivo</em&gt;: Un modello di singolo vaso Stroke

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Spaziali quantificazione delle droghe nelle lesioni di tubercolosi polmonare di Laser Capture Microdissection liquido cromatografia spettrometria di massa (LCM-LC/MS)

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