Name: in situ transverse rectus abdominis myocutaneous flap: a rat model of myocutaneous ischemia reperfusion injury
Uploaded: 2013-06-08T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about In situ Transverse Rectus Abdominis Myocutaneous Flap: A Rat Model of Myocutaneous Ischemia Reperfusion Injury at JoVE.com

Dette arbeidet ble finansiert av Medical Research Council stipend G1000299. Den tilsvarende Forfatteren ønsker å takke Gary Borthwick, University of Edinburgh, for å bistå under operasjonen. Forfatterne ønsker å takke råd fra Helen Douglas og Iain Mackay og tillater oss å observere deres Deep Inferior Epigastrisk (Diep) klaff prosedyre (Canniesburn Plastic Surgery Unit, Glasgow Royal Infirmary, 84 Castle Street, Glasgow G4 0SF, UK). Forfatterne ønsker også å takke Gary Blackie ved University of Edinburgh for hans hjelp i å produsere video for denne artikkelen.

All kirurgi er utført i henhold til retningslinjer fastsatt av Storbritannias Home Office og University of Edinburgh Veterinary Services Department. En. Kirurgisk prosedyre Set-up Merk <ol><li> Bytt til rene kirurgiske scrubs, kappe, scrub cap og maske. Rengjør alle overflater på operasjonssalen inkludert utstyr med 2% klorheksidin i 70% isopropanol. </li><li> Før kirurgi, autoklavere alle kirurgiske instrumenter og utstyr som skal brukes i fremgangsmåten. Sterile pakker per operasjon...

Modifikasjoner og feilsøking Protokollen som presenteres her gjengir IRI sett i fri vev overføring i et eksperimentelt system muliggjør videre forståelse av prosessen og gir et middel for å undersøke middel for lindring av IRI og forbedre resultatet. Dette kan lett modifiseres til å produsere et mer alvorlig skade hvis den var basert på den ikke-dominerende, dype, mindreverdig epigastrisk stilken eller hvis den ischemiske tid økte. Begrensninger av teknikk </p...

Målet med denne protokollen er å demonstrere en pålitelig og reproduserbar modell av iskemi-reperfusjon skade observert i fri vev transfer å aktivere intervensjonsradiologi strategier for å bli undersøkt. Nylig vev overføring er definert som den vaskulære løsgjøring av en isolert blokk av vev fulgt av autolog transplantasjon av at vevet med anastomose av klaffen er transektert fartøy med nativ skip ved mottaker-området. Fremgangsmåten er kjent som FTT og vevet blir overført referert til som den frie klaff. Gratis vev overføring er gullstandarden tilnærming for korrigering av komplekse, sammensatte defekter hvor lokale alternativer er uegnet eller utilgjengelig. 1-4 Ischemia reperfusjonsskade (IRI) er uunngåelig i fritt vev overføring, bidrar til å blafre svikt 5,6 og har ingen effektiv behandling. Den valgfrie natur gratis klaff operasjoner tillater administrasjon av farmakologiskcal agenter til forutsetning mot IRI. IRI resulterer i nedsatt flyt gjennom mikrosirkulasjonen av endotelial aktivering og metabolsk dysfunksjon, økt 7 kapillær permeabilitet og påfølgende interstitiell ødem 7, tilstrømming av betennelsesceller, 8 frigjøring av inflammatoriske mediatorer, reaktive oksygenforbindelser 9 og komplement deponering. 10. Denne komplekse prosessen med hypoksi og påfølgende reperfusjon skade fører til slutt til celledød. En modell av myocutaneous IRI gjør at effektiviteten av preconditioning strategier på kliniske utfall som skal vurderes. Nyere arbeider har validert ved bruk av dyremodeller av IRI studier som et surrogat for menneskelig IRI ved å sammenligne de molekylære endringer observert i mennesker og eksisterende data fra dyreforsøk. 10,11 Rotta tverrstilt rectus abdominis myocutaneous (trikk) klaff ble først beskrevet i 1987 i tysk 12 og i 199313 på engelsk. Denne modellen oppnådd stor popularitet 13-25 som en billig, robust modell for å undersøke ulike strategier for å redusere IRI assosiert med gratis vev transfer. 14,17-22 De fleste av disse studiene ble designet som unipedicled TRAM flaps basert på den dype, mindreverdige, . epigastrisk vaskulær stilken 15-18,20-22 Sammenligning av dataene fra disse studiene er komplisert ved anvendelse av forskjellige størrelser av kutane øyer (10,5 til 30 cm 2) og ulike lengder ved postoperativ oppfølging (2-10 dager). Den gjennomsnittlige totale andelen området klaff nekrose i kontrollgruppen arm av disse studiene er 69 ± 6,2% (gjennomsnitt ± SEM). Det bør bemerkes at disse seks papirer ansette rectus abdominis muskler som en transportør for vaskulær pedicle men ikke utsett, dele og microanastomose eller klemme skipene. Zhang et al. 23 har beskrevet en sann, gratis rotte trikk klaff basert på den overlegne epigastric skip der frunder ble reist, fartøy delt og myocutaneous klaff overført og microanastomosed til lysken fartøy. Denne vanskelige teknikken krevde microanastomosis av 0,45 til 0,5 mm kaliber fartøy. Bare femten ble utført og av disse 67% overlevde. 23. Modellen beskrevet av Zhang et al. 23 er en utmerket modell for den menneskelige gratis trikk klaff som det virkelig speiler skade pådratt under FTT. De andre publiserte modeller av en rotte trikk klaff mer nøyaktig gjenspeile skader påført under en menneskelig pedicled trikk, men ikke nøyaktig gjenspeile IRI som disse klaff i ikke gjennomgår en iskemisk periode etterfulgt av reperfusjon som vaskulær pedicle er aldri klemmes eller delt og microanastomosis utført. Denne protokollen og video beskrive en ny modell for fri vev overføring ved hjelp av rotte trikken der IRI er kopiert ved hjelp microclamps. Dette mer trofast gjentak IRI enn stilken TRAM forgjengere, men er teknisk enklere enn performing den microanastomosis. Microclamps har vært mye brukt etter transplantasjon forskere å gjenskape IRI forbundet med solid organtransplantasjon, 26-33 men dette er første gang det har blitt beskrevet i rotte TRAM klaff.

<table border="1">
 <tbody>
 <tr>
 <td>Name of Reagent/Material</td>
 <td>Company</td>
 <td>Catalog Number</td>
 <td>Comments</td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Moor LD12 laser doppler imaging scanner</td>
 <td></td>
 <td></td>
 <td><a href="http://gb.moor.co.uk/product/moorldi2-laser-doppler-imager/8" target="_blank">http://gb.moor.co.uk/product/moorldi2-laser-doppler-imager/8</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Complete homeothermic blanket system with flexible probe. Small. 230 VAC, 50 Hz</td>
 <td></td>
 <td>507221F</td>
 <td><a href="http://www.harvardapparatus.com" target="_blank">www.harvardapparatus.com</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Graeffe forceps 0.8 mm tips curved</td>
 <td></td>
 <td>11052-10</td>
 <td>2, <a href="http://www.finescience.de" target="_blank">http://www.finescience.de</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Acland clamps</td>
 <td></td>
 <td>00398 V</td>
 <td>B-1 'V' pattern clamps used on both artery and vein. <a href="http://www.merciansurgical.com/acland-clamps.pdf" target="_blank">http://www.merciansurgical.com/acland-clamps.pdf</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Clamp applicator</td>
 <td></td>
 <td>CAF-4</td>
 <td><a href="http://www.merciansurgical.com/acland-clamps.pdf" target="_blank">http://www.merciansurgical.com/acland-clamps.pdf</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Gemini cautery unit</td>
 <td></td>
 <td>726067</td>
 <td><a href="www.harvardapparatus.com" target="_blank">www.harvardapparatus.com</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Micro-vessel dilators 11 cm 0.3 mm tips 00124</td>
 <td></td>
 <td>D-5a.2</td>
 <td><a href="http://www.merciansurgical.com" target="_blank">http://www.merciansurgical.com</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Micro Jewellers Forceps 11cm angulated 00109</td>
 <td></td>
 <td>JFA-5b</td>
 <td><a href="http://www.merciansurgical.com" target="_blank">http://www.merciansurgical.com</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Micro Jewellers Forceps 11 cm straight 00108</td>
 <td></td>
 <td>JF-5</td>
 <td><a href="http://www.merciansurgical.com" target="_blank">http://www.merciansurgical.com</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Acland Single Clamps B-1V (Pair)</td>
 <td></td>
 <td>396</td>
 <td><a href="http://www.merciansurgical.com" target="_blank">http://www.merciansurgical.com</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Micro Scissors Round Handles 15 cm Straight</td>
 <td></td>
 <td>67</td>
 <td><a href="http://www.merciansurgical.com" target="_blank">http://www.merciansurgical.com</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Iris Scissors 11.5 cm Curves EASY-CUT</td>
 <td></td>
 <td>EA7613-11</td>
 <td><a href="http://www.merciansurgical.com" target="_blank">http://www.merciansurgical.com</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Mayo Scissors 14 cm Straight Chamfered Blades EASY-CUT</td>
 <td></td>
 <td>EA7652-14</td>
 <td><a href="http://www.merciansurgical.com" target="_blank">http://www.merciansurgical.com</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Derf Needle Holders 12 cm TC</td>
 <td></td>
 <td>703DE12</td>
 <td><a href="http://www.merciansurgical.com" target="_blank">http://www.merciansurgical.com</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Ethilon 5-0</td>
 <td></td>
 <td>W1618</td>
 <td><a href="http://www.farlamedical.co.uk/" target="_blank">http://www.farlamedical.co.uk/</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Vicryl rapide 6-0</td>
 <td></td>
 <td>W9913</td>
 <td><a href="http://www.millermedicalsupplies.com/" target="_blank">http://www.millermedicalsupplies.com/</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Instrapac - Adson Toothed Forceps (Extra Fine)</td>
 <td></td>
 <td>7973</td>
 <td><a href="http://www.millermedicalsupplies.com/" target="_blank">http://www.millermedicalsupplies.com/</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Castroviejo needle holders</td>
 <td></td>
 <td>12565-14</td>
 <td><a href="http://s-and-t.ne" target="_blank">http://s-and-t.ne</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Heat Lamp</td>
 <td></td>
 <td></td>
 <td><a href="http://www.chicken-house.co.uk" target="_blank">http://www.chicken-house.co.uk</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Silicone sheeting 0.3 mm translucent</td>
 <td></td>
 <td></td>
 <td><a href="http://www.silex.co.uk/" target="_blank">http://www.silex.co.uk/</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Image J software</td>
 <td></td>
 <td></td>
 <td><a href="http://rsbweb.nih.gov/ij/" target="_blank">http://rsbweb.nih.gov/ij/</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Zeiss OPMI pico</td>
 <td></td>
 <td></td>
 <td><a href="http://www.zeiss.co.uk/" target="_blank">http://www.zeiss.co.uk/</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Operating microscope</td>
 <td></td>
 <td></td>
 <td></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Vet tech solution isofluorane rig</td>
 <td></td>
 <td></td>
 <td><a href="http://www.vet-tech.co.uk/" target="_blank">http://www.vet-tech.co.uk/</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Vet tech solution isofluorane rig</td>
 <td></td>
 <td></td>
 <td><a href="http://www.vet-tech.co.uk/" target="_blank">http://www.vet-tech.co.uk/</a></td>
 </tr>
 </tbody>
</table>

in situ transverse rectus abdominis myocutaneous flap: a rat model of myocutaneous ischemia reperfusion injury

Gratis vev overføringen er gullstandarden for rekonstruktiv kirurgi for å reparere komplekse defekter ikke mottagelig for lokale alternativer eller de som krever sammensatte vev. Ischemi reperfusjonsskade (IRI) er en kjent årsak til delvis fri klaff svikt og har ingen effektiv behandling. Etablere et laboratorium modell av denne skaden kan være kostbart både finansielt større pattedyr blir vanligvis brukt og i den kompetansen som kreves av tekniske problemer av disse prosedyrene krever vanligvis ansette en erfaren microsurgeon. Denne publikasjonen og video demonstrere den effektive bruk av en modell av IRI i rotter som ikke krever mikrokirurgisk ekspertise. Denne prosedyren er en in situ-modell av en tverrstilt abdominis myocutaneous (trikk) klaff hvor atraumatiske klemmer benyttes til å reprodusere den iskemi-reperfusjonsskade assosiert med denne operasjonen. En laser Doppler Imaging (LDI) skanner er ansatt for å vurdere klaff perfusjon og bildet behandling programvarere, Bilde J for å vurdere prosentvis område hud overlevelse som en primære endepunkt for skade.

Rottemodeller er mer økonomisk enn større dyr modeller, 36 er sykdom-resistente karakter og kan være genetisk manipulert. Løse flådd dyrene, for eksempel gnagere, ble antatt å ha en annen ordning av kutan blodgjennomstrømning sammenlignet med faste flådd dyr som mennesker og griser. I løs flådd dyrene, er huden leveres først og fremst ved direkte kutane blodkar passerer gjennom underhudsfett til den overliggende huden (figur 4) I motsetning fast flådd dyrene utlede kutan blodtilf?...

Watch this Scientific Journal Video about In situ Transverse Rectus Abdominis Myocutaneous Flap: A Rat Model of Myocutaneous Ischemia Reperfusion Injury at JoVE.com

In situ Transverse Rectus Abdominis Myocutaneous Flap: A Rat Model of Myocutaneous Ischemia Reperfusion Injury

Gratis vev overføringen er mye brukt i rekonstruktiv kirurgi for å gjenopprette form og funksjon etter onkologisk reseksjon og traumer. Preconditioning dette vevet før kirurgi kan forbedre utfallet. Denne artikkelen beskriver en<em&gt; In situ</em&gt; Tverrstilt rectus abdominis myocutaneous klaff (trikk) i rotter som et middel for å teste prekondisjonering strategier.

In situ Tverrgående rectus abdominis myocutaneous Flap: A Rat Modell av myocutaneous Ischemia reperfusjonsskade

Free tissue transfer is the gold standard of reconstructive surgery to repair complex defects not amenable to local options or those requiring composite ...

Research

JoVE Journal

Medicine

In situ Transverse Rectus Abdominis Myocutaneous Flap: A Rat Model of Myocutaneous Ischemia Reperfusion Injury

Normothermic Cardiac Arrest and Cardiopulmonary Resuscitation: A Mouse Model of Ischemia-Reperfusion Injury

Acute Kidney Injury (AKI) is a common, highly lethal, complication of critical illness which has a high mortality1-4 and which is most 
frequently caused ...

Ischemia-reperfusion Model of Acute Kidney Injury and Post Injury Fibrosis in Mice

Iskemi-reperfusjon Modell av akutt nyreskade og Post Injury fibrose i Mus

Ischemia-reperfusion induced acute kidney injury (IR-AKI) is widely used as a model of AKI in mice, but results are often quite variable with high, often ...

Induction and Assessment of Ischemia-reperfusion Injury in Langendorff-perfused Rat Hearts

Induksjon og vurdering av iskemi-reperfusjon Injury in Langendorff-perfuserte rottehjerter

The biochemical events surrounding ischemia reperfusion injury in the acute setting are of great importance to furthering novel treatment options for ...

Murine Model of Intestinal Ischemia-reperfusion Injury

Murine modell av intestinal iskemi-reperfusjon Injury

Intestinal ischemia is a life-threatening condition associated with a broad range of clinical conditions including atherosclerosis, thrombosis, ...

A Mouse Model of Retinal Ischemia-Reperfusion Injury Through Elevation of Intraocular Pressure

En musemodell av retinal iskemi-reperfusjonsskade Gjennom Heving av intraokulært trykk

Retinal ischemia-reperfusion (I/R) is a pathophysiological process contributing to cellular damage in multiple ocular conditions, including glaucoma, ...

Evaluation of Coronary Flow Reserve After Myocardial Ischemia Reperfusion in Rats

Evaluering av koronar Flow Reserve etter hjerteinfarkt ischemia reperfusion i rotter

Coronary artery disease is the leading cause of death worldwide. After an acute myocardial infarction, early and successful myocardial intervention via ...

Modified Heterotopic Hindlimb Osteomyocutaneous Flap Model in the Rat for Translational Vascularized Composite Allotransplantation Research

Modifisert Heterotopic Hindlimb bentap Osteomyocutaneous klaff modell i Rat for translational vascularized Composite Allografting forskning

Vascularized composite allotransplantation (VCA) is a relatively new field in the reconstructive surgery. Clinical achievements in human VCA include hand ...

A Pre-clinical Rat Model for the Study of Ischemia-reperfusion Injury in Reconstructive Microsurgery

En pre-klinisk rotte modell for studier av ischemia-reperfusion skade i rekonstruktiv mikrokirurgi

Ischemia-reperfusion injury is the main cause of flap failure in reconstructive microsurgery. The rat is the preferred preclinical animal model in many ...

Delayed Intramyocardial Delivery of Stem Cells after Ischemia Reperfusion Injury in a Murine Model

Forsinket intramyokarell levering av stamceller etter iskemi reperfusjonsskade i en Murine-modell

There is significant interest in the use of stem cells (SCs) for the recovery of cardiac function in individuals with myocardial injuries. Most commonly, ...

Organ Ischemia-Reperfusion Injury by Simulating Hemodynamic Changes in Rat Liver Transplant Model

Organ iskemi-reperfusjon skade ved å simulere hemoodynamiske endringer i rotte levertransplantasjon modell

Orthotopic liver transplantation (OLT) in rats is a tried and proven animal model used for preoperative, intraoperative, and postoperative studies, ...