Name: dried blood spot collection of health biomarkers to maximize participation in population studies
Uploaded: 2014-01-28T14:00:00
Duration: 7 min 20 s
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아동 건강의 유니스 케네디 슈라이버 국립 연구소 :이 작품은 건강의 국립 연구소와 미국 질병 통제 및 예방 센터를 통해 협력 합의에 의해 재정 지원 작업, 가족 및 건강 네트워크 (www.WorkFamilyHealthNetwork.org)에 의해 지원되었다 인간 발달 (그랜트 # U01HD051217, U01HD051218, U01HD051256, U01HD051276), 국립 연구소 (부여 # U01AG027669)를 노화에, 행동 과학 과학 연구, 국립 심장 폐 혈액 연구소 (R01HL107240), 그리고 직업에 대한 국립 연구소의 사무실 안전 보건 (그랜트 # U01OH008788, U01HD059773). 윌리엄 T. 그랜트 재단, 알프레드 P 슬로안 재단, 어린이와 가족을위한 관리의 보조금은 추가 자금을 제공하고 있습니다. 이 책의 내용은 전적으로 저자의 책임이며 반드시 이러한 기관 및 사무실의 공식 견해를 대변하지 않습니다.

<ol>
	<li>McDade, T. W., Williams, S., Snodgrass, J. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=What+a+drop+can+do:+dried+blood+spots+as+a+minimally+invasive+method+for+integrating+biomarkers+into+population-based+research.">What a drop can do: dried blood spots as a minimally invasive method for integrating biomarkers into population-based research.</a> Demography. 44, 899-925 (2007).</li><li>Kirschbaum, C., Read, G. F., Hellhammer, D. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Assessment of hormone and drugs in saliva in biobehavioral research. , (1992).</li><li>Piazza, J. R., Almeida, D. M., Dmitrieva, N. O., Klein, L. 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Chem. 55, 1034-1036 (2009).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=International+Civil+Aviation+Organization..">International Civil Aviation Organization..</a> Technical Instructions for the Safe Transport of Dangerous Goods by Air. , (2010).</li><li>McDade, T. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Epstein-Barr+virus+antibodies+in+whole+blood+spots:+a+minimally+invasive+method+for+assessing+an+aspect+of+cell-mediated+immunity.">Epstein-Barr virus antibodies in whole blood spots: a minimally invasive method for assessing an aspect of cell-mediated immunity.</a> Psychosom. Med. 62, 560-567 (2000).</li><li>McDade, T. 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Biol. , (2012).</li></ol>

마츠 타니 미국의 과학 자문위원회에, 고문 및 딘스 모어 LLC에 대한 전문가 증인의 역할, 컨설팅을받은, (, ESRC-0977, ClinicalTrials.gov 식별자 NCT00900159 지금 Sunovion)​​ Orfeu 벅스 Sepracor Inc의에서 조사 개시 부여를 받았습니다 웨이크 포레스트 대학 의료 센터에서 요금.

생체 의학, 세포 생물학, 유전학, 심리학, 사회학, 인구 통계학, 사회 역학 등 다양한 분야에 걸쳐 매우 유용한 도구입니다. 각 분야 내에서 초기 단계의 타당성과 신뢰성 바이오 마커 연구는 숨겨진 질환의 위험을 모두 발견하고 건강 결과의 길이 방향 예측을 제공하는 데 사용되었다. 이러한 경우, 정확한 생체는, 내구성 (즉, 그들은 바이오 마커를 추출하기 위해 시료 채취 및 실험실 분석의 구현 사이의 지연을 살아남을 수 있음) (모델의 다양한 즉 유용) 다목적가 필요합니다. DBS 수집이 비교적 간단한 과정이지만, 몇 가지 기술은 수집 장소의 볼륨을 최대화 할 수 있습니다. 수집을 시작하기 전에, 참가자의 손을 보장하는 것은 따뜻하고, 손가락에 손상이 갈 일단 따라서 혈관이 팽창 된 것을, 혈액의 흐름을 도움이 될 것입니다. 손 온열 장치를 사용하거나 갖는참가자 따뜻한 물에 손을 실행할는이 과정에 도움이 될 수 있습니다. 수집 전에 손가락 착유 손가락 끝에 혈액을 뽑아 혈액 흐름을 돕기 위해 손을 따뜻하게하는 것이다. 착유는 연습을 향상시키는 과정이다. 수집가들이 가장 편안하고 효율적인 찾을 어떤 기술을 사용해야하지만 가장 일반적인 방법은 집의 반대 손으로 참가자의 손 착유 포함한다. 이 방법은 반대 손은 참가자의 손목을 안정시킬 수있는 동안 수집가의 샘이 깊은 참가자의 손바닥에 작동합니다. 한 참가자의 왼손 손가락에서 혈액을 수집 한 경우 예를 들어, 집은 오른손으로 자신의 왼쪽 손과 우유와 함께 참가자의 손목을 안정 것이다. 착유 오히려 손가락 끝으로 피를 뽑아 근육에 작업 손 위의 피부를 당겨, 확고한 그립을 사용하지 포함하는 동안 만든 일반적인 실수. 그것은 핀을 피하는 것도 중요칭 단단히 혈액의 흐름을 방해 둘, nonmilking 손으로 참가자의 손목을 재밌 착유 손 또는 손가락. 손가락을 천공 할 때, 확실하게 배출하기 전에 손가락으로 란셋을 눌러 가능한 한 구멍이 깊은합니다. 얕은 구멍이 적은 혈액의 흐름을 빠르게 응고가 발생합니다. 손가락을 천공 한 후, 신속하게 작업하는 열쇠입니다. 얇은 피가 쉽게 수집 및 큰 반점이 발생합니다. 천자 후 혈액이 응고 될 때까지 더욱 더 점성이됩니다. 카드 큰 부피의 핏자국을 수집하는 데 필요한 시간이 덜. 이상적으로 참가자의 혈액이 자신의 무게 떨어질 것이다 인하의 얇은 충분하지만, 어떤 사람의 혈액이 두껍거나 혈전 다른 사람보다는 빨리으로이 모든 참가자의 경우되지 않습니다. 피가 손가락에서 빠지지 너무 두꺼우면, 필터 카드 컬렉션의 혈액에 회부해야합니다. ㅁ혈액에 카드를 가져 오는 도중 그것은 오히려 그냥 카드에 혈액을 dabbing보다, 가능한 한 오랫동안을 위해 손가락에 매달려있는 동안 드롭과 접촉 카드를 유지하는 것이 중요합니다. 이 스폿의 크기를 최대화하는 손가락으로부터 혈액 풀을 도울 것이다. 이 기술은 피와 카드 사이의 접촉을 유지하기 위해 꾸준한 손을 필요로한다. 양손을 사용하여, 하나는 카드를 보유하는 참가자의 손을 견고하게하고, 서로 접촉에 두 손을 유지하는 것은 함께 카드와 혈액을 안정화하는 데 도움이 있습니다. 이러한 심 대사 위험 평가 등의 고급 연구 분야는 오랫동안 같은 C-반응성 단백질 (CRP), 인슐린 및 당화 혈색소 (당화 혈색소) 초기 위험 탐지 및 방지 노력뿐만 아니라, &quot;하드 엔드 포인트&quot;의 생체와 같은 생체에 의존 심혈관 질환 (CVD) 위험과 CVD 관련 사망 12. 임상 역학 자주 prospectivel하는 바이오 마커를 평가Y는 심장 질환과 타입 II 당뇨병과 같은 심 대사 위험의 결과를 예측하고있다. 아마도 가장 널리 프레이밍 햄 위험 점수, CVD (13)을 예측하는 유틸리티를 보여 주었다 혈압, HDL 콜레스테롤 수치, 총 콜레스테롤 수준을 포함하는 복합 모든 생체의 사용입니다. 그러나, 프레이밍 햄의 점수는 몇 가지 기술적 인 논쟁을 경험하고, 심장 혈관 연구에 관한보다 정확하고 특정 바이오 마커의 필요성을 제안, 건강, 사회적, 환경 적 요인을 연결에 초점을 맞춘 연구에 한계가있다. ELISA 또는 DBS 샘플의 분석이 가능하고 유사한 기술을 사용하여 시판 키트 수가있다. DBS 샘플의 분석에 필요한 솔루션 2로 건조 된 샘플을 가지고 특정 최적화 용출 단계를 사용합니다. 더 많은 분석을위한 분석은 1을 개발하고 있습니다로이 연구의 확장 영역입니다. 일 중이미 검증되고 널리 사용되는 전자 분석법은 콜레스테롤이, CRP 10,14,15, IgE16, EBV 9,15, 렙틴 (17), 그리고 18 cyotkines. 진단 검사 의학의 워싱턴 대학의학과 (UW 연구소 메드) 바이오 마커 연구소 (: 마크 Wener과 감독) 등의 DBS의 분석, 전문 실험실은 여러 가지가있을 수 있습니다. 오히려 외로운 바이오 마커보다 생체의 패널, 심장 혈관 및 당뇨병 연구 분야의 가장 유용하다는 것을 염두에 베어링, 생체는 유틸리티를 극대화하기 위해 상황에 맞는 다양한 요소와 함께 고려 될 필요가있다. 바이오 마커 연구에 재정적 및 데이터 수집 시간에, 그러나 비용이 많이들 수 있습니다. 위스콘신이 정확하고, 튼튼하고, 다목적 바이오 마커를 선택하는 것이 중요합니다 동안 따라서, 직장과 가족 바이오 마커 연구는 저렴 적절한 바이오 마커를 선택하면 실용성에 뿌리를해야하며, 신속하게 수집 할 수 있습니다일 용이성. 또한, 실제적인 고려는 종종 동시에 하나의 프로 시저 내에서 가격, 품질, 속도를 최대화 할 수없는 결과를 초래할. 여기에 필드와 인구 연구 내에서 건강 바이오 마커 연구의 다음 단계를 거짓말. 바이오 마커 연구 분야 극적인 성장기 중이다하지만 대부분의 작업은 아직 오는 것이다.

바이오 마커는 정상에서 임상 적으로 식별 가능한 질병 1에 기여할 수있는 병원성에 이르기까지 다양한 생물 학적 과정에 대한 중요한 정보를 제공 할 수 있습니다. 연구 설정에서 건조 핏자국 (DBS)은 전체 혈액에서 바이오 마커를 수집하는 방법으로 정맥 천자에 점점 더 선호되고있다. DBS 컬렉션은 정맥 천자 간단 비교적 고통이 덜 침습적이고, 최소한의 스토리지 요건 (즉, 샘플을 즉시 동결시키고 분석 이전에 안정 냉동실 환경에서 장기간 저장 될 수있는 필요로하지 않고) 요구한다. DBS 샘플은 콜레스테롤, C-반응성 단백질, 글리코 실화 헤모글로빈, 엡스타인 - 바 바이러스 항체 및 사이토 카인 등 여러 가지 분석 물질의 종류에 대해 시험 할 수있다. 정맥 천자는 오랫동안 혈액에서 바이오 마커의 수집을위한 황금 표준되었습니다. 그러나, 획득, 저장 및 혈액 샘플을 발송하는 adheren이 필요합니다특정 연구 프로토콜에 불가능할 수도 프로토콜 및 건강 코드들의 개수, 세륨. DBS 샘플링 절차가 간단하고 공식 인증을 필요로하지 않는 동안 phlebotomists에 공식적으로, 정맥 천자에 대한 인증을 받아야합니다. 정맥 혈액 수집은 또한 DBS 컬렉션 (즉, 바늘, 튜브, 회전식 문이)보다 더 많은 장비를 필요로하고, 더 후 수집 노력. 정맥 천자 샘플 및 -20 ° C 및 -70 °의 사이 냉동 원심 분리 (또는 소정 시간 동안 실온에서 서 통해 혈액 샘플에서 추출 즉 혈청 또는 혈장) C 즉시 분석 물질의 열화를 방지하기 위해 처리되어야 , DBS 샘플 단순히 공기 건조 허용되어야하고이 냉동실로 전송하기 전에, 회 이상 분석에 따라 실온에서 저장 될 수있다. DBS 샘플은 위에서 설명한 이유로 정맥 천자 샘플보다 수집 저렴. DBS 샘플도이전의 분석에 배송 및 보관 비용을 절감, 적은 공간을 차지합니다. 바이오 마커로 침의 사용은 biobehavioral 연구의 핵심이되고있다. 타액 바이오 마커를 수집 할 수있는 간단한 비 침습적 방법을 제공하고 코티솔 또는 코티닌 3-5을 측정하기위한 현장 작업에 대한 표준이되었습니다. 소변은 비 침습적으로 모아질 수 있고 멜라토닌 분석법 또는 독성에 대한 인구 수준의 연구에 사용될 수있는 다른 표본이다. 소변과 타액 모두 정직하고 참가자 스스로 완성 할 수있는 수집 절차를 제공하지만, 모든 분석은 이러한 미디어에 측정 할 수 있습니다. DBS는 정맥 천자에 간단하고 비용 효율적인 대안을 제공하고 필드에 점점 구현 연구 도구가되고 있으며 인구는 6 연구.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="573">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Asepti II Microbial Wipes</td>
			<td style="width:71px;">EcoLab</td>
			<td style="width:119px;">D12330345</td>
			<td style="width:167px;">3rd party shipping</td>
		</tr>
		<tr height="84">
			<td height="84" style="height:84px;width:216px;">Bio-hazard waste bags</td>
			<td style="width:71px;">VWR</td>
			<td style="width:119px;">14220-092</td>
			<td style="width:167px;">High Strength Autoclavable Polypropylene Biohazard Bags, 2 mil</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;"></td>
			<td style="width:71px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Bio-hazard waste barrel</td>
			<td style="width:71px;">Tyco</td>
			<td style="width:119px;">58578-092</td>
			<td style="width:167px;">8g. Slide lid</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Sharps Container</td>
			<td style="width:71px;">BD Medical</td>
			<td style="width:119px;">BD305487</td>
			<td style="width:167px;">1.4 qt.</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Chux</td>
			<td style="width:71px;">VWR</td>
			<td style="width:119px;">82020-845</td>
			<td style="width:167px;">Absorbent bench underpads&#160;</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Gloves</td>
			<td style="width:71px;">VWR</td>
			<td style="width:119px;">XSmall: 89038-267</td>
			<td style="width:167px;">Powder-free, latex-free nitrile gloves</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;"></td>
			<td style="width:71px;"></td>
			<td style="width:119px;">Small: 89038-268</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;"></td>
			<td style="width:71px;"></td>
			<td style="width:119px;">Medium: 89038-270</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;"></td>
			<td style="width:71px;"></td>
			<td style="width:119px;">Large: 89038-272</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;"></td>
			<td style="width:71px;"></td>
			<td style="width:119px;">XLarge: 89038-274</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="63">
			<td height="63" style="height:63px;width:216px;">Hand sanitizer (e.g., Purell)</td>
			<td style="width:71px;">Johnson &#38; Johnson</td>
			<td style="width:119px;">89040-210</td>
			<td style="width:167px;">3rd party shipping</td>
		</tr>
		<tr height="63">
			<td height="63" style="height:63px;width:216px;">Alcohol wipes</td>
			<td style="width:71px;">WEBCOL and CURITY</td>
			<td style="width:119px;">82003-856</td>
			<td style="width:167px;">Prep pads</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;"></td>
			<td style="width:71px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Gauze</td>
			<td style="width:71px;">VERSALON</td>
			<td style="width:119px;">82004-826</td>
			<td style="width:167px;">Non-woven sponges</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;"></td>
			<td style="width:71px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="63">
			<td height="63" style="height:63px;width:216px;">Band-Aids</td>
			<td style="width:71px;">Nutramax Stat Strips</td>
			<td style="width:119px;">15431-475</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Lancets</td>
			<td style="width:71px;">Owen Mumford</td>
			<td style="width:119px;">82028-060</td>
			<td style="width:167px;">3.0 mm, 21 ga.&#160;</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Protein paper collection cards</td>
			<td style="width:71px;">Whatman</td>
			<td style="width:119px;">Custom-build</td>
			<td style="width:167px;">903 Protein Saver Collection paper</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Desiccant</td>
			<td style="width:71px;">VWR</td>
			<td style="width:119px;">61161-319</td>
			<td style="width:167px;">Humidity sponges</td>
		</tr>
		<tr height="168">
			<td height="168" style="height:168px;width:216px;">Specimen bags</td>
			<td style="width:71px;">Lab Guard Reclosable Biohazard Bags, ITW Minigrip</td>
			<td style="width:119px;">56766-370</td>
			<td style="width:167px;">6&#8221; x 9&#8221;</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;"></td>
			<td style="width:71px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Specimen storage cooler</td>
			<td style="width:71px;">Igloo</td>
			<td style="width:119px;">Playmate Mini</td>
			<td style="width:167px;">4 qt.; direct from manufacturer</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

dried blood spot collection of health biomarkers to maximize participation in population studies

바이오 마커는 질병, 건강, 노출, 또는 다른 생물학적 정보를 직접 측정 한 생물학적 지표입니다. 인구 및 사회 과학, 바이오 마커, 전송을 쉽게 얻을 수 있으며, 분석 할 필요가있다. 마른 핏자국이 필요를 충족, 높은 응답 속도로 현장에서 수집 할 수 있습니다. 이러한 요소는 마멸 방지하는 것이 중요 개입 등의 종단 연구 설계에서 특히 중요하며, 높은 응답 속도는 결과의 해석을 향상시킬 수 있습니다. 건조 혈액 반점 시료 채취 후 정맥 천자 간단 퀵 비교적 고통 덜 침습적이고, 최소 필드 저장 요건을 요구 (즉 샘플을 즉시 동결하지 않아도 안정된 냉동실 환경 이전에 오랜 기간 동안 저장 될 수있다 분석). 샘플은 콜레스테롤, C-반응성 단백질, 당화 혈색소, 수많은 사이토 카인, 및 O 등 다양한 분석의 다양한 분석 할 수 있습니다거기 분석뿐만 아니라 유전 물질을 제공한다. 최근의 여러 연구에서 사용으로 DBS의 컬렉션 묘사된다.

<img alt="그림 1" fo:content-width="5in" fo:src="/files/ftp_upload/50973/50973fig1highres.jpg" src="/files/ftp_upload/50973/50973fig1.jpg" /> 그림 1. 마른 핏자국 샘플. 콜렉션 카드가 건조하는 과정에서 네 개의 유효 수집 명소로 표시됩니다. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50973/50973fig1highres.jpg" target="_blank">더 큰 이미지를 보려면 여기를 클릭하십시오.</a> <img alt="그림 2" fo:content-width="5in" fo:src="/files/ftp_upload/50973/50973fig2highres.jpg" src="/files/ftp_upload/50973/50973fig2.jpg" /> 그림 2. 좋은과 나쁜 말린 핏자국 샘플. 성공 (오른쪽)과 실패 (왼쪽) DBS 수집의 결과가 표시됩니다. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50973/50973fig2highres.jpg" target="_blank">큰 메신저를 보려면 여기를 클릭하십시오</a>나이. <img alt="그림 3" fo:content-width="5in" fo:src="/files/ftp_upload/50973/50973fig3highres.jpg" src="/files/ftp_upload/50973/50973fig3.jpg" /> 그림 3. 관리자의 태도 및 직원 심 대사 질환의 위험 6과 관련된 사례.이 그림은 버크, LF, 벅스, OM, Ertel, K. &amp; Okechukwu, 균형 가족 사업과 관련하여 C. 관리자의 사례에서 수정 된 직원들의 심장 혈관을 예측 다양한 의료 설정에서 위험과 수면 기간 산업 보건 심리학 115, 316-329 (2010)의. 저널. 직원 &#39;일과 가정의 필요를 돕는에 대한 개방성과 창조성의 중간 또는 낮은 일 가족 점수로 관리자에 노출 된 직원, 두 개 이상의 심혈관 위험 (현재 흡연자, 비만, 고혈압 또는 과대 광고를 갖는 통계적으로 유의 한 증가 확률이rtension, 높은 콜레스테롤 수치, 높은 당화 혈색소 (헤모글로빈 A1C) 또는 당뇨병 진단). 최고 및 중간 패널은 건조 핏자국과 (도 안정적으로 건조 핏자국으로 측정 할 수있다) 의료 기기의 지점에 의해 평가 헤모글로빈 A1C에 의해 평가 총 콜레스테롤에 대한 표준 편차 ± 평균값을 묘사. 하단 패널은 관리자 별 심혈관 질환의 위험을 보여줍니다. 직접 치료를 제공하는 간호사 및 기타 직원으로 제한 분석하는 일 · 가정 문제와 관련된 낮은 창의력과 개방성을 가진 관리자에 노출이 개인에 특히 중요 할 수 있음을 나타냅니다 (OR 낮은 WF의 점수 = 6.4, P = 0.01). 모든 모델은 연령, 성별, 임금, 교육, 인종 / 민족, 그리고 현장에 대해 제어 할 수 있습니다. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50973/50973fig3highres.jpg" target="_blank">더 큰 이미지를 보려면 여기를 클릭하십시오.</a>

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Dried Blood Spot Collection of Health Biomarkers to Maximize Participation in Population Studies

건강 바이오 마커의 혈액 스팟 컬렉션 인구 연구에의 참여를 극대화하기 위해 건조

바이오 마커는 질병이나 건강의 직접 측정 한 생물학적 지표입니다. 인구 및 사회 과학, 바이오 마커, 전송을 쉽게 얻을 수 있으며, 분석 할 필요가있다. 말린 혈액 스팟 (DBS) 컬렉션이이 요구 사항을 충족, 높은 응답 속도로 현장에서 수집하고 생체의 다양한 분석 할 수 있습니다.

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