Name: minimally invasive thumb-sized pterional craniotomy for surgical clip ligation of unruptured anterior circulation aneurysms
Uploaded: 2015-08-11T13:00:00
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The authors have no acknowledgments.

नोट: पहले इस प्रक्रिया का प्रदर्शन करने के लिए, सभी आवश्यक संस्थागत अनुमोदन और मरीज की सहमति प्राप्त करते हैं। 1. सर्जिकल तकनीक <ol><li> सामान्य संज्ञाहरण के साथ रोगी को प्रेरित। </li><li> रक्तचाप की न?...

<ol>
	<li>Guglielmi, G., Vi&#241;uela, F., Dion, J., Duckwiler, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Electrothrombosis+of+saccular+aneurysms+via+endovascular+approach.+Part+2:+Preliminary+clinical+experience.">Electrothrombosis of saccular aneurysms via endovascular approach. Part 2: Preliminary clinical experience.</a> Journal of neurosurgery. 75 (1), 8-14 (1991).</li><li>Hoh, B. L., Chi, Y. -. Y., Dermott, M. A., Lipori, P. J., Lewis, S. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effect+of+coiling+versus+clipping+of+ruptured+and+unruptured+cerebral+aneurysms+on+length+of+stay,+hospital+cost,+hospital+reimbursement,+and+surgeon+reimbursement+at+the+university+of+Florida.">The effect of coiling versus clipping of ruptured and unruptured cerebral aneurysms on length of stay, hospital cost, hospital reimbursement, and surgeon reimbursement at the university of Florida.</a> Neurosurgery. 64 (4), 614-619 (2009).</li><li>Wiebers, D. O., Whisnant, J. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Unruptured+intracranial+aneurysms:+natural+history,+clinical+outcome,+and+risks+of+surgical+and+endovascular+treatment.">Unruptured intracranial aneurysms: natural history, clinical outcome, and risks of surgical and endovascular treatment.</a> Lancet. 362 (9378), 103-110 (2003).</li><li>Molyneux, A., Kerr, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=International+Subarachnoid+Aneurysm+Trial+(ISAT)+of+neurosurgical+clipping+versus+endovascular+coiling+in+2143+patients+with+ruptured+intracranial+aneurysms:+a+randomised+trial.">International Subarachnoid Aneurysm Trial (ISAT) of neurosurgical clipping versus endovascular coiling in 2143 patients with ruptured intracranial aneurysms: a randomised trial.</a> Lancet. 360 (9342), 1267-1274 (2002).</li><li>Spetzler, R. F., McDougall, C. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Barrow+Ruptured+Aneurysm+Trial:+3-year+results.">The Barrow Ruptured Aneurysm Trial: 3-year results.</a> Journal of neurosurgery. , (2013).</li><li>Spetzler, R. F., Sanai, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+quiet+revolution:+retractorless+surgery+for+complex+vascular+and+skull+base+lesions.">The quiet revolution: retractorless surgery for complex vascular and skull base lesions.</a> Journal of neurosurgery. 116 (2), 291–-300 (2012).</li><li>Chalouhi, N., Jabbour, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Surgical+treatment+of+ruptured+anterior+circulation+aneurysms:+comparison+of+pterional+and+supraorbital+keyhole+approaches.">Surgical treatment of ruptured anterior circulation aneurysms: comparison of pterional and supraorbital keyhole approaches.</a> Neurosurgery. 72 (3), 437-441 (2013).</li><li>Petraglia, A. L., Srinivasan, V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Unilateral+subfrontal+approach+to+anterior+communicating+artery+aneurysms:+A+review+of+28+patients.">Unilateral subfrontal approach to anterior communicating artery aneurysms: A review of 28 patients.</a> Surgical neurology international. 2, 124 (2011).</li><li>Goettel, N., Chui, J., Venkatraghavan, L., Tymianski, M., Manninen, P. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Day+Surgery+Craniotomy+for+Unruptured+Cerebral+Aneurysms:+A+Single+Center+Experience.">Day Surgery Craniotomy for Unruptured Cerebral Aneurysms: A Single Center Experience.</a> Journal of neurosurgical anesthesiology. , (2013).</li><li>Andaluz, N., Zuccarello, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Recent+trends+in+the+treatment+of+cerebral+aneurysms:+analysis+of+a+nationwide+inpatient+database.">Recent trends in the treatment of cerebral aneurysms: analysis of a nationwide inpatient database.</a> Journal of neurosurgery. 108 (6), 1163-1169 (2008).</li><li>Barker, F. G., Amin-Hanjani, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Age-dependent+differences+in+short-term+outcome+after+surgical+or+endovascular+treatment+of+unruptured+intracranial+aneurysms+in+the+United+States.">Age-dependent differences in short-term outcome after surgical or endovascular treatment of unruptured intracranial aneurysms in the United States.</a> Neurosurgery. 54 (1), 18-28 (1996).</li><li>Cowan, J. A., Ziewacz, J., Dimick, J. B., Upchurch, G. R., Thompson, B. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Use+of+endovascular+coil+embolization+and+surgical+clip+occlusion+for+cerebral+artery+aneurysms.">Use of endovascular coil embolization and surgical clip occlusion for cerebral artery aneurysms.</a> Journal of neurosurgery. 107 (3), 530-535 (2007).</li><li>Crowley, R. W., Yeoh, H. K., Stukenborg, G. J., Ionescu, A. A., Kassell, N. F., Dumont, A. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Influence+of+weekend+versus+weekday+hospital+admission+on+mortality+following+subarachnoid+hemorrhage.+Clinical+article.">Influence of weekend versus weekday hospital admission on mortality following subarachnoid hemorrhage. Clinical article.</a> Journal of neurosurgery. 111 (1), 60-66 (2009).</li><li>Hoh, B. L., Chi, Y. -. Y., Lawson, M. F., Mocco, J., Barker, F. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Length+of+stay+and+total+hospital+charges+of+clipping+versus+coiling+for+ruptured+and+unruptured+adult+cerebral+aneurysms+in+the+Nationwide+Inpatient+Sample+database+2002+to+2006.">Length of stay and total hospital charges of clipping versus coiling for ruptured and unruptured adult cerebral aneurysms in the Nationwide Inpatient Sample database 2002 to 2006.</a> Stroke; a journal of cerebral circulation. 41 (2), 337-342 (2010).</li><li>Hoh, B. L., Rabinov, J. D., Pryor, J. C., Carter, B. S., Barker, F. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=In-hospital+morbidity+and+mortality+after+endovascular+treatment+of+unruptured+intracranial+aneurysms+in+the+United+States,+1996-2000:+effect+of+hospital+and+physician+volume.">In-hospital morbidity and mortality after endovascular treatment of unruptured intracranial aneurysms in the United States, 1996-2000: effect of hospital and physician volume.</a> AJNR. American journal of neuroradiology. 24 (7), 1409-1420 (2003).</li><li>Shea, A. M., Reed, S. D., Curtis, L. H., Alexander, M. J., Villani, J. J., Schulman, K. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Characteristics+of+nontraumatic+subarachnoid+hemorrhage+in+the+United+States+in+2003.">Characteristics of nontraumatic subarachnoid hemorrhage in the United States in 2003.</a> Neurosurgery. 61 (6), 1131-1137 (2007).</li><li>Rodr&#237;guez-Hern&#225;ndez, A., Sughrue, M. E., Akhavan, S., Habdank-Kolaczkowski, J., Lawton, M. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Current+management+of+middle+cerebral+artery+aneurysms:+surgical+results+with+a+&#8220;clip+first&#8221;+policy.">Current management of middle cerebral artery aneurysms: surgical results with a &#8220;clip first&#8221; policy.</a> Neurosurgery. 72 (3), 415-427 (2013).</li><li>Van Lindert, E., Perneczky, A., Fries, G., Pierangeli, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+supraorbital+keyhole+approach+to+supratentorial+aneurysms:+concept+and+technique.">The supraorbital keyhole approach to supratentorial aneurysms: concept and technique.</a> Surgical neurology. 49 (5), 489-490 (1998).</li><li>Dott, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intracranial+aneurysms:+cerebral+arteriography:surgical+treatment.">Intracranial aneurysms: cerebral arteriography:surgical treatment.</a> Edinb Med J. 40, 219-234 (1933).</li><li>Dandy, W. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Aneurysm+of+the+anterior+cerebral+artery.">Aneurysm of the anterior cerebral artery.</a> Journal of the American Medical Association. 119 (16), 1253-1254 (1942).</li><li>Yasargil, M., Fox, J., Ray, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+operative+approach+to+aneurysms+of+the+anterior+communicating+artery.">The operative approach to aneurysms of the anterior communicating artery.</a> Advances and Technical Standards in Neurosurgery. 2, 113-170 (1975).</li><li>Al-Mefty, O., Fox, J. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Superolateral+orbital+exposure+and+reconstruction.">Superolateral orbital exposure and reconstruction.</a> Surgical neurology. 23 (6), 609-613 (1985).</li><li>Heros, R. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+supraorbital+&#8220;keyhole&#8221;+approach.">The supraorbital &#8220;keyhole&#8221; approach.</a> Journal of neurosurgery. 114 (3), 850-851 (2011).</li></ol>

Endovascular प्रौद्योगिकी सुरक्षित और अधिक प्रभावशाली हो जाता है के रूप में इस भूमिका पिछले कई वर्षों से ह्रासमान कर दिया गया है, हालांकि intracranial aneurysms के सर्जिकल क्लिप बंधाव, aneurysms के कुछ प्रकार के उपचार में एक प्रा?...

सर्जिकल क्लिप बंधाव intracranial aneurysms के लिए उपचार का मुख्य आधार रहा था, लेकिन हाल ही में कम आक्रामक endovascular तकनीक से ज्यादातर का स्थान ले लिया गया है। अंतर्राष्ट्रीय Unruptured Intracranial aneurysms के अध्ययन (ISUIA -1 और ISUIA-2), और अंतरराष्ट्रीय सहित 1,2 नैदानिक ​​परीक्षण subarachnoid एन्यूरिज्म परीक्षण (ISAT) शल्य क्लिप बंधाव की तुलना में endovascular उपचार के साथ, कम रुग्णता और मृत्यु दर, अस्पताल में रहने की कम लंबाई, और कम कुल खर्च का प्रदर्शन किया है 3 -। 5 हालांकि, endovascular चिकित्सा के बाद उच्च धमनीविस्फार पुनरावृत्ति दर के लिए प्रेरित किया रोगियों के लिए संचयी जोखिम की परीक्षा शल्य क्लिप बंधाव की तुलना में। 3,4 सर्जिकल उपचार विशेष रूप से endovascular मतलब के साथ इलाज के लिए मुश्किल हो सकता है कि morphologies है कि पूर्वकाल परिसंचरण aneurysms के लिए, धमनीविस्फार चिकित्सा के लिए एक महत्वपूर्ण साधन बनी हुई है। <p clendovascular उपकरणों के क्षेत्र में प्रगति के विपरीत गधा = &quot;jove_content&quot;&gt;, शल्य चिकित्सा तकनीक में कुछ प्रगति के हाल ही में बनाया गया है। तकनीकों धमनीविस्फार कतरन के दौरान मस्तिष्क के लिए शल्य आघात को कम से कम करने के लिए पूर्वकाल परिसंचरण aneurysms के लिए भौं चीरा और &quot;retractorless सर्जरी &#39;के साथ संयुक्त supraorbital craniotomy शामिल किया है कम इनवेसिव शल्य चिकित्सा उपचार करने के लिए 6 -। 8 ये कम इनवेसिव शल्य दृष्टिकोण अस्पताल की लंबाई कम कर सकते हैं रहने के लिए शल्य चिकित्सा रुग्णता, उपचार लागत, और रोगी परिणामों में सुधार होगा। 9 यहाँ, हम एक प्रमुख तृतीयक मस्तिष्कवाहिकीय केंद्र में प्रदर्शन पूर्वकाल परिसंचरण aneurysms के लिए एक pterional दृष्टिकोण का उपयोग कर unruptured intracranial aneurysms के शल्य क्लिप बंधाव करने के लिए एक न्यूनतम इनवेसिव दृष्टिकोण के साथ अपने अनुभव को वर्तमान और एक उम्र के साथ परिणामों की तुलना राष्ट्रव्यापी Inpatient नमूने से मिलान किया डाटासेट (एनआईएस )। शल्य चिकित्सा तकनीक की समीक्षा की जाएगी, रोगी तैयारी, मस्तिष्क विश्राम, Sylvian विदर विच्छेदन, और बंद भी शामिल है। पोस्ट ऑपरेटिव देखभाल और मुक्ति आवश्यकताओं को भी उल्लिखित किया जाएगा।

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="963">
	<tbody>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Mayfield Infinity skull clamp</td>
			<td style="width:125px;">Integra</td>
			<td style="width:368px;">A-1114</td>
			<td style="width:64px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Mayfield table attachment</td>
			<td style="width:125px;">Integra</td>
			<td style="width:368px;">A-1018</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">4-French Fukishima suction tip</td>
			<td style="width:125px;">Integra</td>
			<td style="width:368px;">R-8986</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Periosteal elevator (Langenbeck)</td>
			<td style="width:125px;">Codman</td>
			<td style="width:368px;">65-1116</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Metzenbaum scissors</td>
			<td style="width:125px;">Codman</td>
			<td style="width:368px;">36-5023</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Malis dissector, round angled</td>
			<td style="width:125px;">Codman</td>
			<td style="width:368px;">80-1541&#160;</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Penfield dissector, style 1</td>
			<td style="width:125px;">Codman</td>
			<td style="width:368px;">65-1015</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Lempert bone rongeur</td>
			<td style="width:125px;">Codman</td>
			<td style="width:368px;">19-1232</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Malis Irrigation Module</td>
			<td style="width:125px;">Codman</td>
			<td style="width:368px;">Module 1000</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Bovie monopolar electrocautery device</td>
			<td style="width:125px;">Codman</td>
			<td style="width:368px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Insulated blade for electrocautery device</td>
			<td style="width:125px;">Covidien</td>
			<td style="width:368px;">E1455</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Fish-hook retractors</td>
			<td style="width:125px;">Lone Star</td>
			<td style="width:368px;">3350-8G</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Pneumatic drill</td>
			<td style="width:125px;">Medtronic</td>
			<td style="width:368px;">Midas Rex MR7</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Side-cutting drill</td>
			<td style="width:125px;">Medtronic</td>
			<td style="width:368px;">F2/8TA23</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Fluted legend match head tool</td>
			<td style="width:125px;">Medtronic</td>
			<td style="width:368px;">10MH30</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Surgical scalpel No. 10,11,15</td>
			<td style="width:125px;">Bard-Parker</td>
			<td style="width:368px;">0029064 (No.10), 0018291 (No.11), 0018043 (No.15)</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Intra-operative microscope with mouthpiece</td>
			<td style="width:125px;">Leica</td>
			<td style="width:368px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Microscissors</td>
			<td style="width:125px;">V. Mueller</td>
			<td style="width:368px;">NL3785-034(st), NL3785-035(cvd)</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Rhoton dissector, #2</td>
			<td style="width:125px;">V. Mueller</td>
			<td style="width:368px;">NL3785-002&#160;</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Telfa strips</td>
			<td style="width:125px;">American Surgical</td>
			<td style="width:368px;">#80-09 (1/2x3), #80-04 (1/4x3)</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Aneurysm clip</td>
			<td style="width:125px;">Aesculap</td>
			<td style="width:368px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Raney clip applier</td>
			<td style="width:125px;">Aesculap</td>
			<td style="width:368px;">FF012R</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Synthes Matrix metal plating system</td>
			<td style="width:125px;">Synthes</td>
			<td style="width:368px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Braided absorbable surgical sutures (Vicyrl)&#160;</td>
			<td style="width:125px;">Ethicon</td>
			<td style="width:368px;">J790D (3-0), J743D (4-0)</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Braided nylon nonabsorbable surgical sutures (Nurolon) 4-0</td>
			<td style="width:125px;">Ethicon</td>
			<td style="width:368px;">C584D</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:407px;">Doppler System</td>
			<td style="width:125px;">Mizuho</td>
			<td style="width:368px;">07-150-02</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

minimally invasive thumb-sized pterional craniotomy for surgical clip ligation of unruptured anterior circulation aneurysms

Intracranial धमनीविस्फार कतरन के लिए कम आक्रामक सर्जरी दृष्टिकोण अस्पताल में रहने, शल्य चिकित्सा रुग्णता, उपचार लागत की लंबाई कम है, और रोगी परिणामों में सुधार हो सकता है। हम एक प्रमुख तृतीयक मस्तिष्कवाहिकीय केंद्र में प्रदर्शन पूर्वकाल परिसंचरण aneurysms के लिए एक न्यूनतम इनवेसिव pterional दृष्टिकोण के साथ हमारे अनुभव मौजूद है और राष्ट्रव्यापी Inpatient नमूना (एनआईएस) से एक वृद्ध का मिलान नहीं हुआ डाटासेट के साथ परिणाम की तुलना करें। अगस्त 2008 से दिसंबर 2012 को, रोगियों उम्र के ≤55 साल पर 22 वैकल्पिक धमनीविस्फार कतरनों एक ही दोहरी फेलोशिप प्रशिक्षित मस्तिष्कवाहिकीय / endovascular न्यूरोसर्जन द्वारा प्रदर्शन किया गया। एक मरीज (4.5%) क्षणिक पोस्ट ऑपरेटिव जटिलताओं का अनुभव किया। 22 रोगियों में से 18 अनुवर्ती इमेजिंग के लिए लौट आए और 22 महीने की औसत अवधि के माध्यम से कोई पुनरावृत्ति थे। 2008-2010 एनआईएस डेटाबेस में एक खोज, भी उम्र के ≤55 वर्ष आयु वर्ग के रोगियों के लिए, unrupt की शल्य क्लिप बंधाव के लिए 1,341 अस्पताल में भर्ती झुकेंगेured मस्तिष्क aneurysms। (:; अस्पताल के आरोप 3.2 5.7 बनाम दिन: 52,779 $ बनाम $ 101,882 रहने की लंबाई) न्यूनतम इनवेसिव अंगूठे के आकार pterional तकनीक का उपयोग कर हमारी संस्था में रहने और अस्पताल के आरोप से Inpatient लंबाई लगभग आधा है कि एनआईएस के थे। न्यूनतम इनवेसिव अंगूठे के आकार pterional craniotomy unruptured छोटे और मध्यम आकार के supraclinoid पूर्वकाल परिसंचरण aneurysms के अच्छे प्रदर्शन की अनुमति देता है। कुंजी अवजालतनिका खुदे और निरंतर द्विहस्तक microsurgical तकनीक से मस्तिष्कमेरु द्रव जल निकासी प्रतिकर्षक स्थलों पर contusions, स्थानीय शिरापरक infarctions, और पोस्ट ऑपरेटिव मस्तिष्क शोफ पैदा कर सकता है जो retractors के लिए जरूरत से बचने। तकनीक के इस सेट का उपयोग राष्ट्रीय औसत की तुलना में कम कीमत पर एक छोटे अस्पताल में रहने के साथ हमारे रोगियों की जरूरत है।

वर्तमान में, हमारी संस्था में 150 से अधिक aneurysms सालाना इलाज कर रहे हैं। अगस्त 2008 से दिसंबर 2012 के लिए, उम्र के मरीज की ≤55 साल पर supraclinoidal aneurysms के लिए यह न्यूनतम इनवेसिव अंगूठे के आकार pterional craniotomy तकनीक का उपयोग कर 22 वैकल्?...

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Minimally Invasive Thumb-sized Pterional Craniotomy for Surgical Clip Ligation of Unruptured Anterior Circulation Aneurysms

न्यूनतम इनवेसिव अंगूठे के आकार Pterional craniotomy Unruptured पूर्वकाल सर्कुलेशन aneurysms के सर्जिकल क्लिप ligation के लिए

धमनीविस्फार कतरन के लिए न्यूनतम इनवेसिव अंगूठे के आकार pterional craniotomy राष्ट्रीय औसत की तुलना में कम कीमत पर एक छोटे अस्पताल में रहने के साथ हमारे रोगियों की जरूरत है।

Less invasive surgical approaches for intracranial aneurysm clipping may reduce length of hospital stay, surgical morbidity, treatment cost, and improve ...

Research

JoVE Journal

Medicine

Minimally Invasive Establishment of Murine Orthotopic Bladder Xenografts

Murine Orthotopic मूत्राशय Xenografts की न्यूनतम इनवेसिव स्थापना

Orthotopic bladder cancer xenografts are the gold standard to study molecular cellular manipulations and new therapeutic agents&#160;in vivo. Suitable ...

Minimal Invasive Surgical Procedure of Inducing Myocardial Infarction in Mice

चूहे में रोधगलन उत्प्रेरण के मिनिमल इनवेसिव शल्य प्रक्रिया

Myocardial infarction still remains the main cause of death in western countries, despite considerable progress in the stent development area in the last ...

Encapsulation Thermogenic Preadipocytes for Transplantation into Adipose Tissue Depots

वसा ऊतकों डिपो में प्रत्यारोपण के लिए इनकैप्सुलेशन Thermogenic Preadipocytes

Cell encapsulation was developed to entrap viable cells within semi-permeable membranes. The engrafted encapsulated cells can exchange low molecular ...

Minimally Invasive Transverse Aortic Constriction in Mice

चूहे में न्यूनतम इनवेसिव ट्रांसवर्स महाधमनी कसना

Minimally invasive transverse aortic constriction (MTAC) is a more desirable method for the constriction of the transverse aorta in mice than standard ...

An Anatomical Study of Nerves at Risk During Minimally Invasive Hallux Valgus Surgery

न्यूनतम इनवेसिव Hallux वल्गुस सर्जरी के दौरान जोखिम पर नसों का एक संरचनात्मक अध्ययन

The growing popularity of minimally invasive surgical (MIS) procedures makes it necessary that new anatomical references arise, to aid in tridimensional ...

Endoscopic Septoplasty with Limited Two-line Resection: Minimally Invasive Surgery for Septal Deviation

सीमित दो लाइन लकीर के साथ इंडोस्कोपिक Septoplasty: Septal विचलन के लिए न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी

Endoscopic septoplasty is a surgical procedure in otolaryngology that is commonly performed to treat nasal airway obstruction caused by nasal septal ...

Cone Beam Intraoperative Computed Tomography-based Image Guidance for Minimally Invasive Transforaminal Interbody Fusion

न्यूनतम इनवेसिव Transforaminal इंटरबॉडी फ्यूजन के लिए कोन बीम इंट्राऑपरेटिव कम्प्यूटेड टॉमोग्राफी-आधारित छवि मार्गदर्शन

Transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) is commonly used for the treatment of spinal stenosis, degenerative disc disease, and spondylolisthesis. ...

Electromagnetic Navigation Transthoracic Nodule Localization for Minimally Invasive Thoracic Surgery

विद्युत चुम्बकीय नेविगेशन ट्रांसथोरेसिक नोड्यूल स्थानीयकरण न्यूनतम इनवेसिव थोरेसिक सर्जरी के लिए

The increased use of chest computed tomography (CT) has led to an increased detection of pulmonary nodules requiring diagnostic evaluation and/or ...

A Pre-clinical Rat Model for the Study of Ischemia-reperfusion Injury in Reconstructive Microsurgery

पुनर्निर्माण माइक्रोसर्जरी में इस्केमिया-रिपेरेपमेंट इंजरी के अध्ययन के लिए एक प्री-क्लीनिकल चूहा मॉडल

Ischemia-reperfusion injury is the main cause of flap failure in reconstructive microsurgery. The rat is the preferred preclinical animal model in many ...

Evaluation of Capnography Sampling Line Compatibility and Accuracy when Used with a Portable Capnography Monitor

पोर्टेबल कैपनोग्राफी मॉनिटर के साथ उपयोग किए जाने पर कैपनोग्राफी सैंपलिंग लाइन अनुकूलता और सटीकता का मूल्यांकन

Capnography is commonly used to monitor patient&#8217;s ventilatory status. While sidestream capnography has been shown to provide a reliable assessment ...