Name: corneal donor tissue preparation for descemet's membrane endothelial keratoplasty
Uploaded: 2014-09-17T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Corneal Donor Tissue Preparation for Descemet's Membrane Endothelial Keratoplasty at JoVE.com

1 Instellen van steriele veld <ol><li> Don juiste kledij inclusief pet en masker. Draag oogbescherming wanneer in de verwerkingsruimte. </li><li> Bereid de verwerkingsruimte. Bij gebruik verwerkingsruimte handhaven continue werking van de ventilator positieve druk in de kamer te creëren. </li><li> Verzamel alle benodigdheden. Controleer vervaldata, integriteit van de verpakkingen, en sterilisatie-indicator. </li><li> Was de handen en don niet-steriele handschoenen. </li><li> Open de steriele kits een steriele voorwaa...

<ol>
	<li>Fernandez, M., Afshari, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endothelial+Keratoplasty:+From+DLEK+to+DMEK.">Endothelial Keratoplasty: From DLEK to DMEK.</a> Middle East African Journal of Ophthalmology. 17 (1), 5-8 (2010).</li><li>Kruse, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+Stepwise+Approach+to+Donor+Preparation+and+Insertion+Increases+Safety+and+Outcome+of+Descemet+Membrane+Endothelial+Keratoplasty.">A Stepwise Approach to Donor Preparation and Insertion Increases Safety and Outcome of Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty.</a> Cornea. 30 (5), 580-587 (2011).</li><li>Dapena, I., Moutsouris, K., Droutsas, K., Ham, L., van Dijk, K., Melles, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Standardized+'No-Touch'+Technique+for+Descemet+Membrane+Endothelial+Keratoplasty.">Standardized 'No-Touch' Technique for Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty.</a> Archives of Ophthalmology. 129, 88-94 (2011).</li><li>Tourtas, T., Laaser, K., Bachmann, B., Cursiefen, C., Kruse, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Descemet+Membrane+Endothelial+Keratoplasty+versus+Descemet+Stripping+Automated+Endothelial+Keratoplasty.">Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty versus Descemet Stripping Automated Endothelial Keratoplasty.</a> American Journal of Ophthalmology. 153 (6), 1082-1090 (2012).</li><li>Guerra, F., Anshu, A., Price, M., Price, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endothelial+Keratoplasty:+fellow+eyes+comparison+of+Descemet+stripping+automated+endothelial+keratoplasty+and+Descemet+membrane+endothelial+keratoplasty.">Endothelial Keratoplasty: fellow eyes comparison of Descemet stripping automated endothelial keratoplasty and Descemet membrane endothelial keratoplasty.</a> Cornea. 30 (12), 1382-1386 (2011).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> 2012 Eye Banking Statistical Report: Surgical Use and Indications for Corneal Transplant Statistical Report Analysis. , (2012).</li><li>Price, M., Price, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Descemet's+stripping+endothelial+keratoplasty.">Descemet's stripping endothelial keratoplasty.</a> Current Opinion Ophthalmology. 18 (4), 290-294 (2007).</li><li>Woodward, M., Titus, M., Mavin, K., Shtein, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Corneal+Donor+Tissue+Preparation+for+Endothelial+Keratoplasty.">Corneal Donor Tissue Preparation for Endothelial Keratoplasty.</a> Journal of Visualized Experiments. (64), e3847 (2012).</li><li>Price, M., Price, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Descemet's+membrane+endothelial+keratoplasty+surgery:+update+on+the+evidence+and+hurdles+to+acceptance.">Descemet's membrane endothelial keratoplasty surgery: update on the evidence and hurdles to acceptance.</a> Current Opinion Ophthalmology. 24 (4), 329-335 (2013).</li><li>Venzano, D., Pagani, P., Randazzo, N., Cabiddu, F., Traverrso, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Descemet+Membrane+air-bubble+separation+in+donor+cornea.">Descemet Membrane air-bubble separation in donor cornea.</a> Journal of Cataract and Refractive Surgery. 36 (12), 2022-2027 (2010).</li><li>Price, F., Price, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> DSEK: What you need to know about endothelial keratoplasty. , (2009).</li><li>Studeny, P., Sivekova, D., Lieheova, K., Vokrojova, M., Kuchynka, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Hybrid+technique+of+lamellar+keratoplasty+(DMEK-S).">Hybrid technique of lamellar keratoplasty (DMEK-S).</a> Journal of Ophthalmology. 2013, 2013.254383 (2013).</li><li>Muraine, M., Gueudry, J., He, Z., Piselli, S., Lefevre, S., Toubeau, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Novel+technique+for+the+preparation+of+corneal+grafts+for+Descemet+membrane+endothelial+keratoplasty.">Novel technique for the preparation of corneal grafts for Descemet membrane endothelial keratoplasty.</a> American Journal of Ophthalmology. 156 (5), 851-859 (2013).</li><li>Lie, J. T., Birbal, R., Ham, L., van der Wees, J., Melles, G. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Donor+tissue+preparation+for+Descemet+membrane+endothelial+keratoplasty.">Donor tissue preparation for Descemet membrane endothelial keratoplasty.</a> Journal of Cataract Refractive Surgery. 34 (9), 1578-1583 (2008).</li><li>Kruse, F. E., Laaser, K., Cursiefen, C., Heindl, L. M., Schlotzer-Schrehardt, U., Riss, S., Bachmann, B. O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+stepwise+approach+to+donor+preparation+and+insertion+increases+safety+and+outcome+of+Descemet+membrane+endothelial+keratoplasty.">A stepwise approach to donor preparation and insertion increases safety and outcome of Descemet membrane endothelial keratoplasty.</a> Cornea. 30 (5), 580-587 (2011).</li><li>Rudolph, M., Kaaser, L., Bachmann, B., Cursiefen, C., Epstein, D., Kruse, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Corneal+higher-order+aberrations+after+Descemet&#8217;s+membrane+endothelial+keratoplasty.">Corneal higher-order aberrations after Descemet&#8217;s membrane endothelial keratoplasty.</a> Ophthalmology. 119 (3), 528-535 (2012).</li><li>Price, F., Price, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evolution+of+endothelial+keratoplasty.">Evolution of endothelial keratoplasty.</a> Cornea. 32, 28-32 (2013).</li><li>Dapena, I., Dapena, L., Dirisamer, M., Ham, L., Melles, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Visual+acuity+and+endothelial+cell+density+following+Descemet+membrane+endothelial+keratoplasty+(DMEK).">Visual acuity and endothelial cell density following Descemet membrane endothelial keratoplasty (DMEK).</a> Arch Soc Esp Oftalmol. 86 (12), 395-401 (2011).</li></ol>

De corneale endotheliale cellaag speelt een cruciale rol bij het handhaven helderheid hoornvlies door dehydratatie. Ziekten van de endotheliale cellen kan leiden tot aanzienlijke visuele beperking. DMEK beoogt de zieke endotheelcellen te vervangen door een donor transplantaat bestaande uit membraan van Descemet en endotheliale cellaag. Donorweefsel preparaat met een intact DM en adequate aantal endotheelcellen zijn essentieel voor de overleving van het transplantaat weefsel. Het scheuren van DM tijdens donorweefsel voor...

Endotheliale Keratoplastie (EK) is in korte tijd vervangen penetrerende hoornvliestransplantatie (PKP) als de procedure van de keuze voor de behandeling van endotheliale ziekten goed voor meer dan 50% van alle transplantaties uitgevoerd in de Verenigde Staten in 2012 6. PKP wordt beperkt door langdurig herstel van de gezichtsscherpte met hoog astigmatisme en refractieve instabiliteit, verlies van bol integriteit en-hechting gerelateerde complicaties. Vroege generatie EK procedures, waaronder Deep Lamellar endotheliale Keratoplastie (dlek) betrokken handleiding dissectie van hoornvliesstroma met transplantatie van gedeeltelijke dikte donor weefsel. Deze procedures waren succesvol in het transplanteren van donor endotheelweefsel met behoud van een intact hoornvlies maar waren technisch uitdagend en resulteerde in beperkte best gecorrigeerde gezichtsscherpte als gevolg van een onregelmatig hoornvlies gelamelleerde-interface 1. De huidige EK procedure van keuze is Descemet Strippen endotheliale Keratoplastie (DSEK) die het hoornvlies clar biedtteit met een sneller herstel van het gezichtsvermogen, minimaliseert postoperatieve refractie en astigmatisme, en vermindert het risico van traumatische wonddehiscentie met behoud van het hoornvlies 7. Deze procedure omvat het verwijderen van het zieke membraan van Descemet en het endothelium en vervanging door gedeeltelijke dikte donor hoornvlies bevattende een nieuwe endotheliale cellaag. De donor hoornvlies wordt ontleed met een microkeratoom met het achterste weefsel getransplanteerd 8 bereiden. Voorbereiding van de donor weefsel door de eye-banken is behulpzaam geweest bij de snelle groei geweest, en wellicht ook het succes van deze procedure. De bijna 16-voudige toename van DSEK procedures in de Verenigde Staten tussen 2005 en 2012 komt overeen met bijna de helft van het weefsel in voorbereiding van de eye-banken 6. Hoewel DSEK gezichtsscherpte kan verbeteren naar 20/40 of beter, de meeste patiënten niet 20/20 visie te realiseren als gevolg van stromale interface van waas en verhoogde lichtverstrooien van de toevoeging van donor stromale weefsel 7. De EK chirurgische techniek heeft geleid tot Descemet endotheliale Keratoplastie (DMEK) die transplantatie van alleen donor Descemet (DM) en endotheel gaat. Deze procedure heeft een hoger percentage van de patiënten die 20/20 vision, sneller visueel herstel, en een lager risico op endotheliale afwijzing 9 te bereiken. Echter, de voorbereiding van donor weefsel is een grotere uitdaging als gevolg van de dunnere graft afmetingen.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="770">
	<tbody>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Name of Material/ Equipment</td>
			<td style="width:268px;">Company</td>
			<td style="width:119px;">Catalog Number</td>
			<td style="width:167px;">Comments/Description</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">VisionBlue&#160;</td>
			<td style="width:268px;">D.O.R.C., Zuiland, The Netherlands</td>
			<td style="width:119px;">NA</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Barron vacuum punch</td>
			<td style="width:268px;">Katena, Denville, New Jersey</td>
			<td style="width:119px;">K20-2112</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

corneal donor tissue preparation for descemet's membrane endothelial keratoplasty

Descemet Membrane Endothelial Keratoplastie (DMEK) is een vorm van hoornvliestransplantatie waarin slechts een enkele cellaag, de corneale endotheel, samen met de basaalmembraan (Descemet) geïntroduceerd op de ontvanger achterste stroma 3. In tegenstelling tot Descemet Stripping Automated endotheliale Keratoplastie (DSAEK), waar extra donor stroma wordt geïntroduceerd, wordt er geen onnatuurlijke stroma-to-stroma-interface gemaakt. Hierdoor wordt de natuurlijke anatomie van het hoornvlies zo veel mogelijk te verhogen waardoor de hersteltijd en gezichtsscherpte 4 bewaard. Endotheliale Keratoplastie (EK) is de procedure van de keuze voor de behandeling van endotheliale dysfunctie. De voordelen van het EK onder meer een snelle herstel van het gezichtsvermogen, het behoud van oculaire integriteit en minimale refractieve verandering als gevolg van het gebruik van een kleine, perifere incisie 1. DSAEK gebruikt donorweefsel bereid met gedeeltelijke dikte stroma en endotheel. De snelle success en het gebruik van deze procedure kan worden toegeschreven aan de beschikbaarheid van de eye-bank voorbereid voorgesneden weefsel. De voordelen van een eye-bank voorbereiding van donor weefsel onder eliminatie van de behoefte aan gespecialiseerde apparatuur in de operatiekamer en de beschikbaarheid van een back-up donor weefsel in het geval van weefsels perforatie tijdens de bereiding. Bovendien kunnen hoge volume bereiding van donorweefsel door eye-bank technici verbeterde kwaliteit van donorweefsel verschaffen. DSAEK kan best gecorrigeerde gezichtsscherpte hebben beperkt door oprichting van een stroma-interface tussen de donor en de ontvanger hoornvlies. Afschaffing van deze interface met transplantatie van alleen donor Descemet en endotheel in DMEK kunnen visuele resultaten te verbeteren en complicaties te verminderen na het EK 5. Vergelijkbaar met DSAEK, succes op lange termijn en de acceptatie van DMEK is afhankelijk van het gemak van de beschikbaarheid van voorgesneden, oog-bank bereid donor weefsel. Hier presenteren we een stapsgewijze aanpak voor donorweefsel voorbereiding die enkele barri kan vermindereners eye-banken worden geconfronteerd bij het verstrekken DMEK enten.

Een duidelijke scheiding tussen DM en endotheel uit stroma is essentieel bij de voorbereiding van voorgesneden weefsel voor DMEK. Vijftig donor cornea met een gemiddelde leeftijd van 65 ± 6 jaar (bereik 55-75), dood doorlooptijd van 5,9 ± 2,3 dagen (bereik 1-10) en endotheelcellen dichtheid (ECD) van 2616 ± 321 cellen / mm 2 ( range 2,049-3,247) werden gebruikt om de haalbaarheid en de reproduceerbaarheid van de chirurgische bereidingstechniek beoordelen door twee oogbank technici. Het slagingspercentage w...

Watch this Scientific Journal Video about Corneal Donor Tissue Preparation for Descemet's Membrane Endothelial Keratoplasty at JoVE.com

Corneal Donor Tissue Preparation for Descemet's Membrane Endothelial Keratoplasty

Hoornvlies donorweefsel Voorbereiding voor Descemet Endothelial Keratoplastie

Endotheliale keratoplastiek is een chirurgische techniek die voortdurend evolueert als ontwikkelingen leiden tot transplantatie van dunnere transplantaten met elkaar successie 1. Hier presenteren we een techniek voor gecontroleerde handmatige weefsel dissectie om veilige en reproduceerbare scheiding van endotheel en Descemet membranen van donor corneoscleral knoppen voor transplantatie 2 mogelijk te maken.

Descemet&#8217;s Membrane Endothelial Keratoplasty (DMEK) is a form of corneal transplantation in which only a single cell layer, the corneal endothelium, ...

Research

JoVE Journal

Medicine

Single Port Donor Nephrectomy

In 2007, Rane presented the first single port nephrectomy for a small non-functioning kidney at the World Congress of Endourology.  Since that time, the ...

Corneal Donor Tissue Preparation for Endothelial Keratoplasty

Cornea donorweefsel Voorbereiding voor endothelial keratoplasty

Over the past ten years, corneal transplantation surgical techniques have undergone revolutionary changes1,2. Since its inception, traditional full ...

Preparation and In Vitro Characterization of Magnetized miR-modified Endothelial Cells

Preparation and In Vitro Characterization of Magnetized miR-modified Endothelial Cells

voorbereiding en<em&gt; In Vitro</em&gt; Karakterisering van Magnetische miR-gemodificeerde endotheelcellen

To date, the available surgical and pharmacological treatments for cardiovascular diseases (CVD) are limited and often palliative. At the same time, gene ...

Ex Vivo Corneal Organ Culture Model for Wound Healing Studies

Ex Vivo wondgenezing hoornvlies orgel cultuur Model voor Studies

The cornea has been used extensively as a model system to study wound healing. The ability to generate and utilize primary mammalian cells in two ...

A Porcine Corneal Endothelial Organ Culture Model Using Split Corneal Buttons

Een porcine Corneale endotheliale orgel cultuur model met behulp van splitsen Corneale knoppen

Experimental research on corneal endothelial cells is associated with several difficulties. Human donor corneas are scarce and rarely available for ...

Development of a Noninvasive, Laser-Assisted Experimental Model of Corneal Endothelial Cell Loss

Ontwikkeling van een niet-invasieve, laser-assisted experimenteel model van hoornvlies endotheel celverlies

Nd:YAG lasers have been used to perform noninvasive intraocular surgery, such as capsulotomy for several decades now. The incisive effect relies on the ...

Rodent Heart and Brain Tissue Preparation for Digital Macro Photography after Ischemia-reperfusion

Knaagdier Hart en Hersenweefsel Voorbereiding voor Digitale Macro Fotografie na Ischemie-reperfusie

Macro photography is applicable for imaging various tissue samples at high magnification to perform qualitative and quantitative analyses. Tissue ...

An Epithelial Abrasion Model for Studying Corneal Wound Healing

Een epitheel schuurmodel voor het bestuderen van corneawondgenezing

The cornea is critical for vision, accounting for about two-thirds of the refractive power of the eye. Crucial to the role of the cornea in vision is its ...

A Porcine Heterotopic Heart Transplantation Protocol for Delivery of Therapeutics to a Cardiac Allograft

Een porcine heterotopisch harttransplantatieprotocol voor de levering van therapeutica aan een cardiale allograft

Cardiac transplantation is the gold standard treatment for end-stage heart failure. However, it remains limited by the number of available donor hearts ...

A Human Corneal Organ Culture Model of Descemet's Stripping Only with Accelerated Healing Stimulated by Engineered Fibroblast Growth Factor 1

Een menselijk hoornvliesorgaancultuurmodel van Descemet's strippen alleen met versnelde genezing gestimuleerd door gemanipuleerde fibroblastgroeifactor 1

Fuchs Endothelial Corneal Dystrophy (FECD) results from dysfunctional corneal endothelial cells (CECs) and is currently treated by transplantation of the ...