Name: corneal donor tissue preparation for descemet's membrane endothelial keratoplasty
Uploaded: 2014-09-17T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Corneal Donor Tissue Preparation for Descemet's Membrane Endothelial Keratoplasty at JoVE.com

1. Oppsett av sterile feltet <ol><li> Don riktig antrekk inkludert lue og maske. Bruk vernebriller når du er i behandling rommet. </li><li> Forbered behandlingen området. Ved bruk av et prosessrommet, opprettholde kontinuerlig drift av viften for å skape overtrykk i rommet. </li><li> Samle alle forsyninger. Sjekk utløpsdatoer, pakke integritet og sterilisering indikator. </li><li> Vask hender og don ikke-sterile hansker. </li><li> Åpne sterile kits for å etablere et sterilt felt. Når du bruker et behandlingsrom...

<ol>
	<li>Fernandez, M., Afshari, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endothelial+Keratoplasty:+From+DLEK+to+DMEK.">Endothelial Keratoplasty: From DLEK to DMEK.</a> Middle East African Journal of Ophthalmology. 17 (1), 5-8 (2010).</li><li>Kruse, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+Stepwise+Approach+to+Donor+Preparation+and+Insertion+Increases+Safety+and+Outcome+of+Descemet+Membrane+Endothelial+Keratoplasty.">A Stepwise Approach to Donor Preparation and Insertion Increases Safety and Outcome of Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty.</a> Cornea. 30 (5), 580-587 (2011).</li><li>Dapena, I., Moutsouris, K., Droutsas, K., Ham, L., van Dijk, K., Melles, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Standardized+'No-Touch'+Technique+for+Descemet+Membrane+Endothelial+Keratoplasty.">Standardized 'No-Touch' Technique for Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty.</a> Archives of Ophthalmology. 129, 88-94 (2011).</li><li>Tourtas, T., Laaser, K., Bachmann, B., Cursiefen, C., Kruse, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Descemet+Membrane+Endothelial+Keratoplasty+versus+Descemet+Stripping+Automated+Endothelial+Keratoplasty.">Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty versus Descemet Stripping Automated Endothelial Keratoplasty.</a> American Journal of Ophthalmology. 153 (6), 1082-1090 (2012).</li><li>Guerra, F., Anshu, A., Price, M., Price, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endothelial+Keratoplasty:+fellow+eyes+comparison+of+Descemet+stripping+automated+endothelial+keratoplasty+and+Descemet+membrane+endothelial+keratoplasty.">Endothelial Keratoplasty: fellow eyes comparison of Descemet stripping automated endothelial keratoplasty and Descemet membrane endothelial keratoplasty.</a> Cornea. 30 (12), 1382-1386 (2011).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> 2012 Eye Banking Statistical Report: Surgical Use and Indications for Corneal Transplant Statistical Report Analysis. , (2012).</li><li>Price, M., Price, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Descemet's+stripping+endothelial+keratoplasty.">Descemet's stripping endothelial keratoplasty.</a> Current Opinion Ophthalmology. 18 (4), 290-294 (2007).</li><li>Woodward, M., Titus, M., Mavin, K., Shtein, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Corneal+Donor+Tissue+Preparation+for+Endothelial+Keratoplasty.">Corneal Donor Tissue Preparation for Endothelial Keratoplasty.</a> Journal of Visualized Experiments. (64), e3847 (2012).</li><li>Price, M., Price, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Descemet's+membrane+endothelial+keratoplasty+surgery:+update+on+the+evidence+and+hurdles+to+acceptance.">Descemet's membrane endothelial keratoplasty surgery: update on the evidence and hurdles to acceptance.</a> Current Opinion Ophthalmology. 24 (4), 329-335 (2013).</li><li>Venzano, D., Pagani, P., Randazzo, N., Cabiddu, F., Traverrso, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Descemet+Membrane+air-bubble+separation+in+donor+cornea.">Descemet Membrane air-bubble separation in donor cornea.</a> Journal of Cataract and Refractive Surgery. 36 (12), 2022-2027 (2010).</li><li>Price, F., Price, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> DSEK: What you need to know about endothelial keratoplasty. , (2009).</li><li>Studeny, P., Sivekova, D., Lieheova, K., Vokrojova, M., Kuchynka, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Hybrid+technique+of+lamellar+keratoplasty+(DMEK-S).">Hybrid technique of lamellar keratoplasty (DMEK-S).</a> Journal of Ophthalmology. 2013, 2013.254383 (2013).</li><li>Muraine, M., Gueudry, J., He, Z., Piselli, S., Lefevre, S., Toubeau, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Novel+technique+for+the+preparation+of+corneal+grafts+for+Descemet+membrane+endothelial+keratoplasty.">Novel technique for the preparation of corneal grafts for Descemet membrane endothelial keratoplasty.</a> American Journal of Ophthalmology. 156 (5), 851-859 (2013).</li><li>Lie, J. T., Birbal, R., Ham, L., van der Wees, J., Melles, G. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Donor+tissue+preparation+for+Descemet+membrane+endothelial+keratoplasty.">Donor tissue preparation for Descemet membrane endothelial keratoplasty.</a> Journal of Cataract Refractive Surgery. 34 (9), 1578-1583 (2008).</li><li>Kruse, F. E., Laaser, K., Cursiefen, C., Heindl, L. M., Schlotzer-Schrehardt, U., Riss, S., Bachmann, B. O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+stepwise+approach+to+donor+preparation+and+insertion+increases+safety+and+outcome+of+Descemet+membrane+endothelial+keratoplasty.">A stepwise approach to donor preparation and insertion increases safety and outcome of Descemet membrane endothelial keratoplasty.</a> Cornea. 30 (5), 580-587 (2011).</li><li>Rudolph, M., Kaaser, L., Bachmann, B., Cursiefen, C., Epstein, D., Kruse, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Corneal+higher-order+aberrations+after+Descemet&#8217;s+membrane+endothelial+keratoplasty.">Corneal higher-order aberrations after Descemet&#8217;s membrane endothelial keratoplasty.</a> Ophthalmology. 119 (3), 528-535 (2012).</li><li>Price, F., Price, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evolution+of+endothelial+keratoplasty.">Evolution of endothelial keratoplasty.</a> Cornea. 32, 28-32 (2013).</li><li>Dapena, I., Dapena, L., Dirisamer, M., Ham, L., Melles, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Visual+acuity+and+endothelial+cell+density+following+Descemet+membrane+endothelial+keratoplasty+(DMEK).">Visual acuity and endothelial cell density following Descemet membrane endothelial keratoplasty (DMEK).</a> Arch Soc Esp Oftalmol. 86 (12), 395-401 (2011).</li></ol>

Hornhinnen endotelceller lag spiller en avgjørende rolle i å opprettholde hornhinnen klarhet gjennom dehydrering. Sykdommer i endotelceller kan resultere i betydelig synshemming. DMEK tar sikte på å erstatte syke endotelceller med en donor pode bestående av Descemefs membran og endotelial cellelaget. Donor vev forberedelse med intakt DM og tilstrekkelig antall endotelceller er avgjørende for overlevelse av pode vev. Rivning av DM under donorvev preparatet kan resultere i tap av vev og svinn av donorvev. Utbredt br...

Endothelial Keratoplasty (EK) har raskt erstattet trengende keratoplasty (PKP) som prosedyren for valg for behandling av endotelceller sykdommer står for over 50% av alle transplantasjoner utført i USA i 2012 6. PKP er begrenset ved lengre tids visuelle rehabilitering med høy astigmatisme og brytnings ustabilitet, tap av kloden integritet og sutur-relaterte komplikasjoner. Tidlig generasjon EK prosedyrer, inkludert Deep Plate endotel Keratoplasty (dlek) involvert manuell disseksjon av hornhinnen stroma med transplantasjon av partiell tykkelse donor vev. Disse prosedyrer var vellykket i å transplantere donor endotelvev og samtidig opprettholde en intakt overflate av hornhinnen, men var teknisk utfordrende og resulterte i begrenset beste korrigert synsskarphet på grunn av en uregelmessig korneal lamellær grensesnitt 1. Den nåværende EK prosedyren av valget er Descemefs Stripping endotel Keratoplasty (DSEK) som tilbyr hornhinne clarligheten med raskere restitusjon av syn, reduserer postoperativ brytningsfeil og astigmatisme, og minsker risikoen for traumatisk sårruptur samtidig opprettholde hornhinnen overflaten 7. Denne fremgangsmåten involverer fjerning av den syke Descemefs membran og endotel og erstatning med partiell tykkelse donor hornhinnevevet som omfatter en ny endotelial cellelaget. Donorhornhinnen er dissekert med en microkeratome å forberede bakre vev blir transplantert åtte. Klargjøring av donor vev ved Eye-bankene har vært medvirkende i rask vekst og, uten tvil, suksessen av denne prosedyren. Den nesten 16 ganger økning i DSEK prosedyrer i USA mellom 2005 og 2012 tilsvarer nesten halvparten av vevet under utarbeidelse av Eye-bankene seks. Selv DSEK kan forbedre synsskarphet til 20/40 eller bedre, de fleste pasientene ikke oppnå 20/20 syn pga stromal grensesnitt dis og økt lyssprede fra tilsetning av donor stromale vev 7. Den EK kirurgisk teknikk har kommet til Descemefs membran Endothelial Keratoplasty (DMEK) som omfatter transplantasjon av kun giver Descemefs membran (DM) og endotel. Denne prosedyren har en høyere andel av pasientene som oppnår 20/20 syn, raskere visuell utvinning, og en lavere risiko for endothelial avvisning ni. Imidlertid er fremstillingen av donorvev mer utfordrende på grunn av de tynnere pode dimensjoner.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="770">
	<tbody>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Name of Material/ Equipment</td>
			<td style="width:268px;">Company</td>
			<td style="width:119px;">Catalog Number</td>
			<td style="width:167px;">Comments/Description</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">VisionBlue&#160;</td>
			<td style="width:268px;">D.O.R.C., Zuiland, The Netherlands</td>
			<td style="width:119px;">NA</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Barron vacuum punch</td>
			<td style="width:268px;">Katena, Denville, New Jersey</td>
			<td style="width:119px;">K20-2112</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

corneal donor tissue preparation for descemet's membrane endothelial keratoplasty

Descemefs membran Endothelial Keratoplasty (DMEK) er en form for hornhinnetransplantasjon, hvor bare en enkelt celle laget, hornhinneendotelet, sammen med sin basalmembran (Descemefs membran) er innført på mottakerens posteriore stroma 3. I motsetning Descemefs Stripping Automated Endothelial Keratoplasty (DSAEK), hvor ytterligere donor stroma er innført, er ingen unaturlig stroma-til-stroma grensesnitt opprettet. Som et resultat, er den naturlige anatomi av hornhinnen bevares så mye som mulig, slik at for økt utvinning tid og synsskarphet 4. Endothelial Keratoplasty (EK) er prosedyren for valg for behandling av endotelial dysfunksjon. Fordelene med EK inkluderer rask gjenoppretting av syn, bevaring av okulær integritet og minimal refraktiv endring på grunn av bruk av en liten, perifer snitt en. DSAEK benytter donor vev forberedt med delvis tykkelse stroma og endotel. Den raske success og utnyttelse av denne prosedyren kan tilskrives tilgjengeligheten av øye-bank forberedt precut vev. Fordelene ved øye-bank utarbeidelse av donor vev inkluderer eliminering av behovet for spesialisert utstyr i operasjonsstuen og tilgjengelighet av back up donor vev i tilfelle av vev perforasjon under forberedelse. I tillegg kan høyt volum fremstilling av donorvevet med øye-bank teknikere gir forbedret kvalitet av donorvev. DSAEK kan ha begrenset beste korrigerte synsskarphet på grunn av etableringen av en stromal grensesnitt mellom giver og mottaker hornhinnen. Eliminering av dette grensesnittet med transplantasjon av bare donor Descemefs membran og endotelet i DMEK kan forbedre visuelle utfall og redusere komplikasjoner etter EK fem. I likhet med DSAEK, langsiktig suksess og aksept av DMEK er avhengig av enkel tilgjengelighet av precut, forberedt øye-bank donor vev. Her presenterer vi en stegvis tilnærming til donor vev forberedelse som kan redusere noen BarriERS øye-banker står overfor i å gi DMEK grafts.

Riktig separasjon av DM og endotelet fra stroma er viktig i forberedelsene precut vev for DMEK. Femti donorhornhinner med en gjennomsnittsalder på 65 ± 6 år (55-75), død over saksbehandlingstid på 5,9 ± 2,3 dager (spredning 1-10) og endotelceller tetthet (ECD) av 2616 ± 321 celler / mm 2 ( range 2,049-3,247) ble brukt for å vurdere gjennomførbarhet og reproduserbarhet av den kirurgiske forberedelse teknikken ved to øyet bank teknikere. Suksessraten var 72% i de første 25 tilfeller og økte til 80% ...

Watch this Scientific Journal Video about Corneal Donor Tissue Preparation for Descemet's Membrane Endothelial Keratoplasty at JoVE.com

Corneal Donor Tissue Preparation for Descemet's Membrane Endothelial Keratoplasty

Hornhinnen Donor Vevpreparerina for Descemefs Membrane endotel Keratoplasty

Endothelial keratoplasty er en kirurgisk teknikk kontinuerlig utvikling som fremskritt føre til transplantasjon av tynnere grafts med hver rad en. Her presenterer vi en teknikk for kontrollert manuell vev disseksjon og gir sikker og repeterbare separasjon av endotelet og Descemefs membraner fra giver corneoscleral knapper for transplantasjon to.

Descemet&#8217;s Membrane Endothelial Keratoplasty (DMEK) is a form of corneal transplantation in which only a single cell layer, the corneal endothelium, ...

Research

JoVE Journal

Medicine

Single Port Donor Nephrectomy

In 2007, Rane presented the first single port nephrectomy for a small non-functioning kidney at the World Congress of Endourology.  Since that time, the ...

Corneal Donor Tissue Preparation for Endothelial Keratoplasty

Corneal Donor Tissue Forberedelse til endotel keratoplasty

Over the past ten years, corneal transplantation surgical techniques have undergone revolutionary changes1,2. Since its inception, traditional full ...

Preparation and In Vitro Characterization of Magnetized miR-modified Endothelial Cells

Preparation and In Vitro Characterization of Magnetized miR-modified Endothelial Cells

Fremstilling og<em&gt; In Vitro</em&gt; Karakterisering av magnetisert mir-modifisert endotelceller

To date, the available surgical and pharmacological treatments for cardiovascular diseases (CVD) are limited and often palliative. At the same time, gene ...

Ex Vivo Corneal Organ Culture Model for Wound Healing Studies

Ex Vivo sårtilheling hornhinnen Organ kultur modell for studier

The cornea has been used extensively as a model system to study wound healing. The ability to generate and utilize primary mammalian cells in two ...

A Porcine Corneal Endothelial Organ Culture Model Using Split Corneal Buttons

En svin hornhinnen endothelial organ kultur modell ved hjelp av Split hornhinne knapper

Experimental research on corneal endothelial cells is associated with several difficulties. Human donor corneas are scarce and rarely available for ...

Development of a Noninvasive, Laser-Assisted Experimental Model of Corneal Endothelial Cell Loss

Utvikling av en ikke-invasiv, laserassistert eksperimentell modell av hornhinne endotelcelletap

Nd:YAG lasers have been used to perform noninvasive intraocular surgery, such as capsulotomy for several decades now. The incisive effect relies on the ...

Rodent Heart and Brain Tissue Preparation for Digital Macro Photography after Ischemia-reperfusion

Gnager hjerte og hjernevev forberedelse for digital makrofotografering etter iskemi-reperfusjon

Macro photography is applicable for imaging various tissue samples at high magnification to perform qualitative and quantitative analyses. Tissue ...

An Epithelial Abrasion Model for Studying Corneal Wound Healing

En epitelal slitasje modell for å studere hornhinnen sår healing

The cornea is critical for vision, accounting for about two-thirds of the refractive power of the eye. Crucial to the role of the cornea in vision is its ...

A Porcine Heterotopic Heart Transplantation Protocol for Delivery of Therapeutics to a Cardiac Allograft

En Porcine heterotop hjertetransplantasjonsprotokoll for levering av terapeutiske stoffer til en hjerte allograft

Cardiac transplantation is the gold standard treatment for end-stage heart failure. However, it remains limited by the number of available donor hearts ...

A Human Corneal Organ Culture Model of Descemet's Stripping Only with Accelerated Healing Stimulated by Engineered Fibroblast Growth Factor 1

En menneskelig hornhinnen organ kultur modell av descemet stripping bare med akselerert healing stimulert av konstruert Fibroblast vekstfaktor 1

Fuchs Endothelial Corneal Dystrophy (FECD) results from dysfunctional corneal endothelial cells (CECs) and is currently treated by transplantation of the ...