Name: corneal donor tissue preparation for descemet's membrane endothelial keratoplasty
Uploaded: 2014-09-17T14:00:00
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1. Configuración de campo estéril <ol><li> Don atuendo adecuado incluyendo gorro y mascarilla. Use protección para los ojos cuando en la sala de procesamiento. </li><li> Prepare el área de procesamiento. Cuando se utiliza una sala de procesamiento, mantener la operación continua del ventilador para crear presión positiva en la habitación. </li><li> Reúna todos los suministros. Compruebe las fechas de caducidad, la integridad del envase, y el indicador de esterilización. </li><li> Lavarse las manos y ponerse l...

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	<li>Fernandez, M., Afshari, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endothelial+Keratoplasty:+From+DLEK+to+DMEK.">Endothelial Keratoplasty: From DLEK to DMEK.</a> Middle East African Journal of Ophthalmology. 17 (1), 5-8 (2010).</li><li>Kruse, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+Stepwise+Approach+to+Donor+Preparation+and+Insertion+Increases+Safety+and+Outcome+of+Descemet+Membrane+Endothelial+Keratoplasty.">A Stepwise Approach to Donor Preparation and Insertion Increases Safety and Outcome of Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty.</a> Cornea. 30 (5), 580-587 (2011).</li><li>Dapena, I., Moutsouris, K., Droutsas, K., Ham, L., van Dijk, K., Melles, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Standardized+'No-Touch'+Technique+for+Descemet+Membrane+Endothelial+Keratoplasty.">Standardized 'No-Touch' Technique for Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty.</a> Archives of Ophthalmology. 129, 88-94 (2011).</li><li>Tourtas, T., Laaser, K., Bachmann, B., Cursiefen, C., Kruse, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Descemet+Membrane+Endothelial+Keratoplasty+versus+Descemet+Stripping+Automated+Endothelial+Keratoplasty.">Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty versus Descemet Stripping Automated Endothelial Keratoplasty.</a> American Journal of Ophthalmology. 153 (6), 1082-1090 (2012).</li><li>Guerra, F., Anshu, A., Price, M., Price, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endothelial+Keratoplasty:+fellow+eyes+comparison+of+Descemet+stripping+automated+endothelial+keratoplasty+and+Descemet+membrane+endothelial+keratoplasty.">Endothelial Keratoplasty: fellow eyes comparison of Descemet stripping automated endothelial keratoplasty and Descemet membrane endothelial keratoplasty.</a> Cornea. 30 (12), 1382-1386 (2011).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> 2012 Eye Banking Statistical Report: Surgical Use and Indications for Corneal Transplant Statistical Report Analysis. , (2012).</li><li>Price, M., Price, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Descemet's+stripping+endothelial+keratoplasty.">Descemet's stripping endothelial keratoplasty.</a> Current Opinion Ophthalmology. 18 (4), 290-294 (2007).</li><li>Woodward, M., Titus, M., Mavin, K., Shtein, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Corneal+Donor+Tissue+Preparation+for+Endothelial+Keratoplasty.">Corneal Donor Tissue Preparation for Endothelial Keratoplasty.</a> Journal of Visualized Experiments. (64), e3847 (2012).</li><li>Price, M., Price, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Descemet's+membrane+endothelial+keratoplasty+surgery:+update+on+the+evidence+and+hurdles+to+acceptance.">Descemet's membrane endothelial keratoplasty surgery: update on the evidence and hurdles to acceptance.</a> Current Opinion Ophthalmology. 24 (4), 329-335 (2013).</li><li>Venzano, D., Pagani, P., Randazzo, N., Cabiddu, F., Traverrso, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Descemet+Membrane+air-bubble+separation+in+donor+cornea.">Descemet Membrane air-bubble separation in donor cornea.</a> Journal of Cataract and Refractive Surgery. 36 (12), 2022-2027 (2010).</li><li>Price, F., Price, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> DSEK: What you need to know about endothelial keratoplasty. , (2009).</li><li>Studeny, P., Sivekova, D., Lieheova, K., Vokrojova, M., Kuchynka, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Hybrid+technique+of+lamellar+keratoplasty+(DMEK-S).">Hybrid technique of lamellar keratoplasty (DMEK-S).</a> Journal of Ophthalmology. 2013, 2013.254383 (2013).</li><li>Muraine, M., Gueudry, J., He, Z., Piselli, S., Lefevre, S., Toubeau, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Novel+technique+for+the+preparation+of+corneal+grafts+for+Descemet+membrane+endothelial+keratoplasty.">Novel technique for the preparation of corneal grafts for Descemet membrane endothelial keratoplasty.</a> American Journal of Ophthalmology. 156 (5), 851-859 (2013).</li><li>Lie, J. T., Birbal, R., Ham, L., van der Wees, J., Melles, G. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Donor+tissue+preparation+for+Descemet+membrane+endothelial+keratoplasty.">Donor tissue preparation for Descemet membrane endothelial keratoplasty.</a> Journal of Cataract Refractive Surgery. 34 (9), 1578-1583 (2008).</li><li>Kruse, F. E., Laaser, K., Cursiefen, C., Heindl, L. M., Schlotzer-Schrehardt, U., Riss, S., Bachmann, B. O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+stepwise+approach+to+donor+preparation+and+insertion+increases+safety+and+outcome+of+Descemet+membrane+endothelial+keratoplasty.">A stepwise approach to donor preparation and insertion increases safety and outcome of Descemet membrane endothelial keratoplasty.</a> Cornea. 30 (5), 580-587 (2011).</li><li>Rudolph, M., Kaaser, L., Bachmann, B., Cursiefen, C., Epstein, D., Kruse, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Corneal+higher-order+aberrations+after+Descemet&#8217;s+membrane+endothelial+keratoplasty.">Corneal higher-order aberrations after Descemet&#8217;s membrane endothelial keratoplasty.</a> Ophthalmology. 119 (3), 528-535 (2012).</li><li>Price, F., Price, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evolution+of+endothelial+keratoplasty.">Evolution of endothelial keratoplasty.</a> Cornea. 32, 28-32 (2013).</li><li>Dapena, I., Dapena, L., Dirisamer, M., Ham, L., Melles, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Visual+acuity+and+endothelial+cell+density+following+Descemet+membrane+endothelial+keratoplasty+(DMEK).">Visual acuity and endothelial cell density following Descemet membrane endothelial keratoplasty (DMEK).</a> Arch Soc Esp Oftalmol. 86 (12), 395-401 (2011).</li></ol>

La capa de células endoteliales de la córnea juega un papel crítico en el mantenimiento de la claridad de la córnea a través de la deshidratación. Enfermedades de las células endoteliales pueden resultar en discapacidad visual significativa. DMEK pretende reemplazar las células endoteliales enfermas con un injerto de donante que consiste en membrana y capa de células endoteliales de Descemet. La preparación del tejido de los donantes con un DM intacto y recuento de células endoteliales adecuada son fundamenta...

Queratoplastia endotelial (EK) ha reemplazado rápidamente queratoplastia penetrante (PKP) como el procedimiento de elección para el tratamiento de enfermedades endoteliales que representan más del 50% de todos los trasplantes realizados en los Estados Unidos en 2012 6. PKP está limitada por la rehabilitación visual prolongado con alto astigmatismo y la inestabilidad de refracción, la pérdida de la integridad de globo y las complicaciones relacionadas sutura. Procedimientos EK primera generación, incluyendo profunda lamelar queratoplastia endotelial (DLEK) involucrados disección manual estroma corneal con el trasplante de tejido de grosor parcial de los donantes. Estos procedimientos tuvieron éxito en el trasplante de tejido endotelial donante, manteniendo una superficie corneal intacto pero eran técnicamente desafiante y dio lugar a limitado la agudeza visual mejor corregida debido a una irregular corneal lamelar interfaz 1. El procedimiento EK actual de elección es de Descemet Stripping queratoplastia endotelial (DSEK) que ofrece clar cornealdad con una recuperación más rápida de la visión, minimiza el error de refracción postoperatoria y astigmatismo, y disminuye el riesgo de dehiscencia de la herida traumática mientras se mantiene la superficie corneal 7. Este procedimiento implica la eliminación de la membrana de Descemet y el endotelio enfermo y el reemplazo con donante de espesor parcial tejido corneal que comprende una nueva capa de células endoteliales. La córnea donante se diseca con un microqueratomo para preparar el tejido posterior de ser trasplantadas 8. Preparación del tejido del donante por los ojos-los bancos ha sido fundamental en el rápido crecimiento y, sin duda, el éxito de este procedimiento. El aumento de 16 veces cerca de procedimientos DSEK en los Estados Unidos entre 2005 y 2012 corresponde a casi la mitad del tejido que está preparando los ojos-los bancos 6. Aunque DSEK puede mejorar la agudeza visual de 20/40 o mejor, la mayoría de los pacientes no logran 20/20 visión debido a la neblina interfaz del estroma y el aumento de la luzdispersar desde la adición de donante de tejido estromal 7. La técnica quirúrgica EK ha progresado a la membrana de Descemet queratoplastia endotelial (DMEK) que implica el trasplante de membrana de Descemet único donante (DM) y el endotelio. Este procedimiento tiene una mayor proporción de pacientes que alcanzan 20/20 visión, la recuperación visual más rápida y un menor riesgo de rechazo endotelial 9. Sin embargo, la preparación de tejido del donante es más difícil debido a las dimensiones delgadas de injerto.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="770">
	<tbody>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Name of Material/ Equipment</td>
			<td style="width:268px;">Company</td>
			<td style="width:119px;">Catalog Number</td>
			<td style="width:167px;">Comments/Description</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">VisionBlue&#160;</td>
			<td style="width:268px;">D.O.R.C., Zuiland, The Netherlands</td>
			<td style="width:119px;">NA</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Barron vacuum punch</td>
			<td style="width:268px;">Katena, Denville, New Jersey</td>
			<td style="width:119px;">K20-2112</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

corneal donor tissue preparation for descemet's membrane endothelial keratoplasty

Queratoplastia endotelial de membrana de Descemet (DMEK) es una forma de trasplante de córnea en el que sólo una única capa de células, el endotelio corneal, junto con su membrana basal (membrana de Descemet) se introduce en el estroma posterior del receptor 3. A diferencia de Descemet Stripping Automated queratoplastia endotelial (DSAEK), donde se introduce estroma adicional de los donantes, no se crea una interfaz natural de estroma a estroma. Como resultado, la anatomía natural de la córnea se conserva tanto como sea posible que permita mejorar el tiempo de recuperación y la agudeza visual 4. Queratoplastia endotelial (EK) es el procedimiento de elección para el tratamiento de la disfunción endotelial. Las ventajas de EK incluyen la rápida recuperación de la visión, la preservación de la integridad ocular y el cambio de refracción mínimo debido al uso de una pequeña incisión, periférica 1. DSAEK utiliza tejido de donante preparado con espesor parcial estroma y el endotelio. El rápido success y la utilización de este procedimiento se puede atribuir a la disponibilidad de ojo-Banco preparó tejido precortado. Los beneficios de la preparación ojo-banco de tejido donante incluyen la eliminación de la necesidad de equipo especializado en la sala de operaciones y la disponibilidad de copia de seguridad de tejido del donante en caso de perforación de tejido durante la preparación. Además, la preparación de alto volumen de tejido del donante por técnicos ojo-banco puede proporcionar una mejor calidad de tejido del donante. DSAEK puede haber limitado la agudeza visual mejor corregida debido a la creación de una interfaz de estroma entre el donante y la córnea destinatario. La eliminación de esta interfaz con el trasplante de membrana y endotelio único donante de Descemet en DMEK puede mejorar los resultados visuales y reducir las complicaciones después de EK 5. Similar a DSAEK, el éxito a largo plazo y la aceptación de DMEK depende de la facilidad de disponibilidad de precorte, ojo-banco prepara tejido del donante. Aquí presentamos un enfoque paso a paso para la preparación del tejido donante que puede reducir barriERS oculares bancos enfrentan en la prestación de los injertos DMEK.

Separación adecuada de DM y el endotelio de estroma es esencial en la preparación de tejido precortado para DMEK. Cincuenta córneas de donantes con una edad media de 65 ± 6 años (rango 55-75), muerte a tiempo de procesamiento de 5,9 ± 2,3 días (rango 1-10) y la densidad de células endoteliales (ECD) de 2.616 ± 321 células / mm 2 ( rango de 2,049-3,247) se utilizaron para evaluar la viabilidad y la reproducibilidad de la técnica de preparación quirúrgica por dos técnicos del banco de ojos. La tas...

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Corneal Donor Tissue Preparation for Descemet's Membrane Endothelial Keratoplasty

Córnea Preparación de Tejidos de Donantes para la Membrana de Descemet queratoplastia endotelial

Queratoplastia endotelial es una técnica quirúrgica en continua evolución como resultado avances en el trasplante de injertos más delgadas con cada sucesión 1. Aquí presentamos una técnica para la disección del tejido manual de control para permitir la separación segura y repetible del endotelio y de las membranas de Descemet de botones corneoesclerales donantes para el trasplante 2.

Descemet&#8217;s Membrane Endothelial Keratoplasty (DMEK) is a form of corneal transplantation in which only a single cell layer, the corneal endothelium, ...

Research

JoVE Journal

Medicine

Single Port Donor Nephrectomy

De un puerto nefrectomía del donante

In 2007, Rane presented the first single port nephrectomy for a small non-functioning kidney at the World Congress of Endourology.  Since that time, the ...

Investigación

Medicina

Corneal Donor Tissue Preparation for Endothelial Keratoplasty

Preparación del tejido corneal donante para la queratoplastia endotelial

Over the past ten years, corneal transplantation surgical techniques have undergone revolutionary changes1,2. Since its inception, traditional full ...

Preparation and In Vitro Characterization of Magnetized miR-modified Endothelial Cells

Preparation and In Vitro Characterization of Magnetized miR-modified Endothelial Cells

Preparación y<em&gt; In Vitro</em&gt; Caracterización de Magnetized miR-modificado células endoteliales

To date, the available surgical and pharmacological treatments for cardiovascular diseases (CVD) are limited and often palliative. At the same time, gene ...

Ex Vivo Corneal Organ Culture Model for Wound Healing Studies

Ex Vivo modelo de cultura órgano córneo para la curación de heridas estudios

The cornea has been used extensively as a model system to study wound healing. The ability to generate and utilize primary mammalian cells in two ...

A Porcine Corneal Endothelial Organ Culture Model Using Split Corneal Buttons

Un modelo de cultivo de órgano endotelial Corneal porcino usando botones de córnea divididos

Experimental research on corneal endothelial cells is associated with several difficulties. Human donor corneas are scarce and rarely available for ...

Development of a Noninvasive, Laser-Assisted Experimental Model of Corneal Endothelial Cell Loss

Desarrollo de un Modelo Experimental No Invasivo, Asistido por Láser de Pérdida Celular Endotelial Corneal

Nd:YAG lasers have been used to perform noninvasive intraocular surgery, such as capsulotomy for several decades now. The incisive effect relies on the ...

Rodent Heart and Brain Tissue Preparation for Digital Macro Photography after Ischemia-reperfusion

Preparación del corazón y el tejido cerebral de roedores para la fotografía macro digital después de la isquemia-reperfusión

Macro photography is applicable for imaging various tissue samples at high magnification to perform qualitative and quantitative analyses. Tissue ...

An Epithelial Abrasion Model for Studying Corneal Wound Healing

Un modelo de abrasión epitelial para estudiar la cicatrización de heridas corneales

The cornea is critical for vision, accounting for about two-thirds of the refractive power of the eye. Crucial to the role of the cornea in vision is its ...

A Porcine Heterotopic Heart Transplantation Protocol for Delivery of Therapeutics to a Cardiac Allograft

Un protocolo de trasplante de corazón heterotópico porcino para la administración de terapias a un aloinjerto cardíaco

Cardiac transplantation is the gold standard treatment for end-stage heart failure. However, it remains limited by the number of available donor hearts ...

A Human Corneal Organ Culture Model of Descemet's Stripping Only with Accelerated Healing Stimulated by Engineered Fibroblast Growth Factor 1

Un modelo de cultivo de órganos corneales humanos de la extracción de Descemet solo con curación acelerada estimulada por el factor de crecimiento de fibroblastos diseñado 1

Fuchs Endothelial Corneal Dystrophy (FECD) results from dysfunctional corneal endothelial cells (CECs) and is currently treated by transplantation of the ...