Name: the supraclavicular fossa ultrasound view for central venous catheter placement and catheter change over guidewire
Uploaded: 2014-12-23T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about The Supraclavicular Fossa Ultrasound View for Central Venous Catheter Placement and Catheter Change Over Guidewire at JoVE.com

ملاحظة: بروتوكول التالي يتبع المبادئ التوجيهية الداخلية لدينا والإجراءات العملية القياسية المعتمدة من قبل رئيس قسمنا. وتمت الموافقة على البروتوكول نفسه لدينا من قبل مجلس المراجعة المؤسسية، وكان يستخدم للدراسات نشرت في ورقة السابقة 8. <p class="jove_title" style=";text-align:...

<ol>
	<li>Troianos, C. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Special+articles:+guidelines+for+performing+ultrasound+guided+vascular+cannulation:+recommendations+of+the+American+Society+of+Echocardiography+and+the+Society+Of+Cardiovascular+Anesthesiologists.">Special articles: guidelines for performing ultrasound guided vascular cannulation: recommendations of the American Society of Echocardiography and the Society Of Cardiovascular Anesthesiologists.</a> Anesth Analg. 114 (1), 46-72 (2012).</li><li>Cavanna, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasound-guided+central+venous+catheterization+in+cancer+patients+improves+the+success+rate+of+cannulation+and+reduces+mechanical+complications:+a+prospective+observational+study+of+1,978+consecutive+catheterizations.">Ultrasound-guided central venous catheterization in cancer patients improves the success rate of cannulation and reduces mechanical complications: a prospective observational study of 1,978 consecutive catheterizations.</a> World J Surg Oncol. 8 (91), (2010).</li><li>Wirsing, M., Schummer, C., Neumann, R., Steenbeck, J., Schmidt, P., Schummer, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Is+traditional+reading+of+the+bedside+chest+radiograph+appropriate+to+detect+intraatrial+central+venous+catheter+position.">Is traditional reading of the bedside chest radiograph appropriate to detect intraatrial central venous catheter position.</a> Chest. 134 (3), 527-533 (2008).</li><li>Ender, J., Erdoes, G., Krohmer, E., Olthoff, D., Mukherjee, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Transesophageal+echocardiography+for+verification+of+the+position+of+the+electrocardiographically-placed+central+venous+catheter.">Transesophageal echocardiography for verification of the position of the electrocardiographically-placed central venous catheter.</a> J Cardiothorac Vasc Anesth. 23 (4), 457-461 (2009).</li><li>Pittiruti, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+intracavitary+ECG+method+for+positioning+the+tip+of+central+venous+catheters:+results+of+an+Italian+multicenter+study.">The intracavitary ECG method for positioning the tip of central venous catheters: results of an Italian multicenter study.</a> J Vasc Access. 13 (3), 357-365 (2012).</li><li>Matsushima, K., Frankel, H. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Bedside+ultrasound+can+safely+eliminate+the+need+for+chest+radiographs+after+central+venous+catheter+placement:+CVC+sono+in+the+surgical+ICU+(SICU).">Bedside ultrasound can safely eliminate the need for chest radiographs after central venous catheter placement: CVC sono in the surgical ICU (SICU).</a> J Surg Res. 163 (1), 155-161 (2010).</li><li>Matsushima, K., Frankel, H. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Detection+of+central+venous+catheter+insertion-related+complication+using+bedside+ultrasound:+the+CVC+sono.">Detection of central venous catheter insertion-related complication using bedside ultrasound: the CVC sono.</a> J Trauma. 70 (6), 1561-1563 (2011).</li><li>Kim, S. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasound+confirmation+of+central+venous+catheter+position+via+a+right+supraclavicular+fossa+view+using+a+microconvex+probe:+A+observational+pilot+study.">Ultrasound confirmation of central venous catheter position via a right supraclavicular fossa view using a microconvex probe: A observational pilot study.</a> Eur J Anaesthesiol. , (2013).</li><li>Lanspa, M. J., Fair, J., Hirshberg, E. L., Grissom, C. K., Brown, S. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasound-guided+Subclavian+Vein+Cannulation+Using+a+Micro-Convex+Ultrasound+Probe.">Ultrasound-guided Subclavian Vein Cannulation Using a Micro-Convex Ultrasound Probe.</a> Ann Am Thorac Soc. 11 (4), 583-586 (2014).</li><li>Weber, S. U., Kim, S. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+right+supraclavicular+ultrasound+view+for+real-time+ultrasound-guided+definite+placement+of+a+central+venous+catheter+with+a+microconvex+transducer.">The right supraclavicular ultrasound view for real-time ultrasound-guided definite placement of a central venous catheter with a microconvex transducer.</a> Eur J Anaesthesiol. 31 (3), 173-174 (2014).</li><li>Lichtenstein, D. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasound+diagnosis+of+occult+pneumothorax.">Ultrasound diagnosis of occult pneumothorax.</a> Crit Care Med. 33 (6), 1231-1238 (2005).</li><li>Garnacho-Montero, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Risk+factors+and+prognosis+of+catheter-related+bloodstream+infection+in+critically+ill+patients:+a+multicenter+study.">Risk factors and prognosis of catheter-related bloodstream infection in critically ill patients: a multicenter study.</a> Intensive Care Med. 34 (12), 2185-2193 (2008).</li><li>Schummer, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intra-atrial+ECG+is+not+a+reliable+method+for+positioning+left+internal+jugular+vein+catheters.">Intra-atrial ECG is not a reliable method for positioning left internal jugular vein catheters.</a> Br J Anaesth. 91 (4), 481-486 (2003).</li></ol>

يسمح هذا الإجراء لرؤية الموجات فوق الصوتية الموجهة بزل الوريد وموقف وريدي طرف القسطرة المركزية في الوقت الحقيقي عن طريق الحق في عرض الحفرة supraclaviculare. في توليفة مع الفحص بالموجات فوق الصوتية الرئة، ويمكن أن يحل محل هذا النهج تصوير شعاعي للصدر لتأكيد قسطرة موقف طرف وال...

القسطرة الوريدية (سي) موقف الطرف المركزي لابد من تأكيد منذ القسطرة في غير محله يمكن أن يؤدي إلى الصدمة وتآكل البطانة والأوعية الجدران مع احق دكاك التامور قاتلة 1. وعلاوة على ذلك، يمكن CVC في العلوي والوريد الأجوف العلوي (SVC) إثارة الأحداث الجلطات، وخاصة في مرضى السرطان. وينطبق الشيء نفسه على غير محله CVC في المقابل الوريد عضدي رأسي أو حبل الوريد الداخلي (IJV) 2. وقد أنشئت عدة طرق لتأكيد موقف طرف CVC في الجزء الأسفل من SVC. وقد تم تنفيذ تصوير شعاعي للصدر تقليديا كوسيلة من وسائل السرير لتصور طرف CVC واستبعاد استرواح الصدر. ومع ذلك، بالإضافة إلى التعرض للإشعاع والتكاليف، وقد شكك في دقة تصوير شعاعي للصدر لموقف طرف وحساسية للاسترواح الصدر، وتحديدا بالنسبة للمريض في موقف ضعيف 3. المقطعي المحوسب هو درجة عالية من الدقة وحساسة لكلا CVC رموقف الملكية الفكرية واسترواح الصدر، على التوالي. ومع ذلك، فإن التكاليف والتعرض للإشعاع لا تبرر هذه الطريقة للإشارة الوحيد للCVC تأكيدا طرف. تخطيط صدى القلب عبر المريء (TEE) دقيقة للغاية لموقف طرف، ولكن إشارة لTEE يقتصر على المرضى الذين يعانون من أمراض القلب 4. تخطيط القلب الكهربائي داخل القلب (ECG) هي طريقة دقيقة ولكن يعتمد على ف موجة إيقاع القلب 5. واقترحت عرض الموجات فوق الصوتية القص وتحت الضلع للتحقق من موقف الطرف CVC، ولكن النجاح يعتمد على الإدراج العميق للسلك التوجيه في الأذين الأيمن. لا يستبعد ونتيجة سلبية القسطرة في غير محله 6،7. وقد الحق فوق الترقوة عرض الحفرة الموجات فوق الصوتية وصفه فقط لأغراض التشخيص في فشل القلب. في دراسة تجريبية، لقد أثبتنا أن هذا الرأي يمكن أن تستخدم أيضا بأمان لبزل الوريد من الحق في IJV وتحديد المواقع بدقة من سلك التوجيه CVC مع احق CVC ررacement في الوقت الحقيقي 8. يمكن تأسيس الصحيح فوق الترقوة عرض الحفرة الموجات فوق الصوتية مع التحقيق الذي تجريه microconvex التي لديها ميزة بصمة صغيرة، pentetration عميقة و، بعد قرار كاف لبزل الوريد بالمقارنة مع التحقيق الخطية 8-10. الإجراء المقترح في الاستفادة من تصور بزل الوريد والتقدم سلك التوجيه مع مسبار الموجات فوق الصوتية واحد داخل المجال المعقم في الوقت الحقيقي. لم يقم CVCs طول الإدراج إلى تصحيح بعد ذلك ويمنعون التلاعب اضافية والمصادر المحتملة للتلوث. بالتزامن مع الموجات فوق الصوتية الرئة للاستبعاد من استرواح الصدر، الإجراء المقترح لديه القدرة على استبدال تصوير شعاعي للصدر لCVC تأكيدا موقف طرف واستبعاد استرواح الصدر، والحد من التكاليف والتعرض للإشعاع وزيادة راحة المريض في أي مكان المستشفى حيث جهاز الموجات فوق الصوتية مجهزة مع الموجات فوق الصوتية microconvex التحقيق هو افاilable.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="1058">
	<tbody>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Name of Material/ Equipment</td>
			<td style="width:93px;">Company</td>
			<td style="width:119px;">Catalog Number</td>
			<td style="width:631px;">Comments/Description</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">skin desinfection</td>
			<td style="width:93px;">Ecolab</td>
			<td align="right" style="width:119px;">2686556</td>
			<td>Skinsept G</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;">8C-RS microconvex probe</td>
			<td style="width:93px;">GE Healthcare</td>
			<td style="width:119px;">8C-RS</td>
			<td>Any ultrasound machine equipped with a microconvex ultrasound probe should be suitable for this method</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Logiq e ultrasound machine</td>
			<td style="width:93px;">GE Healthcare</td>
			<td style="width:119px;">Logiq e</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">CVC Kit</td>
			<td style="width:93px;">Teleflex Medical</td>
			<td style="width:119px;">OW-15802-E</td>
			<td>8 Fr. 2 Lumen Blue-Flex tip catheter</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Sterile gloves</td>
			<td style="width:93px;">Protexix</td>
			<td style="width:119px;">2D72NT70X</td>
			<td>LatexMicro</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Sterile gown</td>
			<td style="width:93px;">Medline</td>
			<td style="width:119px;">OP9512CE</td>
			<td>OPS Advanced</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">sterile ultrasound probe cover</td>
			<td style="width:93px;">CIVCO</td>
			<td style="width:119px;">610-637</td>
			<td>CIV-Fle Transducer Cover; sterile 8.9 x 91.5 cm</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">suture</td>
			<td style="width:93px;">Ethicon</td>
			<td style="width:119px;">EH7723</td>
			<td>Ethibond</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">12L-RS linear ultrasound probe</td>
			<td style="width:93px;">GE Healthcare</td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td>any linear ultrasound probe is suitable for lung ultrasound</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

the supraclavicular fossa ultrasound view for central venous catheter placement and catheter change over guidewire

الحفرة فوق الترقوة عرض الموجات فوق الصوتية يمكن أن تكون مفيدة لالقسطرة الوريدية المركزية (سي) التنسيب. يتم تنفيذ بزل الوريد الأوردة الداخلية الوداجي (IJV) أو الأوردة تحت الترقوة مع مسبار الموجات فوق الصوتية محدب الصغيرة، وذلك باستخدام مسبقا البطن حديثي الولادة مع تردد التحقيق من 10 ميجاهيرتز على عمق 10-12 سم. وبعد الإدراج من سلك التوجيه في الوريد، وتحول التحقيق الى الحفرة فوق الترقوة اليمنى للحصول على إطلالة على الوريد الأجوف العلوي (SVC)، الشريان الرئوي الأيمن والشريان الأبهر الصاعد. في إطار الوقت الحقيقي عرض الموجات فوق الصوتية، وتصور للسلك التوجيه ولها J-طرف ودفعت قدما إلى أقل SVC. قراءة عمق الإدراج من علامات سلك التوجيه باستخدام القسطرة الوريدية المركزية. ثم يتم إدخال CVC الجلد التالية وتمدد وريدي. وجهة نظر الحفرة فوق الترقوة هو الأكثر مناسبة لالصحيح IJV CVC الإدراج. إذا تم اختيار مواقع الإدراج الأخرى ينبغي أن تكون الحفرة فوق الترقوة اليمنى في مجال العقيمة. المسح الضوئي للIJVs، brachiocephaliيمكن ج الأوردة وSVC تكشف عن تخثر كبير قبل بزل الوريد. يمكن تصحيحه CVCs في غير محله مع تغيير خلال تقنية سلك التوجيه بتوجيه الموجات فوق الصوتية في الوقت الحقيقي. بالتزامن مع التشخيص بالموجات فوق الصوتية الرئة، وهذه التقنية لديها الامكانات لتحل محل تصوير شعاعي للصدر لتأكيد CVC موقف طرف واستبعاد استرواح الصدر. وعلاوة على ذلك، وهذا الرأي هو من ميزة في المرضى الذين يعانون من إيقاع القلب غير ف موجة كانوا على تخطيط القلب الكهربائي داخل القلب (ECG) ليس ممكنا لموقف طرف CVC تأكيد. القيود المفروضة على طريقة هي عدم توافر مسبار محدب الصغيرة والحاجة للتدريب.

في دراسة نشرت في وقت سابق، تم الحصول على الصور الشعاعية الصدر في جميع المرضى التالية الموجات فوق الصوتية الموجهة CVC التنسيب 8. تم تحليل موقف طرف CVC فيما يتعلق كارينا في الصور الشعاعية الصدر من قبل طبيب الأشعة الذي أكد على الموضع الصحيح من CVC في الجزء الأسفل من SVC ف?...

Watch this Scientific Journal Video about The Supraclavicular Fossa Ultrasound View for Central Venous Catheter Placement and Catheter Change Over Guidewire at JoVE.com

The Supraclavicular Fossa Ultrasound View for Central Venous Catheter Placement and Catheter Change Over Guidewire

الهدف العام هو تمكين الأطباء لادخال القسطرة الوريدية المركزية بتوجيه الموجات فوق الصوتية في الوقت الحقيقي عبر الحق في عرض الحفرة فوق الترقوة من الجزء السفلي من الوريد الأجوف العلوي. هذا العرض مفيد للمواقع الإدراج القسطرة مختلفة، تخثر كشف قبل الإدراج والموجات فوق الصوتية الموجهة تصحيح القسطرة في غير محله.

عرض فوق الترقوة فوسا الموجات فوق الصوتية لوسط وريدي القسطرة التنسيب والقسطرة تغيير أكثر من سلك التوجيه

The supraclavicular fossa ultrasound view can be useful for central venous catheter (CVC) placement. Venipuncture of the internal jugular veins (IJV) or ...

Research

JoVE Journal

Medicine

Remote Magnetic Navigation for Accurate, Real-time Catheter Positioning and Ablation in Cardiac Electrophysiology Procedures

الإنتقال المغناطيسي عن بعد للدقة، في الوقت الحقيقي لتحديد المواقع القسطرة وتذرية في القلب الكهربية الإجراءات

New remote navigation systems have been developed to improve current limitations of conventional manually guided catheter ablation in complex cardiac ...

Catheter Ablation in Combination With Left Atrial Appendage Closure for Atrial Fibrillation

اجتثاث القثطرة في تركيبة مع الزمن لاختتام أطرافهم الأذيني الرجفان الأذيني

Atrial fibrillation (AF) is the most common sustained cardiac arrhythmia, affecting millions of individuals worldwide 1-3. The rapid, irregular, and ...

Non-fluoroscopic Catheter Tracking for Fluoroscopy Reduction in Interventional Electrophysiology

غير فلووروسكبيك تتبع قسطرة للحد من التنظير في الكهربية التدخلية

A technological platform (MediGuide) has been recently introduced for non-fluoroscopic catheter tracking. In several studies, we have demonstrated that ...

Ablation of Ischemic Ventricular Tachycardia Using a Multipolar Catheter and 3-dimensional Mapping System for High-density Electro-anatomical Reconstruction

الاجتثاث خفقان البطين الدماغية باستخدام القسطرة متعدد الأقطاب ونظام رسم خرائط ثلاثية الأبعاد للتعمير الكهربائية التشريحية عالي الكثافة

Ventricular tachycardia (VT) in patients with ischemic cardiomyopathy mainly results from endocardial scars after myocardial infarction; those scars ...

Murine Model of Central Venous Stenosis using Aortocaval Fistula with an Outflow Stenosis

نموذج مورين من تضيق الوريد المركزي باستخدام ناسور الأبهر مع تضيق تدفق

Central venous stenosis is an important entity contributing to arteriovenous fistula (AVF) failure. A murine AVF model was modified to create a partial ...

A Protocol to Set Up Needle-Free Connector with Positive Displacement on Central Venous Catheter in Intensive Care Unit

بروتوكول لإعداد موصل خالي من الإبر مع إزاحة إيجابية على القسطرة الوريدية المركزية في وحدة العناية المركزة

Needle-free connectors were initially designed and promoted to avoid blood exposure for healthcare workers. Some recent data suggest that the latest ...

A Retrograde Implantation Approach for Peritoneal Dialysis Catheter Placement in Mice

نهج الزرع الرجعي لوضع قسطرة غسيل الكلى البريتوني في الفئران

Murine models are employed to probe various aspects of peritoneal dialysis (PD), such as peritoneal inflammation and fibrosis. These events drive ...

Drug Treatment by Central Venous Catheter in a Mouse Model of Angiotensin II Induced Abdominal Aortic Aneurysm and Monitoring by 3D Ultrasound

العلاج من تعاطي المخدرات عن طريق القسطرة الوريدية المركزية في نموذج الفأر من Angiotensin II الناجم عن تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني والمراقبة عن طريق الموجات فوق الصوتية 3D

Since pharmaceutical treatment options are lacking in the clinical management of abdominal aortic aneurysm (AAA), animal models, in particular mouse ...

Continuous Venous-Arterial Doppler Ultrasound During a Preload Challenge

الموجات فوق الصوتية دوبلر الوريدية الشريانية المستمرة أثناء تحدي التحميل المسبق

A preload challenge (PC) is a clinical maneuver that, first, increases the cardiac filling (i.e., preload) and, second, calculates the change in cardiac ...

Point-Of-Care Ultrasound Screening for Proximal Lower Extremity Deep Venous Thrombosis

الفحص بالموجات فوق الصوتية في نقطة الرعاية للتخثر الوريدي العميق في الأطراف السفلية القريبة

Acute lower extremity deep venous thrombosis (DVT) is a serious vascular disorder that requires accurate and early diagnosis to prevent life-threatening ...