Name: behavioral assessment of hearing in 2 to 4 year-old children: a two-interval, observer-based procedure using conditioned play-based responses
Uploaded: 2017-01-23T12:30:00
Duration: 14 min 5 s
Description: Watch this Scientific Journal Video about Behavioral Assessment of Hearing in 2 to 4 Year-old Children: A Two-interval, Observer-based Procedure Using Conditioned Play-based Responses at JoVE.com

Research reported in this publication was supported by the National Institute on Deafness and Other Communication Disorders of the National Institutes of Health under award number R01DC014460. Video production and editing was carried out by Robert Ladd and Barbara Rochen Renner of the Health Sciences Library at The University of North Carolina at Chapel Hill, with support from a National Library of Medicine of the National Institutes of Health Administrative Supplement for Informationist Services in NIH-funded Research Projects under award number R01DC011038. Children were recruited through the Research Participant Registries of the IDDRC at The University of North Carolina at Chapel Hill (NIH-NICHD award number U54HD079124). We appreciate Emily Buss' comments on this procedure and a previous version of this article. The authors would also like to thank Steve Lockhart for programming support and members of the Human Auditory Development Laboratory for testing assistance: Jenna Browning, Lauren Charles, Nicole Corbin, Molly Drescher, Hannah Hodson McLean, Heather Porter and Dani Warmund. The content is solely the responsibility of the authors and does not necessarily represent the official views of the National Institutes of Health.

<ol>
	<li>Eisenberg, L. S., Martinez, A. S., Boothroyd, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Assessing+auditory+capabilities+in+young+children.">Assessing auditory capabilities in young children.</a> Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 71 (9), 1339-1350 (2007).</li><li>Primus, M. A., Thompson, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Response+strength+of+young+children+in+operant+audiometry.">Response strength of young children in operant audiometry.</a> J. Speech Hear. Res. 28 (4), 539-547 (1985).</li><li>Allen, P., Wightman, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Spectral+pattern+discrimination+by+children.">Spectral pattern discrimination by children.</a> J. Speech Hear. Res. 35 (1), 222-233 (1992).</li><li>Jensen, J. K., Neff, D. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Development+of+basic+auditory+discrimination+in+preschool+children.">Development of basic auditory discrimination in preschool children.</a> Psychol. Sci. 4 (2), 104-107 (1993).</li><li>Thompson, M., Thompson, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Response+of+infants+and+young+children+as+a+function+of+auditory+stimuli+and+test+methods.">Response of infants and young children as a function of auditory stimuli and test methods.</a> J. Speech Hear. Res. 15 (4), 699-707 (1972).</li><li>Diefendorf, A. O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Behavioral+evaulation+of+hearing+impaired+children.">Behavioral evaulation of hearing impaired children.</a> Hearing Impairment in Children. , 133-151 (1988).</li><li>Barr, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pure+tone+audiometry+for+preschool+children;+a+clinical+study+with+particular+reference+to+children+with+severely+impaired+hearing.">Pure tone audiometry for preschool children; a clinical study with particular reference to children with severely impaired hearing.</a> Acta Otolaryngol Suppl. 121, 1-84 (1955).</li><li>Thompson, G., Weber, B. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Responses+of+infants+and+young+children+to+behavior+observation+audiometry+(BOA).">Responses of infants and young children to behavior observation audiometry (BOA).</a> J Speech Hear Disord. 39 (2), 140-147 (1974).</li><li>Thompson, M., Thompson, G., Vethivelu, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+comparison+of+audiometric+test+methods+for+2-year-old+children.">A comparison of audiometric test methods for 2-year-old children.</a> J Speech Hear Disord. 54 (2), 174-179 (1989).</li><li>Green, D. M., Swets, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Signal detection theory and psychophysics. , (1966).</li><li>Widen, J. E., O'Grady, G. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Using+visual+reinforcement+audiometry+in+the+assessment+of+hearing+in+infants.">Using visual reinforcement audiometry in the assessment of hearing in infants.</a> Hear J. 55 (11), 28-36 (2002).</li><li>Wightman, F., Allen, P., Dolan, T., Kistler, D., Jamieson, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Temporal+resolution+in+children.">Temporal resolution in children.</a> Child Dev. 60 (3), 611-624 (1989).</li><li>Browning, J., Buss, E., Leibold, L. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Preliminary+evaluation+of+a+two-interval,+two-alternative+infant+behavioral+testing+procedure.">Preliminary evaluation of a two-interval, two-alternative infant behavioral testing procedure.</a> J. Acoust. Soc. Am. 136 (3), EL236-EL241 (2014).</li><li>Olsho, L. W., Koch, E. G., Halpin, C. F., Carter, E. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+observer-based+psychoacoustic+procedure+for+use+with+young+infants.">An observer-based psychoacoustic procedure for use with young infants.</a> Dev. Psychol. 23 (5), 627-640 (1987).</li><li>Bonino, A. Y., Corbin, N., Leibold, L. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Preliminary+evaluation+of+target/masker+sex+mismatch+for+preschoolers'+speech-on-speech+detection.">Preliminary evaluation of target/masker sex mismatch for preschoolers' speech-on-speech detection.</a> , (2015).</li><li>Levitt, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Transformed+up-down+methods+in+psychoacoustics.">Transformed up-down methods in psychoacoustics.</a> J. Acoust. Soc. Am. 49 (2B), 467-477 (1971).</li><li>Bargones, J. Y., Werner, L. A., Marean, G. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Infant+psychometric+functions+for+detection:+Mechanisms+of+immature+sensitivity.">Infant psychometric functions for detection: Mechanisms of immature sensitivity.</a> J. Acoust. Soc. Am. 98 (1), 99-111 (1995).</li><li>Watrous, B. S., McConnell, F., Sitton, A. B., Fleet, W. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Auditory+responses+of+infants.">Auditory responses of infants.</a> J Speech Hear Disord. 40 (3), 357-366 (1975).</li><li>MRC Multi-Centre Otitis Media Study Group. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sensitivity,+specificity+and+predictive+value+of+tympanometry+in+predicting+a+hearing+impairment+in+otitis+media+with+effusion.">Sensitivity, specificity and predictive value of tympanometry in predicting a hearing impairment in otitis media with effusion.</a> Clin Otolaryngol Allied Sci. 24 (4), 294-300 (1999).</li><li>Schneider, B. A., Trehub, S. E., Morrongiello, B. A., Thorpe, L. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Auditory+sensitivity+in+preschool+children.">Auditory sensitivity in preschool children.</a> J. Acoust. Soc. Am. 79 (2), 447-452 (1986).</li><li>Nielsen, S. E., Olsen, S. O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Validation+of+play-conditioned+audiometry+in+a+clinical+setting.">Validation of play-conditioned audiometry in a clinical setting.</a> Scand. Audiol. 26 (3), 187-191 (1997).</li><li>Leibold, L. J., Taylor, C. N., Hillock-Dunn, A., Buss, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+talker+sex+on+infants'+detection+of+spondee+words+in+a+two-talker+or+a+speech-shaped+noise+masker.">Effect of talker sex on infants' detection of spondee words in a two-talker or a speech-shaped noise masker.</a> Proc. Mtgs. Acoust. 19, 060074 (2013).</li><li>Werner, L. A., Gillenwater, J. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pure-tone+sensitivity+of+2-+to+5-week-old+infants.">Pure-tone sensitivity of 2- to 5-week-old infants.</a> Infant Behav. Dev. 13 (2), 355-375 (1990).</li><li>Werner, L. A., Mancl, L. R., Folsom, R. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Preliminary+observations+on+the+development+of+auditory+sensitivity+in+infants+with+Down+syndrome.">Preliminary observations on the development of auditory sensitivity in infants with Down syndrome.</a> Ear Hear. 17 (6), 455-468 (1996).</li><li>Grieco-Calub, T. M., Litovsky, R. Y., Werner, L. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Using+the+observer-based+psychophysical+procedure+to+assess+localization+acuity+in+toddlers+who+use+bilateral+cochlear+implants.">Using the observer-based psychophysical procedure to assess localization acuity in toddlers who use bilateral cochlear implants.</a> Otol. Neurotol. 29 (2), 235-239 (2008).</li><li>Leibold, L. J., Werner, L. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+masker-frequency+variability+on+the+detection+performance+of+infants+and+adults.">Effect of masker-frequency variability on the detection performance of infants and adults.</a> J. Acoust. Soc. Am. 119 (6), 3960-3970 (2006).</li><li>Werner, L. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Infants'+detection+and+discrimination+of+sounds+in+modulated+maskers.">Infants' detection and discrimination of sounds in modulated maskers.</a> J. Acoust. Soc. Am. 133 (6), 4156-4167 (2013).</li></ol>

The authors declare that they have no competing financial interests.

מאמר זה תאר הליך התנהגותי שני מרווח, הבחירה-הכפויה למדידת יכולות שמיעה אצל ילדים ישנים 2 עד 4 שנים. בהליך זה, שופטים משקיפים אם האות מוצג מרווח 1 או מרווח 2 מבוססים אך ורק על ההתנהגות של המאזין. התנהגות ילדים מעוצב להיות זמן נעול למצגת של האות על ידי אימון להם לבצע תגובה מבוסס-משחק לקול. התוצאות הראשוניות שלנו מצביעות בשיטה זו היא ריאלית ואמינה לבדיקת רגישות השמיעה של 2 עד 4 ילדי בני שנה. משמעות של הנוהל ישנם מספר יתרונות הקשורים בשיטה זו. היתרון הראשון הוא כי ניתן להשתמש בו כדי לבדוק ילדים בני גיל התפתחותית 2.0 שנים. ספים נמדדו בהצלחה במשך 5 מתוך 8 2 ילדים בני שנתיים. שיעור תשואה דומה (~ 60-70%) דווח בספרות למדידת רגישות שמיעת in 2 ילדים בני שנתיים באמצעות audiometry לשחק המתלים לביצוע soundfield 9, 21. כמו עם 7 audiometry לשחק המותנה, 8, ספי נמדדו בהצלחה לכל אך אחד 3 ילדים בני שנתיים, וכל 4 ילדים בני שנתיים. היתרון השני של שיטה זו הוא כי היא מגינה מפני הטיית דיווח הצופה. הצופה חייב לבסס שלו / פסקי הדין שלה אך ורק על ההתנהגות של הילד, כך ציפיות קודמות אודות רגיש או התנהגותו של הילד אינו משפיעים על התוצאות. היתרון השלישי של שיטה זו הוא כי הוא עשוי להיות קל יותר עבור הצופה לשפוט איזו שהרווח מכיל את האות מ לעשות כן-לא התקבלה החלטה בדבר קיומו או אי קיומו של אות. במשימת שני המרווח הנוכחית, הצופה הוא מסוגל להשוות את התנהגותו של הילד על פני שני המרווחים במקום השוואת התנהגות על פני ניסויים מרובים, כפי שנדרש המשימה היחידה מרווח.לפיכך, עומס זיכרון על הצופה עשוי להיות קטן עבור יחסי שתי מרווח לעמוד במשימה חד מרווח. יתר על כן, מחפשים שינויי זמן נעול בהתנהגות עשוי לאפשר לצופה להסתגל לשינויים בהתנהגות של הילד המתרחשות במהלך פגישת הבדיקות. מגבלות ישנן מספר מגבלות שיש להביא בחשבון בעת ​​יישום שיטה זו. ראשית, נתוני טייס נדרשים לקבוע את הפרמטרים המתאימים - קריטריונים הכשרה, רמת מתחיל, ערך מרווח בין גירוי, מתמר - להשתמש לקבוצות גירויי גיל שונות. בפרט, התאמת פרמטרי בדיקות עשויה להשפיע על מספר 2 בנים שיכולים לעשות את המשימה בהצלחה ולספק נתונים ניסיוניים שמישים. שיעור תשואה עבור 2 ילדים בני שנתיים ניתן לשפר על ידי הצגת גירויים דרך soundfield או אוזניות ולא אוזניות הכנס. עם זאת, יש לנקוט באמצעי זהירות בעת ביצוע בדיקות בבית soundfield למנועעוזר והורה משמיעת האות (ראו Leibold et al. 22 עבור הספציפיים.) ארוך יותר מרווח בין גירוי עשוי להידרש עבור ילדים מתחת לגיל עבור ילדים גדולים יותר, אם מאזינים צעירים להימשך זמן רב יותר כדי להשלים את התגובה מבוססת-משחק. כמו כן, 2 בנים עשויים לדרוש הכשרה יותר ועלולים עייפות מהר יותר מאשר ילדים גדולים יותר. על מנת להתגונן מפני עייפות, מומלץ לשנות צעצועים בתדירות 9 ולספק הפסקות תכופות בדיקות. תזכיר כי בדקנו שלושה מן הילדים הצעירים יותר משני ביקורים, ולא אחד. שנית, לא ברור כמה ניסיון נדרש משקיפים ועוזר כדי לקבל תוצאות אמינות באמצעות הליך זה. בדוגמא זו, כל המשקיפים ועוזרים לו לפחות שנים של ניסיון בדיקות פעוטות וילדים בגיל גן במרפאת השמיעה באמצעות audiometry מבוסס-משחק, כמו גם לפחות שנה נוספת של ניסיון תינוקות בדיקות מעבדה ו / or בגיל בית ספר ילדים. מומלץ להקים פרוטוקולים להכשרת משקיפים חדשים על מנת להבטיח ביצועים עקביים עבור תצפיתנים מיומנים. מחקר נוסף נדרש על מנת לקבוע את האמינות של שיטה זו על פני משקיפים ומעבדות. יישומים עתידיים ייתכן שניתן יהיה לשנות בהליך זה כדי לבדוק ילדים שאינם מסוגלים לבצע תגובות מנוע קונבנציונליות. לדוגמה, התגובה המותנית יכול להיות תנועות עיניים, לסובב את הראש, או שינוי בפעילות ברמה 14. מחקרים קודמים הראו כי תצפיתנים מיומנים יכולים באופן מהימן להשתמש התנהגויות חלופיות אלה לבדוק תינוקות בגיל 1 חודש הגיל בשיטה מבוססת משקיף חד מרווח, 23. יתר על כן, חד המרווח, בשיטה המבוססת על צופה נעשה שימוש כדי למדוד את רגישות שמיעה באוכלוסיות מיוחדות, כולל 2 עד 12 חודש-בנים עם תסמונת דאון 24 ו -26 כדי 36חודש-בנים עם 25 שתלי שבלול. תוצאות ממחקרים קודמים אלו תומכות היתכנות של ילדים בודקים שאינו יכול לייצר תגובת המחזה מבוססת, מנוע עם פרדיגמת שתי מרווח. בעוד במחקר הנוכחי העריכו ספי זיהוי בשקט, הליך זה יכול לשמש גם כדי להעריך זיהוי או אפליה רעולי פנים. במקרה של מיסוך הרעש, מחקרים קודמים של תינוקות נבדק עם הליך יחיד מרווח, מבוסס-משקיף מראים כי masker להתנגן ברציפות במהלך מסלול הסתגלות על מנת למנוע תגובות onsets masker ו / או קיזוז 26. באופן דומה, כדי להעריך את יכולות אפליה, צליל רגיל מוצג בנפרד שוב ושוב מן מרווח האות, שבמהלכה גירוי האות יוצג 27. לכל תנאי הגירוי, המאזין יהיה מותנה לענות כאשר הוא / היא מזהה שינוי stimuluהים, אם כי השינוי היא התוספת של קול (זיהוי) או שינוי הצליל (אפליה). למרות שהמחקר הנוכחי נעשה שימוש בהליך אדפטיבית להעריך סף, הנהלים הזהים יכולים לשמש כדי להעריך את ביצועים נכונים אחוזים ברמת אות ו / או masker קבועה. עוד שינוי אפשרי הוא כי גירויים ניתן להציג באמצעות מתמרים אחרים, לרבות soundfield 13, 22. לסיכום, המבוסס על מחזה, ההליך דו המרווח המתואר כאן מספק נתונים התנהגותיים אמינים על יכולות שמיעת פעוטות וילדים בגיל הגן. באמצעות שיטה זו, חוקרים יוכלו ללמוד כיצד מערכת השמיעה משתנית במהלך השנים הפעוטות בגיל גן - פרק זמן שבו אנו יודעים מעט מאוד על התנהגות שמיעה.

קשה לקבל אומדנים מהימנים של ספי שמיעה התנהגותיות לפעוטות וילדים בגיל הגן. הטכניקות אופרנטית משמש לבדיקת תינוקות במרפאה והמעבדה לא עובדים בדרך כלל היטב עם ילדים בטווח גילאים זה כי פעוטות וילדים בגיל הגן נוטים להרגיל מהר יותר מאשר תינוקות 1, 2. מצד שני, פעוטות וילדים בגיל הגן לעתים קרובות חוסר בשלות קוגניטיבית הנדרש להשלמת תקן הבחירה-הכפויה הליכי בדיקות התנהגותיות המשמשים להעריך ילדים 4 שנים ומעלה 3, 4. כתוצאה מכך, קיימים פערים משמעותיים בהבנתנו ההתפתחות אנושית שמיעה בין הינקות וגיל ספר מוקדם. יחיד מרווח, הליך אדפטיבית שנקרא אוויר Play audiometry 5 (רו&quot;ח) משמש באופן שגרתי במרפאת השמיעה להעריך שומערגישות גרם לילדים עם גיל התפתחותית נופל בין כ -2.5 ו -5 6 שנים. רו&quot;ח מסתמך על השימוש של פעילות מוטורית מבוסס משחק (למשל, בלוקים לערום) להקים תגובה מותנית זמן נעול לאות שמיעה. עוזר בדיקה מספק ילד עם חיזוק חברתי חיובי, נוסף בעיצוב התנהגות התגובה. תוצאות מספר מחקרים הראו כי שימוש רו&quot;ח מניב audiogram קליני קונבנציונלי עבור יותר מ -90% של כלל פיתוח 3 ילדי בני 7, 8. באופן משמעותי שיעורי תשואה נמוכים דווחו לילדים צעירים. לדוגמה, Thompson et al. 9 דיווחו כי תגובה מותנית להישמע ניתן להקים באמצעות רו&quot;ח ב 68% של 2 ילדים בני שנתיים. למרות השימוש הנרחב של רו&quot;ח במרפאת השמיעה, זה לא מתאים עבור רוב חקירות מעבדה מבוססת התנהגות שמיעה.רו&quot;ח הוא הליך הסתגלות חד מרווח שנועד למקסם הוא יעיל וקבלה מצוינת מצד חולים, אבל זה רגיש הטיית דיווח צופה המאזין. המתבונן בהליך רו&quot;ח יוזם להצגת אותות, וייתכן ובכך להיות מושפע מגורמים כגון ציפיות מראש אודות רגישות השמיעה של הילד או נטייתן להגיב 10. הכללת ניסויים &quot;לתפוס&quot; - ניסויים שבהם אין קול מוצג - משמש לעתים לכמת להכיל הטיית דיווח הבוחן 11. המטרה הכללית של השיטה המתוארת בדו&quot;ח הנוכחי היא לאמוד ספי שמיעה ביעילות פעוטות וילדים בגיל הגן באמצעות מבוסס-משחק, שתי מרווח, הבחירה-הכפויה הליך בדיקות התנהגותיות. הרציונל לשימוש פרדיגמה הבחירה-הכפויה הוא כי היא מגינה מפני צורות מסוימות של הטיית דיווח 10, ובכך לאפשר comparis ישירה יותרons בגילים שונים ו / או גירויים בעזרת פרוצדורה אדפטיבית ביותר. שתיים קונבנציונליים שלושה מרווח, שיטות בחירה נאלצת דורשים תגובה ספציפית, שנקבעה (למשל, דוחף אחד מכמה כפתורים) מצד המאזין, כדי לציין איזה שהרווח מכילים את האות. ילדים בני 4 עד 5 שנים של גיל יכול לבצע משימה זו 12, אולם מחויבויות ההליך לעשות שיטות אלה מתאימים מאזינים צעירים ועבור מאזינים רבים עם עיכובים התפתחותיים. השיטה המתוארת כאן בונה על העבודה והאחות בראונינג. 13, אשר העריך את ההיתכנות והיעילות של הערכת ספי התנהגותי התינוק באמצעות הסתגלות דו מרווח, הבחירה-הכפויה של ההליך psychophysical מבוססי משקיף 14. בשיטה זו, האות מוצגת במהלך אחד משני במרווחי תצפית. מרווח כל מותווה של המתבונן בוט בזמן אמתh חזותית מבחינה אקוסטית, אבל הצופה לא מספרים אשר שהרווח מכיל את האות. התינוק, מצד שני, הוא לא נתן שום אינדיקציה על קרות תצפית מרווח מלבד הצגת אות. לאחר כל ניסוי, הצופה בוחר את המרווח המכיל את האות סמך התנהגותו של התינוק. התוצאות המדווחות של בראונינג et al. 13 הראו כי הליך זה הוא גם ריאלי ויעיל לשימוש עם תינוקות 7 עד 9 חודשים. השיטה לבדיקת פעוטות וילדים בגיל גן מקרוב אחרי נהלים לתינוקות בדיקות, עם האזהרה כי התגובות של הילדים להישמע מעוצבות באמצעות שיטות נפוצות עם רו&quot;ח. לכתבה זו, ניסוי פשוט נועד למדוד זיהוי צליל של הילדים בשקט. האות היה טון היה הומה 500 msec, 1,000 הרץ מוצג באמצעות אוזניות כנס. שים לב יש לנו גם השתמשו בהצלחה בפרוטוקול זה כדי ישבניםביצועים במשימות האזנה מורכבות יותר, כגון זיהוי דיבור בתוך masker רעש 15. בפרוטוקול מתואר להלן, ילדים לומדים לבצע תגובה מוטורית מותנה מבוסס לשחק כאשר אות נשמעת. עם זאת, כל תגובה התנהגותית יכולה לשמש, ובלבד שהוא זמן נעול למצגת של הגירוי יכול להישפט באופן מהימן. כפי שתואר כאן, משימה זו היא מתאימה בדרך כלל בדיקות מפתחי ילדים החל מגיל 2 שנים.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>RZ6 auditory processor</td>
			<td>Tucker-Davis Technologies (TDT)</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>ER1 insert earphone</td>
			<td>Etymotic Research</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>IntellegentVRA mechanical toys and control box</td>
			<td>Intelligent Hearing Systems</td>
			<td></td>
			<td>System modified by company to interfance with TDT system</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

behavioral assessment of hearing in 2 to 4 year-old children: a two-interval, observer-based procedure using conditioned play-based responses

איסוף נתונים התנהגותיים אמינים מפעוטות וילדים בגיל הגן הוא מאתגר. כתוצאה מכך, קיימים פערים משמעותיים בהבנתנו פיתוח שמיעה אנושית לקבוצות גיל אלו. מאמר זה מתאר הליך המבוסס על הצופה למדידת רגישות שמיעה עם פרדיגמת שתי מרווח, שתי אלטרנטיבה הבחירה-הכפויה. ילדים צעירים מאומנים לבצע תגובת המחזה המבוססת, מנוע (למשל, לשים בלוק בתוך דלי) בכל פעם שהם שומעים אות יעד. נסיין מקפיד על כל הכללי של הילד ומחליט אם האות הוצגה במהלך הפסקת התצפית הראשונה או שנייה; הנסיין הוא עיוור למרווח האות האמיתי, כך פסק דין זה מבוסס אך ורק על התנהגותו של הילד. נהלים אלה שימשו כדי לבדוק 2 עד 4 ילדים בני שנתיים (n = 33) ללא בעיות שמיעה ידוע. אות צליל לְטַרלֵל 1,000 רץ המוצגים שקטים, ואת רמת האות הותאמה לאמוד ג סףorresponding לגילוי -correct 71%. סף תקף הושג עבור 82% מהילדים. תוצאות אלו מצביעות כי ההליך דו המרווח הוא גם ריאלי ואמין לשימוש עם פעוטות וילדים בגיל גן. שני-מרווח, הליך מבוססי משקיף המתואר במאמר זה הוא כלי רב עוצמה עבור הערכת שמיעה אצל ילדים צעירים, כי היא מגינה מפני הטיית דיווח מצד הנסיין.

שלושים ושלושה ילדים גויסו ממסד נתונים של ילדים אשר בדרך כלל-פיתוח, מבוסס על דו&quot;ח ההורים. קריטריוני ההכללה כללו ללא היסטוריה ידועה של אובדן שמיעה, לא יותר משלושה פרקים של דלקת אוזן תיכונה, ולא פרקים של דלקת אוזן תיכונה בחודש לפני הבדיקה. שמונה 2 ילדי בני שנים, שמונה עשר 3 ילדי בני שנים, ושבע 4 בנים ענו על קריטריונים אלה. מבין הילדים גייס, שלושה לא יסבול את האוזניה הכנס ובדיקה לא ניסו. מבין 30 הילדים הנותרים, כמעט ילד אחד (ילד בן 2) השלימו בהצלחה הוא שלבי ההכשרה (שלב 1 ושלב 2). בממוצע, ילדים נדרשו 4.8 ניסויים (SD = 2.4; מקסימום = 12) בשלב 1 ו -4.1 ניסויים (SD = 0.3; מקסימום = 5) בשלב 2. שני 2 ילדי בני בן שנה אחת 3 הצליחו רק כדי אימון מלא במהלך הביקור הראשון; שני הילדים הללו חזרו לביקור שניו השלימה בהצלחה שלב 3. כל הילדים הנותרים השלים את פרוטוקול בפגישה אחת. בממוצע, ילדים נדרשו 40.0 ניסויים כדי להשלים שלב 3 (SD = 7.9; דקות = 27; max = 57). כל 28 הילדים שעברו את שלב 3 של בדיקות נפגש קריטריון שיעור חללית של ≥0.80; כל מחקרי אות הבדיקה זוהו כהלכה 75% של הפעלות בדיקות. רק אחד הנתונים של הילד הוצאו על השתנות מוגזמת; במקרה זה, סטיית התקן של ערכי היפוך חרג הקריטריון של 4.4 dB. איור 2 מציג ספי ילדים בודדים כפונקציה של גיל. ספים עבור כל הילדים עם תפקוד האוזן התיכונה רגיל, המבוסס על tympanometry ביום של בדיקות, מוצגים על ידי עיגול פתוח. שישה ילדים נוספים (21%) היו tympanograms נורמלי, המציין תפקוד האוזן התיכונה אפשרי (למשל, נוזל באוזן התיכונה). הנתונים המוצגים עם סימנים מולא מצביעים ab<html> פונקצית אוזן מהמרכז רגילה המבוססת על tympanometry: תאימות מופחתת (סוג B; מרובע) או לחץ שלילי מוגזם (סוג C; משולשת). ילד נוסף אחד לא יסבול את הליך הבדיקה לסינון tympanometry, כך מצב האוזן התיכון שלו הוא (יהלום) לא ידוע. לפרש את ערכי סף מיילד עם פונקציה באוזן תיכונה נורמלית בזהירות כי מצב אוזן תיכונה נורמלי מזוהה עם ספים גבוהים 19. ספים המתקבלים ילדים עולים בקנה אחד רחב עם נתונים קודמים על קבוצת גיל זו. לדוגמה, שניידר באל. 20 מוערך פונקציות פסיכומטריות לאיתור להקה רחבה-אוקטבה רעש ב 1000 הרץ לגיל רך. הגדרת הסף ככל שרמת הקשורים 65% נכון, הסף הממוצע היה כ -21 dB SPL עבור 3 ילדים בני שנתיים ו -14 dB SPL עבור 4 ילדים בני שנתיים. ז &quot;/&gt; איור 2: ספי זיהוי לזמר-טון. ספי איתור הם זממו כפונקציה של גיל ילד. רק את הסף הראשון המתקבל כל מאזין מוצג. צורת סמל משקפת את מצב האוזן התיכון של המאזין: סוג א (עיגול), סוג B (מרובעת), C סוג (משולש), או לא יכול לבדוק (CNT; יהלום). בעוד מסוג A מציין קבלה באוזן תיכונה נורמלית, סוג B (שטוח) והסוג C (לחץ שלילי) הם בדרך כלל משויכים פונקציה באוזן תיכונה מופחתת בשל נוזל, גודש, או דלקת אוזניים. <a href="http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/54788/54788fig2large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי לצפות בגרסה גדולה יותר של דמות זו.</a> ספים נמדדו גם עבור קבוצה של צעירים עם רגישות שמיעה נורמלית ומצב באוזן התיכונה ביום של בדיקות (n = 8; 20-25 שנים). בשל שינויים פרוצדורליים בין שתי קבוצות הגיל, קאוtion היא מוצדקת בהשוואת הנתונים ילד ומבוגר. ההבדל העיקרי בין הפרוטוקול שתי קבוצות הגיל היה עוזר הפנימי של התא לא היה נוכח כאשר בודקים מבוגרים. בניגוד לילדים אשר נמסרו חיזוק באמצעות מעורבות חברתית עם עוזרו, מבוגרים נמסרו רק עם ניסוי על ידי ניסוי משוב דרך ההפעלה של צעצועים מכאניים. מבוגרים השלימו שני מסלולים אדפטיבית רצופים בפגישת בדיקות יחידה. עם זאת, רק את הסף מהריצה במסלול אדפטיבית הראשונה נחשב כאן. הסף המבוגר הממוצע עבור הגירוי היה ההומה היה 2.4 dB SPL (SD = 1.7 dB). במחקר הנוכחי, ההבדל הקבוצה הסף שבין מבוגרים ו 3 ילדים בני שנתיים, עם תפקוד האוזן התיכונה נורמלי, היה 7.2 dB. הבדל ילד-מבוגר הנצפה הזה קטן יותר דווח במחקרים מסוימים 20. עם זאת, את גודל הבדל ילד-מבוגר מושפע ככל הנראה על ידי שני ההליך הכולל וכלשינויים פרוצדורליים מיושמים בין ילדים למבוגרים. מחקר נוסף נדרש על מנת להבין טוב יותר כיצד רגיש &quot;של ומבוגרי ילדים לגירוי מושפע שינויים בהליך דו-מרווח, מבוסס המשקיף המתואר במאמר זה.

Watch this Scientific Journal Video about Behavioral Assessment of Hearing in 2 to 4 Year-old Children: A Two-interval, Observer-based Procedure Using Conditioned Play-based Responses at JoVE.com

Behavioral Assessment of Hearing in 2 to 4 Year-old Children: A Two-interval, Observer-based Procedure Using Conditioned Play-based Responses

מאמר זה מתאר הליך למדידת רגישות דיון 2 עד 4 ילדים בת. ילדים מאומנים לבצע תגובות מבוססות לשחק כאשר הם שומעים אות יציאתי. ספים נאמדים בתוך פרדיגמת שתי מרווח, שתי אלטרנטיבה הבחירה-הכפויה, בהתבסס על תצפיות של התנהגויות של הילד.

ערכה התנהגותית של שמיעה ב 2 עד 4 ילדים בת: נוהל דו מרווח, אובזרוור מבוסס שימוש תגובות Play מבוסס אלפו

Collecting reliable behavioral data from toddlers and preschoolers is challenging. As a result, there are significant gaps in our understanding of human ...

Research

JoVE Journal

Behavior

Quantitative Assessment of Cortical Auditory-tactile Processing in Children with Disabilities

הערכה כמותית של עיבוד בקליפת המוח שמיעתי-מישוש בילדים עם מוגבלויות

Objective and easy measurement of sensory processing is extremely difficult in nonverbal or vulnerable pediatric patients. We developed a new methodology ...

A Procedure to Observe Context-induced Renewal of Pavlovian-conditioned Alcohol-seeking Behavior in Rats

נוהל ללב התחדשות מושרה הקשר של התנהגות אלכוהול מחפשי מיזוג הפבלובית בחולדות

Environmental contexts in which drugs of abuse are consumed can trigger craving, a subjective Pavlovian-conditioned response that can facilitate ...

Experimental Assessment of Mouse Sociability Using an Automated Image Processing Approach

ההערכה הניסויית של עכבר חברותי בגישת עיבוד תמונה אוטומטית

Mouse is the preferred model organism for testing drugs designed to increase sociability. We present a method to quantify mouse sociability in which the ...

Testing Sensory and Multisensory Function in Children with Autism Spectrum Disorder

בדיקת תפקוד חושי ורב-חושי בילדים עם הפרעת ספקטרום האוטיזם

In addition to impairments in social communication and the presence of restricted interests and repetitive behaviors, deficits in sensory processing are ...

Assessment of Cocaine-induced Behavioral Sensitization and Conditioned Place Preference in Mice

הערכת רגישות התנהגות נגרמת קוק העדפות מקום אלפו עכברים

It is thought that rewarding experiences with drugs create strong contextual associations and encourage repeated intake. In turn, repeated exposures to ...

A Method to Quantify Visual Information Processing in Children Using Eye Tracking

שיטה לכמת עיבוד מידע ויזואלי בילדים באמצעות מעקב אחר תנועות עיניים

Visual problems that occur early in life can have major impact on a child's development. Without verbal communication and only based on observational ...

Psychophysical Tracking Method to Measure Taste Preferences in Children and Adults

פסיכו שיטת המעקב למדוד שטעמים אצל ילדים ומבוגרים

The Monell two-series, forced-choice, paired-comparison tracking method provides a reliable measure of sweet taste preferences from childhood to ...

Assessing Working Memory in Children: The Comprehensive Assessment Battery for Children &#8211; Working Memory (CABC-WM)

Assessing Working Memory in Children: The Comprehensive Assessment Battery for Children ÃƒÆ’Ã‚Â¢ÃƒÂ¢Ã¢â‚¬Å¡Ã‚Â¬ÃƒÂ¢Ã¢â€šÂ¬Ã…â€œ Working Memory CABC-WM

הערכת זיכרון עבודה לילדים: הערכה מקיפה סוללה לילדים - זיכרון עבודה (CABC-WM)

The Comprehensive Assessment Battery for Children - Working Memory (CABC-WM) is a computer-based battery designed to assess different components of ...

Ultrasound Images of the Tongue: A Tutorial for Assessment and Remediation of Speech Sound Errors

תמונות אולטרסאונד של הלשון: הדרכה עבור הערכה וטיפול של שגיאות סאונד הדיבור

Diagnostic ultrasound imaging has been a common tool in medical practice for several decades. It provides a safe and effective method for imaging ...

Reinstatement of Drug-seeking in Mice Using the Conditioned Place Preference Paradigm

החזרה של שוחרת סמים בעכברים באמצעות הפרדיגמה העדפה המקום ממוזגים

The present protocol describes the Conditioned Place Preference (CPP) as a model of relapse in drug addiction. In this model, animals are first trained to ...