Name: tubal cytology of the fallopian tube as a promising tool for ovarian cancer early detection
Uploaded: 2017-07-25T13:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Tubal Cytology of the Fallopian Tube as a Promising Tool for Ovarian Cancer Early Detection at JoVE.com

Os autores gostariam de reconhecer o Departamento de Patologia, Universidade do Arizona, pelo apoio financeiro. O projeto é parcialmente apoiado pelo fundo de doação Mark e Jane Gibson para a WZ.

Foi recebida uma aprovação do Conselho de Revisão Institucional da Universidade do Arizona para realizar este estudo. Formulários informados de consentimento do paciente foram obtidos. 1. Seleção de Paciente NOTA: Uma aprovação do Conselho de Revisão Institucional foi obtida da Universidade do Arizona. Um total de 38 pacientes foram recrutados. A idade dos pacientes variou de 32 a 86 anos com uma média de 55 anos, dos quais 26 pacientes pós-menopausa e 1...

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	<li>Carlson, J. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Serous+tubal+intraepithelial+carcinoma:+its+potential+role+in+primary+peritoneal+serous+carcinoma+and+serous+cancer+prevention.">Serous tubal intraepithelial carcinoma: its potential role in primary peritoneal serous carcinoma and serous cancer prevention.</a> J Clin Oncol. 26 (25), 4160-4165 (2008).</li><li>Kurman, R. J., Shih Ie, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+origin+and+pathogenesis+of+epithelial+ovarian+cancer:+a+proposed+unifying+theory.">The origin and pathogenesis of epithelial ovarian cancer: a proposed unifying theory.</a> Am J Surg Pathol. 34 (3), 433-443 (2010).</li><li>Lee, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+candidate+precursor+to+serous+carcinoma+that+originates+in+the+distal+fallopian+tube.">A candidate precursor to serous carcinoma that originates in the distal fallopian tube.</a> J Pathol. 211 (1), 26-35 (2007).</li><li>Li, J., Fadare, O., Xiang, L., Kong, B., Zheng, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ovarian+serous+carcinoma:+recent+concepts+on+its+origin+and+carcinogenesis.">Ovarian serous carcinoma: recent concepts on its origin and carcinogenesis.</a> J Hematol Oncol. 5, 8 (2012).</li><li>Przybycin, C. G., Kurman, R. J., Ronnett, B. M., Shih Ie, M., Vang, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Are+all+pelvic+(nonuterine)+serous+carcinomas+of+tubal+origin?.">Are all pelvic (nonuterine) serous carcinomas of tubal origin?.</a> Am J Surg Pathol. 34 (10), 1407-1416 (2010).</li><li>Zheng, W., Fadare, O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Fallopian+tube+as+main+source+for+ovarian+and+pelvic+(non-endometrial)+serous+carcinomas.">Fallopian tube as main source for ovarian and pelvic (non-endometrial) serous carcinomas.</a> Int J Clin Exp Pathol. 5 (3), 182-186 (2012).</li><li>Carcangiu, M. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Atypical+epithelial+proliferation+in+fallopian+tubes+in+prophylactic+salpingo-oophorectomy+specimens+from+BRCA1+and+BRCA2+germline+mutation+carriers.">Atypical epithelial proliferation in fallopian tubes in prophylactic salpingo-oophorectomy specimens from BRCA1 and BRCA2 germline mutation carriers.</a> Int J Gynecol Pathol. 23 (1), 35-40 (2004).</li><li>Leunen, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prophylactic+salpingo-oophorectomy+in+51+women+with+familial+breast-ovarian+cancer:+importance+of+fallopian+tube+dysplasia.">Prophylactic salpingo-oophorectomy in 51 women with familial breast-ovarian cancer: importance of fallopian tube dysplasia.</a> Int J Gynecol Cancer. 16 (1), 183-188 (2006).</li><li>Piek, J. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Dysplastic+changes+in+prophylactically+removed+Fallopian+tubes+of+women+predisposed+to+developing+ovarian+cancer.">Dysplastic changes in prophylactically removed Fallopian tubes of women predisposed to developing ovarian cancer.</a> J Pathol. 195 (4), 451-456 (2001).</li><li>Crum, C. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+distal+fallopian+tube:+a+new+model+for+pelvic+serous+carcinogenesis.">The distal fallopian tube: a new model for pelvic serous carcinogenesis.</a> Curr Opin Obstet Gynecol. 19 (1), 3-9 (2007).</li><li>Jarboe, E. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Tubal+and+ovarian+pathways+to+pelvic+epithelial+cancer:+a+pathological+perspective.">Tubal and ovarian pathways to pelvic epithelial cancer: a pathological perspective.</a> Histopathology. 53 (2), 127-138 (2008).</li><li>Menon, U. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ovarian+cancer+screening+has+no+effect+on+disease-specific+mortality.">Ovarian cancer screening has no effect on disease-specific mortality.</a> Evid Based Med. 17 (2), 47-48 (2012).</li><li>Buys, S. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+screening+on+ovarian+cancer+mortality:+the+Prostate,+Lung,+Colorectal+and+Ovarian+(PLCO)+Cancer+Screening+Randomized+Controlled+Trial.">Effect of screening on ovarian cancer mortality: the Prostate, Lung, Colorectal and Ovarian (PLCO) Cancer Screening Randomized Controlled Trial.</a> JAMA. 305 (22), 2295-2303 (2011).</li><li>Otsuka, I., Kameda, S., Hoshi, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Early+detection+of+ovarian+and+fallopian+tube+cancer+by+examination+of+cytological+samples+from+the+endometrial+cavity.">Early detection of ovarian and fallopian tube cancer by examination of cytological samples from the endometrial cavity.</a> Br J Cancer. 109 (3), 603-609 (2013).</li><li>Dhanani, M., Nassar, A., Dinh, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Classification+of+Fallopian+Tube+Cytology+Sampling+to+Develop+a+Model+for+Future+Peritoneal+and+Ovarian+Cancer+Screening.">Classification of Fallopian Tube Cytology Sampling to Develop a Model for Future Peritoneal and Ovarian Cancer Screening.</a> J Am Soc Cytopathol. 3 (5), S35-S36 (2014).</li><li>Rodriguez, E. F., Lum, D., Guido, R., Austin, R. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cytologic+findings+in+experimental+in+vivo+fallopian+tube+brush+specimens.">Cytologic findings in experimental in vivo fallopian tube brush specimens.</a> Acta Cytol. 57 (6), 611-618 (2013).</li><li>Chen, H., Klein, R., Arnold, S., Chambers, S., Zheng, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cytologic+studies+of+the+fallopian+tube+in+patients+undergoing+salpingo-oophorectomy.">Cytologic studies of the fallopian tube in patients undergoing salpingo-oophorectomy.</a> Cancer Cell Int. 16, 78 (2016).</li></ol>

A salpingectomia bilateral profilática ou a salopingo-ooforectomia demonstraram diminuir o risco de desenvolver HGSC em populações de alto risco, como mulheres com mutações genéticas de BRCA e história de câncer familiar forte. No entanto, a esterilidade e a menopausa cirúrgica causada pela cirurgia são sérias conseqüências e fazem uma decisão difícil, especialmente para mulheres em idade fértil. O estudo anterior mostrou excelente correlação entre citologia tubária e histologia 17</...

O carcinoma seroso de alto grau de ovário (HGSC) é o tipo de câncer de ovário mais comum e letal e continua sendo uma grande ameaça à saúde pública. Na última década, os pesquisadores sugeriram que a grande maioria dos casos de HGSC surgem da trompa de Falópio em vez do próprio ovário 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 . O carcinoma intra-epitelial tubárico seroso (STIC) é amplamente aceito como o precursor de HGSC 1 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 . Até agora, a detecção precoce do câncer de ovário permanece difícil. O protocolo de rastreio atual com antígeno de câncer combinado 125 (CA-125) e ultra-sonografia transvaginal mostrouPouco efeito sobre a mortalidade dos pacientes 12 , 13 . A amostragem endometrial para detecção de câncer de ovário mostrou uma sensibilidade extremamente baixa 14 . Dois estudos pioneiros 15 , 16 exploraram o uso da amostragem direta laparoscópica de trompas de Falópio benignas e caracterizaram as características citológicas do epitélio tubárica benigno. Acreditamos que a amostragem direta da trompa de Falópio também pode ser uma maneira prática e direta de detectar STIC ou HGSC em um estágio inicial quando o tumor não é visualizado por imagem. Embora o objetivo final seja a utilidade do rastreio laparoscópico minimamente invasivo em pacientes com fatores de alto risco, os objetivos imediatos do presente estudo são: 1) estabelecer as características citológicas basais do epitélio tubáreo benigno; E 2) testar a sensibilidade e especificidade da citologia tubária na detecção de câncer de ovárioPrecursores de câncer e câncer. Desta forma, desenvolvemos o seguinte método basal de citologia tubária para testar a eficácia deste protocolo na detecção de HGSC e seu precursor STIC 17 . Neste estudo, aproveitamos o grande volume de espécimes cirúrgicos recebidos regularmente e realizamos amostragem direta da trompa de falópio excisada cirurgicamente, além dos procedimentos de cobrança de rotina. Nosso estudo recente 17 mostrou que o diagnóstico citológico de malignidade ou suspeita de malignidade está altamente correlacionado com o diagnóstico histológico de HGSC (100%). Além disso, a avaliação citológica tubária identificou neoplasia intratubal nos dois únicos casos de STIC confirmados histologicamente envolvidos neste estudo. Acreditamos que a citologia tubária tem um grande potencial na detecção precoce e proporcionará informações valiosas para o gerenciamento de pacientes.

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>Cytobrush plus GT gentle touch of Medscand sample collection kit</td>
			<td>CooperSurgical</td>
			<td>C0112</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>ThinPrep preservCyt solution</td>
			<td>HOLOGIC</td>
			<td>234005</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>ThinPrep 2000 Processor</td>
			<td>HOLOGIC</td>
			<td>70031-001</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Papanicolaou Stain, EA 65</td>
			<td>sigma aldrich</td>
			<td>HT40432</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>95% Ethanol</td>
			<td>sigma aldrich</td>
			<td>652261</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>100% Ethanol</td>
			<td>sigma aldrich</td>
			<td>493538</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Xylene</td>
			<td>sigma aldrich</td>
			<td>214736</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Hematoxylin</td>
			<td>sigma aldrich</td>
			<td>H9627</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sakura Tissue Tek 2000 tissue processor</td>
			<td>SAKURA</td>
			<td>TISSUE-TEK VIP 2000</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Mayo Dissecting Scissors,5.5 straight</td>
			<td>Pilgrim medical equiment</td>
			<td>FA710-45</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Chemware Forceps</td>
			<td>United state plastic corp</td>
			<td>76122</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tissue-Tek Accu-Edge Trimming blades,short</td>
			<td>SAKURA</td>
			<td>4785</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tissue-Tek Accu-Edge Trimming blades handle,short</td>
			<td>SAKURA</td>
			<td>4786</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

tubal cytology of the fallopian tube as a promising tool for ovarian cancer early detection

Atualmente, é amplamente aceito que a grande maioria do carcinoma seroso de alto grau ovariano (HGSC) é originário da trompa de Falópio. No entanto, devido à falta de marcadores ou ferramentas para a identificação do câncer de ovário, a detecção precoce do HGSC continua sendo desafiadora. A amostragem direta da trompa de Falópio pode aumentar a sensibilidade para a detecção de células neoplásicas quando o tumor não é visivelmente visível. Desenvolvemos um procedimento para coletar células do tubo de Falópio diretamente dos espécimes cirúrgicos recém-recebidos, o que mostrou excelente correlação com os achados histológicos. Esta abordagem estabelece uma base para a utilidade futura do rastreio laparoscópico minimamente invasivo em populações de pacientes de alto risco.

Nosso estudo anterior mostrou que a amostragem diretamente da trompa de Falópio excisada usando uma escova de toque suave poderia produzir amostras quantitativas e qualitativamente adequadas para avaliação citológica adicional. Além disso, a combinação de preparação automatizada de lâminas e coloração com Papanicolaou modificada permite ao patologista visualizar melhor os detalhes citológicos para fazer um diagnóstico preciso. Um exemplo de uma mancha de papel manual rápid...

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Tubal Cytology of the Fallopian Tube as a Promising Tool for Ovarian Cancer Early Detection

Nós exploramos um método citológico de trompas por amostragem da trompa de Falópio, diretamente após a cirurgia, como uma ferramenta de detecção precoce de câncer de ovário. Aqui, apresentamos um protocolo para coletar células do tubo de Falópio de espécimes cirúrgicos recém-recebidos.

Citologia tubária do tubo de Falópio como uma ferramenta promissora para a detecção precoce do câncer de ovário

Currently, it is widely accepted that the vast majority of ovarian high-grade serous carcinoma (HGSC) originate from the fallopian tube. However, due to ...

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