Name: transcanalicular diode laser-assisted dacryocystorhinostomy for the treatment of primary acquired nasolacrimal duct obstruction
Uploaded: 2017-10-13T12:30:00
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Deutsche Forschungsgemeinschaft (associação alemã de pesquisa; PARA 2240 "Angiogênese (linfa) e imunidade celular em doenças inflamatórias do olho" de LMH; Ele 6743/2-1 e ele 6743/3-1 para LMH), programa GEROK, da Universidade de Colónia para KRK e LMH. Nossa gratidão vai para Dr. Kühner para suporte técnico.

para este procedimento, o consentimento informado é necessário e tenha sido obtido para cada paciente que foi submetido a cirurgia no departamento de Oftalmologia, Universidade de Colónia, Colónia, Alemanha. Todos os exames e intervenções cirúrgicas foram executadas em conformidade com as legislações nacionais e a declaração de Helsínquia de 1975, na sua versão actual.
 Nota: salvo indicação em contrário, as instruções sempre só remeterá para o lado em que o procedimento e...

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	<li>Toti, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Nuovo+metodo+conservatoire+di+cura+radicale+delle+suppurazioni+croniche+del+sacco+lacrimale+(dacriocistorinostomia).">Nuovo metodo conservatoire di cura radicale delle suppurazioni croniche del sacco lacrimale (dacriocistorinostomia).</a> Clin. Mod. Pisa. 1 (10), 385-387 (1904).</li><li>Alnawaiseh, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Long-Term+Outcomes+of+External+Dacryocystorhinostomy+in+the+Age+of+Transcanalicular+Microendoscopic+Techniques.">Long-Term Outcomes of External Dacryocystorhinostomy in the Age of Transcanalicular Microendoscopic Techniques.</a> J. Ophthalmol. , (2016).</li><li>Tooley, A. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Dacryocystorhinostomy+for+Acquired+Nasolacrimal+Duct+Stenosis+in+the+Elderly+(&#8805;80+Years+of+Age).">Dacryocystorhinostomy for Acquired Nasolacrimal Duct Stenosis in the Elderly (&#8805;80 Years of Age).</a> Ophthalmology. , (2016).</li><li>Detorakis, E. T., Drakonaki, E., Papadaki, E., Pallikaris, I. G., Tsilimbaris, M. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Watery+eye+following+patent+external+DCR:+an+MR+dacryocystography+study.">Watery eye following patent external DCR: an MR dacryocystography study.</a> Orbit. 29 (5), 239-243 (2010).</li><li>Kakizaki, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+lacrimal+canaliculus+and+sac+bordered+by+the+Horner's+muscle+form+the+functional+lacrimal+drainage+system.">The lacrimal canaliculus and sac bordered by the Horner's muscle form the functional lacrimal drainage system.</a> Ophthalmology. 112 (4), 710-716 (2005).</li><li>Emmerich, K. H., Ungerechts, R., Meyer-R&#252;senberg, H. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mikroendoskopische+Tr&#228;nenwegschirurgie.">Mikroendoskopische Tr&#228;nenwegschirurgie.</a> Ophthalmologe. 106 (3), 196-204 (2009).</li><li>Emmerich, K. H., L&#252;chtenberg, M., Meyer-R&#252;senberg, H. W., Steinhauer, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Dacryoendoskopie+und+Laserdacryoplastik:+Technik+und+Ergebnisse.">Dacryoendoskopie und Laserdacryoplastik: Technik und Ergebnisse.</a> Klin. Monatsbl. Augenheilkd. 211 (6), 375-379 (1997).</li><li>Meyer-R&#252;senberg, H. W., Emmerich, K. 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M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Transcanalicular+Laser+Dacryocystorhinostomy:+One-Year-Experience+in+the+Treatment+of+Acquired+Nasolacrimal+Duct+Obstructions.">Transcanalicular Laser Dacryocystorhinostomy: One-Year-Experience in the Treatment of Acquired Nasolacrimal Duct Obstructions.</a> Klin. Monbl. Augenheilkd. 233 (2), 182-186 (2016).</li><li>Koch, K. R., K&#252;hner, H., Cursiefen, C., Heindl, L. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Significance+of+transcanalicular+laser+assisted+dacryocystorhinostomy+in+modern+lacrimal+drainage+surgery.">Significance of transcanalicular laser assisted dacryocystorhinostomy in modern lacrimal drainage surgery.</a> Ophthalmologe. 112 (2), 122-126 (2015).</li><li>Uludag, G., Yeniad, B., Ceylan, E., Yildiz-Tas, A., Kozer-Bilgin, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Outcome+comparison+between+transcanalicular+and+external+dacryocystorhinostomy.">Outcome comparison between transcanalicular and external dacryocystorhinostomy.</a> Int. J. Ophthalmol. 8 (2), 353-357 (2015).</li><li>Ozcimen, M., Uysal, I. O., Eryilmaz, M. 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Ter. 165 (6), e391-e394 (2014).</li><li>Ayintap, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Analysis+of+age+as+a+possible+prognostic+factor+for+transcanalicular+multidiode+laser+dacryocystorhinostomy.">Analysis of age as a possible prognostic factor for transcanalicular multidiode laser dacryocystorhinostomy.</a> J. Ophthalmol. , (2014).</li><li>Dogan, R., Meric, A., Ozs&#252;tc&#252;, M., Yenigun, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Diode+laser-assisted+endoscopic+dacryocystorhinostomy:+a+comparison+of+three+different+combinations+of+adjunctive+procedures.">Diode laser-assisted endoscopic dacryocystorhinostomy: a comparison of three different combinations of adjunctive procedures.</a> Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 270 (8), 2255-2261 (2013).</li><li>Plaza, G., Beter&#233;, F., Nogueira, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Transcanalicular+dacryocystorhinostomy+with+diode+laser:+long-term+results.">Transcanalicular dacryocystorhinostomy with diode laser: long-term results.</a> Ophthal Plast Reconstr Surg. 23 (3), 179-182 (2007).</li><li>Heindl, L. M., Junemann, A., Holbach, L. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+clinicopathologic+study+of+nasal+mucosa+in+350+patients+with+external+dacryocystorhinostomy.">A clinicopathologic study of nasal mucosa in 350 patients with external dacryocystorhinostomy.</a> Orbit. 28 (1), 7-11 (2009).</li><li>Heindl, L. M., Treutlein, E., J&#252;nemann, A. G., Kruse, F. E., Holbach, L. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Selective+lacrimal+sac+biopsy+for+external+dacryocystorhinostomy:+a+clinical+pathological+study.">Selective lacrimal sac biopsy for external dacryocystorhinostomy: a clinical pathological study.</a> Ophthalmologe. 107 (12), 1139-1144 (2010).</li><li>Aziz, T., Biron, V. L., Ansari, K., Flores-Mir, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Measurement+tools+for+the+diagnosis+of+nasal+septal+deviation:+a+systematic+review.">Measurement tools for the diagnosis of nasal septal deviation: a systematic review.</a> J Otolaryngol Head Neck Surg. 43, 11 (2014).</li><li>von Goscinski, C., Koch, K. R., Cursiefen, C., Heindl, L. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Tumors+of+the+lacrimal+drainage+system.">Tumors of the lacrimal drainage system.</a> HNO. 64 (6), 386-393 (2016).</li><li>Heindl, L. M., J&#252;nemann, A. G., Kruse, F. E., Holbach, L. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Tumors+of+the+lacrimal+drainage+system.">Tumors of the lacrimal drainage system.</a> Orbit. 29 (5), 298-306 (2010).</li><li>Kaynak, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Transcanalicular+diode+laser+assisted+dacryocystorhinostomy+in+primary+acquired+nasolacrimal+duct+obstruction:+2-year+follow+up.">Transcanalicular diode laser assisted dacryocystorhinostomy in primary acquired nasolacrimal duct obstruction: 2-year follow up.</a> Ophthal Plast Reconstr Surg. 30 (1), 28-33 (2014).</li><li>Goel, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Transcanalicular+Laser-Assisted+Dacryocystorhinostomy+With+Endonasal+Augmentation+in+Primary+Nasolacrimal+Duct+Obstruction:+Our+Experience.">Transcanalicular Laser-Assisted Dacryocystorhinostomy With Endonasal Augmentation in Primary Nasolacrimal Duct Obstruction: Our Experience.</a> Ophthal Plast Reconstr Surg. , (2016).</li><li>Yildirim, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+Transcanalicular+Multidiode+Laser+Dacryocystorhinostomy+with+and+without+Silicon+Tube+Intubation.">Comparison of Transcanalicular Multidiode Laser Dacryocystorhinostomy with and without Silicon Tube Intubation.</a> J Ophthalmol. , (2016).</li><li>Kar, T., Yildirim, Y., Topal, T., &#199;olako&#287;lu, K., &#220;nal, M. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Efficacy+of+adjunctive+mitomycin+C+in+transcanalicular+diode+laser+dacryocystorhinostomy+in+different+age+groups.">Efficacy of adjunctive mitomycin C in transcanalicular diode laser dacryocystorhinostomy in different age groups.</a> Eur. J. Ophthalmol. 26 (1), 1-5 (2016).</li><li>Ozsutcu, M., Balci, O., Tanriverdi, C., Demirci, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Efficacy+of+adjunctive+mitomycin+C+in+transcanalicular+diode+laser+dacryocystorhinostomy.">Efficacy of adjunctive mitomycin C in transcanalicular diode laser dacryocystorhinostomy.</a> Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 274 (2), 873-877 (2016).</li></ol>

Transcanalicular laser-assisted DCR conforme descrito acima é uma maneira bastante rápida, minimamente invasiva para tratar infrasaccal absoluta obstrução de ducto nasolacrimal eficazmente sem a necessidade de incisão na pele, poupando assim não só a pele, mas também a medial tendão Cantal e o mecanismo fisiológico bomba canalicular. Enquanto o procedimento é adequado para pacientes com obstrução do ducto nasolacrimal adquirida primária, patologias que não sejam estenose idiopática não se qualificam para...

Infrasaccal obstrução de ducto nasolacrimal adquirida primária (PANDO) é um distúrbio comum em pacientes de meia-idade e mais velhos, levando a epífora crônica e blefarite, bem como Dacriocistite crônica ou recorrente. Mais comumente, os pacientes desenvolvem uma obstrução infrasaccal de um ou ambos os ductos nasolacrimal, resultando em lágrima insuficiente drenagem.
No tratamento de PANDO, dacryocystorhinostomy externo (DCR) ainda é considerada o padrão-ouro, mesmo que este procedimento historicamente remonta mais de cem anos de quando foi apresentada pela primeira vez1. Após a incisão na pele e preparação da parede nasal do saco lacrimal, uma broca é usada para criar um óstio ósseo levando a cavidade nasal, ignorando assim o ducto obstruído. Taxas de sucesso funcional acima de 85% têm sido relatadas para este método2,3. Estes resultados, no entanto, vem ao custo de execução de um procedimento relativamente invasivo que coloca em risco as estruturas medial da pálpebra, incluindo o mecanismo de bomba canaliculares fisiológicas4,5 e pode deixar os pacientes com um indesejável cicatriz, embora moderno nasojugal incisões na pele melhoraram os resultados. Estes riscos são potencialmente evitáveis, realizando técnicas menos invasivas ou escolhendo uma abordagem endonasal.
A fim de contornar a cirurgia invasiva, tem sido feito muito trabalho no campo da recanalização de drenagem lacrimal minimamente invasiva. Dois métodos em particular se estabeleceram como potenciais primeiro passo procedimentos: microdrill dacryoplasty e dacryoplasty assistida por laser. Estes procedimentos são baseados na endoscopia transcanalicular do sistema de drenagem lacrimal e podem ser realizados para tratar para curto-segmento membranosas estenoses do ducto nasolacrimal. Embora apenas minimamente invasiva e caracterizada por rápida reconvalescence, um inconveniente comum destes recanalizing técnicas são as taxas de sucesso funcional relativamente baixo em relação a longo prazo os resultados6,7, 8 , 9.
Em um esforço para preencher o vazio entre esses procedimentos primeiro passo e DCR externa como um tratamento definitivo, recentemente foram desenvolvidas novas abordagens. A mais promissora do que é o DCR assistida por laser para o tratamento da infrasaccal absoluta PANDO. Como com todas as abordagens acima mencionadas, os pacientes são recomendados para ser colocado sob anestesia geral para este procedimento. Uma fibra de laser de diodo é inserida através de qualquer canalículo e então é avançada para o saco lacrimal. Em seguida, a energia do laser é aplicada na parede lateral nasal até que seja criado um óstio ósseo, conectando a cavidade nasal, na altura do margem anterior10,11 meio do corneto. Enquanto isso, o controle visual constante é mantido usando endoscopia endonasal. A anastomose recém-formado serve como um desvio para a drenagem da lágrima. Após a bem sucedida irrigação, intubação de silício bicanalicular é realizada para evitar cicatrizes no início do recém-formado óstio. Tratamento pós-operatório consiste de descongestionante, esteroide e antibiótico colírio para evitar inchaço, inflamação e infecção, respectivamente.
A duração da cirurgia, bem como reconvalescence é geralmente menor do que com o DCR externo (10-25 min em laser-assisted DCR vs 35-75 min em DCR externa). Taxas de complicação são relativamente baixas, o mais comum sendo discreto inchaço das pálpebras e prolapso de tubo de silicone. Canalicular infecção e lesões térmicas são eventos raros10. Um ano sucesso funcional taxas de 74-88% foram relatados10,11,12,13,14,15,16, 17,18, assim variando pròxima atrás dos DCR externa sem sofrer as desvantagens da abordagem cirúrgica externa. No entanto, os resultados a longo prazo permanecem ainda para ser fornecido. Além disso, mesmo depois de falha de laser-assisted DCR, DCR externa secundária ainda pode ser executada sem dificuldade. Consequentemente, assistida por laser DCR qualifica-se como um procedimento de segundo-passo viável que idealmente deve ser realizado após a falha da cirurgia de recanalização e antes DCR externa.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="812">
	<tbody>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">C1.multi</td>
			<td style="width:281px;">LUT</td>
			<td style="width:119px;">05.0082h.1</td>
			<td style="width:196px;">Endoscope camera</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">HL 250</td>
			<td style="width:281px;">LUT</td>
			<td style="width:119px;">95.2048n</td>
			<td>Endoscope light source</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">MD-19E</td>
			<td style="width:281px;">ACL GmbH</td>
			<td style="width:119px;">1119</td>
			<td>Endoscope screen</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">FOX (laser)</td>
			<td style="width:281px;">A.R.C. Laser GmBH, N&#252;rnberg, Germany</td>
			<td style="width:119px;">n/a</td>
			<td>Diode laser</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Laser fiber</td>
			<td style="width:281px;">A.R.C. Laser GmBH, N&#252;rnberg, Germany</td>
			<td style="width:119px;">LL13001s</td>
			<td>Laser fiber</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Laser handpiece</td>
			<td style="width:281px;">A.R.C. Laser GmBH, N&#252;rnberg, Germany</td>
			<td style="width:119px;">n/a</td>
			<td>Handpiece</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Wide Collarette Monoka</td>
			<td style="width:281px;">Fa. FCL, Paris, France</td>
			<td style="width:119px;">S1.1630</td>
			<td>monocanalicular silicon tube</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Suction elevatorium</td>
			<td style="width:281px;">Storz</td>
			<td style="width:119px;">474015</td>
			<td>For intranasal use</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Forceps (Gr&#252;nwald)</td>
			<td style="width:281px;">Storz</td>
			<td style="width:119px;">426620</td>
			<td>For intranasal use</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Forceps (Blakesley-Wilde)</td>
			<td style="width:281px;">Storz</td>
			<td style="width:119px;">456502</td>
			<td>To grab the silicon tube</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Lacrimal canula</td>
			<td style="width:281px;">Storz</td>
			<td style="width:119px;">81071</td>
			<td>Blunt cannula</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Bangerter probe cannula</td>
			<td style="width:281px;">Storz</td>
			<td style="width:119px;">81055</td>
			<td>Bangerter probe cannula</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Wooden spatula</td>
			<td style="width:281px;">any</td>
			<td style="width:119px;">n/a</td>
			<td>Wooden spatula</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Xylometazolin 0.05% eye drops</td>
			<td>GlaxoSmithKline Consumer Healthcare</td>
			<td style="width:119px;">n/a</td>
			<td>Decongestant eye drops</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Dexapos comod eye drops</td>
			<td style="width:281px;">Ursapharm</td>
			<td style="width:119px;">n/a</td>
			<td>steroid eye drops</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Floxal eye drops</td>
			<td style="width:281px;">Dr. Gerhard Mann</td>
			<td style="width:119px;">n/a</td>
			<td>antibiotic eye drops</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

transcanalicular diode laser-assisted dacryocystorhinostomy for the treatment of primary acquired nasolacrimal duct obstruction

Padrão-ouro de hoje no tratamento de obstrução de ducto nasolacrimal adquirida primária infrasaccal (PANDO) é externo dacryocystorhinostomy (DCR), um procedimento relativamente invasivo que pode ser realizado após a falha de recanalizing tratamentos. No entanto, com o progresso no campo da tecnologia de laser de diodo, surgiram novas abordagens. Assistida por laser transcanalicular DCR com intubação de silício bicanalicular subsequente é uma nova opção mostrando grande promessa como um procedimento minimamente invasivo viável. Sob permanente controle visual endoscópico da cavidade nasal, uma fibra de laser de diodo é inserida no saco lacrimal e a energia do laser é aplicada para criar um óstio ósseo entre o saco lacrimal e a cavidade nasal. Uma vez que não há incisão de pele precisa ser feita, vantagens desse método compreendem os poupadores da pele, bem como as estruturas palpebrais medial e o mecanismo fisiológico da bomba palpebral-canalicular. A duração da cirurgia, bem como reconvalescence é geralmente menor do que com DCR externa. As complicações incluem o prolapso de tubo de silicone, inchaço leve e, raramente, infecção canalicular e lesões térmicas. Taxas de sucesso funcional de um ano, definidas como completa resolução dos sintomas e a patência do óstio, são altas, ainda assim gama atrás dos DCR externa. No entanto, DCR externa secundária após fracasso da DCR assistida por laser pode ser realizada sem dificuldade. Assim, assistida por laser transcanalicular DCR é uma opção válida e que deve ser considerada como um segundo passo após falha dos processos de recanalização e antes DCR externa.

Resultado ideal:
O procedimento conforme descrito acima leva cerca de 10-25 min e é geralmente tolerado muito bem. Ao exame no dia seguinte, um pequeno inchaço da pálpebra pode estar presente em cerca de 60% dos casos. Este pequeno inchaço sempre resolve completamente num prazo máximo de três dias. Pacientes não reclamar de dor, prolapso de silício ou sinais de lesão ou infecção. No entanto, devido a intubação de silí...

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Transcanalicular Diode Laser-assisted Dacryocystorhinostomy for the Treatment of Primary Acquired Nasolacrimal Duct Obstruction

O objetivo do presente protocolo é apresentar transcanalicular assistida por laser dacryocystorhinostomy como uma abordagem minimamente invasiva no tratamento da obstrução do ducto nasolacrimal adquirida primária.

Transcanalicular diodo Laser-assisted Dacryocystorhinostomy para o tratamento da primária adquiriu a obstrução do ducto Nasolacrimal

Today&#39;s gold standard in the treatment of infrasaccal primary acquired nasolacrimal duct obstruction (PANDO) is external dacryocystorhinostomy (DCR), ...

Research

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Thermal Ablation for the Treatment of Abdominal Tumors

Ablação térmica para o tratamento de tumores abdominais

Percutaneous thermal ablation is an emerging treatment option for many tumors of the abdomen not amenable to conventional treatments. During a thermal ...

Medicina

Cannulation of the Mouse Submandibular Salivary Gland via the Wharton's Duct

Canulação da glândula submandibular do rato através do duto salivar de Wharton

Severe salivary gland hypofunction is frequently found in patients with Sj&ouml;gren's syndrome and those who receiving therapeutic 
irradiation in their ...

The Goeckerman Regimen for the Treatment of Moderate to Severe Psoriasis

O regime Goeckerman para o tratamento de psoríase moderada a grave

Psoriasis is a  chronic, immune-mediated inflammatory skin disease affecting approximately 2-3%  of the population. The Goeckerman regimen consists of ...

Evaluation of a Novel Laser-assisted Coronary Anastomotic Connector - the Trinity Clip - in a Porcine Off-pump Bypass Model

Avaliação de uma nova Laser-assistida Coronary Anastomotic Connector - Trindade Clip - em um modelo de Bypass Porcina Off-bomba

To simplify and facilitate beating heart (i.e., off-pump), minimally invasive coronary artery bypass surgery, a new coronary anastomotic connector, the ...

A Murine Model of Irreversible and Reversible Unilateral Ureteric Obstruction

Um modelo murino de irreversível e reversível obstrução ureteral unilateral

Obstruction of the kidney may affect native or transplanted kidneys and results in kidney injury and scarring. Presented here is a model of obstructive ...

Network Analysis of Foramen Ovale Electrode Recordings in Drug-resistant Temporal Lobe Epilepsy Patients

Análise de Redes de forame oval Eletrodo Recordings na epilepsia do lobo temporal Os pacientes resistentes a drogas

Approximately 30% of epilepsy patients are refractory to antiepileptic drugs. In these cases, surgery is the only alternative to eliminate/control ...

Nerve-sparing Mid-urethral Obstruction (NeMO) in Female Small Rodents

Nerve-sparing Mid-urethral Obstruction NeMO in Female Small Rodents

-Nervo poupadores Mid-obstrução uretral (Nemo) em fêmeas pequenos roedores

Partial bladder outlet obstruction (pBOO) has a high prevalence, causes significant patient burden, and immense health care costs. The most common animal ...

Development of a Noninvasive, Laser-Assisted Experimental Model of Corneal Endothelial Cell Loss

Desenvolvimento de um modelo experimental não invasivo, assistido a laser de perda de células endoteliais córneas

Nd:YAG lasers have been used to perform noninvasive intraocular surgery, such as capsulotomy for several decades now. The incisive effect relies on the ...

Establishment of a Mouse Severe Acute Pancreatitis Model using Retrograde Injection of Sodium Taurocholate into the Biliopancreatic Duct

Estabelecimento de um modelo de pancreatite aguda grave do rato usando injeção retrógrada de taurocholate de sódio no ducto biliopancreático

The prevalence of acute pancreatitis (AP), especially severe acute pancreatitis (SAP), is increasing in younger age groups annually. However, there is a ...

Laparoscopy-endoscopy Cooperative Surgery for the Treatment of Gastric Gastrointestinal Stromal Tumors

Cirurgia Cooperativa de Laparoscopia-endoscopia para o Tratamento de Tumores Estrômicos Gástricos

In view of the shortcomings of endoscopic or laparoscopic surgeries alone in the treatment of gastric gastrointestinal stromal tumors (G-GISTs), this ...