Name: a novel tenorrhaphy suture technique with tissue engineered collagen graft to repair large tendon defects
Uploaded: 2021-12-10T13:00:00
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लेखक इस परियोजना के वित्तपोषण के लिए यूसीएल को स्वीकार करना चाहते हैं ।

नोट: प्रयोग डिजाइन और नैतिक अनुमोदन यूसीएल संस्थागत समीक्षा बोर्ड (आईआरबी) से प्राप्त किए गए थे । सभी प्रयोग गृह कार्यालय के नियमन और पशुओं के दिशा-निर्देशों (वैज्ञानिक प्रक्रिया) अधिनियम १९८६ के अनुस?...

इस अध्ययन में, ऊतक इंजीनियर प्रकार मैं कोलेजन ग्राफ्ट को टेंडन ग्राफ्ट के रूप में चुना गया था क्योंकि कोलेजन एक प्राकृतिक बहुलक है और विभिन्न ऊतक इंजीनियरिंग अनुप्रयोगों27, 28के लिए एक बायो...

टेंडन टूटना बाह्य कारकों जैसे दर्दनाक लेसेशन या टेंडन की अत्यधिक लोडिंग के कारण हो सकता है। कण्डरा मरम्मत पर रखे गए बाहरी तन्य बलों के कारण, एक अंतर अनिवार्य रूप से अधिकांश कण्डरा मरम्मत तकनीकों के साथ बनाता है। वर्तमान में, टेंडन दोष/अंतराल ऑटो,एलो-, ज़ेनो-या कृत्रिम ग्राफ्ट से भरे हुए हैं, लेकिन उनकी उपलब्धता परिमित है, और दाता साइट रुग्णता का एक स्रोत है ।
कोलेजन जैसे प्राकृतिक बहुलक से टेंडन ग्राफ को बनाने के लिए ऊतक-इंजीनियर दृष्टिकोण में जैव संगत होने का विशिष्ट लाभ होता है और यह महत्वपूर्ण बाह्य मैट्रिक्स (ईसीएम) घटक प्रदान कर सकता है जो सेल एकीकरण की सुविधा प्रदान करते हैं। हालांकि, फाइब्रिलर अलाइनमेंट की कमी के कारण, इंजीनियर टेंडन (ईटी) के यांत्रिक गुण देशी कण्डरा से कम हैं। कमजोर कोलेजन के यांत्रिक गुणों को बढ़ाने के लिए, कई तरीकों का उपयोग किया गया है, जैसे वैक्यूम, यूवी विकिरण के तहत भौतिक क्रॉस-लिंकिंग, और dehydrothermal उपचार1। इसके अलावा, राइबोफ्लेविन, एंजाइमेटिक और गैर-एंजाइमेटिक विधियों के साथ रासायनिक क्रॉस-लिंकिंग के माध्यम से कोलेजन घनत्व में वृद्धि हुई और कोलेजन इन विट्रो2, 3के युवा के मॉड्यूलस। हालांकि, क्रॉस-लिंकिंग एजेंटों को जोड़कर, कोलेजन की जैव अनुकूलता से समझौता किया जाता है, क्योंकि अध्ययनों से यांत्रिक गुणों में 33% परिवर्तन और कोशिका व्यवहार्यता3,4,5का40%नुकसान दिखाया गया है। चक्रीय लोडिंग 6 के माध्यम से संरेखण और यांत्रिक शक्ति का क्रमिक उपार्जन प्राप्त किया जासकता है। हालांकि, यह कुशलता से अधिग्रहीत किया जा सकता है मैंएन वीवो7.
ईटी के लिए वीवो में एकीकृत करने और रासायनिक परिवर्तन की आवश्यकता के बिना ताकत प्राप्त करने के लिए, एक दृष्टिकोण कमजोर निर्माण को रखने के लिए एक स्थिर सीवन तकनीक का उपयोग करना होगा। अधिकांश कण्डरा मरम्मत टेंडन को एक साथ समाप्त करने के लिए सीवन डिजाइन पर निर्भर करते हैं; इसलिए इन मौजूदा तकनीकों के संशोधन एक तार्किक समाधान प्रदान कर सकता है8,9.
1 9 80 के दशक तक, 2-स्ट्रैंड मरम्मत का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था, लेकिन हाल ही में सर्जिकल साहित्य मरम्मत10, 11में 4 किस्में, 6 किस्में या यहां तक कि 8 किस्में के उपयोग का वर्णन करता है। 1 9 85 में, सैवेज ने 6-स्ट्रैंड सीवन तकनीकों को 6 एंकर अंकों के साथ वर्णित किया, और यह बुनेल सीवन तकनीक की तुलना में काफी मजबूत था जो 4 किस्में 12का उपयोग करता है। इसके अलावा, शव और सीटू मॉडलों में अन्य किस्में की तुलना में 8-स्ट्रैंड मरम्मत 43% मजबूत हैं, लेकिन इन मरम्मत का व्यापक रूप से अभ्यास नहीं किया जाता है क्योंकि मरम्मत को सही ढंग से पुन: पेश करना तकनीकी रूप से मुश्किल हो जाता है13,14,15,16। इसलिए, कोर सीवन किस्में की एक बड़ी संख्या मरम्मत कण्डरा के जैव यांत्रिक गुणों में आनुपातिक वृद्धि से संबंधित है। हालांकि, सीवन बिंदुओं के आसपास कोशिका व्यवहार्यता का नुकसान होता है, और अत्यधिक टांका से आघात कण्डरा की हानि के लिए हो सकता है, जो टेंडन उपचार17से समझौता कर सकता है। सीवन तकनीकों को एक मजबूत ज्यामितीय मरम्मत प्रदान करनी चाहिए जो मरम्मत के बाद टेंडन गैपिंग को कम करने के लिए संतुलित और अपेक्षाकृत अ लोचदार है। इसके अलावा, सीवन और उसके समुद्री मील के स्थान को रणनीतिक रूप से रखा जाना चाहिए ताकि वे ग्लाइडिंग, रक्त आपूर्ति और उपचार में हस्तक्षेप न करें जब तक कि पर्याप्त शक्ति प्राप्त नहीं हो जाती10,18।
उठी कण्डरा के बीच में कमजोर एट भ्रष्टाचार या अन्य भ्रष्टाचार सामग्री को सुरक्षित करने के लिए व्यवहार्यता स्थापित करने के लिए, हमने एक उपन्यास सीवन तकनीक विकसित की है जो भ्रष्टाचार को ऑफलोड कर सकती है ताकि यह परिपक्व हो सके और धीरे-धीरे वीवो में मेजबान ऊतक में एकीकृत हो सके।

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:772px;" width="773">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Rat tail type 1 Collagen&#160;</td>
			<td style="width:271px;">First Link, Birmingham, UK</td>
			<td style="width:119px;">60-30-810</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">prolene sutures 6-0</td>
			<td>Ethicon Ltd, Edinburgh, U.K.</td>
			<td>EP8726H</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">prolene sutures 3-0</td>
			<td>Ethicon Ltd, Edinburgh, U.K.</td>
			<td>D8911</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Whatman filter paper</td>
			<td style="width:271px;">SIGMA-ALDRICH&#160;</td>
			<td style="width:119px;">WHA10010155</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Gibco&#160;DMEM, high glucose</td>
			<td style="width:271px;">Thermo Fisher Scientific&#160;</td>
			<td>11574486</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Nylon mesh&#160;</td>
			<td>Plastok (Meshes and Filtration) Ltd.</td>
			<td style="width:119px;">NA</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

a novel tenorrhaphy suture technique with tissue engineered collagen graft to repair large tendon defects

टेंडन ग्राफ्ट के साथ बड़े टेंडन दोषों का सर्जिकल प्रबंधन चुनौतीपूर्ण है, क्योंकि साइटों की एक सीमित संख्या है जहां दानदाताओं को आसानी से पहचाना और उपयोग किया जा सकता है। वर्तमान में, यह अंतर टेंडन ऑटो-, एलो-, ज़ेनो-या कृत्रिम ग्राफ्ट से भरा हुआ है, लेकिन उन्हें सुरक्षित करने के लिए नैदानिक तरीके आवश्यक रूप से पैमाने के कारण जानवरों के लिए अनुवाद योग्य नहीं हैं। नए बायोमैटेरियल्स का मूल्यांकन करने या कोलेजन प्रकार 1 से बने टेंडन ग्राफ्ट का अध्ययन करने के लिए, हमने टेंडन सिरों के साथ संरेखण में इंजीनियर टेंडन को बनाए रखने में मदद करने के लिए एक संशोधित सीवन तकनीक विकसित की है। इन ग्राफ्ट के यांत्रिक गुण देशी कण्डरा से कम हैं। लोडेड मरम्मत के चिकित्सकीय प्रासंगिक मॉडलों में इंजीनियर टेंडन को शामिल करने के लिए, ऊतक इंजीनियर टेंडन ग्राफ्ट को ऑफलोड करने और विवो में इंजीनियर टेंडन की परिपक्वता और एकीकरण के लिए अनुमति देने के लिए एक रणनीति अपनाई गई थी जब तक कि यांत्रिक रूप से ध्वनि नव-टेंडन का गठन नहीं हो जाता था। हम कोलेजन प्रकार 1 ऊतक इंजीनियर कण्डरा निर्माण के समावेश का उपयोग कर इस तकनीक का वर्णन करते हैं।

हमने टाइप I कोलेजन से निर्मित कोलेजन ग्राफ्ट का उपयोग किया है, क्योंकि यह कण्डरा में पाया जाने वाला प्रमुख प्रोटीन है। यह कण्डरा में कुल कोलेजन का लगभग 95% का गठन करता है; इसलिए, कोलेजन ने वीव?...

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A Novel Tenorrhaphy Suture Technique with Tissue Engineered Collagen Graft to Repair Large Tendon Defects

इस पेपर में, हम इंजीनियर कोलेजन ग्राफ्ट के साथ भरकर 1.5 सेमी तक के टेंडन गैप की मरम्मत करने के लिए एक इन विट्रो और सीटू प्रोटोकॉल पेश करते हैं। यह एक संशोधित सीवन तकनीक विकसित करके यांत्रिक भार लेने के लिए किया गया था जब तक कि भ्रष्टाचार मेजबान ऊतक में परिपक्व न हो जाए।

बड़े टेंडन दोषों की मरम्मत के लिए ऊतक इंजीनियर कोलेजन ग्राफ्ट के साथ एक उपन्यास टेनोरहैफी सीवन तकनीक

Surgical management of large tendon defects with tendon grafts is challenging, as there are a finite number of sites where donors can be readily ...

तो suturing की यह शल्य चिकित्सा तकनीक, कोलेजन का एक ऊतक इंजीनियर टुकड़ा जिस तरह से हम टिशू इंजीनियर रेखांकन का उपयोग करने के लिए कण्डरा हस्ताक्षरों कि वर्तमान में कण्डरा पुनर्निर्माण के लिए उपयोग किया जाता है की जगह क्रांतिकारी बदलाव होगा । इस तकनीक का मुख्य लाभ यह है कि यह वीवो में ऊतक न्यूरो टेंडन को समायोजित करने के लिए शल्य चिकित्सा रूप से अनुकूलित सीवन तकनीक का उपयोग करता है। यह विधि टेंडन पुनर्निर्माण के लिए कोलेजन रेखांकन के उपयोग के बारे में परिचर ऊतक इंजीनियरिंग क्षेत्र में महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देने में मदद कर सकती है।इस तकनीक का मुख्य लाभ यह है कि यह वीवो में एक ऊतक इंजीनियर, टेंडन ग्राफ को समायोजित करने के लिए शल्य चिकित्सा रूप से अनुकूलित ग्राफ प्रविष्टि तकनीक का उपयोग करता है। इस तकनीक के निहितार्थ टेंडन गैप की चिकित्सा की ओर विस्तार करते हैं। क्योंकि यह शेल्फ से दूर है और सर्जन के लिए आसानी से उपलब्ध है ।हालांकि, यह विधि टेंडन की सर्जिकल मरम्मत में अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकती है। इसे अन्य क्राफ्टिंग प्रक्रियाओं पर भी लागू किया जा सकता है। इस विधि का दृश्य प्रदर्शन महत्वपूर्ण है क्योंकि सीवन का वीवो आवेदन बड़ी संख्या में जानवरों के उपयोग के बिना मास्टर करना मुश्किल हो सकता है।एलेक वाल्टन, चूहा पूंछ कोलेजन प्रकार एक, मोनोमेरिक कोलेजन समाधान के चार मिलीलीटर द्वारा शुरू करें। फिर समाधान को बेअसर करने के लिए पांच और एक मोलर सोडियम हाइड्रोक्साइड के खिलाफ कोलेजन समाधान और टिट्रेट में 10 गुना न्यूनतम आवश्यक माध्यम के 500 माइक्रोलीटर जोड़ें। इसके बाद दुलबेक्को के संशोधित ईगल माध्यम के 500 माइक्रोलीटर को समाधान में जोड़ें और मिश्रण के पांच मिलीलीटर को कस्टम निर्मित आयताकार धातु मोल्ड में स्थानांतरित करें।फिर मैट्रिक्स विधानसभा की सुविधा के लिए 15 मिनट के लिए 37 डिग्री सेल्सियस और 5% CO2 पर मोल्ड रखें। बहुलीकरण के बाद, कोलेजन हाइड्रो जेल को मोल्ड से दो 50 माइक्रोमीटर नायलॉन जाल शीट के बीच एक मानक प्लास्टिक संपीड़न असेंबली में स्थानांतरित करें। हाइड्रो जेल से इंटरस्टिशियल तरल पदार्थ को हटाने के लिए पांच मिनट के लिए असेंबली में 120 ग्राम का स्थिर लोड लागू करें, डिस्चार्ज किए गए तरल पदार्थ को अवशोषित करने के लिए चार परतों ओएफ फिल्टर पेपर का उपयोग करके।एक ही तरीके से तीन और हाइड्रोगेल तैयार करने के बाद, सभी चार संकुचित जैल को एक साथ रोल करें और रोल को 15 मिलीमीटर सेगमेंट में काट लें। प्रक्रिया शुरू करने से पहले, 16 से 25 सप्ताह पुराने पुरुष खरगोश के दोनों हिंद अंगों पर बालों को ट्रिम करें और टिबिलिस पीछे के कण्डरा को बेनकाब करने के लिए अवर ट्यूबलर फिबुलर क्षेत्र के चारों ओर एक अंग में नौ सेंटीमीटर चीरा बनाने के लिए एक नंबर 20 सर्जिकल ब्लेड का उपयोग करें। फिर एक 17 मिलीमीटर अनुभागीय कण्डरा का पर्दाफाश और ऊतक हाइड्रेटेड रखने के लिए PBS के साथ ऊतक गीला ।इसके बाद, मिडपॉइंट पर टेंडन से 15 मिलीमीटर सेगमेंट निकालें और उत्पादित ऊतक को इंजीनियर ऊतक कोलेजन ग्राफ्ट के साथ बदलें। तीन शून्य कोर टांके का उपयोग करके, देशी कण्डरा समाप्त होता है से भ्रष्टाचार को समीपस्थ रूप से इंटर-लॉक करें। भ्रष्टाचार की पूरी लंबाई पर टांके गुजर कटौती अंत से दूर भ्रष्टाचार इंटरलॉक ।भ्रष्टाचार की परिधि के चारों ओर छह शून्य निरंतर चलने वाले टांके के साथ देशी कण्डरा के लिए इंजीनियर ऊतक के दोनों सिरों को सुरक्षित करें। फिर मैन्युअल रूप से पुष्टि करें कि टांके पर तनाव उचित है और इस टांके में से किसी में भी कोई फ्लैसिटी नहीं है। जैसा कि प्रदर्शन किया गया उत्पादित टेंडन गैप 15 मिलीमीटर लंबे इंजीनियर ऊतक टेंडन ग्राफ्ट से भरा हुआ है, और लोड बाधाओं के रूप में कार्य करने के लिए 17 मिलीमीटर पर तीन शून्य इंटरलॉक टांके के साथ और देशी ऊतकों के लिए छह शून्य टांके के साथ सुरक्षित है।मरम्मत की औसत तोड़ने की ताकत लगभग 51 न्यूटन थी, जो लगभग 12 न्यूटन की नियंत्रण केस्लर मरम्मत से काफी अधिक थी। उच्च परिमाण बलों पर मरम्मत विफलता को रोकने में कोर सीवन लंबाई और डिस्टल इंटरलॉकिंग के प्रभाव का प्रदर्शन करना। सीवन प्रतिरोध प्रयोगों में, लगभग 25 न्यूटन की एक मतलब तोड़ने की ताकत का प्रदर्शन किया, नियंत्रण से काफी अधिक के बारे में 14 न्यूटन की तोड़ शक्ति मतलब है ।याद रखने के लिए दो प्रमुख बातें हैं । नंबर एक, सुनिश्चित करें कि आप उचित पीएच पर एक कोलेजन समाधान बेअसर। और दूसरा, पर्याप्त सीवन तनाव होना चाहिए और सीवन के भीतर कोई फ्लैसिटी नहीं है ।तो सीवन तकनीक के विकास के बाद, यह जिस तरह से टेंडन के ऊतक इंजीनियरिंग के क्षेत्र में शोधकर्ताओं में नए दृष्टिकोण लाया गया है, कण्डरा की मरंमत दृष्टिकोण कर सकते हैं, और कण्डरा प्रतिस्थापन और कण्डरा उत्थान, भविष्य में मनुष्यों में । एक आदर्श पीएच पर, बेअसर कोलेजन समाधान में तैयार करना याद रखें। और मैन्युअल रूप से यह सुनिश्चित करने के लिए कि सीवन तनाव उचित है, ताकि सीवन के भीतर कोई फ्लैसिटी न हो।इसके विकास के बाद, इस तकनीक ने ऊतक इंजीनियरिंग के क्षेत्र में शोधकर्ताओं के लिए मार्ग प्रशस्त किया, और मनुष्यों में टेंडन गैप रिपेयर का पता लगाने के लिए उत्थान को प्रवृत्त किया।

Research

JoVE Journal

Bioengineering

Density Gradient Multilayered Polymerization (DGMP): A Novel Technique for Creating Multi-compartment, Customizable Scaffolds for Tissue Engineering

Density Gradient Multilayered Polymerization DGMP: A Novel Technique for Creating Multi-compartment, Customizable Scaffolds for Tissue Engineering

घनत्व ढाल multilayered polymerization (DGMP): मल्टी डिब्बे बनाने के लिए एक उपन्यास तकनीक, ऊतक इंजीनियरिंग के लिए अनुकूलन scaffolds

Complex tissue culture matrices, in which types and concentrations of biological stimuli (e.g. growth factors, inhibitors, or small molecules) or matrix ...

Surgical Technique for the Implantation of Tissue Engineered Vascular Grafts and Subsequent In Vivo Monitoring

Surgical Technique for the Implantation of Tissue Engineered Vascular Grafts and Subsequent In Vivo Monitoring

ऊतक इंजीनियर संवहनी grafts और इसके बाद के आरोपण के लिए शल्य चिकित्सा तकनीक<em&gt; Vivo</em&gt; निगरानी

The development of Tissue Engineered Vessels (TEVs) is advanced by the ability to routinely and effectively implant TEVs (4-5 mm in diameter) into a large ...

Generation and Grafting of Tissue-engineered Vessels in a Mouse Model

एक माउस मॉडल में ऊतक इंजीनियर वेसल्स का सृजन और कलम बांधने का काम

The construction of vascular conduits is a fundamental strategy for surgical repair of damaged and injured vessels resulting from cardiovascular diseases. ...

Engineered 3D Silk-collagen-based Model of Polarized Neural Tissue

फूट डालना तंत्रिका ऊतक के इंजीनियर 3 डी सिल्क कोलेजन आधारित मॉडल

Despite huge efforts to decipher the anatomy, composition and function of the brain, it remains the least understood organ of the human body. To gain a ...

Minced Tissue in Compressed Collagen: A Cell-containing Biotransplant for Single-staged Reconstructive Repair

संकुचित कोलेजन में कीमा बनाया हुआ ऊतक: एकल मंचन पुनर्निर्माण मरम्मत के लिए एक सेल युक्त Biotransplant

Conventional techniques for cell expansion and transplantation of autologous cells for tissue engineering purposes can take place in specially equipped ...

Applications of In Vivo Functional Testing of the Rat Tibialis Anterior for Evaluating Tissue Engineered Skeletal Muscle Repair

Applications of In Vivo Functional Testing of the Rat Tibialis Anterior for Evaluating Tissue Engineered Skeletal Muscle Repair

के आवेदन<em&gt; Vivo</em&gt; ऊतक मूल्यांकन के लिए चूहा tibialis पूर्वकाल के कार्यात्मक परीक्षण इंजीनियर कंकाल की मांसपेशी की मरम्मत

Despite the regenerative capacity of skeletal muscle, permanent functional and/or cosmetic deficits (e.g., volumetric muscle loss (VML) resulting from ...

Three-dimensional Tissue Engineered Aligned Astrocyte Networks to Recapitulate Developmental Mechanisms and Facilitate Nervous System Regeneration

तीन आयामी ऊतक दोहराऊंगा विकासात्मक तंत्र के लिए गठबंधन Astrocyte नेटवर्क इंजीनियर और तंत्रिका तंत्र पुनर्जनन की सुविधा

Neurotrauma and neurodegenerative disease often result in lasting neurological deficits due to the limited capacity of the central nervous system (CNS) to ...

Bioprinting of Cartilage and Skin Tissue Analogs Utilizing a Novel Passive Mixing Unit Technique for Bioink Precellularization

उपास्थि और त्वचा ऊतक Bioink Precellularization के लिए एक उपंयास निष्क्रिय मिश्रण इकाई तकनीक के उपयोग के अनुरूप का मुद्रण

Bioprinting is a powerful technique for the rapid and reproducible fabrication of constructs for tissue engineering applications. In this study, both ...

Microdissection of Primary Renal Tissue Segments and Incorporation with Novel Scaffold-free Construct Technology

Microdissection प्राथमिक गुर्दे ऊतक क्षेत्रों और उपंयास पाड़ मुक्त निर्माण प्रौद्योगिकी के साथ शामिल होने के

Kidney transplantation is now a mainstream therapy for end-stage renal disease. However, with approximately 96,000 people on the waiting list and only ...

Co-transplantation of Human Ovarian Tissue with Engineered Endothelial Cells: A Cell-based Strategy Combining Accelerated Perfusion with Direct Paracrine Delivery

इंजीनियर Endothelial कोशिकाओं के साथ मानव डिम्बग्रंथि ऊतक के सह प्रत्यारोपण: प्रत्यक्ष Paracrine वितरण के साथ त्वरित छिड़काव के संयोजन एक सेल आधारित रणनीति

Infertility is a frequent side effect of chemotherapy and/or radiotherapy and for some patients, cryopreservation of oocytes or embryos is not an option. ...