Name: preparation, procedures and evaluation of platelet-rich plasma injection in the treatment of knee osteoarthritis
Uploaded: 2019-01-04T13:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Preparation, Procedures and Evaluation of Platelet-Rich Plasma Injection in the Treatment of Knee Osteoarthritis at JoVE.com

Cette étude a été financée par la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine (81371991) et le programme principal de la Science et la technologie du Guangdong (2015B020225007).

Les méthodes décrites ont été approuvées par le Comité éthique de l’hôpital général de Guangdong.
1. obtenir des PRP par Centrifugation manuelle
<ol><li>Préparer le patient en position couchée en chambre stérile à flux laminaire d’exploitation avec une confortable salle de température et d’humidité : température ambiante est de 22 ° C et l’humidité ambiante est de 60 %.</li>
	<li>Utiliser une seringue de 1 mL à dessiner 0,2 mL d’héparine sodique (2 mL = 12 500...

<ol>
	<li>Loeser, R. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Age-related+changes+in+the+musculoskeletal+system+and+the+development+of+osteoarthritis.">Age-related changes in the musculoskeletal system and the development of osteoarthritis.</a> Clinics in Geriatric Medicine. 26 (3), 371-386 (2010).</li><li>Bhatia, A., Peng, P., Cohen, S. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Radiofrequency+procedures+to+relieve+chronic+knee+pain:+an+evidence-based+narrative+review.">Radiofrequency procedures to relieve chronic knee pain: an evidence-based narrative review.</a> Reg Anesth Pain Med. 43 (1), 72 (2018).</li><li>S&#225;nchez, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+randomized+clinical+trial+evaluating+plasma+rich+in+growth+factors+(PRGF-endoret)+versus+hyaluronic+acid+in+the+short-term+treatment+of+symptomatic+knee+osteoarthritis.">A randomized clinical trial evaluating plasma rich in growth factors (PRGF-endoret) versus hyaluronic acid in the short-term treatment of symptomatic knee osteoarthritis.</a> Arthroscopy the Journal of Arthroscopic &amp; Related Surgery. 28 (8), 1070-1078 (2012).</li><li>LaPrade, R. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Biologic+treatments+for+sports+injuries+II+think+tank-current+concepts,+future+research,+and+barriers+to+advancement,+part+1:+biologics+overview,+ligament+injury,+tendinopathy.">Biologic treatments for sports injuries II think tank-current concepts, future research, and barriers to advancement, part 1: biologics overview, ligament injury, tendinopathy.</a> Am J Sports Med. 44 (12), 3270-3283 (2016).</li><li>Ornetti, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Does+platelet-rich+plasma+have+a+role+in+the+treatment+of+osteoarthritis?.">Does platelet-rich plasma have a role in the treatment of osteoarthritis?.</a> Joint Bone Spine. 83 (1), 31-36 (2016).</li><li>Knop, E., Paula, L. E. D., Fuller, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Platelet-rich+plasma+for+osteoarthritis+treatment.">Platelet-rich plasma for osteoarthritis treatment.</a> Revista Brasileira de Reumatologia (English Edition). 56 (2), 152-164 (2016).</li><li>Weibrich, G., Kleis, W. K., Hafner, G., Hitzler, W. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Growth+factor+levels+in+platelet-rich+plasma+and+correlations+with+donor+age,+sex,+and+platelet+count.">Growth factor levels in platelet-rich plasma and correlations with donor age, sex, and platelet count.</a> J Craniomaxillofac Surg. 30 (2), 97-102 (2002).</li><li>Landesberg, R., Roy, M., Glickman, R. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Quantification+of+growth+factor+levels+using+a+simplified+method+of+platelet-rich+plasma+gel+preparation.">Quantification of growth factor levels using a simplified method of platelet-rich plasma gel preparation.</a> Journal of Oral &amp; Maxillofacial Surgery. 58 (3), 297-300 (2000).</li><li>Wasterlain, A. S., Braun, H. J., Dragoo, J. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Contents+and+formulations+of+platelet-rich+plasma.">Contents and formulations of platelet-rich plasma.</a> Operative Techniques in Orthopaedics. 22 (1), 33-42 (2012).</li><li>Gobbi, G., Vitale, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Platelet+rich+plasma+for+biological+therapy:+applications+and+limits.">Platelet rich plasma for biological therapy: applications and limits.</a> Operative Techniques in Orthopaedics. 22 (1), 10-15 (2012).</li><li>Chahla, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+call+for+standardization+in+platelet-rich+plasma+preparation+protocols+and+composition+reporting:+a+systematic+review+of+the+clinical+orthopaedic+literature.">A call for standardization in platelet-rich plasma preparation protocols and composition reporting: a systematic review of the clinical orthopaedic literature.</a> Journal of Bone &amp; Joint Surgery-american. 99 (20), 1769-1779 (2017).</li><li>Delong, J. M., Russell, R. P., Mazzocca, A. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Platelet-rich+plasma:+the+PAW+classification+system.">Platelet-rich plasma: the PAW classification system.</a> Arthroscopy the Journal of Arthroscopic &amp; Related Surgery. 28 (7), 998-1009 (2012).</li><li>Yazigi Junior, J. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Quantification+of+platelets+obtained+by+different+centrifugation+protocols+in+SHR+rats.">Quantification of platelets obtained by different centrifugation protocols in SHR rats.</a> Revista Brasileira de Ortopedia (English Edition). 50 (6), 729-738 (2015).</li><li>Moojen, D. J. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Antimicrobial+activity+of+platelet-leukocyte+gel+against+Staphylococcus+aureus.">Antimicrobial activity of platelet-leukocyte gel against Staphylococcus aureus.</a> Journal of Orthopaedic Research. 26 (3), 404-410 (2008).</li><li>Tinsley, B. A., Ferreira, J. V., Dukas, A. G., Mazzocca, A. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Platelet-rich+plasma+nonoperative+injection+therapy-A+review+of+indications+and+evidence.">Platelet-rich plasma nonoperative injection therapy-A review of indications and evidence.</a> Operative Techniques in Sports Medicine. 20 (2), 192-200 (2012).</li><li>Arora, S., Doda, V., Kotwal, U., Dogra, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Quantification+of+platelets+and+platelet+derived+growth+factors+from+platelet-rich-plasma+(PRP)+prepared+at+different+centrifugal+force+(g)+and+time.">Quantification of platelets and platelet derived growth factors from platelet-rich-plasma (PRP) prepared at different centrifugal force (g) and time.</a> Transfusion &amp; Apheresis Science. 54 (1), 103-110 (2016).</li><li>Cohn, C. S., Lockhart, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Autologous+platelet-rich+plasma:+evidence+for+clinical+use.">Autologous platelet-rich plasma: evidence for clinical use.</a> Current Opinion in Hematology. 22 (6), 527-532 (2015).</li></ol>

La concentration de plaquettes dans le sang humain normal est entre 150 000/µL et 350 000/µL, et il est largement admis que la concentration de plaquettes sanguines de PRP devrait atteindre 1 000 000/µL, qui est 3 à 5 fois la concentration normale9. Selon le système de hiérarchie de patte, il est estimé que PRP n’a aucun effet évident lorsque la concentration de plaquettes sanguines est inférieur à trois fois la concentration normale, tandis que le PRP a un effet inhibiteur lorsque sa ...

L’arthrose du genou (KOA) est une des maladies plus fréquemment vus dans le département orthopédique ; 30 % - 50 % des gens âgés de plus de 65 ans d’expérience cette maladie1. À l’heure actuelle, la gestion conservatrice de KOA comprend principalement l’administration orale de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et médicaments en nutriments du cartilage, l’injection intra-articulaire de hyaluronate de sodium et de physiothérapie. Cependant, ces méthodes ne peuvent pas arrêter le processus de genou dégénérescence mixte2. Défauts de cartilage articulaire peuvent causer la surface d’usure articulaire, l’instabilité conjointe et des changements métaboliques, qui font partie de la pathogenèse de KOA3. Toutefois, en raison de l’absence de vaisseaux sanguins, les nerfs et les tissus lymphoïdes du cartilage articulaire, récupération après avarie est difficile. Une méthode efficace de réparation du cartilage est particulièrement importante pour le traitement de KOA. Le traitement des osteoclasia est aussi un élément essentiel dans le traitement de KOA.
Plasma riche en plaquettes (PRP) est une substance bioactive autologue, et l’application de la PRP aux problèmes osseux et articulaires est de plus en plus étudiée. La justification biologique pour l’utilisation clinique de la PRP comprend son effet sur l’administration locale de facteurs de croissance et de la modification de la réponse inflammatoire et ses effets positifs sur les cellules de prolifération et la différenciation4. Après l’activation après une injection intra-articulaire, PRP libère les granules α travers la dégranulation et sécrète des divers facteurs de croissance, y compris le facteur de croissance dérivé des plaquettes, le facteur de croissance transformant-β, le facteur de croissance analogue à l’insuline, la facteur de croissance épidermique, le facteur de croissance endothélial vasculaire et le facteur de croissance fibroblastique. Ces promouvoir la prolifération des ostéoblastes et des chondrocytes, inhiber la dégénérescence du cartilage, renforcer la stabilité de l’os sous-chondral et de cartilage, réguler l’inhibiteur de tissu d’expression de gène de métalloprotéinase et maintenir l’équilibre de la synthèse et dégradation des protéoglycanes5,6. Par conséquent, le PRP peut réparer les lésions du cartilage et accélérer la régénération osseuse.
Le résultat de l’injection de PRP est influencé par divers facteurs, y compris l’échantillonnage site7, le type de méthode de préparation de centrifugeuse8et l’utilisation des anticoagulants activateurs et9 10. Il y a environ 3 types centrifuges méthodes pour préparer des PRP. Centrifugation manuelle, centrifugation fondées sur l’équipement ou des techniques de filtration plasma sont disponibles, bien que les méthodes manuelles et fondées sur l’équipement sont les plus couramment utilisés. La méthode manuelle exige l’équipement le moins, est pratique, est à faible coût et est simple à réaliser (Figure 1). PRP est préparé par la performance de la centrifugation manuelle deux fois. Anticoagulant et mixtes circulants sont centrifugés pour séparer les hémocytes de plasma et de plaquettes sanguines. Après avoir jeté les globules rouges sur la couche inférieure, le liquide surnageant est centrifugé pour re-séparation, divisant en surnageant plasma pauvre en plaquettes, milieu PRP et subnatant des globules rouges résiduelles. La couche intermédiaire est utilisée pour l’injection de cavité articulaire du genou (si la quantité est insuffisante, partie du liquide surnageant peut être dessiné). Les évaluations de la méthode comportent des quotes-parts de concentration de plaquettes sanguines et des résultats cliniques.
Le signalement des protocoles de préparation des PRP dans les études cliniques est hautement incompatible, et la majorité des études ne fournit pas suffisamment d’informations pour autoriser le protocole à être reproduite11. Nous décrivons ici une méthode reproductible permettant de préparer le PRP et le traitement de KOA avec injection intra articulaire de PRP, avec évaluation des résultats. Critères d’inclusion étaient les patients souffrant d’arthrose du genou qui ont le soulagement de la douleur pauvres pour des médicaments analgésiques simples (tels que l’acétaminophène) et traitement conservateur. Critères d’exclusion incluaient des patients atteints de troubles du drainage lymphatique ou retour veineux ; patients atteints d’infections ostéo-articulaires du genou ; patients présentant une dermatose ou une infection dans la zone d’injection ; patients atteints de la peste ; patients avec une anomalie de la fonction coagulante ; patients atteints de graves maladies cardiovasculaires. La procédure de traitement entier prend moins de 30 minutes, et la concentration de plaquettes sanguines de la PRP est prouvée pour atteindre une mesure normalisée. Son efficacité est démontrée par l’évaluation des résultats au cours du suivi étroit.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:1245px;" width="1245">
	<tbody>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:360px;">Centrifuge</td>
			<td style="width:383px;">Eppendorf</td>
			<td style="width:129px;">5702</td>
			<td style="width:373px;"></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Centrifuge tube</td>
			<td>CORNING</td>
			<td>430828</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Horizontal rotor</td>
			<td>Eppendorf</td>
			<td>LL080</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Anerdian III</td>
			<td>Shanghai Likang Disinfectant HiTech Co., LTD</td>
			<td>310173</td>
			<td>Disinfect the skin</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">1ml Syringe</td>
			<td>KDL&#160; Medical Equipment Co., LTD</td>
			<td>0.4*13 RWLB</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">10ml Syringe</td>
			<td>KDL&#160; Medical Equipment Co., LTD</td>
			<td>1.2*38 TWSB</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">50ml Syringe</td>
			<td>KDL&#160; Medical Equipment Co., LTD</td>
			<td>0.7*32 TWLB</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Medical Tourniquet</td>
			<td>Changzhou Jinli Latex Products Co., LTD</td>
			<td>0087-2011</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Single-use sterile rubber surgical gloves</td>
			<td>Shanghai jinxiang Latex Products Co., LTD</td>
			<td>17060</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Disposable Draw Blood Needle</td>
			<td>KDL&#160; Medical Equipment Co., LTD</td>
			<td>0.55*20 L(II) RWLB</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Heparin Sodium Injection</td>
			<td>SPH No.1 Biochemical &#38; Pharmaceutical Co., LTD</td>
			<td>1706101</td>
			<td>2ml:12500U</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Jifro Hand Antiseptic Rinse Free Gel</td>
			<td>Shanghai Likang Disinfectant HiTech Co., LTD</td>
			<td>311793</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Medical Cotton Swab</td>
			<td>Foshan Kangzheng Medical Supplies Co., LTD</td>
			<td>KZ3-12</td>
			<td>Disinfect the skin</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">10ml Normal Saline&#160;</td>
			<td>Jiangxi Shuangshi Pharmecutical Co., LTD</td>
			<td>140211458</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Automatic Blood Cell Analyzer</td>
			<td>Beckman Coulter</td>
			<td>LH-750</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Hole-towe</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>Sterile</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Anticoagulation Tube(Blood Collection Tubes, K2E 3.6mg)</td>
			<td>Becton, Dickinson and Company</td>
			<td>CNL17-COO56</td>
			<td>Store in a cool dry place within 4 to 25 degrees Celcius</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Tweezers</td>
			<td>RWD LIFE SCIENCE</td>
			<td>F12006-10</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Sterile Gauze</td>
			<td>Guangdong Ze Chang Trade Co., LTD</td>
			<td>170915</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Adhesive Plaster</td>
			<td>3M Transpore</td>
			<td>1527C-0</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Skin Marker Pen</td>
			<td>Guangzhou Mingjia Medical Device Manufacturing Co., LTD</td>
			<td>10110</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

preparation, procedures and evaluation of platelet-rich plasma injection in the treatment of knee osteoarthritis

L’arthrose du genou (KOA) est une des maladies plus fréquemment rencontrées dans le département orthopédique. Les traitements non chirurgicaux existants ont un effet limité sur la réparation du cartilage et sur la régénération osseuse. Plasma riche en plaquettes (PRP) est une substance bioactive autologue peut réparer les lésions du cartilage et accélérer la régénération osseuse efficacement. Cependant, la déclaration des protocoles de préparation des PRP dans les études cliniques est hautement incompatible, avec la majorité des études, fournir des informations insuffisantes pour autoriser le protocole puisse être reproduit. Les auteurs décrivent une méthode reproductible de préparation PRP visuellement, le traitement de KOA à l’aide d’injection intra articulaire de PRP et les méthodes d’évaluation des résultats. PRP a été préparé à l’aide de manuelle double centrifugation. La couche PRP a été extraite du sang périphérique et utilisée pour l’injection de cavité articulaire du genou. Évaluations ont permis des concentrations de plaquettes sanguines et des résultats cliniques. Préparation de la PRP par centrifugation manuelle nécessite moins d’appareils et est moins coûteuse que le plasma filtration ou centrifugation à l’aide de matériel. Le temps de centrifugation de notre méthode de double centrifugation a été 6 et 5 minutes pour les centrifugations respectifs sur les forces de 800 et 1400 x g, respectivement, afin de permettre l’élaboration cohérente de standardisé PRP. Toutefois, une méthode manuelle est sensible à l’erreur de l’opérateur, et préparation de commandes PRP n’est pas disponible. Les injections intra-articulaires de PRP s’est avéré pour être un traitement efficace pour l’arthrose du genou. La procédure de traitement complet a pris moins de 30 minutes, la concentration de plaquettes sanguines de PRP pourrait être normalisée et traitement s’est avéré pour être efficace lorsqu’il est évalué par le suivi.

En conséquence, les plaquettes comte de la PRP atteint une concentration standard niveau de 1121 x 103/µL. Nous avons mené les enquêtes suivis 15 décrites dans le protocole sur un patient mâle âgé de 55 ans avec KOA précoce. Il était évident que les résultats cliniques précoces était satisfaisante après l’administration intra articulaire de PRP (Figure 2). Cependant, l’efficacité à moyen terme était légèrement inférieure. U...

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Preparation, Procedures and Evaluation of Platelet-Rich Plasma Injection in the Treatment of Knee Osteoarthritis

L’arthrose du genou est fréquemment observé dans le département orthopédique. Nous présentons en détail le procédé de traitement de l’arthrose du genou tout avec injection de plasma riche en plaquettes, y compris la préparation, des procédures et l’évaluation.

Préparation, procédures et l’évaluation de l’Injection de Plasma riche en plaquettes dans le traitement de l’arthrose du genou

Knee osteoarthritis (KOA) is one of the most frequently encountered diseases in the orthopedic department. Existing non-surgical treatments have a limited ...

L’ostéoarthrite de genou est fréquemment vue dans le département orthopédique. Nous introduisons en détail l’ensemble du processus de traitement de l’arthrose du genou avec injection plasmatique riche en plaquettes. Y compris la préparation, les procédures et l’évaluation.L’arthrose du genou, KOA, est l’une des maladies les plus fréquemment observées dans le département orthopédique. 30 à 50% des personnes âgées de plus de 65 ans éprouvent cette maladie, mais les traitements non chirurgicaux existants ont un effet limité sur la réparation du cartilage et sur la régénération osseuse. Le plasma riche en plaquettes, le PRP, est une substance bioactive autologue qui peut réparer les lésions du cartilage et accélérer efficacement la régénération osseuse.Et l’application du PRP aux problèmes osseux et articulaires est de plus en plus étudiée. La justification biologique de l’utilisation clinique du PRP inclut son effet sur la livraison locale des facteurs de croissance et la modification de la réponse inflammatoire et de ses effets positifs sur la prolifération et la différenciation cellulaires. Cependant, la déclaration des protocoles de préparation de PRP dans les études cliniques est fortement incohérente.Et la majorité des études ne fournissent pas suffisamment d’informations pour permettre la reproduction du protocole. La méthode manuelle nécessite le moins d’équipement, est pratique, est peu coûteux, et est simple à effectuer. Tout d’abord, nous préparons PRP par l’exécution de la double centrifugation manuelle.Extraire la couche PRP du sang périphérique. Ensuite, utilisez cette couche pour effectuer l’injection de cavité articulaires du genou. Enfin, les évaluations de la méthode comprennent des évaluations de la concentration des plaquettes sanguines et des résultats cliniques.Ici nous décrivons une méthode reproductible de préparer PRP et le traitement de KOA avec l’injection intra-articulaire de PRP. Avec l’évaluation des résultats, l’ensemble de la procédure de traitement prend moins de 30 minutes et la concentration de plaquettes sanguines de PRP s’est avérée atteindre une mesure normalisée. Son efficacité est démontrée en évaluant les résultats pendant le suivi étroit.Préparez le patient dans une position supine dans une salle d’opération stérile et laminaire avec une température ambiante confortable et l’humidité. Point de tirage deux millilitres d’héparine sodium. Humidifier une seringue de 50 mil.Rig un garrot. Stériliser le coude. Tirer 30 mil de sang périphérique de la veine du coude.Effectuez la première centrifugation. Divisez également le sang périphérique en deux tubes de centrifugeuse stériles de 50 mil. Mettez deux tubes dans des rotors horizontaux, puis dans la centrifugeuse dans des conditions aseptiques.Centrifugeuse pendant six minutes avec 800 G de force centrifuge. Sortez les rotors horizontaux. Portez des gants stériles.Ensuite, sortez les tubes de centrifugeuse. Observez les stratifications pour vous assurer que le sang périphérique est stratifié en deux couches. Recueillir le liquide supernént d’un tube de centrifugeuse dans un tube de centrifugeuse propre.Répétez cette étape pour un autre tube de centrifugeuse. Ajouter le liquide supernatent à la même centrifugeuse. Effectuez la deuxième centrifugation.Ajouter une quantité équivalente d’eau stérile ou de solution saline normale dans un autre tube de centrifugeuse propre. Mettez les tubes dans les rotors horizontaux. Marquez celui avec le liquide supernatent de couche par le plâtre adhésif.Centrifugeuse pendant cinq minutes à 1400 G de force centrifuge. Sortez les rotors horizontaux. Choisissez le tube marqué.Et en observant les stratifications, vérifiez que le liquide du tube marqué est divisé en trois couches. Utilisez une seringue de 10 mil pour tirer quatre mil de liquide de la couche de cellules granulaires moyennes qui est la couche PRP et une partie de la couche inférieure de supernatent. Si la quantité de la couche moyenne est suffisante, il suffit de tirer quatre mil de cela.Mettez le point quatre mil du liquide dans un tube stérile d’anticoagulation pour l’évaluation, laissant 3.6 mil de liquide restant dans la seringue. Laissez le patient se coucher supine sur la table d’opération et plier le genou à 90 degrés. Localiser le site de perforation à la marge intérieure de la rotule et à un centimètre du ligament rotulier latéral.Portez des gants stériles, effectuez la stérilisation de la peau sur le site de perforation trois fois avec anerdian trois. Couvrir d’une serviette de trou aseptique. Placez la seringue parallèlement au plateau tibial, puis effectuez la perforation à un angle de 45 degrés.L’aiguille doit s’insérer complètement dans la peau. Injecter le PRP de 3,6 mil de la seringue dans la cavité articulaires du genou. Couvrir la position de perforation avec de la gaze stérile et la fixer avec du plâtre adhésif.Appliquer une pression sur la plaie pendant 10 minutes. Observez toute réaction indésirable grave pendant 30 minutes. L’ensemble du traitement se compose d’un total de trois injections administrées à intervalles mensuels.Évaluer la concentration de plaquettes sanguines dans le PRP. Nous utilisons le point quatre mil PRP du tube d’anticoagulation. Analyser la concentration de plaquettes sanguines du PRP à l’aide d’un analyseur automatique de cellules sanguines.Évaluer les résultats postopératoires de l’injection de PRP. avec une consultation un jour avant chacun des trois traitements, effectuer un suivi plus patient un jour après chaque traitement, trois jours après chaque traitement, une semaine après chaque traitement, un mois après le troisième traitement, trois mois après le troisième traitement, et six mois après le troisième traitement. Utilisez une échelle analogique visuelle, l’indice d’arthrose des universités Western Ontario et McMaster, le score de la Société du genou et l’échelle fonctionnelle du genou lysholm pour évaluer l’effet postopératoire.Le nombre de plaquettes du PRP préparé dans la vidéo jove a atteint un niveau de concentration standard de 1121 fois 10 à la troisième par microlitre. Nous avons mené les 15 enquêtes de suivi décrites dans le protocole sur un patient masculin de 55 ans présentant kao tôt, il était évident que les résultats tôt étaient satisfaisants après l’administration intra-articulaire de PRP. Cependant, l’efficacité à moyen terme était légèrement inférieure.Un effet analgésique nettement significatif a été observé. Le score de genou de KSS était plus haut que le score de fonction de KSS qui a signifié l’effet de PRP sur des symptômes subjectifs était meilleur que sur des symptômes objectifs. Les scores fonctionnels d’échelle de genou de lysholm ont indiqué que notre méthode a eu un effet de preuve en améliorant des dommages de cartilage et des symptômes mous de blessure de tissu.Dans l’ensemble, les effets thérapeutiques de notre protocole PRP étaient notables. Il est largement admis que la concentration de plaquettes sanguines de PRP devrait atteindre environ un million par microlitre, ce qui est trois à cinq fois les concentrations normales. Par conséquent, une exigence minimale pour ce protocole est la concentration de plaquette de sang de PRP est entre ces niveaux.Pour obtenir des plaquettes sanguines en concentrations plus élevées, nous utilisons une double centrifugation. Les taux de collecte des plaquettes sanguines sont liés à la force centrifuge et au temps. Grâce à l’exploration de notre équipe, nous avons établi un temps de centrifugation optimal pour une double centrifugation de six et cinq minutes pour la première et la deuxième centrifugeuse.Et la force est de 800 et 1400 G respectivement pour préparer le PRP. Enfin, pour l’évaluation des résultats pour les patients, nous avons utilisé un certain nombre d’échelles. En résumé, l’injection intra-articulaire de PRP est un traitement efficace pour l’arthrose du genou.Ce rapport d’étude fournit l’ensemble de la procédure de traitement en détail, y compris la préparation de PRP de qualité fiable, l’introduction d’une procédure d’injection standard, et un plan d’évaluation scientifique et pratique.

Research

JoVE Journal

Medicine

Effects of Allogeneic Platelet-Rich Plasma (PRP) on the Healing Process of Sectioned Achilles Tendons of Rats: A Methodological Description

Effects of Allogeneic Platelet-Rich Plasma PRP on the Healing Process of Sectioned Achilles Tendons of Rats: A Methodological Description

Effets d’allogéniques Plasma riche en plaquettes (PRP) sur le processus de guérison des Tendons d’Achille sectionné des Rats : une Description méthodologique

This article describes the experimental procedures used to observe if PRP can positively affect tendon healing. There are 4 main steps to follow: induce a ...

Recherche

Médecine

The Lower Body Positive Pressure Treadmill for Knee Osteoarthritis Rehabilitation

Le tapis roulant à pression positive du bas du corps pour la réadaptation de l'arthrose du genou

Here, based on a clinician&rsquo;s point-of-view, we propose a two-model lower body positive pressure (LBPP) protocol (walking and squatting models) in ...

Osteoarthritis Pain Model Induced by Intra-Articular Injection of Mono-Iodoacetate in Rats

Modèle de douleur arthrosique induite par injection intra-articulaire de mono-iodoacétate chez le rat

The current animal models of osteoarthritis (OA) can be divided into spontaneous models and induced models, both of which aim to simulate the ...

Standardized Histomorphometric Evaluation of Osteoarthritis in a Surgical Mouse Model

Évaluation histomorphométrique normalisée de l’arthrose dans un modèle chirurgical de souris

One of the most prevalent joint disorders in the United States, osteoarthritis (OA) is characterized by progressive degeneration of articular cartilage, ...

Platelet-Rich Plasma Lysate for Treatment of Eye Surface Diseases

Lysat plasmatique riche en plaquettes pour le traitement des maladies de la surface oculaire

Various ocular surface diseases are treated with blood-derived eye drops. Their use has been introduced in clinical practice because of their metabolite ...

FSN Therapy for Knee Osteoarthritis Pain Management

Fu's Subcutaneous Needling for Knee Osteoarthritis Pain

Fu's Subcutaneous Needling for Knee Osteoarthritis Pain (Video) | JoVE 

Aiguilletage sous-cutané de Fu pour la douleur arthrosique du genou

Fu's subcutaneous needling (FSN) is a new acupuncture and dry needling technique based on traditional Chinese medicine. It rapidly produces long-lasting ...

Treating Knee Osteoarthritis with Tuina in a Rabbit Model

Tuina Intervention in Rabbit Model of Knee Osteoarthritis

Using a Rabbit Model to Explore the Efficacy of Tuina in Treating Knee Osteoarthritis (Video) | JoVE

Intervention Tuina chez le lapin Modèle d’arthrose du genou

Knee osteoarthritis (KOA) is mainly characterized by degenerative changes in the knee joint's cartilage and surrounding soft tissues. The efficacy of ...

Experimental Modeling of Knee Osteoarthritis in Rats

Experimental Modeling of Knee Osteoarthritis in Rats (Video) | JoVE 

Modélisation expérimentale de l’arthrose du genou chez le rat

Establishment of the KOA Model in Rabbits Using the Modified Videman Method

Application of Acupotomy in a Knee Osteoarthritis Model in Rabbit

Author Spotlight: Investigating the Mechanism of Action of Acupotomy in Treating Knee Osteoarthritis

Knee osteoarthritis (KOA) is one of the most frequently encountered diseases in the orthopedic department, which seriously reduces the quality of life of ...

Therapeutic Potential of Tuina Massage for Knee Osteoarthritis

Tuina Intervention in Sodium Monoiodoacetate Injection-Induced Rat Model of Knee Osteoarthritis

Treating Knee Osteoarthritis with Tuina - A New Perspective (Video) | JoVE

Intervention de Tuina dans le modèle d’arthrose du genou induit par injection de monoiodoacétate de sodium chez le rat

Knee osteoarthritis (KOA), a common degenerative joint disorder, is characterized by chronic pain and disability, which can progress to irreparable ...