Name: preparation, procedures and evaluation of platelet-rich plasma injection in the treatment of knee osteoarthritis
Uploaded: 2019-01-04T13:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Preparation, Procedures and Evaluation of Platelet-Rich Plasma Injection in the Treatment of Knee Osteoarthritis at JoVE.com

Bu çalışmada Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı Çin (81371991) ve ana programı bilim ve teknoloji Guangdong (2015B020225007) tarafından desteklenmiştir.

Açıklanan yöntemleri Etik Komitesi, Guangdong General Hospital tarafından kabul edildi.
1. Manuel Santrifüjü tarafından PRP alın
<ol><li>Hasta sırtüstü pozisyonda konforlu oda sıcaklık ve nem ile steril laminar akış ameliyathane hazırlayın: Oda sıcaklığı 22 ° C ve oda nem oranı % 60.</li>
	<li>1-mL şırınga 0.2 mL heparin sodyum (2 mL = 12.500 U) çizmek ve 50 mL şırınga nemlendirmek için kullanın. Not: sodyum sitrat 3 mL heparin sodyum yerine bu adımda norm...

<ol>
	<li>Loeser, R. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Age-related+changes+in+the+musculoskeletal+system+and+the+development+of+osteoarthritis.">Age-related changes in the musculoskeletal system and the development of osteoarthritis.</a> Clinics in Geriatric Medicine. 26 (3), 371-386 (2010).</li><li>Bhatia, A., Peng, P., Cohen, S. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Radiofrequency+procedures+to+relieve+chronic+knee+pain:+an+evidence-based+narrative+review.">Radiofrequency procedures to relieve chronic knee pain: an evidence-based narrative review.</a> Reg Anesth Pain Med. 43 (1), 72 (2018).</li><li>S&#225;nchez, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+randomized+clinical+trial+evaluating+plasma+rich+in+growth+factors+(PRGF-endoret)+versus+hyaluronic+acid+in+the+short-term+treatment+of+symptomatic+knee+osteoarthritis.">A randomized clinical trial evaluating plasma rich in growth factors (PRGF-endoret) versus hyaluronic acid in the short-term treatment of symptomatic knee osteoarthritis.</a> Arthroscopy the Journal of Arthroscopic &amp; Related Surgery. 28 (8), 1070-1078 (2012).</li><li>LaPrade, R. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Biologic+treatments+for+sports+injuries+II+think+tank-current+concepts,+future+research,+and+barriers+to+advancement,+part+1:+biologics+overview,+ligament+injury,+tendinopathy.">Biologic treatments for sports injuries II think tank-current concepts, future research, and barriers to advancement, part 1: biologics overview, ligament injury, tendinopathy.</a> Am J Sports Med. 44 (12), 3270-3283 (2016).</li><li>Ornetti, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Does+platelet-rich+plasma+have+a+role+in+the+treatment+of+osteoarthritis?.">Does platelet-rich plasma have a role in the treatment of osteoarthritis?.</a> Joint Bone Spine. 83 (1), 31-36 (2016).</li><li>Knop, E., Paula, L. E. D., Fuller, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Platelet-rich+plasma+for+osteoarthritis+treatment.">Platelet-rich plasma for osteoarthritis treatment.</a> Revista Brasileira de Reumatologia (English Edition). 56 (2), 152-164 (2016).</li><li>Weibrich, G., Kleis, W. K., Hafner, G., Hitzler, W. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Growth+factor+levels+in+platelet-rich+plasma+and+correlations+with+donor+age,+sex,+and+platelet+count.">Growth factor levels in platelet-rich plasma and correlations with donor age, sex, and platelet count.</a> J Craniomaxillofac Surg. 30 (2), 97-102 (2002).</li><li>Landesberg, R., Roy, M., Glickman, R. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Quantification+of+growth+factor+levels+using+a+simplified+method+of+platelet-rich+plasma+gel+preparation.">Quantification of growth factor levels using a simplified method of platelet-rich plasma gel preparation.</a> Journal of Oral &amp; Maxillofacial Surgery. 58 (3), 297-300 (2000).</li><li>Wasterlain, A. S., Braun, H. J., Dragoo, J. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Contents+and+formulations+of+platelet-rich+plasma.">Contents and formulations of platelet-rich plasma.</a> Operative Techniques in Orthopaedics. 22 (1), 33-42 (2012).</li><li>Gobbi, G., Vitale, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Platelet+rich+plasma+for+biological+therapy:+applications+and+limits.">Platelet rich plasma for biological therapy: applications and limits.</a> Operative Techniques in Orthopaedics. 22 (1), 10-15 (2012).</li><li>Chahla, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+call+for+standardization+in+platelet-rich+plasma+preparation+protocols+and+composition+reporting:+a+systematic+review+of+the+clinical+orthopaedic+literature.">A call for standardization in platelet-rich plasma preparation protocols and composition reporting: a systematic review of the clinical orthopaedic literature.</a> Journal of Bone &amp; Joint Surgery-american. 99 (20), 1769-1779 (2017).</li><li>Delong, J. M., Russell, R. P., Mazzocca, A. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Platelet-rich+plasma:+the+PAW+classification+system.">Platelet-rich plasma: the PAW classification system.</a> Arthroscopy the Journal of Arthroscopic &amp; Related Surgery. 28 (7), 998-1009 (2012).</li><li>Yazigi Junior, J. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Quantification+of+platelets+obtained+by+different+centrifugation+protocols+in+SHR+rats.">Quantification of platelets obtained by different centrifugation protocols in SHR rats.</a> Revista Brasileira de Ortopedia (English Edition). 50 (6), 729-738 (2015).</li><li>Moojen, D. J. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Antimicrobial+activity+of+platelet-leukocyte+gel+against+Staphylococcus+aureus.">Antimicrobial activity of platelet-leukocyte gel against Staphylococcus aureus.</a> Journal of Orthopaedic Research. 26 (3), 404-410 (2008).</li><li>Tinsley, B. A., Ferreira, J. V., Dukas, A. G., Mazzocca, A. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Platelet-rich+plasma+nonoperative+injection+therapy-A+review+of+indications+and+evidence.">Platelet-rich plasma nonoperative injection therapy-A review of indications and evidence.</a> Operative Techniques in Sports Medicine. 20 (2), 192-200 (2012).</li><li>Arora, S., Doda, V., Kotwal, U., Dogra, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Quantification+of+platelets+and+platelet+derived+growth+factors+from+platelet-rich-plasma+(PRP)+prepared+at+different+centrifugal+force+(g)+and+time.">Quantification of platelets and platelet derived growth factors from platelet-rich-plasma (PRP) prepared at different centrifugal force (g) and time.</a> Transfusion &amp; Apheresis Science. 54 (1), 103-110 (2016).</li><li>Cohn, C. S., Lockhart, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Autologous+platelet-rich+plasma:+evidence+for+clinical+use.">Autologous platelet-rich plasma: evidence for clinical use.</a> Current Opinion in Hematology. 22 (6), 527-532 (2015).</li></ol>

150.000/µL ve 350.000/µL kan trombosit normal insan kan konsantrasyonu arasındadır ve bu yaygın PRP konsantrasyon kan trombosit 3-5 kere normal konsantrasyonları9olduğu 1.000.000/µL, ulaştırılması gerekmektedir inanılıyor. PENÇE hiyerarşi sistemine göre bu sırada onun kan trombosit konsantrasyonu fazla altı olduğunda PRP inhibe bir etkisi kan trombosit konsantrasyonu daha az üç kez normal konsantrasyonu, olduğunda PRP bariz etkisi yoktur inanılıyor kez normal konsantrasyon...

Diz osteoartriti (KOA) Ortopedik bölümünde en sık görülen hastalıklardan birisidir; % 30-%50 65 yaş üzerindeki kişiler bu hastalığı1deneyim. Şu anda, KOA muhafazakar yönetimi esas olarak non-steroid antienflamatuar ilaçlar ve kıkırdak besin ilaç oral yönetim, sodyum hyaluronate ve fizyoterapi intra artiküler enjeksiyon içerir. Ancak, bu yöntemlerin diz eklem dejenerasyon2işlemini durduramazsınız. Eklem kıkırdak defektleri eklem yüzey aşınma, ortak istikrarsızlık ve KOA3patogenezinde parçası olan metabolik değişiklikler neden olabilir. Ancak, kan damarları, sinir ve eklem kıkırdak içinde lenfoid doku yokluğu nedeniyle hasar sonra kurtarma zordur. Kıkırdak onarımı etkili bir yöntem KOA tedavisi için özellikle önemlidir. Osteoclasia tedavisinde de KOA tedavisinde önemli bir odak noktasıdır.
Trombosit açısından zengin plazma (PRP) bir otolog biyoaktif maddedir ve PRP uygulaması için kemik ve eklem sorunları giderek okudu. PRP klinik kullanımı için biyolojik mantık büyüme faktörlerinin yerel teslimat ve inflamatuar yanıt değiştirilmesi üzerindeki etkisi ve hücre proliferasyonu ve farklılaşma4üzerindeki olumlu etkileri içerir. İntra artiküler enjeksiyon takip harekete geçirmek sonra PRP α-granül degranulation ile serbest bırakır ve trombosit-türevi büyüme faktörü, dönüştürme büyüme faktörü-β, insülin benzeri büyüme faktörü de dahil olmak üzere çeşitli büyüme faktörleri salgılar Epidermal büyüme faktörü, vasküler endotelyal büyüme faktörü ve fibroblast büyüme faktörü. Bunlar osteoblast ve kondrosit yayılması teşvik, kıkırdak dejenerasyon inhibe, kıkırdak ve subchondral kemik istikrarı güçlendirmek, gen ifade doku inhibitörü olan metalloproteinaz düzenleyen ve sentez dengesini korumak ve bozulma proteoglikanlar5,6. Bu nedenle, PRP kıkırdak hasarı onarmak ve kemik rejenerasyon hızlandırmak.
PRP enjeksiyon sonucu örnekleme sitesi7, santrifüj hazırlama yöntemi8türünü ve antikoagülanlar9 ve harekete geçirmek10kullanımı da dahil olmak üzere çeşitli faktörler tarafından etkilenir. PRP hazırlamak için kabaca 3 tipi santrifüj yöntemi vardır. El ile ve donanım tabanlı yöntemleri en yaygın olarak kullanılmasına rağmen el ile Santrifüjü, donanım tabanlı Santrifüjü veya plazma filtrasyon teknikleri mevcuttur. Elle yapılan yöntem en azından donanımları gerektirir, uygundur, düşük maliyet ve (Şekil 1) gerçekleştirmek basittir. PRP el ile aralıklarla iki kez performans tarafından hazırlanmıştır. Karışık periferik kan ve antikoagülan plazma ve kan trombosit hemocytes ayırt etmek centrifuged. Kırmızı kan hücreleri alt katmandaki discarding sonra süpernatant sıvı süpernatant trombosit-yoksul plazma, orta PRP ve subnatant kalan kırmızı kan hücreleri bölme yeniden ayrılması için centrifuged. Orta tabaka diz eklem boşluğuna enjeksiyon için kullanılır (miktarı yetersiz ise, parçası süpernatant çizilebilir). Kan trombosit konsantrasyon ve klinik sonuçlar ilişkin değerlendirmeler değerlendirme yöntem içerir.
PRP hazırlık protokollerini klinik çalışmalarda raporlama son derece tutarsız ve çalışmalar çoğunluğu çoğaltılamaz11olmak Protokolü izin vermek için yeterli bilgi sağlamaz. Burada, PRP ve KOA değerlendirilmesi sonucu ile tedavi PRP intra artiküler enjeksiyonlu hazırlama tekrarlanabilir bir yöntemi açıklanmaktadır. Katılım kriterleri zavallı ağrı kesici (asetaminofen gibi) basit analjezik ilaç ve konservatif tedavi için hastalar diz osteoartriti ile vardı. Dışlama kriterleri venöz dönüş veya lenfatik drenaj bozukluğu olan hastalar dahil; diz eklem enfeksiyonları olan hastalar; bir dermatoz veya enjeksiyon alanı enfeksiyonu olan hastalarda; Ateşi olan hastalar; fonksiyon koagulant anormallik olan hastalar; ciddi kardiyovasküler hastalığı olan hastalarda. Tüm tedavi prosedürü az 30 dakika sürer ve PRP kan trombosit konsantrasyon standart ölçüm ulaşmak için kanıtlanmış oldu. Etkinliği sırasında yakın takip sonuçları değerlendirerek gösterilmiştir.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:1245px;" width="1245">
	<tbody>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:360px;">Centrifuge</td>
			<td style="width:383px;">Eppendorf</td>
			<td style="width:129px;">5702</td>
			<td style="width:373px;"></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Centrifuge tube</td>
			<td>CORNING</td>
			<td>430828</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Horizontal rotor</td>
			<td>Eppendorf</td>
			<td>LL080</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Anerdian III</td>
			<td>Shanghai Likang Disinfectant HiTech Co., LTD</td>
			<td>310173</td>
			<td>Disinfect the skin</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">1ml Syringe</td>
			<td>KDL&#160; Medical Equipment Co., LTD</td>
			<td>0.4*13 RWLB</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">10ml Syringe</td>
			<td>KDL&#160; Medical Equipment Co., LTD</td>
			<td>1.2*38 TWSB</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">50ml Syringe</td>
			<td>KDL&#160; Medical Equipment Co., LTD</td>
			<td>0.7*32 TWLB</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Medical Tourniquet</td>
			<td>Changzhou Jinli Latex Products Co., LTD</td>
			<td>0087-2011</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Single-use sterile rubber surgical gloves</td>
			<td>Shanghai jinxiang Latex Products Co., LTD</td>
			<td>17060</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Disposable Draw Blood Needle</td>
			<td>KDL&#160; Medical Equipment Co., LTD</td>
			<td>0.55*20 L(II) RWLB</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Heparin Sodium Injection</td>
			<td>SPH No.1 Biochemical &#38; Pharmaceutical Co., LTD</td>
			<td>1706101</td>
			<td>2ml:12500U</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Jifro Hand Antiseptic Rinse Free Gel</td>
			<td>Shanghai Likang Disinfectant HiTech Co., LTD</td>
			<td>311793</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Medical Cotton Swab</td>
			<td>Foshan Kangzheng Medical Supplies Co., LTD</td>
			<td>KZ3-12</td>
			<td>Disinfect the skin</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">10ml Normal Saline&#160;</td>
			<td>Jiangxi Shuangshi Pharmecutical Co., LTD</td>
			<td>140211458</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Automatic Blood Cell Analyzer</td>
			<td>Beckman Coulter</td>
			<td>LH-750</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Hole-towe</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>Sterile</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Anticoagulation Tube(Blood Collection Tubes, K2E 3.6mg)</td>
			<td>Becton, Dickinson and Company</td>
			<td>CNL17-COO56</td>
			<td>Store in a cool dry place within 4 to 25 degrees Celcius</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Tweezers</td>
			<td>RWD LIFE SCIENCE</td>
			<td>F12006-10</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Sterile Gauze</td>
			<td>Guangdong Ze Chang Trade Co., LTD</td>
			<td>170915</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Adhesive Plaster</td>
			<td>3M Transpore</td>
			<td>1527C-0</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Skin Marker Pen</td>
			<td>Guangzhou Mingjia Medical Device Manufacturing Co., LTD</td>
			<td>10110</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

preparation, procedures and evaluation of platelet-rich plasma injection in the treatment of knee osteoarthritis

Diz osteoartriti (KOA) Ortopedik bölümünde en sık karşılaşılan hastalıklardan birisidir. Varolan ameliyatsız tedaviler tamir kıkırdak ve kemik rejenerasyon üzerinde sınırlı bir etkisi vardır. Trombosit açısından zengin plazma (PRP) kıkırdak hasarı onarmak ve kemik rejenerasyon etkili bir şekilde hızlandırmak bir otolog biyoaktif madde var. Ancak, klinik çalışmalarda PRP hazırlık kurallarının raporlama iletişim kuralını yeniden izin vermek için yeterli bilgi veren çalışmalar çoğunluğu ile son derece tutarlı değil. Biz görsel olarak, PRP hazırlama tekrarlanabilir bir yöntem tarif KOA PRP intra artiküler enjeksiyon ve sonuç değerlendirme yöntemleri kullanılarak tedavi. PRP el ile Çift Kişilik Santrifüjü kullanarak hazırlanmıştır. PRP katman periferik kandan ayıklanan ve diz eklem boşluğuna enjeksiyon için kullanılır. Değerlendirme kan trombosit konsantrasyonları ve klinik sonuçlar ilişkin değerlendirmeler dahil. PRP hazırlanması manuel Santrifüjü tarafından daha az aparat gerektirir ve plazma filtrasyon veya Santrifüjü donanımları kullanarak daha az maliyetlidir. 6 Çift Kişilik Santrifüjü yöntemimiz Santrifüjü zamanıydı ve 5 dakika boyunca 800 ve 1400 x g kuvvetleri, centrifugations ilgili sırasıyla, PRP tutarlı hazırlanması için izin vermek için standart. Ancak, bir el ile operatör hatası için duyarlı bir yöntemdir ve PRP toplu hazırlık kullanılamaz. PRP intra artiküler enjeksiyon diz osteoartrit için etkili bir tedavi olduğu ortaya çıktı. Tüm tedavi prosedürü az 30 dakika sürdü, PRP kan trombosit konsantrasyon standart olacak ve tedavi takip tarafından değerlendirildiğinde etkili olduğu kanıtlanmıştır.

Sonuç olarak, trombosit saymak standart bir konsantrasyon ulaştı PRP 1121 x 103/ /µL düzeyi. 55 yaşındaki erkek hasta erken KOA ile iletişim kuralında açıklanan 15 takip araştırmalar yapılmıştır. O erken klinik sonuç PRP (Şekil 2) intra artiküler yönetim sonra tatmin edici olduğu belliydi. Ancak, orta vadeli etkinliğini biraz daha aşağı. Belirgin önemli bir analjezik etkisi (Şekil 2A) gözle...

Watch this Scientific Journal Video about Preparation, Procedures and Evaluation of Platelet-Rich Plasma Injection in the Treatment of Knee Osteoarthritis at JoVE.com

Preparation, Procedures and Evaluation of Platelet-Rich Plasma Injection in the Treatment of Knee Osteoarthritis

Diz osteoartriti ortopedik bölümünde sık sık görülür. Biz tüm diz osteoartrit tedavi süreci ile trombosit açısından zengin plazma enjeksiyon, hazırlık, yordamlar ve değerlendirme de dahil olmak üzere ayrıntılı olarak tanıtmak.

Hazırlık, yordamlar ve trombosit açısından zengin plazma enjeksiyon diz osteoartriti tedavisinde değerlendirilmesi

Knee osteoarthritis (KOA) is one of the most frequently encountered diseases in the orthopedic department. Existing non-surgical treatments have a limited ...

Diz osteoartriti sıklıkla ortopedi kliniğinde görülür. Trombosit açısından zengin plazma enjeksiyonu ile tüm diz osteoartriti tedavi sürecini ayrıntılı olarak sıyoruz. Hazırlık, prosedürler ve değerlendirme dahil.Diz osteoartriti, KOA, ortopedi bölümünde en sık görülen hastalıklardan biridir. 65 yaş ın üzerindeki kişilerin %30-50'si bu hastalığa yakalanır, ancak mevcut cerrahi olmayan tedavilerin kıkırdağın onarımı ve kemik yenilenmesi üzerinde sınırlı bir etkisi vardır. Trombosit açısından zengin plazma, PRP, kıkırdak yaralanması onarmak ve etkili kemik yenilenmesini hızlandırmak bir otolog biyoaktif maddedir.PrP'nin kemik ve eklem sorunlarına uygulanması giderek daha fazla araştırılmaktadır. PRP'nin klinik kullanımı için biyolojik rasyonel büyüme faktörlerinin lokal teslimi ve inflamatuar yanıtın modifikasyonu üzerindeki etkisini ve hücre çoğalması ve farklılaşması üzerindeki olumlu etkilerini içerir. Ancak klinik çalışmalarda PRP hazırlık protokollerinin raporlanması son derece tutarsızdır.Ve çalışmaların çoğu protokolün çoğaltılması için yeterli bilgi sağlamaz. Manuel yöntem en az ekipman gerektirir, kullanışlı, düşük maliyetli ve gerçekleştirmek için basittir. Her şeyden önce manuel çift santrifüj performansına göre PRP'yi hazırlıyoruz.Periferik kandan PRP tabakası ayıklayın. Sonraki diz eklem boşluğu enjeksiyonu gerçekleştirmek için bu katmanı kullanın. Yöntemin son değerlendirmelerde kan trombosit konsantrasyonu ve klinik sonuçların değerlendirilmesi yer almaktadır.Burada PRP hazırlama ve PRP intra-artiküler enjeksiyon ile KOA tedavisi nin tekrarlanabilir bir yöntemi ni tanımlıyoruz. Sonucun değerlendirilmesi ile tüm tedavi prosedürü 30 dakikadan az sürer ve PRP kan trombosit konsantrasyonunun standart bir ölçüme ulaştığı kanıtlanmıştır. Etkinliği, yakın takip sırasında sonuçların değerlendirilmesi ile kanıtlanır.Rahat bir oda sıcaklığı ve nem ile steril, laminar akış ameliyathanede bir supine pozisyonda hasta hazırlayın. İki mililitre heparin sodyum çek. 50 millik şırıngayı nemlendirin.Turnike ayarla. Dirseği sterilize et. Dirsek damarından 30 mil periferik kan çekin.İlk santrifüjgerçekleştirin. Periferik kanı iki 50 mil steril santrifüj tüpüne eşit olarak bölün. Yatay rotorlar iki tüp koyun ve daha sonra aseptik koşullar altında santrifüj içinde.800 G santrifüj kuvveti ile altı dakika santrifüj. Yatay rotorları çıkar. Steril eldiven giyin.O zaman santrifüj tüplerini çıkar. Periferik kanın iki katmana uygun olduğundan emin olmak için tabakalaşmaları gözlemleyin. Temiz bir santrifüj tüp içine bir santrifüj tüp supernatent sıvı toplamak.Başka bir santrifüj tüp için bu adımı tekrarlayın. Aynı santrifüj tüpüne supernatent tabaka sıvı ekleyin. İkinci santrifüjgerçekleştirin.Başka bir temiz santrifüj tüpüne eşdeğer miktarda steril su veya normal tuzlu su ekleyin. Tüpleri yatay rotorlara koyun. Yapışkan sıva ile supernatent tabaka sıvı ile bir işaretleyin.1400 G santrifüj kuvvetinde beş dakika santrifüj. Yatay rotorları çıkar. İşaretli tüpü seçin.Tabakalaşmaları gözlemleyerek, işaretli tüpün sıvısının üç katmana bölünüp bölünmediğini kontrol edin. PRP tabakası ve supernatent alt tabakasının bir parçası olan orta granüler hücre tabakasıdört mil sıvı çizmek için 10 mil şırınga kullanın. Orta katman miktarı yeterli ise, sadece bundan dört milyon çizin.Değerlendirme için steril bir antikoagülasyon tüpüne sıvının 4 milyon noktasını koyun ve şırıngada 3,6 mil sıvı kalır. Hastanın ameliyat masasına supine yalan ve 90 derece diz bükün. Patella iç marjı ve lateral patellar ligament bir santimetre delinme site bulun.Steril eldiven giyin, delinme bölgesinde üç kez anerdian üç ile cilt sterilizasyonunu yapın. Bir aseptik delik havlu ile kapak. Şırıngayı tibial platoya paralel yerleştirin, sonra 45 derecelik bir açıyla delinme yapın.İğne tamamen cilde takılmalıdır. Şırıngadan 3.6 mil PRP'yi diz eklemboşluğuna enjekte edin. Delinme pozisyonunu steril gazlı bezle kaplayın ve yapışkan sıva ile düzeltin.Yaraya 10 dakika basınç uygulayın. 30 dakika boyunca herhangi bir şiddetli yan reaksiyon için gözlemleyin. Tedavinin tamamı aylık aralıklarla uygulanan toplam üç enjeksiyondan oluşur.PRP'deki kan trombositkonsantrasyonunun değerlendirilmesi. Antikoagülasyon tüpünden 4 mil PRP noktasını kullanıyoruz. PrP'nin kan trombosit konsantrasyonu otomatik kan hücresi analizörü kullanarak analiz edin.PRP enjeksiyonunun postoperatif sonucunu değerlendirin. üç tedavinin her birinden bir gün önce bir konsültasyon la, her tedaviden bir gün sonra, her tedaviden üç gün sonra, her tedaviden bir hafta sonra, üçüncü tedaviden bir ay sonra, üçüncü tedaviden üç ay sonra ve üçüncü tedaviden altı ay sonra daha fazla hasta takibi uygulayın. Postoperatif etkiyi değerlendirmek için görsel bir analog ölçek, Western Ontario ve McMaster Üniversiteler osteoartrit indeksi, Diz Toplum Puanı ve lysholm diz fonksiyonel ölçek kullanın.Jove videosunda hazırlanan PRP'nin trombosit sayısı mikrolitre başına 1121 çarpı 10 ile üçüncü standart konsantrasyon seviyesine ulaştı. Protokolde erken KAO'lu 55 yaşındaki erkek hasta üzerinde açıklanan 15 takip anketini yaptık, PRP'nin eklem içi uygulamasından sonra erken sonucun tatmin edici olduğu açıktı. Ancak, orta vadeli etkinliği biraz düşüktü.Belirgin derecede anlamlı bir analjezik etki gözlendi. KSS diz skoru KSS fonksiyon skorundan daha yüksekti ve bu da PRP'nin subjektif semptomlar üzerindeki etkisinin nesnel semptomlara göre daha iyi olduğu anlamına geliyordu. Lysholm diz fonksiyonel ölçek skorları, yöntemimizin kıkırdak yaralanması ve yumuşak doku yaralanması semptomlarının iyileştirilmesinde belirgin bir etkisi olduğunu göstermiştir.Genel olarak, PRP protokolümüzün terapötik etkileri dikkate değerdi. PrP'nin kan trombosit konsantrasyonunun mikrolitre başına bir milyona ulaşması gerektiğine inanılıyor. Bu nedenle, bu protokol için minimum gereksinim PRP kan trombosit konsantrasyonu bu düzeyleri arasında olmasıdır.Yüksek konsantrasyonlarda kan trombositleri elde etmek için, çift santrifüj kullanın. Kan trombositlerinin toplanma hızları santrifüj kuvveti ve zamanı ile ilgilidir. Ekibimizin keşfi sayesinde, birinci ve ikinci santrifüj için altı ve beş dakikalık çift santrifüj için en uygun santrifüj süresini belirledik.Ve kuvvet prp hazırlamak için sırasıyla 800 ve 1400 G olduğunu. Son olarak, hasta sonuçlarının değerlendirilmesi için, bir dizi ölçek kullandık. Özetle, PRP intra-eklem enjeksiyonu diz osteoartriti için etkili bir tedavi yöntemidir.Bu çalışma raporu, prp'nin güvenilir kalitede hazırlanması, standart enjeksiyon prosedürünün getirilmesi ve bilimsel ve pratik bir değerlendirme planı da dahil olmak üzere tüm tedavi prosedürünü ayrıntılı olarak sunmaktadır.

Research

JoVE Journal

Medicine

Effects of Allogeneic Platelet-Rich Plasma (PRP) on the Healing Process of Sectioned Achilles Tendons of Rats: A Methodological Description

Effects of Allogeneic Platelet-Rich Plasma PRP on the Healing Process of Sectioned Achilles Tendons of Rats: A Methodological Description

Allojeneik trombosit açısından zengin plazma (PRP) kesitli Aşil tendon sıçan iyileşme süreci üzerine etkileri: metodolojik bir açıklama

This article describes the experimental procedures used to observe if PRP can positively affect tendon healing. There are 4 main steps to follow: induce a ...

The Lower Body Positive Pressure Treadmill for Knee Osteoarthritis Rehabilitation

Diz osteoartrit rehabilitasyonu için alt vücut pozitif basınç koşu bandı

Here, based on a clinician&rsquo;s point-of-view, we propose a two-model lower body positive pressure (LBPP) protocol (walking and squatting models) in ...

Osteoarthritis Pain Model Induced by Intra-Articular Injection of Mono-Iodoacetate in Rats

Sıçanlarda Mono-İyodoasetatın Eklem İçi Enjeksiyonu ile İndüklenen Osteoartrit Ağrı Modeli

The current animal models of osteoarthritis (OA) can be divided into spontaneous models and induced models, both of which aim to simulate the ...

Standardized Histomorphometric Evaluation of Osteoarthritis in a Surgical Mouse Model

Cerrahi Fare Modelinde Osteoartritin Standart Histomorfometrik Değerlendirilmesi

One of the most prevalent joint disorders in the United States, osteoarthritis (OA) is characterized by progressive degeneration of articular cartilage, ...

Platelet-Rich Plasma Lysate for Treatment of Eye Surface Diseases

Göz Yüzeyi Hastalıklarının Tedavisinde Trombositten Zengin Plazma Lizat

Various ocular surface diseases are treated with blood-derived eye drops. Their use has been introduced in clinical practice because of their metabolite ...

FSN Therapy for Knee Osteoarthritis Pain Management

Fu's Subcutaneous Needling for Knee Osteoarthritis Pain

Fu's Subcutaneous Needling for Knee Osteoarthritis Pain (Video) | JoVE 

Fu'nun Diz Osteoartrit Ağrısı için Subkutan İğneleme

Fu's subcutaneous needling (FSN) is a new acupuncture and dry needling technique based on traditional Chinese medicine. It rapidly produces long-lasting ...

Treating Knee Osteoarthritis with Tuina in a Rabbit Model

Tuina Intervention in Rabbit Model of Knee Osteoarthritis

Using a Rabbit Model to Explore the Efficacy of Tuina in Treating Knee Osteoarthritis (Video) | JoVE

Diz Osteoartritinin Tavşan Modelinde Tuina Müdahalesi

Knee osteoarthritis (KOA) is mainly characterized by degenerative changes in the knee joint's cartilage and surrounding soft tissues. The efficacy of ...

Experimental Modeling of Knee Osteoarthritis in Rats

Experimental Modeling of Knee Osteoarthritis in Rats (Video) | JoVE 

Sıçanlarda Diz Osteoartritinin Deneysel Modellenmesi

Establishment of the KOA Model in Rabbits Using the Modified Videman Method

Application of Acupotomy in a Knee Osteoarthritis Model in Rabbit

Author Spotlight: Investigating the Mechanism of Action of Acupotomy in Treating Knee Osteoarthritis

Knee osteoarthritis (KOA) is one of the most frequently encountered diseases in the orthopedic department, which seriously reduces the quality of life of ...

Therapeutic Potential of Tuina Massage for Knee Osteoarthritis

Tuina Intervention in Sodium Monoiodoacetate Injection-Induced Rat Model of Knee Osteoarthritis

Treating Knee Osteoarthritis with Tuina - A New Perspective (Video) | JoVE

Diz Osteoartritinin Sodyum Monoiyodoasetat Enjeksiyonuna Bağlı Sıçan Modelinde Tuina Müdahalesi

Knee osteoarthritis (KOA), a common degenerative joint disorder, is characterized by chronic pain and disability, which can progress to irreparable ...