Name: oleic acid-injection in pigs as a model for acute respiratory distress syndrome
Uploaded: 2018-10-26T12:30:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Oleic Acid-Injection in Pigs As a Model for Acute Respiratory Distress Syndrome at JoVE.com

המחברים רוצה להודות דאגמר Dirvonskis לתמיכה טכנית מצוינת.

כל הניסויים המתוארים כאן אושרו על ידי הוועדה המוסדית של המדינה טיפול בבעלי חיים (Landesuntersuchungsamt Rheinland-Pfalz, קובלנז, גרמניה; אישור מספר G14-1-077), נערכו בהתאם לקווים המנחים של החברה האירופית וגרמנית למדעים חיות מעבדה. הניסויים נערכו ומורדמת חזירים זכרים (sus scrofa דומסטיקה) בגיל 2-3 חודשים, שוקלת 27-29 ק ג.</...

<ol>
	<li>Ashbaugh, D. G., Bigelow, D. B., Petty, T. L., Levine, B. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+respiratory+distress+in+adults.">Acute respiratory distress in adults.</a> The Lancet. 2 (7511), 319-323 (1967).</li><li>Brower, R. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ventilation+with+lower+tidal+volumes+as+compared+with+traditional+tidal+volumes+for+acute+lung+injury+and+the+acute+respiratory+distress+syndrome.">Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome.</a> The New England Journal of Medicine. 342 (18), 1301-1308 (2000).</li><li>Briel, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Higher+vs+lower+positive+end-expiratory+pressure+in+patients+with+acute+lung+injury+and+acute+respiratory+distress+syndrome:+systematic+review+and+meta-analysis.">Higher vs lower positive end-expiratory pressure in patients with acute lung injury and acute respiratory distress syndrome: systematic review and meta-analysis.</a> JAMA. 303 (9), 865-873 (2010).</li><li>Bellani, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Epidemiology,+Patterns+of+Care,+and+Mortality+for+Patients+With+Acute+Respiratory+Distress+Syndrome+in+Intensive+Care+Units+in+50+Countries.">Epidemiology, Patterns of Care, and Mortality for Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome in Intensive Care Units in 50 Countries.</a> JAMA. 315 (8), 788-800 (2016).</li><li>Chiumello, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Respiratory+support+in+patients+with+acute+respiratory+distress+syndrome:+an+expert+opinion.">Respiratory support in patients with acute respiratory distress syndrome: an expert opinion.</a> Critical Care. 21 (1), 240 (2017).</li><li>Barnes, T., Zochios, V., Parhar, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Re-examining+Permissive+Hypercapnia+in+ARDS:+A+Narrative+Review.">Re-examining Permissive Hypercapnia in ARDS: A Narrative Review.</a> Chest. , (2017).</li><li>Matute-Bello, G., Frevert, C. W., Martin, T. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Animal+models+of+acute+lung+injury.">Animal models of acute lung injury.</a> American Journal of Physiology-Lung Cellular and Molecular Physiology. 295 (3), 379-399 (2008).</li><li>Kobayashi, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Thromboxane+A2+exacerbates+acute+lung+injury+via+promoting+edema+formation.">Thromboxane A2 exacerbates acute lung injury via promoting edema formation.</a> Scientific Reports. 6, 32109 (2016).</li><li>Tian, X., Liu, Z., Yu, T., Yang, H., Feng, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ghrelin+ameliorates+acute+lung+injury+induced+by+oleic+acid+via+inhibition+of+endoplasmic+reticulum+stress.">Ghrelin ameliorates acute lung injury induced by oleic acid via inhibition of endoplasmic reticulum stress.</a> Life Sciences. , (2017).</li><li>Kamuf, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endexpiratory+lung+volume+measurement+correlates+with+the+ventilation/perfusion+mismatch+in+lung+injured+pigs.">Endexpiratory lung volume measurement correlates with the ventilation/perfusion mismatch in lung injured pigs.</a> Respiratory Research. 18 (1), 101 (2017).</li><li>Du, G., Wang, S., Li, Z., Liu, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sevoflurane+Posttreatment+Attenuates+Lung+Injury+Induced+by+Oleic+Acid+in+Dogs.">Sevoflurane Posttreatment Attenuates Lung Injury Induced by Oleic Acid in Dogs.</a> Anesthesia &amp; Analgesia. 124 (5), 1555-1563 (2017).</li><li>Prat, N. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Low-Dose+Heparin+Anticoagulation+During+Extracorporeal+Life+Support+for+Acute+Respiratory+Distress+Syndrome+in+Conscious+Sheep.">Low-Dose Heparin Anticoagulation During Extracorporeal Life Support for Acute Respiratory Distress Syndrome in Conscious Sheep.</a> Shock. 44 (6), 560-568 (2015).</li><li>Goncalves-de-Albuquerque, C. F., Silva, A. R., Burth, P., Castro-Faria, M. V., Castro-Faria-Neto, H. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+Respiratory+Distress+Syndrome:+Role+of+Oleic+Acid-Triggered+Lung+Injury+and+Inflammation.">Acute Respiratory Distress Syndrome: Role of Oleic Acid-Triggered Lung Injury and Inflammation.</a> Mediators of Inflammation. 2015, (2015).</li><li>Schuster, D. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=ARDS:+clinical+lessons+from+the+oleic+acid+model+of+acute+lung+injury.">ARDS: clinical lessons from the oleic acid model of acute lung injury.</a> American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 149 (1), 245-260 (1994).</li><li>Goncalves-de-Albuquerque, C. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Oleic+acid+induces+lung+injury+in+mice+through+activation+of+the+ERK+pathway.">Oleic acid induces lung injury in mice through activation of the ERK pathway.</a> Mediators of Inflammation. 2012, 956509 (2012).</li><li>Ballard-Croft, C., Wang, D., Sumpter, L. R., Zhou, X., Zwischenberger, J. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Large-animal+models+of+acute+respiratory+distress+syndrome.">Large-animal models of acute respiratory distress syndrome.</a> The Annals of Thoracic Surgery. 93 (4), 1331-1339 (2012).</li><li>O'Driscoll, B. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=BTS+guideline+for+oxygen+use+in+adults+in+healthcare+and+emergency+settings.">BTS guideline for oxygen use in adults in healthcare and emergency settings.</a> Thorax. 72, 90 (2017).</li><li>Ettrup, K. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Basic+surgical+techniques+in+the+Gottingen+minipig:+intubation,+bladder+catheterization,+femoral+vessel+catheterization,+and+transcardial+perfusion.">Basic surgical techniques in the Gottingen minipig: intubation, bladder catheterization, femoral vessel catheterization, and transcardial perfusion.</a> Journal of Visualized Experiments. (52), 2652 (2011).</li><li>Russ, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lavage-induced+Surfactant+Depletion+in+Pigs+As+a+Model+of+the+Acute+Respiratory+Distress+Syndrome+(ARDS).">Lavage-induced Surfactant Depletion in Pigs As a Model of the Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS).</a> Journal of Visualized Experiments. (115), 53610 (2016).</li><li>Brower, R. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Higher+versus+lower+positive+end-expiratory+pressures+in+patients+with+the+acute+respiratory+distress+syndrome.">Higher versus lower positive end-expiratory pressures in patients with the acute respiratory distress syndrome.</a> The New England Journal of Medicine. 351 (4), 327-336 (2004).</li><li>Hartmann, E. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Influence+of+respiratory+rate+and+end-expiratory+pressure+variation+on+cyclic+alveolar+recruitment+in+an+experimental+lung+injury+model.">Influence of respiratory rate and end-expiratory pressure variation on cyclic alveolar recruitment in an experimental lung injury model.</a> Critical Care. 16 (1), (2012).</li><li>Hartmann, E. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Inhalation+therapy+with+the+synthetic+TIP-like+peptide+AP318+attenuates+pulmonary+inflammation+in+a+porcine+sepsis+model.">Inhalation therapy with the synthetic TIP-like peptide AP318 attenuates pulmonary inflammation in a porcine sepsis model.</a> BMC Pulmonary Medicine. 15, 7 (2015).</li><li>Julien, M., Hoeffel, J. M., Flick, M. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Oleic+acid+lung+injury+in+sheep.">Oleic acid lung injury in sheep.</a> Journal of Applied Physiology. 60 (2), 433-440 (1986).</li><li>Wiener-Kronish, J. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Relationship+of+pleural+effusions+to+increased+permeability+pulmonary+edema+in+anesthetized+sheep.">Relationship of pleural effusions to increased permeability pulmonary edema in anesthetized sheep.</a> Journal of Clinical Investigation. 82 (4), 1422-1429 (1988).</li><li>Yahagi, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Low+molecular+weight+dextran+attenuates+increase+in+extravascular+lung+water+caused+by+ARDS.">Low molecular weight dextran attenuates increase in extravascular lung water caused by ARDS.</a> American Journal of Emergency Medicine. 18 (2), 180-183 (2000).</li><li>Eiermann, G. J., Dickey, B. F., Thrall, R. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Polymorphonuclear+leukocyte+participation+in+acute+oleic-acid-induced+lung+injury.">Polymorphonuclear leukocyte participation in acute oleic-acid-induced lung injury.</a> The American Review of Respiratory Disease. 128 (5), 845-850 (1983).</li><li>Townsley, M. I., Lim, E. H., Sahawneh, T. M., Song, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Interaction+of+chemical+and+high+vascular+pressure+injury+in+isolated+canine+lung.">Interaction of chemical and high vascular pressure injury in isolated canine lung.</a> Journal of Applied Physiology. 69 (5), 1657-1664 (1990).</li><li>Young, J. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sodium+nitroprusside+mitigates+oleic+acid-induced+acute+lung+injury.">Sodium nitroprusside mitigates oleic acid-induced acute lung injury.</a> The Annals of Thoracic Surgery. 69 (1), 224-227 (2000).</li><li>Katz, S. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Catalase+pretreatment+attenuates+oleic+acid-induced+edema+in+isolated+rabbit+lung.">Catalase pretreatment attenuates oleic acid-induced edema in isolated rabbit lung.</a> Journal of Applied Physiology. 65 (3), 1301-1306 (1988).</li><li>El-Haddad, H., Jang, H., Chen, W., Soubani, A. O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+ARDS+Severity+and+Etiology+on+Short-Term+Outcomes.">Effect of ARDS Severity and Etiology on Short-Term Outcomes.</a> Respiratory Care. 62 (9), 1178-1185 (2017).</li><li>Wang, H. M., Bodenstein, M., Markstaller, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Overview+of+the+pathology+of+three+widely+used+animal+models+of+acute+lung+injury.">Overview of the pathology of three widely used animal models of acute lung injury.</a> European Surgical Research. 40 (4), 305-316 (2008).</li></ol>

מאמר זה מתאר שיטה אחת של חומצה אולאית-induced ריאות פגיעה כמודל ללמוד היבטים שונים של ARDS חמורה. ישנם גם פרוטוקולים אחרים עם אמולסיות שונות, באתרי הזרקה שונים בטמפרטורות שונות של אמולסיה23,24,25,26,27,<sup c...

תסמונת מצוקה נשימתית חריפה (ARDS) היא תסמונת טיפול נמרץ זה בהרחבה נחקרה מאז התיאור הראשון שלו לפני כ 50 שנה1. הגוף הזה של מחקר הוביל הבנה טובה יותר של הפתופיזיולוגיה וגורם להתפתחות ARDS וכתוצאה מכך שיפור הטיפול בחולה תסריט2,3. עם זאת, התמותה בחולים הסובלים ARDS נותר גבוה מאוד כ- 35-40%4,5,6. העובדה כי כ 10% של סדרי טיפול נמרץ ו- 23% מהמטופלים בטיפול נמרץ הזקוקים להנשמה נובע ARDS מדגיש את הרלוונטיות למחקר נוסף בתחום זה.
מודלים בעלי חיים נמצאים בשימוש נרחב במחקר לבחון שינויים pathophysiologic ואופני טיפול פוטנציאלי עבור סוגים שונים של מחלות. בשל המורכבות של ARDS, יש אין יחיד במודל חיה כדי לחקות את המחלה, אבל דגמים שונים המייצגים היבטים שונים7. מודל ומבוססת אחד הוא הזרקת חומצה אולאית (OAI)-induced פגיעת ריאות. מודל זה שימש במגוון רחב של בעלי חיים, לרבות עכברים8, חולדות9, חזירים10, כלבים11כבשים12. חומצה אולאית היא חומצת שומן רוויה חומצת השומן הנפוץ ביותר בגוף של בני אדם בריאים13. . זה נוכחות פלזמה, קרום התא, רקמת שומן אנושי13. מבחינה פיזיולוגית, זה בטוח אלבומין בזמן זה מתבצע דרך מחזור הדם13. רמות גבוהות של חומצות שומן בתוך זרם הדם קשורים עם הלקויות השונות ואת חומרת כמה מחלות בקורלציה עם רמות חומצת שומן סרום13. חומצה אולאית ARDS-דגם פותחה בניסיון לשחזר ARDS הנגרמת על ידי תסחיף השומנים המתעצבת הטראומה חולים14. חומצה אולאית יש השפעה ישירה על מולדת החיסון רצפטורים הריאות13 ו גורמים להצטברות נויטרופילים15, מתווך דלקתיים ייצור16ולאחר מותו תא13. מבחינה פיזיולוגית, חומצה אולאית גורם hypoxemia מתקדם במהירות, עליית לחץ הדם בעורק ריאתי והצטברות של הריאות extravascular מים. יתר על כן, הוא יוצר תת לחץ דם עורקי, דיכאון שריר הלב7. החסרונות של מודל זה הן בצורך לגישה ורידים במרכז, הרלוונטיות מכניסטית מפוקפק, פוטנציאל התקדמות קטלני נגרם על-ידי hypoxemia מהירה ודיכאון הלב. היתרון של מודל זה לעומת דגמים אחרים הוא השימושיות בבעלי חיים קטנים וגדולים, הפארמצבטית חוקי של המנגנונים הקשורים pathophysiological ב- ARDS, תחילת ARDS חריפה לאחר הזרקה של חומצה אולאית, והיא האפשרות ללמוד מבודדת ARDS ללא דלקת מערכתית. כמו רבים אחרים אלח דם מודלים7. במאמר הבא, אנו לתת תיאור מפורט של הפגיעה ריאות חומצה אולאית-induced חזירים, לספק נתונים נציג כדי לאפיין את היציבות של הפשרות בתפקוד הריאות. ישנם פרוטוקולים שונים עבור פגיעת ריאות OAI-induced. הפרוטוקול מסופקים כאן הוא מסוגל באופן אמין לגרום לפציעה ריאות חריפה.

<table >
	<tbody>
		<tr >
			<td >3-way-stopcock blue</td>
			<td >Becton Dickinson Infusion Therapy AB Helsingborg, Sweden</td>
			<td >394602</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >3-way-stopcock red</td>
			<td >Becton Dickinson Infusion Therapy AB Helsingborg, Sweden</td>
			<td >394605</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Atracurium</td>
			<td >Hikma Pharma GmbH , Martinsried</td>
			<td>4262659</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Canula 20 G</td>
			<td >Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td >301300</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Datex Ohmeda S5</td>
			<td >GE Healthcare Finland Oy, Helsinki, Finland</td>
			<td></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Desinfection</td>
			<td >Sch&#252;lke &#38; Mayr GmbH, Germany</td>
			<td>104802</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Endotracheal tube</td>
			<td >Teleflex Medical Sdn. Bhd, Malaysia</td>
			<td >112482</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Endotracheal tube introducer</td>
			<td >R&#252;sch</td>
			<td>5033062</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Engstr&#246;m Carestation</td>
			<td >GE Heathcare, Madison USA</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Fentanyl</td>
			<td >Janssen-Cilag GmbH, Neuss</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Gloves</td>
			<td >Paul Hartmann, Germany</td>
			<td>9422131</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Incetomat-line 150 cm</td>
			<td >Fresenius, Kabi Germany GmbH</td>
			<td >9004112</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Ketamine</td>
			<td >Hameln Pharmaceuticals GmbH</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Laryngoscope</td>
			<td >Teleflex Medical Sdn. Bhd, Malaysia</td>
			<td >671067-000020</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Logical pressure monitoring system</td>
			<td >Smith- Medical Germany GmbH</td>
			<td>MX9606</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Logicath 7 Fr 3-lumen 30cm</td>
			<td >Smith- Medical Germany GmbH</td>
			<td>MXA233x30x70-E</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Masimo Radical 7</td>
			<td >Masimo Corporation Irvine, Ca 92618 USA</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Mask for ventilating dogs</td>
			<td >Henry Schein, Germany</td>
			<td >730-246</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Neofox Kit</td>
			<td >Ocean optics Largo, FL USA</td>
			<td>NEOFOX-KIT-PROBE</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Norepinephrine</td>
			<td >Sanofi- Aventis, Seutschland GmbH</td>
			<td >73016</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Oleic acid</td>
			<td >Applichem GmbH Darmstadt, Germany</td>
			<td>1,426,591,611</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Original Perfusor syringe 50ml Luer Lock</td>
			<td >B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td>8728810F</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >PA-Katheter Swan Ganz 7,5 Fr 110cm</td>
			<td >Edwards Lifesciences LLC, Irvine CA, USA</td>
			<td>744F75</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Percutaneous sheath introducer set 8,5 und 9 Fr, 10 cm with integral haemostasis valve/sideport</td>
			<td >Arrow international inc. Reading, PA, USA</td>
			<td>AK-07903</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Perfusor FM Braun</td>
			<td >B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td>8713820</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Potassium chloride</td>
			<td >Fresenius, Kabi Germany GmbH</td>
			<td>6178549</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Propofol 2%</td>
			<td >Fresenius, Kabi Germany GmbH</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Saline</td>
			<td >B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Sonosite Micromaxx Ultrasoundsystem</td>
			<td >Sonosite Bothell, WA, USA</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Stainless Macintosh Size 4</td>
			<td >Teleflex Medical Sdn. Bhd, Malaysia</td>
			<td >670000</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Sterofundin</td>
			<td >B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Stresnil 40mg/ml</td>
			<td >Lilly Germany GmbH, Abteilung Elanco Animal Health</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Syringe 10 mL</td>
			<td >Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td>309110</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Syringe 2 mL</td>
			<td >Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td>300928</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Syringe 20 mL</td>
			<td >Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td >300296</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Syringe 5 mL</td>
			<td >Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td>309050</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >venous catheter 22G</td>
			<td >B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td>4269110S-01</td>
			<td ></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

oleic acid-injection in pigs as a model for acute respiratory distress syndrome

תסמונת מצוקה נשימתית חריפה היא מחלה הרלוונטיים נמרץ עם שכיחות הנעים בין 2.2% ו- 19% מהחולים נמרץ. למרות התקדמות הטיפול בעשורים האחרונים, ARDS מהחולים סובלים עדיין שיעורי התמותה בין 35 ל- 40%. יש עדיין צורך למחקר נוסף לשפר את התוצאה של חולים הסובלים ARDS. בעיה אחת היא שאין דגם אחד בעלי חיים שיכולים לחקות את pathomechanism מורכבים של תסמונת מצוקה נשימתית חריפה, אבל מספר מודלים קיימים ללמוד חלקים שונים של אותו. הזרקת חומצה אולאית (OAI)-ריאות המושרה פציעה הוא מודל ומבוססת ללמוד אסטרטגיות אוורור, הפצה מכניקה זלוף/אוורור הריאות בבעלי חיים. OAI מוביל חילוף הגזים נפגעת קשות, החמרה של הריאה מכניקה ובהפסקות של המכשול מכתשי-נים. החיסרון של מודל זה הוא הרלוונטיות מכניסטית השנוי במחלוקת של מודל זה ולצורך לגישה ורידים במרכז, אשר הוא מאתגר במיוחד במודלים של בעלי חיים קטנים יותר. לסיכום, OAI-induced לונג פציעה מובילה לתוצאות לשחזור בבעלי חיים קטנים וגדולים, ומכאן ומייצג מודל מותאם היטב עבור הלומדים ARDS. למרות זאת, מחקר נוסף יש צורך למצוא מודל זה מחקה את כל חלקי ARDS, חסרה את הבעייתיות מודלים שונים הקיימים היום.

פאו-2-/FiO-2-יחס פוחתת לאחר יישום fractionated של חומצה אולאית (איור 1). במסגרת המחקר הציג, 0.185 ± 0.01 מ ל ק ג-1 חומצה אולאית היה הכרחי עבור אינדוקציה הפגיעה ריאות. כל בעלי החיים הראה של חמצון לקוי לאחר אינדוקציה של פגיעה בריאה, עם זנים בזמנו עוד קורס. בחי...

Watch this Scientific Journal Video about Oleic Acid-Injection in Pigs As a Model for Acute Respiratory Distress Syndrome at JoVE.com

Oleic Acid-Injection in Pigs As a Model for Acute Respiratory Distress Syndrome

הזרקת חומצה אולאית חזירים כמודל עבור תסמונת מצוקה נשימתית חריפה

במאמר זה, נציג פרוטוקול כדי לגרום פגיעת ריאות חריפה חזירים בזריקה במרכז-ורידים של חומצה אולאית. זהו מודל חיה הוקמה ללמוד את תסמונת מצוקה נשימתית חריפה (ARDS).

The acute respiratory distress syndrome is a relevant intensive care disease with an incidence ranging between 2.2% and 19% of intensive care unit ...

שיטה זו יכולה לעזור לענות על שאלות מפתח על השינויים הפתופיזיולוגיים המתרחשים במהלך ARDS לפיתוח והערכה של אפשרויות טיפול חדשות למחלה זו. היתרון העיקרי של טכניקה זו הוא שהיא משחזרת את השינויים הפתולוגיים הבסיסיים שנצפו ב- ARDS האנושי. עבור מכשור מונחה אולטרסאונד, מניחים בדיקת אולטרסאונד על הרצועה הימנית של החזיר הניסיוני וסריקה לכלי הירך.להפוך את החללית 90 מעלות כדי לדמיין באופן מלא את עורק הירך בציר הארוך ולהשתמש מחט של סלדינגר כדי cannulate עורק הירך הנכון תחת הדמיה אולטרסאונד בשורה. כאשר פועם דם בהיר זורם החוצה, להציג את חוט ההנחיה ולמשוך את המחט. בדוק כדי לוודא כי המיקום של החוט של סלדינגר נכון על ידי לדמיין את זה עם אולטרסאונד.לדמיין את וריד הירך cannulate את הווריד תחת אולטרה סאונד בשורה בשאיפה מתמשכת עם המחט. כאשר דם ורירי הוא מסוגל להיות שאפו, להכניס חוט של סלדינגר ולמשוך את המחט. השתמש בטכניקה של סלדינגר כדי להכניס נדן מבוא עורקי 5 צרפתי קטטר ורדם חיוני ולהפוך את stopcocks שלוש-way המתאים בחזרה.לפני החדרת קטטר עורק הריאה, לבדוק כי הוא עובד כראוי ולהכניס אותו דרך נדן מבוא הווריה השמאלית. כאשר קטטר עורק הריאה עבר דרך נדן המבוא, לנפח את הבלון עם מיליליטר אחד של אוויר ולקדם את קטטר עורק הריאה תוך ניטור waveforms טיפוסי. ואז לנפח את הבלון ולבדוק אם דם יכול להיות שאפתן דרך כל הנמלים של קטטר עורק ריאתי.לאחר מכן הכנס את החללית למדידה אולטרה-חמה של לחץ החמצן החלקי דרך נדן מבוא העורקים הימני. כדי לגרום לפגיעה בריאות, טען מזרק אחד של 20 מיליליטר עם 0.1 מיליליטר לקילוגרם של חומצה אולאית ומזרק שני של 20 מיליליטר עם שני מיליליטר של דם טרי. מוסיפים מלוחים למזרק עם דם, לנפח כולל של 20 מיליליטר בשני המזרקים ומחברים את שני המזרקים לסופוקוק תלת-כיוון.חבר משאבת מזרק נוראדרנלין לנמל אחד של קטטר הוורידי המרכזי ולהתחיל מדידת לחץ חמצן חלקית אולטרה-חמה. רשום את ערכי הבסיס של כל הפרמטרים הרלוונטיים והגדר את שבר החמצן בהשראה ל- 1.0. לבצע תמרון גיוס ריאות ולחבר את stopcock שלוש דרך לנמל proximal של קטטר עורק ריאתי.ואז להזריק את תערובות מלוחים אולאי ודם, שוב ושוב ממזרק אחד לתוך השני, דרך stopcock שלוש דרך, כדי לערבב ביסודיות את הפתרונות. כאשר אמולסיה הומוגנית הושגה, להזריק שני מיליליטר של אמולסיה לתוך קטטר הווריד המרכזי ולהמשיך לערבב. עקוב מקרוב אחר המודינמיקה לאחר הזריקה, נותן נוראדרנלין כמו 10 עד 100 הזרקת בולוס מיקרוגרם לפי הצורך כדי לשמור על הלחץ העורקי הממוצע מעל 60 מילימטרים של כספית.חזור על שתי מיליליטר חומצה אולאית פתרון הזרקת כל שלוש דקות, עד הלחץ החלקי העורקי של שבר חמצן של יחס השראה הוא מתחת 200 מילימטרים של כספית. המתן 30 דקות והערכ מחדש את הלחץ החלקי של שבר החמצן של יחס השראה. אם היחס הוא עדיין מעל 200 מילימטרים של כספית, לחזור על הזריקות עד הלחץ החלקי של שבר חמצן של יחס השראה נופל מתחת 200 מילימטרים של כספית.לאחר מכן להגדיר את האוורור על פי ההצעות של רשת תסמונת מצוקה נשימתית חריפה. שבר לחץ החמצן החלקי של יחס החמצן בהשראה ירד לאחר היישום השבר של חומצה אולאית. למרות פגיעה אופיינית של חמצון לאחר אינדוקציה של פגיעה בריאות, וריאציות תכופות פגיעה בחמצן נצפים בין בעלי חיים לאורך מסלול הזמן ליקוי.מחייב ניטור צמוד של שבר לחץ החמצן החלקי של יחס החמצן מעורר ההשראה תוך אספקת החומצה האולאית. הירידה בחלק מלחץ החמצן של יחס החמצן מעורר ההשראה מקבילה לעלייה בלחץ העורקים הריאה אשר בדרך כלל נשאר גבוה להמשך הניסוי, עם תנודות מסוימות שנצפו גם בין בעלי חיים. פגיעה בריאה ניתנת לגילוי חזותי בריאות שנקטפו שש שעות לאחר אינדוקציה של פגיעה בריאה, וניתוח היסטולוגי מגלה בצקת גחונית ודימום.לאחר צפייה בסרטון זה, אתה צריך הבנה טובה של איך לגרום לפגיעה ריאות חריפה חזירים על ידי הזרקה הווריית חיונית של חומצה אולאית. אל תשכח כי עבודה עם חומצה אולאית יכול להיות מסוכן מאוד ולנקוט אמצעי זהירות כגון לבישת כפפות, ושיעורי בטיחות תמיד צריך לקחת בעת ביצוע הליך זה.

Research

JoVE Journal

Medicine

Bronchoalveolar Lavage (BAL) for Research; Obtaining Adequate Sample Yield

Bronchoalveolar Lavage BAL for Research; Obtaining Adequate Sample Yield

שטיפה ברונכואלוואולרית (BAL) למחקר; קבלת תשואה הולמת לדוגמא

We describe a research technique for fiberoptic bronchoscopy with bronchoalveolar lavage (BAL) using manual hand held suction in order to remove ...

A Research Method For Detecting Transient Myocardial Ischemia In Patients With Suspected Acute Coronary Syndrome Using Continuous ST-segment Analysis

שיטת מחקר לאיתור איסכמיה מיוקרדיאלית חלוף בחולים עם תסמונת כלילית חריפה חשד לשימוש בניתוח רציף ST-קטע

Each year, an estimated 785,000 Americans will have a new coronary attack, or acute coronary syndrome (ACS). The pathophysiology of ACS involves rupture ...

The In ovo CAM-assay as a Xenograft Model for Sarcoma

The In ovo CAM-assay as a Xenograft Model for Sarcoma

<em&gt; באוב</em&gt; CAM-assay כXenograftmodel לסרקומה

Sarcoma is a very rare disease that is heterogeneous in nature, all hampering the development of new therapies. Sarcoma patients are ideal candidates for ...

Sublingual Immunotherapy as an Alternative to Induce Protection Against Acute Respiratory Infections

אימונותרפיה תת לשונית כחלופה ללהשרות הגנה מפני זיהומים בדרכי הנשימה חריפים

Sublingual route has been widely used to deliver small molecules into the bloodstream and to modulate the immune response at different sites. It has been ...

Lavage-induced Surfactant Depletion in Pigs As a Model of the Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)

Lavage-induced Surfactant Depletion in Pigs As a Model of the Acute Respiratory Distress Syndrome ARDS

דלדול פעילי שטח הנגרמת שטיפה בחזירים כמודל של תסמונת מצוקה נשימתית חריפה (ARDS)

Various animal models of lung injury exist to study the complex pathomechanisms of human acute respiratory distress syndrome (ARDS) and evaluate future ...

Open Tracheostomy Gastric Acid Aspiration Murine Model of Acute Lung Injury Results in Maximal Acute Nonlethal Lung Injury

להרחיב הנשמת קיבת חומצה שאיפת Murine הדגם של פגיעה החריפה ריאות תוצאות ב מקסימלי חריפה קטלנית פגיעת ריאות

Acid pneumonitis is a major cause of sterile acute lung injury (ALI) in humans. Acid pneumonitis spans the clinical spectrum from asymptomatic to acute ...

A Component-resolved Diagnostic Approach for a Study on Grass Pollen Allergens in Chinese Southerners with Allergic Rhinitis and/or Asthma

גישה מאבחנת של רכיבים לחקר על אלרגנים של אבקת דשא בדרומים סיניים עם נזלת אלרגית ו / או אסטמה

Sensitization to grass pollen imposes a global risk for allergic airway diseases. Although prevention relies on local investigation of the pollen ...

Corneal Epithelial Abrasion with Ocular Burr As a Model for Cornea Wound Healing

אפיתל שחיקה הקרנית עם עינית Burr כמודל עבור קרנית ריפוי פצעים

The murine cornea provides an excellent model to study wound healing. The cornea is the outermost layer of the eye, and thus is the first defense to ...

Murine Precision-Cut Liver Slices as an Ex Vivo Model of Liver Biology

מורנה דיוק-גזור פרוסות הכבד כמודל Vivo Ex של ביולוגיה של הכבד

Understanding the mechanisms of liver injury, hepatic fibrosis, and cirrhosis that underlie chronic liver diseases (i.e., viral hepatitis, non-alcoholic ...

Halogenated Agent Delivery in Porcine Model of Acute Respiratory Distress Syndrome via an Intensive Care Unit Type Device

משלוח סוכן הלוגני במודל חזירי של תסמונת מצוקה נשימתית חריפה באמצעות מכשיר מסוג יחידת טיפול נמרץ

Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is a common cause of hypoxemic respiratory failure and death in critically ill patients, and there is an urgent ...