Name: oleic acid-injection in pigs as a model for acute respiratory distress syndrome
Uploaded: 2018-10-26T12:30:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Oleic Acid-Injection in Pigs As a Model for Acute Respiratory Distress Syndrome at JoVE.com

Gli autori vogliono ringraziare Dagmar Dirvonskis per il supporto tecnico eccellente.

Tutti gli esperimenti sugli animali descritti qui sono stati approvati dal Comitato istituzionale e statale cura degli animali (Landesuntersuchungsamt Rheinland-Pfalz, Coblenza, Germania; numero di omologazione G14-1-077) e sono stati condotti in conformità con le linee guida della Società europea e tedesca delle scienze animali di laboratorio. Gli esperimenti sono stati condotti in suini maschi anestetizzati (sus scrofa domestica) di età 2-3 mesi, peso kg 27-29.
1. anestesia, l'intubazione e...

<ol>
	<li>Ashbaugh, D. G., Bigelow, D. B., Petty, T. L., Levine, B. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+respiratory+distress+in+adults.">Acute respiratory distress in adults.</a> The Lancet. 2 (7511), 319-323 (1967).</li><li>Brower, R. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ventilation+with+lower+tidal+volumes+as+compared+with+traditional+tidal+volumes+for+acute+lung+injury+and+the+acute+respiratory+distress+syndrome.">Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome.</a> The New England Journal of Medicine. 342 (18), 1301-1308 (2000).</li><li>Briel, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Higher+vs+lower+positive+end-expiratory+pressure+in+patients+with+acute+lung+injury+and+acute+respiratory+distress+syndrome:+systematic+review+and+meta-analysis.">Higher vs lower positive end-expiratory pressure in patients with acute lung injury and acute respiratory distress syndrome: systematic review and meta-analysis.</a> JAMA. 303 (9), 865-873 (2010).</li><li>Bellani, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Epidemiology,+Patterns+of+Care,+and+Mortality+for+Patients+With+Acute+Respiratory+Distress+Syndrome+in+Intensive+Care+Units+in+50+Countries.">Epidemiology, Patterns of Care, and Mortality for Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome in Intensive Care Units in 50 Countries.</a> JAMA. 315 (8), 788-800 (2016).</li><li>Chiumello, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Respiratory+support+in+patients+with+acute+respiratory+distress+syndrome:+an+expert+opinion.">Respiratory support in patients with acute respiratory distress syndrome: an expert opinion.</a> Critical Care. 21 (1), 240 (2017).</li><li>Barnes, T., Zochios, V., Parhar, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Re-examining+Permissive+Hypercapnia+in+ARDS:+A+Narrative+Review.">Re-examining Permissive Hypercapnia in ARDS: A Narrative Review.</a> Chest. , (2017).</li><li>Matute-Bello, G., Frevert, C. W., Martin, T. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Animal+models+of+acute+lung+injury.">Animal models of acute lung injury.</a> American Journal of Physiology-Lung Cellular and Molecular Physiology. 295 (3), 379-399 (2008).</li><li>Kobayashi, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Thromboxane+A2+exacerbates+acute+lung+injury+via+promoting+edema+formation.">Thromboxane A2 exacerbates acute lung injury via promoting edema formation.</a> Scientific Reports. 6, 32109 (2016).</li><li>Tian, X., Liu, Z., Yu, T., Yang, H., Feng, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ghrelin+ameliorates+acute+lung+injury+induced+by+oleic+acid+via+inhibition+of+endoplasmic+reticulum+stress.">Ghrelin ameliorates acute lung injury induced by oleic acid via inhibition of endoplasmic reticulum stress.</a> Life Sciences. , (2017).</li><li>Kamuf, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endexpiratory+lung+volume+measurement+correlates+with+the+ventilation/perfusion+mismatch+in+lung+injured+pigs.">Endexpiratory lung volume measurement correlates with the ventilation/perfusion mismatch in lung injured pigs.</a> Respiratory Research. 18 (1), 101 (2017).</li><li>Du, G., Wang, S., Li, Z., Liu, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sevoflurane+Posttreatment+Attenuates+Lung+Injury+Induced+by+Oleic+Acid+in+Dogs.">Sevoflurane Posttreatment Attenuates Lung Injury Induced by Oleic Acid in Dogs.</a> Anesthesia &amp; Analgesia. 124 (5), 1555-1563 (2017).</li><li>Prat, N. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Low-Dose+Heparin+Anticoagulation+During+Extracorporeal+Life+Support+for+Acute+Respiratory+Distress+Syndrome+in+Conscious+Sheep.">Low-Dose Heparin Anticoagulation During Extracorporeal Life Support for Acute Respiratory Distress Syndrome in Conscious Sheep.</a> Shock. 44 (6), 560-568 (2015).</li><li>Goncalves-de-Albuquerque, C. F., Silva, A. R., Burth, P., Castro-Faria, M. V., Castro-Faria-Neto, H. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+Respiratory+Distress+Syndrome:+Role+of+Oleic+Acid-Triggered+Lung+Injury+and+Inflammation.">Acute Respiratory Distress Syndrome: Role of Oleic Acid-Triggered Lung Injury and Inflammation.</a> Mediators of Inflammation. 2015, (2015).</li><li>Schuster, D. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=ARDS:+clinical+lessons+from+the+oleic+acid+model+of+acute+lung+injury.">ARDS: clinical lessons from the oleic acid model of acute lung injury.</a> American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 149 (1), 245-260 (1994).</li><li>Goncalves-de-Albuquerque, C. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Oleic+acid+induces+lung+injury+in+mice+through+activation+of+the+ERK+pathway.">Oleic acid induces lung injury in mice through activation of the ERK pathway.</a> Mediators of Inflammation. 2012, 956509 (2012).</li><li>Ballard-Croft, C., Wang, D., Sumpter, L. R., Zhou, X., Zwischenberger, J. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Large-animal+models+of+acute+respiratory+distress+syndrome.">Large-animal models of acute respiratory distress syndrome.</a> The Annals of Thoracic Surgery. 93 (4), 1331-1339 (2012).</li><li>O'Driscoll, B. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=BTS+guideline+for+oxygen+use+in+adults+in+healthcare+and+emergency+settings.">BTS guideline for oxygen use in adults in healthcare and emergency settings.</a> Thorax. 72, 90 (2017).</li><li>Ettrup, K. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Basic+surgical+techniques+in+the+Gottingen+minipig:+intubation,+bladder+catheterization,+femoral+vessel+catheterization,+and+transcardial+perfusion.">Basic surgical techniques in the Gottingen minipig: intubation, bladder catheterization, femoral vessel catheterization, and transcardial perfusion.</a> Journal of Visualized Experiments. (52), 2652 (2011).</li><li>Russ, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lavage-induced+Surfactant+Depletion+in+Pigs+As+a+Model+of+the+Acute+Respiratory+Distress+Syndrome+(ARDS).">Lavage-induced Surfactant Depletion in Pigs As a Model of the Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS).</a> Journal of Visualized Experiments. (115), 53610 (2016).</li><li>Brower, R. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Higher+versus+lower+positive+end-expiratory+pressures+in+patients+with+the+acute+respiratory+distress+syndrome.">Higher versus lower positive end-expiratory pressures in patients with the acute respiratory distress syndrome.</a> The New England Journal of Medicine. 351 (4), 327-336 (2004).</li><li>Hartmann, E. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Influence+of+respiratory+rate+and+end-expiratory+pressure+variation+on+cyclic+alveolar+recruitment+in+an+experimental+lung+injury+model.">Influence of respiratory rate and end-expiratory pressure variation on cyclic alveolar recruitment in an experimental lung injury model.</a> Critical Care. 16 (1), (2012).</li><li>Hartmann, E. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Inhalation+therapy+with+the+synthetic+TIP-like+peptide+AP318+attenuates+pulmonary+inflammation+in+a+porcine+sepsis+model.">Inhalation therapy with the synthetic TIP-like peptide AP318 attenuates pulmonary inflammation in a porcine sepsis model.</a> BMC Pulmonary Medicine. 15, 7 (2015).</li><li>Julien, M., Hoeffel, J. M., Flick, M. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Oleic+acid+lung+injury+in+sheep.">Oleic acid lung injury in sheep.</a> Journal of Applied Physiology. 60 (2), 433-440 (1986).</li><li>Wiener-Kronish, J. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Relationship+of+pleural+effusions+to+increased+permeability+pulmonary+edema+in+anesthetized+sheep.">Relationship of pleural effusions to increased permeability pulmonary edema in anesthetized sheep.</a> Journal of Clinical Investigation. 82 (4), 1422-1429 (1988).</li><li>Yahagi, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Low+molecular+weight+dextran+attenuates+increase+in+extravascular+lung+water+caused+by+ARDS.">Low molecular weight dextran attenuates increase in extravascular lung water caused by ARDS.</a> American Journal of Emergency Medicine. 18 (2), 180-183 (2000).</li><li>Eiermann, G. J., Dickey, B. F., Thrall, R. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Polymorphonuclear+leukocyte+participation+in+acute+oleic-acid-induced+lung+injury.">Polymorphonuclear leukocyte participation in acute oleic-acid-induced lung injury.</a> The American Review of Respiratory Disease. 128 (5), 845-850 (1983).</li><li>Townsley, M. I., Lim, E. H., Sahawneh, T. M., Song, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Interaction+of+chemical+and+high+vascular+pressure+injury+in+isolated+canine+lung.">Interaction of chemical and high vascular pressure injury in isolated canine lung.</a> Journal of Applied Physiology. 69 (5), 1657-1664 (1990).</li><li>Young, J. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sodium+nitroprusside+mitigates+oleic+acid-induced+acute+lung+injury.">Sodium nitroprusside mitigates oleic acid-induced acute lung injury.</a> The Annals of Thoracic Surgery. 69 (1), 224-227 (2000).</li><li>Katz, S. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Catalase+pretreatment+attenuates+oleic+acid-induced+edema+in+isolated+rabbit+lung.">Catalase pretreatment attenuates oleic acid-induced edema in isolated rabbit lung.</a> Journal of Applied Physiology. 65 (3), 1301-1306 (1988).</li><li>El-Haddad, H., Jang, H., Chen, W., Soubani, A. O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+ARDS+Severity+and+Etiology+on+Short-Term+Outcomes.">Effect of ARDS Severity and Etiology on Short-Term Outcomes.</a> Respiratory Care. 62 (9), 1178-1185 (2017).</li><li>Wang, H. M., Bodenstein, M., Markstaller, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Overview+of+the+pathology+of+three+widely+used+animal+models+of+acute+lung+injury.">Overview of the pathology of three widely used animal models of acute lung injury.</a> European Surgical Research. 40 (4), 305-316 (2008).</li></ol>

In questo articolo viene descritto un metodo della lesione di polmone indotta da acido oleico come modello per studiare i vari aspetti della ARDS grave. Ci sono anche altri protocolli con emulsioni differenti, differenti siti di iniezione e diverse temperature dell'emulsione23,24,25,26,27,28 ,29<...

La sindrome da distress respiratorio (ARDS) è una sindrome di cure intensive che è stato ampiamente studiata dalla relativa prima descrizione circa 50 anni fa1. Questo corpo di ricerca hanno portato a una migliore comprensione della patofisiologia e provoca lo sviluppo di ARDS conseguente migliore cura del paziente e risultato2,3. Tuttavia, la mortalità nei pazienti affetti da ARDS rimane molto alta con circa 35-40%4,5,6. Il fatto che circa il 10% dei ricoveri di ICU e il 23% dei pazienti di ICU che richiedono la ventilazione meccanica è a causa di ARDS sottolinea la rilevanza per ulteriori ricerche in questo campo.
Modelli animali sono ampiamente utilizzati nella ricerca per esaminare i cambiamenti patofisiologici e potenziali modalità di trattamento per i diversi tipi di malattie. A causa della complessità di ARDS, non esiste nessun singolo modello animale di imitare questa malattia, ma diversi modelli che rappresentano diversi aspetti7. Un modello ben consolidato è iniezione di acido oleico (OAI)-ha indotto la lesione del polmone. Questo modello è stato utilizzato in una vasta gamma di animali, tra cui topi8, ratti9, maiali10, cani11e pecore12. L'acido oleico è un acido grasso insaturo e l'acido grasso più comune nel corpo di esseri umani sani13. È presente nel plasma, le membrane cellulari e del tessuto adiposo umano13. Fisiologicamente, è associato all'albumina mentre è trasportato attraverso il flusso sanguigno13. Aumento dei livelli di acidi grassi nel sangue è associati con diverse patologie e la gravità di alcune malattie correla con livelli di siero acido grasso13. L'acido oleico ARDS-modello è stato sviluppato nel tentativo di riprodurre ARDS causato da embolia lipidica, come si è visto in pazienti di trauma14. L'acido oleico ha effetti diretti su recettori immuni innati nel polmoni13 e trigger l'accumulazione del neutrofilo15, mediatore infiammatorio produzione16e delle cellule morte13. Fisiologicamente, acido oleico induce velocemente di progressione ipossiemia, aumento della pressione arteriosa polmonare e l'accumulo di acqua polmonare extravascolare. Inoltre, induce ipotensione arteriosa e depressione del miocardio7. Gli svantaggi di questo modello sono la necessità di accesso venoso centrale, la dubbia rilevanza meccanicistica e il potenziale progresso letale causata da rapida ipossiemia e depressione cardiaca. Il vantaggio di questo modello rispetto ad altri modelli è l'usabilità in piccoli e grandi animali, la riproducibilità valido dei meccanismi fisiopatologici in ARDS, l'inizio acuto di ARDS dopo l'iniezione di acido oleico, e la possibilità di studiare isolato ARDS senza infiammazione sistemica come molti altri sepsi modelli7. Nel seguente articolo, diamo una descrizione dettagliata della ferita polmonare indotta da acido oleico nei suini e fornire dati rappresentativi per caratterizzare la stabilità dei compromessi nella funzione polmonare. Esistono diversi protocolli per la ferita di polmone OAI-indotta. Il protocollo fornito qui è in grado di indurre in modo affidabile il danno polmonare acuto.

<table >
	<tbody>
		<tr >
			<td >3-way-stopcock blue</td>
			<td >Becton Dickinson Infusion Therapy AB Helsingborg, Sweden</td>
			<td >394602</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >3-way-stopcock red</td>
			<td >Becton Dickinson Infusion Therapy AB Helsingborg, Sweden</td>
			<td >394605</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Atracurium</td>
			<td >Hikma Pharma GmbH , Martinsried</td>
			<td>4262659</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Canula 20 G</td>
			<td >Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td >301300</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Datex Ohmeda S5</td>
			<td >GE Healthcare Finland Oy, Helsinki, Finland</td>
			<td></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Desinfection</td>
			<td >Sch&#252;lke &#38; Mayr GmbH, Germany</td>
			<td>104802</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Endotracheal tube</td>
			<td >Teleflex Medical Sdn. Bhd, Malaysia</td>
			<td >112482</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Endotracheal tube introducer</td>
			<td >R&#252;sch</td>
			<td>5033062</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Engstr&#246;m Carestation</td>
			<td >GE Heathcare, Madison USA</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Fentanyl</td>
			<td >Janssen-Cilag GmbH, Neuss</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Gloves</td>
			<td >Paul Hartmann, Germany</td>
			<td>9422131</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Incetomat-line 150 cm</td>
			<td >Fresenius, Kabi Germany GmbH</td>
			<td >9004112</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Ketamine</td>
			<td >Hameln Pharmaceuticals GmbH</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Laryngoscope</td>
			<td >Teleflex Medical Sdn. Bhd, Malaysia</td>
			<td >671067-000020</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Logical pressure monitoring system</td>
			<td >Smith- Medical Germany GmbH</td>
			<td>MX9606</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Logicath 7 Fr 3-lumen 30cm</td>
			<td >Smith- Medical Germany GmbH</td>
			<td>MXA233x30x70-E</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Masimo Radical 7</td>
			<td >Masimo Corporation Irvine, Ca 92618 USA</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Mask for ventilating dogs</td>
			<td >Henry Schein, Germany</td>
			<td >730-246</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Neofox Kit</td>
			<td >Ocean optics Largo, FL USA</td>
			<td>NEOFOX-KIT-PROBE</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Norepinephrine</td>
			<td >Sanofi- Aventis, Seutschland GmbH</td>
			<td >73016</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Oleic acid</td>
			<td >Applichem GmbH Darmstadt, Germany</td>
			<td>1,426,591,611</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Original Perfusor syringe 50ml Luer Lock</td>
			<td >B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td>8728810F</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >PA-Katheter Swan Ganz 7,5 Fr 110cm</td>
			<td >Edwards Lifesciences LLC, Irvine CA, USA</td>
			<td>744F75</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Percutaneous sheath introducer set 8,5 und 9 Fr, 10 cm with integral haemostasis valve/sideport</td>
			<td >Arrow international inc. Reading, PA, USA</td>
			<td>AK-07903</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Perfusor FM Braun</td>
			<td >B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td>8713820</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Potassium chloride</td>
			<td >Fresenius, Kabi Germany GmbH</td>
			<td>6178549</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Propofol 2%</td>
			<td >Fresenius, Kabi Germany GmbH</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Saline</td>
			<td >B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Sonosite Micromaxx Ultrasoundsystem</td>
			<td >Sonosite Bothell, WA, USA</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Stainless Macintosh Size 4</td>
			<td >Teleflex Medical Sdn. Bhd, Malaysia</td>
			<td >670000</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Sterofundin</td>
			<td >B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Stresnil 40mg/ml</td>
			<td >Lilly Germany GmbH, Abteilung Elanco Animal Health</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Syringe 10 mL</td>
			<td >Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td>309110</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Syringe 2 mL</td>
			<td >Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td>300928</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Syringe 20 mL</td>
			<td >Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td >300296</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Syringe 5 mL</td>
			<td >Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td>309050</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >venous catheter 22G</td>
			<td >B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td>4269110S-01</td>
			<td ></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

oleic acid-injection in pigs as a model for acute respiratory distress syndrome

La sindrome da distress respiratorio acuta è una malattia di rilevanti intensiva con un'incidenza compresa tra 2,2% e 19% dei pazienti di terapia intensiva. Nonostante i progressi del trattamento negli ultimi decenni, ARDS pazienti soffrono ancora i tassi di mortalità tra i 35 e 40%. C'è ancora una necessità di ulteriori ricerche migliorare l'outcome dei pazienti affetti da ARDS. Un problema è che nessun singolo modello animale può imitare il pathomechanism complesso della sindrome da distress respiratorio, ma esistono diversi modelli per studiare le diverse parti di esso. Iniezione di acido oleico (OAI)-ferita indotta del polmone è una modella ben affermata per studiare strategie di ventilazione, distribuzione di meccanica e ventilazione/perfusione polmonare negli animali. OAI conduce allo scambio di gas gravemente compromessa, deterioramento della meccanica polmonare e rottura della barriera alveolo-capillare. Lo svantaggio di questo modello è la controversa rilevanza meccanicistica di questo modello e la necessità di accesso venoso centrale, che è una sfida soprattutto in modelli animali più piccoli. In sintesi, OAI-indotta del polmone ferita conduce a risultati riproducibili in piccoli e grandi animali e quindi rappresenta un modello particolarmente adatto per lo studio di ARDS. Tuttavia, ulteriore ricerca è necessaria per trovare un modello che imita tutte le parti di ARDS e manca i problemi associati con i diversi modelli esistenti oggi.

PaO2stato2-rapporto diminuisce dopo l'applicazione frazionata di acido oleico (Figura 1). Nello studio presentato, 0,185 ± 0,01 ml kg-1 acido oleico era necessaria per l'induzione di danno polmonare. Tutti gli animali hanno mostrato un'alterata ossigenazione dopo l'induzione di danno polmonare, con varietà nel tempo ulteriore corso. In animale 1 e 3, è rimasto a un livello con piccole fluttuazioni; in animali 2, si osserva ...

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Oleic Acid-Injection in Pigs As a Model for Acute Respiratory Distress Syndrome

Iniezione di acido oleico in maiali come modello per la sindrome da Distress respiratorio

In questo articolo, presentiamo un protocollo per indurre lesioni polmonari acute nei suini tramite l'iniezione venosa centrale di acido oleico. Si tratta di un modello animale stabilito per lo studio della sindrome da distress respiratorio (ARDS).

The acute respiratory distress syndrome is a relevant intensive care disease with an incidence ranging between 2.2% and 19% of intensive care unit ...

Questo metodo può aiutare a rispondere a domande chiave sui cambiamenti fisiopatologici che si verificano durante l'ARDS per lo sviluppo e la valutazione di nuove opzioni di trattamento per questa malattia. Il principale vantaggio di questa tecnica è che riproduce i cambiamenti patologici di base osservati nell'ARDS umano. Per la strumentazione guidata da ultrasuoni, posizionare una sonda ad ultrasuoni sul legamento inguinale destro del maiale sperimentale e scansionare i vasi femorali.Ruotare la sonda di 90 gradi per visualizzare completamente l'arteria femorale nell'asse lungo e utilizzare l'ago di un Seldinger per cannuare l'arteria femorale destra sotto la visualizzazione ad ultrasuoni in linea. Quando il sangue luminoso pulsante fuoriesca, introdurre il filo di guida e ritrarre l'ago. Verificare che il posizionamento del filo del Seldinger sia corretto visualizzandolo con ultrasuoni.Visualizza la vena femorale e cannulati la vena sotto l'ultrasonografia in linea in continua aspirazione con l'ago. Quando il sangue venoso può essere aspirato, inserire il filo di Seldinger e ritrarre l'ago. Usa la tecnica di Seldinger per inserire una torcia introducibile arteriosa a 5 francesi e un catetere venoso essenziale e tornare indietro i corrispondenti fermacock a tre.Prima di inserire il catetere dell'arteria polmonare, verificare che funzioni correttamente e inserirlo attraverso la torcia venosa sinistra dell'intro intromettitore. Quando il catetere dell'arteria polmonare è passato attraverso la torcia dell'intro introducibile, gonfiare il palloncino con un millilitro d'aria e far avanzare il catetere dell'arteria polmonare monitorando le tipiche forme d'onda. Quindi sgonfiare il palloncino e verificare se il sangue può essere aspirato attraverso tutte le porte del catetere dell'arteria polmonare.Quindi inserire la sonda per la misurazione ultraveloce della pressione parziale dell'ossigeno attraverso la torcia dell'introdura arteriosa destra. Per indurre lesioni polmonari, caricare una siringa da 20 millilitri con 0,1 millilitri per chilogrammo di acido oleico e una seconda siringa da 20 millilitri con due millilitri di sangue appena estratto. Aggiungere la soluzione salina alla siringa con il sangue, per un volume totale di 20 millilitri in entrambe le siringhe e collegare entrambe le siringhe a un fermacock a tre.Collegare una pompa per siringhe noradrenalina a una porta del catetere venoso centrale e iniziare una misurazione della pressione parziale dell'ossigeno ultraveloce. Registrare i valori di base di tutti i parametri rilevanti e impostare la frazione di ossigeno ispirato su 1.0. Condurre una manovra di reclutamento polmonare e collegare il fermacock a tre alla porta prossimale del catetere dell'arteria polmonare.Quindi iniettare le miscele oleiche e saline di sangue, ripetutamente da una siringa all'altra, attraverso il fermaglio a tre vie, per mescolare accuratamente le soluzioni. Quando è stata raggiunta un'emulsione omogenea, iniettare due millilitri dell'emulsione nel catetere venoso centrale e continuare la miscelazione. Monitorare da vicino l'emodinamica dopo l'iniezione, dando noradrenalina come iniezione di bolo da 10 a 100 microgrammi se necessario per mantenere la pressione arteriosa media sopra i 60 millimetri di mercurio.Ripetere l'iniezione di soluzione di acido oleico dei due millilitri ogni tre minuti, fino a quando la pressione parziale arteriosa della frazione di ossigeno del rapporto ispirato è inferiore a 200 millimetri di mercurio. Attendere 30 minuti e rivalutare la pressione parziale della frazione di ossigeno del rapporto ispirato. Se il rapporto è ancora superiore a 200 millimetri di mercurio, ripetere le iniezioni fino a quando la pressione parziale della frazione di ossigeno del rapporto ispirato scende al di sotto dei 200 millimetri di mercurio.Quindi impostare la ventilazione in base ai suggerimenti della rete della sindrome da distress respiratorio acuto. La frazione parziale di pressione dell'ossigeno del rapporto ossigeno ispirato è diminuita dopo l'applicazione frazionata di acido oleico. Nonostante una tipica compromissione dell'ossigenazione dopo l'induzione di lesioni polmonari, si osservano frequenti variazioni di compromissione dell'ossigeno tra gli animali durante il corso del tempo di compromissione.Necessità di un attento monitoraggio della frazione di pressione parziale dell'ossigeno del rapporto ossigeno ispirato durante l'erogazione dell'acido oleico. La diminuzione della frazione di pressione parziale dell'ossigeno del rapporto ossigeno ispirato è parallela ad un aumento della pressione arteriosa polmonare che in genere rimane elevata per il resto dell'esperimento, con alcune fluttuazioni osservate anche tra gli animali. La lesione polmonare è visivamente rilevabile nei polmoni raccolti sei ore dopo l'induzione della lesione polmonare e l'analisi istologica rivela edema alveolare ed emorragia.Dopo aver visto questo video, dovresti avere una buona comprensione di come indurre una lesione polmonare acuta nei maiali per iniezione venosa essenziale di acido oleico. Non dimenticare che lavorare con l'acido oleico può essere estremamente pericoloso e prendere precauzioni come indossare guanti e le classi di sicurezza dovrebbero sempre essere prese durante l'esecuzione di questa procedura.

Research

JoVE Journal

Medicine

Bronchoalveolar Lavage (BAL) for Research; Obtaining Adequate Sample Yield

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Lavaggio broncoalveolare (BAL) di ricerca; ottenere un&#39;adeguata Yield Esempio

We describe a research technique for fiberoptic bronchoscopy with bronchoalveolar lavage (BAL) using manual hand held suction in order to remove ...

Ricerca

Medicina

A Research Method For Detecting Transient Myocardial Ischemia In Patients With Suspected Acute Coronary Syndrome Using Continuous ST-segment Analysis

Un metodo di ricerca per il rilevamento transitoria ischemia miocardica in pazienti con sospetta sindrome coronarica acuta Uso continuo del tratto ST Analisi

Each year, an estimated 785,000 Americans will have a new coronary attack, or acute coronary syndrome (ACS). The pathophysiology of ACS involves rupture ...

The In ovo CAM-assay as a Xenograft Model for Sarcoma

The In ovo CAM-assay as a Xenograft Model for Sarcoma

Gli<em&gt; In ovo</em&gt; CAM-saggio come Xenograftmodel per Sarcoma

Sarcoma is a very rare disease that is heterogeneous in nature, all hampering the development of new therapies. Sarcoma patients are ideal candidates for ...

Sublingual Immunotherapy as an Alternative to Induce Protection Against Acute Respiratory Infections

L&#39;immunoterapia sublinguale come alternativa di indurre una protezione contro le infezioni respiratorie acute

Sublingual route has been widely used to deliver small molecules into the bloodstream and to modulate the immune response at different sites. It has been ...

Lavage-induced Surfactant Depletion in Pigs As a Model of the Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)

Lavage-induced Surfactant Depletion in Pigs As a Model of the Acute Respiratory Distress Syndrome ARDS

Lavage indotta surfattante esaurimento nei suini come un modello della sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS)

Various animal models of lung injury exist to study the complex pathomechanisms of human acute respiratory distress syndrome (ARDS) and evaluate future ...

Open Tracheostomy Gastric Acid Aspiration Murine Model of Acute Lung Injury Results in Maximal Acute Nonlethal Lung Injury

Aprire tracheostomia gastrico acido aspirazione Modello murino di lesioni polmonari acute Risultati in massima acuta non letale Lung Injury

Acid pneumonitis is a major cause of sterile acute lung injury (ALI) in humans. Acid pneumonitis spans the clinical spectrum from asymptomatic to acute ...

A Component-resolved Diagnostic Approach for a Study on Grass Pollen Allergens in Chinese Southerners with Allergic Rhinitis and/or Asthma

Un approccio diagnostico risolto con componente per uno studio sugli allergeni di polline delle erbe nei meridionali cinesi con rinite allergica e / o asma

Sensitization to grass pollen imposes a global risk for allergic airway diseases. Although prevention relies on local investigation of the pollen ...

Corneal Epithelial Abrasion with Ocular Burr As a Model for Cornea Wound Healing

Guarigione delle ferite di abrasione epiteliale corneale con oculare Burr come un modello per Cornea

The murine cornea provides an excellent model to study wound healing. The cornea is the outermost layer of the eye, and thus is the first defense to ...

Murine Precision-Cut Liver Slices as an Ex Vivo Model of Liver Biology

Murine Precision-Cut Liver Slices come un modello Ex Vivo di biologia del fegato

Understanding the mechanisms of liver injury, hepatic fibrosis, and cirrhosis that underlie chronic liver diseases (i.e., viral hepatitis, non-alcoholic ...

Halogenated Agent Delivery in Porcine Model of Acute Respiratory Distress Syndrome via an Intensive Care Unit Type Device

Somministrazione di agenti alogenati in modelli suini di sindrome da distress respiratorio acuto tramite un dispositivo di tipo unità di terapia intensiva

Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is a common cause of hypoxemic respiratory failure and death in critically ill patients, and there is an urgent ...