Name: oleic acid-injection in pigs as a model for acute respiratory distress syndrome
Uploaded: 2018-10-26T12:30:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Oleic Acid-Injection in Pigs As a Model for Acute Respiratory Distress Syndrome at JoVE.com

Os autores querem agradecer Dagmar Dirvonskis por excelente suporte técnico.

Todos os experimentos animais descritos aqui foram aprovados pelo Comitê institucional e estaduais cuidado animal (Landesuntersuchungsamt Rheinland-Pfalz, Koblenz, Alemanha; número de aprovação 077-G14-1) e foram conduzidos de acordo com as diretrizes do Sociedade Europeia e alemã de Ciências de animais de laboratório. Os experimentos foram realizados em suínos machos anestesiados (sus scrofa domestica) de idade de 2-3 meses, pesando 27-29 kg.
1. anestesia, intubação e ventilação mec...

<ol>
	<li>Ashbaugh, D. G., Bigelow, D. B., Petty, T. L., Levine, B. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+respiratory+distress+in+adults.">Acute respiratory distress in adults.</a> The Lancet. 2 (7511), 319-323 (1967).</li><li>Brower, R. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ventilation+with+lower+tidal+volumes+as+compared+with+traditional+tidal+volumes+for+acute+lung+injury+and+the+acute+respiratory+distress+syndrome.">Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome.</a> The New England Journal of Medicine. 342 (18), 1301-1308 (2000).</li><li>Briel, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Higher+vs+lower+positive+end-expiratory+pressure+in+patients+with+acute+lung+injury+and+acute+respiratory+distress+syndrome:+systematic+review+and+meta-analysis.">Higher vs lower positive end-expiratory pressure in patients with acute lung injury and acute respiratory distress syndrome: systematic review and meta-analysis.</a> JAMA. 303 (9), 865-873 (2010).</li><li>Bellani, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Epidemiology,+Patterns+of+Care,+and+Mortality+for+Patients+With+Acute+Respiratory+Distress+Syndrome+in+Intensive+Care+Units+in+50+Countries.">Epidemiology, Patterns of Care, and Mortality for Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome in Intensive Care Units in 50 Countries.</a> JAMA. 315 (8), 788-800 (2016).</li><li>Chiumello, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Respiratory+support+in+patients+with+acute+respiratory+distress+syndrome:+an+expert+opinion.">Respiratory support in patients with acute respiratory distress syndrome: an expert opinion.</a> Critical Care. 21 (1), 240 (2017).</li><li>Barnes, T., Zochios, V., Parhar, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Re-examining+Permissive+Hypercapnia+in+ARDS:+A+Narrative+Review.">Re-examining Permissive Hypercapnia in ARDS: A Narrative Review.</a> Chest. , (2017).</li><li>Matute-Bello, G., Frevert, C. W., Martin, T. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Animal+models+of+acute+lung+injury.">Animal models of acute lung injury.</a> American Journal of Physiology-Lung Cellular and Molecular Physiology. 295 (3), 379-399 (2008).</li><li>Kobayashi, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Thromboxane+A2+exacerbates+acute+lung+injury+via+promoting+edema+formation.">Thromboxane A2 exacerbates acute lung injury via promoting edema formation.</a> Scientific Reports. 6, 32109 (2016).</li><li>Tian, X., Liu, Z., Yu, T., Yang, H., Feng, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ghrelin+ameliorates+acute+lung+injury+induced+by+oleic+acid+via+inhibition+of+endoplasmic+reticulum+stress.">Ghrelin ameliorates acute lung injury induced by oleic acid via inhibition of endoplasmic reticulum stress.</a> Life Sciences. , (2017).</li><li>Kamuf, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endexpiratory+lung+volume+measurement+correlates+with+the+ventilation/perfusion+mismatch+in+lung+injured+pigs.">Endexpiratory lung volume measurement correlates with the ventilation/perfusion mismatch in lung injured pigs.</a> Respiratory Research. 18 (1), 101 (2017).</li><li>Du, G., Wang, S., Li, Z., Liu, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sevoflurane+Posttreatment+Attenuates+Lung+Injury+Induced+by+Oleic+Acid+in+Dogs.">Sevoflurane Posttreatment Attenuates Lung Injury Induced by Oleic Acid in Dogs.</a> Anesthesia &amp; Analgesia. 124 (5), 1555-1563 (2017).</li><li>Prat, N. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Low-Dose+Heparin+Anticoagulation+During+Extracorporeal+Life+Support+for+Acute+Respiratory+Distress+Syndrome+in+Conscious+Sheep.">Low-Dose Heparin Anticoagulation During Extracorporeal Life Support for Acute Respiratory Distress Syndrome in Conscious Sheep.</a> Shock. 44 (6), 560-568 (2015).</li><li>Goncalves-de-Albuquerque, C. F., Silva, A. R., Burth, P., Castro-Faria, M. V., Castro-Faria-Neto, H. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+Respiratory+Distress+Syndrome:+Role+of+Oleic+Acid-Triggered+Lung+Injury+and+Inflammation.">Acute Respiratory Distress Syndrome: Role of Oleic Acid-Triggered Lung Injury and Inflammation.</a> Mediators of Inflammation. 2015, (2015).</li><li>Schuster, D. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=ARDS:+clinical+lessons+from+the+oleic+acid+model+of+acute+lung+injury.">ARDS: clinical lessons from the oleic acid model of acute lung injury.</a> American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 149 (1), 245-260 (1994).</li><li>Goncalves-de-Albuquerque, C. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Oleic+acid+induces+lung+injury+in+mice+through+activation+of+the+ERK+pathway.">Oleic acid induces lung injury in mice through activation of the ERK pathway.</a> Mediators of Inflammation. 2012, 956509 (2012).</li><li>Ballard-Croft, C., Wang, D., Sumpter, L. R., Zhou, X., Zwischenberger, J. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Large-animal+models+of+acute+respiratory+distress+syndrome.">Large-animal models of acute respiratory distress syndrome.</a> The Annals of Thoracic Surgery. 93 (4), 1331-1339 (2012).</li><li>O'Driscoll, B. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=BTS+guideline+for+oxygen+use+in+adults+in+healthcare+and+emergency+settings.">BTS guideline for oxygen use in adults in healthcare and emergency settings.</a> Thorax. 72, 90 (2017).</li><li>Ettrup, K. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Basic+surgical+techniques+in+the+Gottingen+minipig:+intubation,+bladder+catheterization,+femoral+vessel+catheterization,+and+transcardial+perfusion.">Basic surgical techniques in the Gottingen minipig: intubation, bladder catheterization, femoral vessel catheterization, and transcardial perfusion.</a> Journal of Visualized Experiments. (52), 2652 (2011).</li><li>Russ, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lavage-induced+Surfactant+Depletion+in+Pigs+As+a+Model+of+the+Acute+Respiratory+Distress+Syndrome+(ARDS).">Lavage-induced Surfactant Depletion in Pigs As a Model of the Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS).</a> Journal of Visualized Experiments. (115), 53610 (2016).</li><li>Brower, R. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Higher+versus+lower+positive+end-expiratory+pressures+in+patients+with+the+acute+respiratory+distress+syndrome.">Higher versus lower positive end-expiratory pressures in patients with the acute respiratory distress syndrome.</a> The New England Journal of Medicine. 351 (4), 327-336 (2004).</li><li>Hartmann, E. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Influence+of+respiratory+rate+and+end-expiratory+pressure+variation+on+cyclic+alveolar+recruitment+in+an+experimental+lung+injury+model.">Influence of respiratory rate and end-expiratory pressure variation on cyclic alveolar recruitment in an experimental lung injury model.</a> Critical Care. 16 (1), (2012).</li><li>Hartmann, E. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Inhalation+therapy+with+the+synthetic+TIP-like+peptide+AP318+attenuates+pulmonary+inflammation+in+a+porcine+sepsis+model.">Inhalation therapy with the synthetic TIP-like peptide AP318 attenuates pulmonary inflammation in a porcine sepsis model.</a> BMC Pulmonary Medicine. 15, 7 (2015).</li><li>Julien, M., Hoeffel, J. M., Flick, M. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Oleic+acid+lung+injury+in+sheep.">Oleic acid lung injury in sheep.</a> Journal of Applied Physiology. 60 (2), 433-440 (1986).</li><li>Wiener-Kronish, J. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Relationship+of+pleural+effusions+to+increased+permeability+pulmonary+edema+in+anesthetized+sheep.">Relationship of pleural effusions to increased permeability pulmonary edema in anesthetized sheep.</a> Journal of Clinical Investigation. 82 (4), 1422-1429 (1988).</li><li>Yahagi, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Low+molecular+weight+dextran+attenuates+increase+in+extravascular+lung+water+caused+by+ARDS.">Low molecular weight dextran attenuates increase in extravascular lung water caused by ARDS.</a> American Journal of Emergency Medicine. 18 (2), 180-183 (2000).</li><li>Eiermann, G. J., Dickey, B. F., Thrall, R. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Polymorphonuclear+leukocyte+participation+in+acute+oleic-acid-induced+lung+injury.">Polymorphonuclear leukocyte participation in acute oleic-acid-induced lung injury.</a> The American Review of Respiratory Disease. 128 (5), 845-850 (1983).</li><li>Townsley, M. I., Lim, E. H., Sahawneh, T. M., Song, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Interaction+of+chemical+and+high+vascular+pressure+injury+in+isolated+canine+lung.">Interaction of chemical and high vascular pressure injury in isolated canine lung.</a> Journal of Applied Physiology. 69 (5), 1657-1664 (1990).</li><li>Young, J. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sodium+nitroprusside+mitigates+oleic+acid-induced+acute+lung+injury.">Sodium nitroprusside mitigates oleic acid-induced acute lung injury.</a> The Annals of Thoracic Surgery. 69 (1), 224-227 (2000).</li><li>Katz, S. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Catalase+pretreatment+attenuates+oleic+acid-induced+edema+in+isolated+rabbit+lung.">Catalase pretreatment attenuates oleic acid-induced edema in isolated rabbit lung.</a> Journal of Applied Physiology. 65 (3), 1301-1306 (1988).</li><li>El-Haddad, H., Jang, H., Chen, W., Soubani, A. O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+ARDS+Severity+and+Etiology+on+Short-Term+Outcomes.">Effect of ARDS Severity and Etiology on Short-Term Outcomes.</a> Respiratory Care. 62 (9), 1178-1185 (2017).</li><li>Wang, H. M., Bodenstein, M., Markstaller, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Overview+of+the+pathology+of+three+widely+used+animal+models+of+acute+lung+injury.">Overview of the pathology of three widely used animal models of acute lung injury.</a> European Surgical Research. 40 (4), 305-316 (2008).</li></ol>

Este artigo descreve um método de lesão pulmonar induzida por ácido oleico como um modelo para o estudo de vários aspectos da SDRA severa. Existem também outros protocolos com diferentes emulsões, locais de injeção diferentes e diferentes temperaturas da emulsão23,24,25,26,27,28 ,29</sup...

A síndrome respiratória aguda (Sara) é uma síndrome de cuidados intensivos que tem sido extensivamente estudada desde sua primeira descrição há cerca de 50 anos1. Este corpo de pesquisa levou a um melhor entendimento da fisiopatologia e faz com que o desenvolvimento da SDRA, resultando em melhor atendimento e resultado2,3. No entanto, a mortalidade em pacientes que sofrem de SDRA permanece muito alta, com cerca de 35-40%4,5,6. O fato de que cerca de 10% das admissões de ICU e 23% dos pacientes de UTI que necessitam de ventilação mecânica é devido a SDRA ressalta a relevância de novas pesquisas neste campo.
Modelos animais são amplamente utilizados na pesquisa para examinar as alterações fisiopatológicas e possíveis modalidades de tratamento para diferentes tipos de doenças. Devido à complexidade da SDRA, não há nenhum único modelo animal para imitar esta doença, mas modelos diferentes, que representam diferentes aspectos7. Um modelo bem estabelecido é a injeção de ácido oleico (OAI)-induzido por lesão pulmonar. Este modelo tem sido utilizado em uma grande variedade de animais, incluindo ratos8ratos9, porcos10, cães11e ovelhas12. Ácido oleico é um ácido graxo insaturado e o ácido graxo mais comum no corpo de humanos saudáveis13. Ela está presente em uma de plasma, as membranas das células e tecido adiposo humano13. Fisiologicamente, que está vinculado a albumina, enquanto é realizado através da corrente sanguínea13. Aumento dos níveis de ácidos graxos na corrente sanguínea está associado a diferentes patologias e a gravidade de algumas doenças correlaciona-se com soro ácido graxo níveis13. O ácido oleico SDRA-modelo foi desenvolvido na tentativa de reproduzir a SDRA causada por embolia lipídica como visto em pacientes de trauma14. Ácido oleico tem efeitos directos sobre receptores imunes inatos no pulmões13 e gatilhos acúmulo de neutrófilos15, mediador inflamatório produção16e célula morte13. Fisiologicamente, o ácido oleico induz rapidamente progressiva hipoxemia, aumento da pressão arterial pulmonar e acumulação de água extravascular pulmonar. Além disso, induz a hipotensão arterial e depressão miocárdica7. As desvantagens deste modelo são a necessidade de acesso venoso central, a questionável relevância mecanicista e progresso potencial letal causada por hipoxemia rápida e depressão cardíaca. A vantagem deste modelo em relação aos outros modelos é a usabilidade em pequenos e grandes animais, a reprodutibilidade válido dos mecanismos fisiopatológicos na SDRA, o início agudo de SDRA após a injeção de ácido oleico, e a possibilidade de estudar isolado SDRA sem inflamação sistêmica como em muitos outro sepse modelos7. No artigo a seguir, damos uma descrição detalhada da lesão pulmonar induzida por ácido oleico em suínos e fornecer dados representativos para caracterizar a estabilidade dos compromissos da função pulmonar. Existem diferentes protocolos para a lesão pulmonar induzida por OAI. O protocolo fornecido aqui é capaz de induzir confiantemente a lesão pulmonar aguda.

<table >
	<tbody>
		<tr >
			<td >3-way-stopcock blue</td>
			<td >Becton Dickinson Infusion Therapy AB Helsingborg, Sweden</td>
			<td >394602</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >3-way-stopcock red</td>
			<td >Becton Dickinson Infusion Therapy AB Helsingborg, Sweden</td>
			<td >394605</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Atracurium</td>
			<td >Hikma Pharma GmbH , Martinsried</td>
			<td>4262659</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Canula 20 G</td>
			<td >Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td >301300</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Datex Ohmeda S5</td>
			<td >GE Healthcare Finland Oy, Helsinki, Finland</td>
			<td></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Desinfection</td>
			<td >Sch&#252;lke &#38; Mayr GmbH, Germany</td>
			<td>104802</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Endotracheal tube</td>
			<td >Teleflex Medical Sdn. Bhd, Malaysia</td>
			<td >112482</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Endotracheal tube introducer</td>
			<td >R&#252;sch</td>
			<td>5033062</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Engstr&#246;m Carestation</td>
			<td >GE Heathcare, Madison USA</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Fentanyl</td>
			<td >Janssen-Cilag GmbH, Neuss</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Gloves</td>
			<td >Paul Hartmann, Germany</td>
			<td>9422131</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Incetomat-line 150 cm</td>
			<td >Fresenius, Kabi Germany GmbH</td>
			<td >9004112</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Ketamine</td>
			<td >Hameln Pharmaceuticals GmbH</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Laryngoscope</td>
			<td >Teleflex Medical Sdn. Bhd, Malaysia</td>
			<td >671067-000020</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Logical pressure monitoring system</td>
			<td >Smith- Medical Germany GmbH</td>
			<td>MX9606</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Logicath 7 Fr 3-lumen 30cm</td>
			<td >Smith- Medical Germany GmbH</td>
			<td>MXA233x30x70-E</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Masimo Radical 7</td>
			<td >Masimo Corporation Irvine, Ca 92618 USA</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Mask for ventilating dogs</td>
			<td >Henry Schein, Germany</td>
			<td >730-246</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Neofox Kit</td>
			<td >Ocean optics Largo, FL USA</td>
			<td>NEOFOX-KIT-PROBE</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Norepinephrine</td>
			<td >Sanofi- Aventis, Seutschland GmbH</td>
			<td >73016</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Oleic acid</td>
			<td >Applichem GmbH Darmstadt, Germany</td>
			<td>1,426,591,611</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Original Perfusor syringe 50ml Luer Lock</td>
			<td >B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td>8728810F</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >PA-Katheter Swan Ganz 7,5 Fr 110cm</td>
			<td >Edwards Lifesciences LLC, Irvine CA, USA</td>
			<td>744F75</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Percutaneous sheath introducer set 8,5 und 9 Fr, 10 cm with integral haemostasis valve/sideport</td>
			<td >Arrow international inc. Reading, PA, USA</td>
			<td>AK-07903</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Perfusor FM Braun</td>
			<td >B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td>8713820</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Potassium chloride</td>
			<td >Fresenius, Kabi Germany GmbH</td>
			<td>6178549</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Propofol 2%</td>
			<td >Fresenius, Kabi Germany GmbH</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Saline</td>
			<td >B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Sonosite Micromaxx Ultrasoundsystem</td>
			<td >Sonosite Bothell, WA, USA</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Stainless Macintosh Size 4</td>
			<td >Teleflex Medical Sdn. Bhd, Malaysia</td>
			<td >670000</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Sterofundin</td>
			<td >B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Stresnil 40mg/ml</td>
			<td >Lilly Germany GmbH, Abteilung Elanco Animal Health</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Syringe 10 mL</td>
			<td >Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td>309110</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Syringe 2 mL</td>
			<td >Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td>300928</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Syringe 20 mL</td>
			<td >Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td >300296</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Syringe 5 mL</td>
			<td >Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td>309050</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >venous catheter 22G</td>
			<td >B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td>4269110S-01</td>
			<td ></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

oleic acid-injection in pigs as a model for acute respiratory distress syndrome

A síndrome respiratória aguda é uma doença de relevantes cuidados intensivos com uma incidência variando entre 2,2% e 19% dos pacientes de cuidados intensivos. Apesar dos avanços de tratamento nas últimas décadas, os pacientes SDRA ainda sofrem taxas de mortalidade entre 35 e 40%. Ainda há uma necessidade de novas pesquisas melhorar o resultado dos pacientes que sofrem de SDRA. Um problema é que não há modelo único animal pode imitar o complexo pathomechanism da síndrome respiratória aguda, mas existem vários modelos para estudar diferentes partes dele. Injeção de ácido oleico (OAI)-lesão pulmonar induzido é um modelo bem estabelecido para o estudo de estratégias de ventilação, distribuição de mecânica e ventilação/perfusão pulmonar em animais. OAI leva a troca do gás gravemente prejudicado, deterioração da mecânica pulmonar e o rompimento da barreira alveolo-capilar. A desvantagem deste modelo é a controversa relevância mecanicista deste modelo e a necessidade de acesso venoso central, que é um desafio especialmente em modelos animais menores. Em resumo, induzida por OAI pulmão lesão leva a resultados reprodutíveis em pequenos e grandes animais e, portanto, representa um modelo adequado para o estudo de SDRA. No entanto, uma pesquisa mais adicional é necessária para encontrar um modelo que imita todas as partes da SDRA e carece de problemas associados com os diferentes modelos existentes hoje.

PaO2/FiO2-proporção diminui após a aplicação fracionada de ácido oleico (Figura 1). No estudo apresentado, 0.185 ± 0,01 ml kg-1 ácido oleico foi necessária para a indução da lesão pulmonar. Todos os animais mostraram uma oxigenação prejudicada após a indução da lesão pulmonar, com variedades na época mais curso. No animal 1 e 3, permaneceu em um nível com pequenas flutuações; no animal 2, observamos um au...

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Oleic Acid-Injection in Pigs As a Model for Acute Respiratory Distress Syndrome

Ácido oleico-injeção nos suínos como um modelo para a síndrome respiratória aguda

Neste artigo, apresentamos um protocolo para induzir a lesão pulmonar aguda em porcos por injeção venosa central de ácido oleico. Este é um modelo animal estabelecido para estudar a síndrome respiratória aguda (Sara).

The acute respiratory distress syndrome is a relevant intensive care disease with an incidence ranging between 2.2% and 19% of intensive care unit ...

Este método pode ajudar a responder perguntas-chave sobre as mudanças fisiofisiológicas que ocorrem durante a ARDS para o desenvolvimento e avaliação de novas opções de tratamento para esta doença. A principal vantagem dessa técnica é que ela reproduz as mudanças patológicas básicas observadas na ARDS humana. Para instrumentação guiada por ultrassom, coloque uma sonda de ultrassom no ligamento inguinal direito do porco experimental e procure vasos femorais.Gire a sonda 90 graus para visualizar totalmente a artéria femoral no eixo longo e use uma agulha de Seldinger para cannular a artéria femoral direita sob visualização de ultrassom em linha. Quando pulsar o sangue brilhante flui para fora, introduza o fio de orientação e retraia a agulha. Verifique se o posicionamento do fio do Seldinger está correto visualizando-o com ultrassom.Visualize a veia femoral e cannulate a veia sob a ultrassonografia em linha em aspiração contínua com a agulha. Quando o sangue venoso for capaz de ser aspirado, insira o fio de Seldinger e retraia a agulha. Use a técnica de Seldinger para inserir uma baia introdutor arterial 5-francesa e cateter venoso essencial e girar as torneiras de três vias correspondentes para trás.Antes de inserir o cateter da artéria pulmonar, verifique se ele está funcionando corretamente e insira-o através da baia introdutor venosa esquerda. Quando o cateter da artéria pulmonar tiver passado pela baia introdutora, infle o balão com um mililitro de ar e avance o cateter da artéria pulmonar enquanto monitora as formas de onda típicas. Em seguida, esvazie o balão e verifique se o sangue pode ser aspirado através de todas as portas do cateter da artéria pulmonar.Em seguida, insira a sonda para medição ultrarrápida da pressão parcial de oxigênio através da baia introdutor arterial direita. Para induzir lesões pulmonares, carregue uma seringa de 20 mililitros com 0,1 mililitros por quilograma de ácido oleico e uma segunda seringa de 20 mililitros com dois mililitros de sangue recém-extraído. Adicione soro fisiológico à seringa com sangue, a um volume total de 20 mililitros em ambas as seringas e conecte ambas as seringas a uma torneira de três vias.Conecte uma bomba de seringa de norepinefrina a uma porta do cateter venoso central e inicie uma medição parcial de pressão de oxigênio ultrarrápida. Regissua os valores básicos de todos os parâmetros relevantes e coloque a fração de oxigênio inspirado em 1.0. Faça uma manobra de recrutamento pulmonar e conecte a torneira de três vias à porta proximal do cateter da artéria pulmonar.Em seguida, injete as misturas oleicas e súleias, repetidamente de uma seringa na outra, através da torneira de três vias, para misturar completamente as soluções. Quando uma emulsão homogênea for alcançada, injete dois mililitros da emulsão no cateter venoso central e continue a misturar. Monitore de perto a hemodinâmica após a injeção, dando a norepinefrina como injeção de bolus de 10 a 100 microgramas, conforme necessário para manter a pressão arterial média acima de 60 milímetros de mercúrio.Repita a injeção de solução de ácido oleico de dois mililitros a cada três minutos, até que a pressão parcial arterial da fração de oxigênio da razão inspirada esteja abaixo de 200 milímetros de mercúrio. Aguarde 30 minutos e reavalie a pressão parcial da fração de oxigênio da relação inspirada. Se a razão ainda estiver acima de 200 milímetros de mercúrio, repita as injeções até que a pressão parcial da fração de oxigênio da razão inspirada caia abaixo de 200 milímetros de mercúrio.Em seguida, defina a ventilação de acordo com as sugestões da rede de Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo. A fração parcial de pressão de oxigênio da razão de oxigênio inspirada diminuiu após a aplicação fracionada do ácido oleico. Apesar de um prejuízo típico de oxigenação após a indução de lesão pulmonar, variações frequentes no comprometimento do oxigênio são observadas entre os animais em todo o tempo de comprometimento.Necessitando de um monitoramento próximo da fração parcial de pressão de oxigênio da relação de oxigênio inspirada enquanto fornece o ácido oleico. A diminuição da fração parcial de pressão de oxigênio da razão de oxigênio inspirada é paralelamente a um aumento da pressão arterial pulmonar que normalmente permanece elevada para o resto do experimento, com alguma flutuação também observada entre os animais. A lesão pulmonar é visualmente detectável nos pulmões colhidas seis horas após a indução de lesão pulmonar, e a análise histológica revela edema alveolar e hemorragia.Depois de assistir a este vídeo, você deve ter uma boa compreensão de como induzir uma lesão pulmonar aguda em porcos por injeção venosa essencial de ácido oleico. Não se esqueça que trabalhar com ácido oleico pode ser extremamente perigoso e tomar precauções como usar luvas, e aulas de segurança devem ser sempre tomadas durante a realização deste procedimento.

Research

JoVE Journal

Medicine

Bronchoalveolar Lavage (BAL) for Research; Obtaining Adequate Sample Yield

Bronchoalveolar Lavage BAL for Research; Obtaining Adequate Sample Yield

Lavagem Broncoalveolar (BAL) de Investigação; Obtenção adequada Rendimento Amostra

We describe a research technique for fiberoptic bronchoscopy with bronchoalveolar lavage (BAL) using manual hand held suction in order to remove ...

Medicina

A Research Method For Detecting Transient Myocardial Ischemia In Patients With Suspected Acute Coronary Syndrome Using Continuous ST-segment Analysis

Um método de pesquisa para detecção de isquemia miocárdica transitória em pacientes com síndrome coronariana aguda Utilizando Análise do segmento ST contínua

Each year, an estimated 785,000 Americans will have a new coronary attack, or acute coronary syndrome (ACS). The pathophysiology of ACS involves rupture ...

The In ovo CAM-assay as a Xenograft Model for Sarcoma

The In ovo CAM-assay as a Xenograft Model for Sarcoma

O<em&gt; Em ovo</em&gt; CAM-ensaio como um Xenograftmodel para o Sarcoma

Sarcoma is a very rare disease that is heterogeneous in nature, all hampering the development of new therapies. Sarcoma patients are ideal candidates for ...

Sublingual Immunotherapy as an Alternative to Induce Protection Against Acute Respiratory Infections

Imunoterapia sublingual como uma alternativa para induzir protecção contra Infecções Respiratórias Agudas

Sublingual route has been widely used to deliver small molecules into the bloodstream and to modulate the immune response at different sites. It has been ...

Lavage-induced Surfactant Depletion in Pigs As a Model of the Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)

Lavage-induced Surfactant Depletion in Pigs As a Model of the Acute Respiratory Distress Syndrome ARDS

induzida por lavagem de surfactante Esgotamento em porcos como modelo da Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA)

Various animal models of lung injury exist to study the complex pathomechanisms of human acute respiratory distress syndrome (ARDS) and evaluate future ...

Open Tracheostomy Gastric Acid Aspiration Murine Model of Acute Lung Injury Results in Maximal Acute Nonlethal Lung Injury

Abrir traqueostomia ácido gástrico aspiração Modelo murino de lesão pulmonar aguda Resultados em Maximal aguda não-letal Lung Injury

Acid pneumonitis is a major cause of sterile acute lung injury (ALI) in humans. Acid pneumonitis spans the clinical spectrum from asymptomatic to acute ...

A Component-resolved Diagnostic Approach for a Study on Grass Pollen Allergens in Chinese Southerners with Allergic Rhinitis and/or Asthma

Uma abordagem de diagnóstico resolvida por componente para um estudo sobre alergênios de pólen de grama em sulistas chineses com rinite alérgica e / ou asma

Sensitization to grass pollen imposes a global risk for allergic airway diseases. Although prevention relies on local investigation of the pollen ...

Corneal Epithelial Abrasion with Ocular Burr As a Model for Cornea Wound Healing

Cicatrização de feridas abrasão epitelial da córnea com Burr Ocular como um modelo para córnea

The murine cornea provides an excellent model to study wound healing. The cornea is the outermost layer of the eye, and thus is the first defense to ...

Murine Precision-Cut Liver Slices as an Ex Vivo Model of Liver Biology

Murine Precision-Cut Liver Slices como um modelo ex vivo de biologia hepática

Understanding the mechanisms of liver injury, hepatic fibrosis, and cirrhosis that underlie chronic liver diseases (i.e., viral hepatitis, non-alcoholic ...

Halogenated Agent Delivery in Porcine Model of Acute Respiratory Distress Syndrome via an Intensive Care Unit Type Device

Entrega de agente halogenado em modelo suíno de síndrome de angústia respiratória aguda através de um dispositivo tipo unidade de terapia intensiva

Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is a common cause of hypoxemic respiratory failure and death in critically ill patients, and there is an urgent ...