Name: oleic acid-injection in pigs as a model for acute respiratory distress syndrome
Uploaded: 2018-10-26T12:30:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Oleic Acid-Injection in Pigs As a Model for Acute Respiratory Distress Syndrome at JoVE.com

Los autores queremos agradecer Dagmar Dirvonskis excelente soporte técnico.

Todos los experimentos con animales aquí descritos han sido aprobados por el Comité de cuidado institucional y estado de los animales (Landesuntersuchungsamt Rheinland-Pfalz, Koblenz, Alemania; número de homologación G14-1-077) y se llevaron a cabo siguiendo las directrices de la Sociedad Europea y alemana de Ciencias de animales de laboratorio. Los experimentos se realizaron en cerdos anestesiados masculinos (sus scrofa domestica) de edad de 2-3 meses, 27-29 kg de peso.
1. anestesia, intuba...

<ol>
	<li>Ashbaugh, D. G., Bigelow, D. B., Petty, T. L., Levine, B. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+respiratory+distress+in+adults.">Acute respiratory distress in adults.</a> The Lancet. 2 (7511), 319-323 (1967).</li><li>Brower, R. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ventilation+with+lower+tidal+volumes+as+compared+with+traditional+tidal+volumes+for+acute+lung+injury+and+the+acute+respiratory+distress+syndrome.">Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome.</a> The New England Journal of Medicine. 342 (18), 1301-1308 (2000).</li><li>Briel, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Higher+vs+lower+positive+end-expiratory+pressure+in+patients+with+acute+lung+injury+and+acute+respiratory+distress+syndrome:+systematic+review+and+meta-analysis.">Higher vs lower positive end-expiratory pressure in patients with acute lung injury and acute respiratory distress syndrome: systematic review and meta-analysis.</a> JAMA. 303 (9), 865-873 (2010).</li><li>Bellani, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Epidemiology,+Patterns+of+Care,+and+Mortality+for+Patients+With+Acute+Respiratory+Distress+Syndrome+in+Intensive+Care+Units+in+50+Countries.">Epidemiology, Patterns of Care, and Mortality for Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome in Intensive Care Units in 50 Countries.</a> JAMA. 315 (8), 788-800 (2016).</li><li>Chiumello, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Respiratory+support+in+patients+with+acute+respiratory+distress+syndrome:+an+expert+opinion.">Respiratory support in patients with acute respiratory distress syndrome: an expert opinion.</a> Critical Care. 21 (1), 240 (2017).</li><li>Barnes, T., Zochios, V., Parhar, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Re-examining+Permissive+Hypercapnia+in+ARDS:+A+Narrative+Review.">Re-examining Permissive Hypercapnia in ARDS: A Narrative Review.</a> Chest. , (2017).</li><li>Matute-Bello, G., Frevert, C. W., Martin, T. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Animal+models+of+acute+lung+injury.">Animal models of acute lung injury.</a> American Journal of Physiology-Lung Cellular and Molecular Physiology. 295 (3), 379-399 (2008).</li><li>Kobayashi, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Thromboxane+A2+exacerbates+acute+lung+injury+via+promoting+edema+formation.">Thromboxane A2 exacerbates acute lung injury via promoting edema formation.</a> Scientific Reports. 6, 32109 (2016).</li><li>Tian, X., Liu, Z., Yu, T., Yang, H., Feng, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ghrelin+ameliorates+acute+lung+injury+induced+by+oleic+acid+via+inhibition+of+endoplasmic+reticulum+stress.">Ghrelin ameliorates acute lung injury induced by oleic acid via inhibition of endoplasmic reticulum stress.</a> Life Sciences. , (2017).</li><li>Kamuf, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endexpiratory+lung+volume+measurement+correlates+with+the+ventilation/perfusion+mismatch+in+lung+injured+pigs.">Endexpiratory lung volume measurement correlates with the ventilation/perfusion mismatch in lung injured pigs.</a> Respiratory Research. 18 (1), 101 (2017).</li><li>Du, G., Wang, S., Li, Z., Liu, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sevoflurane+Posttreatment+Attenuates+Lung+Injury+Induced+by+Oleic+Acid+in+Dogs.">Sevoflurane Posttreatment Attenuates Lung Injury Induced by Oleic Acid in Dogs.</a> Anesthesia &amp; Analgesia. 124 (5), 1555-1563 (2017).</li><li>Prat, N. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Low-Dose+Heparin+Anticoagulation+During+Extracorporeal+Life+Support+for+Acute+Respiratory+Distress+Syndrome+in+Conscious+Sheep.">Low-Dose Heparin Anticoagulation During Extracorporeal Life Support for Acute Respiratory Distress Syndrome in Conscious Sheep.</a> Shock. 44 (6), 560-568 (2015).</li><li>Goncalves-de-Albuquerque, C. F., Silva, A. R., Burth, P., Castro-Faria, M. V., Castro-Faria-Neto, H. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+Respiratory+Distress+Syndrome:+Role+of+Oleic+Acid-Triggered+Lung+Injury+and+Inflammation.">Acute Respiratory Distress Syndrome: Role of Oleic Acid-Triggered Lung Injury and Inflammation.</a> Mediators of Inflammation. 2015, (2015).</li><li>Schuster, D. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=ARDS:+clinical+lessons+from+the+oleic+acid+model+of+acute+lung+injury.">ARDS: clinical lessons from the oleic acid model of acute lung injury.</a> American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 149 (1), 245-260 (1994).</li><li>Goncalves-de-Albuquerque, C. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Oleic+acid+induces+lung+injury+in+mice+through+activation+of+the+ERK+pathway.">Oleic acid induces lung injury in mice through activation of the ERK pathway.</a> Mediators of Inflammation. 2012, 956509 (2012).</li><li>Ballard-Croft, C., Wang, D., Sumpter, L. R., Zhou, X., Zwischenberger, J. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Large-animal+models+of+acute+respiratory+distress+syndrome.">Large-animal models of acute respiratory distress syndrome.</a> The Annals of Thoracic Surgery. 93 (4), 1331-1339 (2012).</li><li>O'Driscoll, B. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=BTS+guideline+for+oxygen+use+in+adults+in+healthcare+and+emergency+settings.">BTS guideline for oxygen use in adults in healthcare and emergency settings.</a> Thorax. 72, 90 (2017).</li><li>Ettrup, K. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Basic+surgical+techniques+in+the+Gottingen+minipig:+intubation,+bladder+catheterization,+femoral+vessel+catheterization,+and+transcardial+perfusion.">Basic surgical techniques in the Gottingen minipig: intubation, bladder catheterization, femoral vessel catheterization, and transcardial perfusion.</a> Journal of Visualized Experiments. (52), 2652 (2011).</li><li>Russ, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lavage-induced+Surfactant+Depletion+in+Pigs+As+a+Model+of+the+Acute+Respiratory+Distress+Syndrome+(ARDS).">Lavage-induced Surfactant Depletion in Pigs As a Model of the Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS).</a> Journal of Visualized Experiments. (115), 53610 (2016).</li><li>Brower, R. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Higher+versus+lower+positive+end-expiratory+pressures+in+patients+with+the+acute+respiratory+distress+syndrome.">Higher versus lower positive end-expiratory pressures in patients with the acute respiratory distress syndrome.</a> The New England Journal of Medicine. 351 (4), 327-336 (2004).</li><li>Hartmann, E. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Influence+of+respiratory+rate+and+end-expiratory+pressure+variation+on+cyclic+alveolar+recruitment+in+an+experimental+lung+injury+model.">Influence of respiratory rate and end-expiratory pressure variation on cyclic alveolar recruitment in an experimental lung injury model.</a> Critical Care. 16 (1), (2012).</li><li>Hartmann, E. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Inhalation+therapy+with+the+synthetic+TIP-like+peptide+AP318+attenuates+pulmonary+inflammation+in+a+porcine+sepsis+model.">Inhalation therapy with the synthetic TIP-like peptide AP318 attenuates pulmonary inflammation in a porcine sepsis model.</a> BMC Pulmonary Medicine. 15, 7 (2015).</li><li>Julien, M., Hoeffel, J. M., Flick, M. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Oleic+acid+lung+injury+in+sheep.">Oleic acid lung injury in sheep.</a> Journal of Applied Physiology. 60 (2), 433-440 (1986).</li><li>Wiener-Kronish, J. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Relationship+of+pleural+effusions+to+increased+permeability+pulmonary+edema+in+anesthetized+sheep.">Relationship of pleural effusions to increased permeability pulmonary edema in anesthetized sheep.</a> Journal of Clinical Investigation. 82 (4), 1422-1429 (1988).</li><li>Yahagi, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Low+molecular+weight+dextran+attenuates+increase+in+extravascular+lung+water+caused+by+ARDS.">Low molecular weight dextran attenuates increase in extravascular lung water caused by ARDS.</a> American Journal of Emergency Medicine. 18 (2), 180-183 (2000).</li><li>Eiermann, G. J., Dickey, B. F., Thrall, R. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Polymorphonuclear+leukocyte+participation+in+acute+oleic-acid-induced+lung+injury.">Polymorphonuclear leukocyte participation in acute oleic-acid-induced lung injury.</a> The American Review of Respiratory Disease. 128 (5), 845-850 (1983).</li><li>Townsley, M. I., Lim, E. H., Sahawneh, T. M., Song, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Interaction+of+chemical+and+high+vascular+pressure+injury+in+isolated+canine+lung.">Interaction of chemical and high vascular pressure injury in isolated canine lung.</a> Journal of Applied Physiology. 69 (5), 1657-1664 (1990).</li><li>Young, J. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sodium+nitroprusside+mitigates+oleic+acid-induced+acute+lung+injury.">Sodium nitroprusside mitigates oleic acid-induced acute lung injury.</a> The Annals of Thoracic Surgery. 69 (1), 224-227 (2000).</li><li>Katz, S. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Catalase+pretreatment+attenuates+oleic+acid-induced+edema+in+isolated+rabbit+lung.">Catalase pretreatment attenuates oleic acid-induced edema in isolated rabbit lung.</a> Journal of Applied Physiology. 65 (3), 1301-1306 (1988).</li><li>El-Haddad, H., Jang, H., Chen, W., Soubani, A. O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+ARDS+Severity+and+Etiology+on+Short-Term+Outcomes.">Effect of ARDS Severity and Etiology on Short-Term Outcomes.</a> Respiratory Care. 62 (9), 1178-1185 (2017).</li><li>Wang, H. M., Bodenstein, M., Markstaller, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Overview+of+the+pathology+of+three+widely+used+animal+models+of+acute+lung+injury.">Overview of the pathology of three widely used animal models of acute lung injury.</a> European Surgical Research. 40 (4), 305-316 (2008).</li></ol>

Este artículo describe un método de lesión pulmonar inducida por el ácido oleico como modelo para estudiar varios aspectos del SDRA grave. Hay también otros protocolos con emulsiones de diferentes sitios de inyección diferentes y diferentes temperaturas de la emulsión23,24,25,26,27,28 ,29<...

El síndrome de dificultad respiratoria agudo (SDRA) es un síndrome de cuidados intensivos que se ha estudiado extensivamente desde su primera descripción hace unos 50 años1. Este cuerpo de investigación condujo a una mejor comprensión de la patofisiología y causa el desarrollo de ARDS resultando en atención al paciente y resultado2,3. Sin embargo, la mortalidad en pacientes con SDRA sigue siendo muy alta con unos 35-40%4,5,6. El hecho de que alrededor del 10% de los ingresos de ICU y 23% de los pacientes de la UCI que requieren ventilación mecánica por SDRA subraya la importancia para futuras investigaciones en este campo.
Los modelos animales son ampliamente utilizados en la investigación para examinar cambios patofisiológicos y posibles modalidades de tratamiento para diferentes tipos de enfermedades. Debido a la complejidad del SDRA, no hay solo animal modelo para imitar esta enfermedad, pero diferentes modelos que representan diferentes aspectos7. Un modelo bien establecido es la inyección de ácido oleico (OAI)-inducida por la lesión pulmonar. Este modelo se ha utilizado en una gran variedad de animales, incluyendo ratones8, ratas9, cerdos10, perros11y12de ovejas. El ácido oleico es un ácido graso insaturado y el ácido graso más común en el cuerpo de los seres humanos sanos13. Está presente en el plasma, las membranas celulares y tejido adiposo humano13. Fisiológicamente, está ligada a la albúmina mientras que se realiza a través de la circulación sanguínea13. Aumento de los niveles de ácidos grasos en el torrente sanguíneo está asociado con diferentes patologías y la severidad de algunas enfermedades se correlaciona con suero ácido graso niveles13. El ácido oleico ARDS-modelo fue desarrollado en un intento de reproducir SDRA causada por embolismo lipídico en pacientes de trauma14. El ácido oleico tiene efectos directos sobre los receptores inmunes innatos en pulmones de acumulación de neutrófilos13 y disparadores15, mediador inflamatorio producción16y célula muerte13. Fisiológico, el ácido oleico induce rápidamente progresiva hipoxemia, aumento de la presión arterial pulmonar y la acumulación de agua pulmonar extravascular. Además, induce hipotensión arterial y depresión miocardio7. Las desventajas de este modelo son la necesidad de acceso venoso central, la cuestionable importancia mecanicista y el potencial avance letal causada por hipoxemia rápida y depresión cardiaca. La ventaja de este modelo en comparación con otros modelos es la facilidad de uso en pequeños y grandes animales, la reproducibilidad válida de los mecanismos patofisiológicos en el SDRA, el inicio agudo del SDRA después de la inyección de ácido oleico, y la posibilidad de estudiar aislado SDRA sin inflamación sistémica como en muchas otra sepsis modelos7. En el siguiente artículo, le damos una descripción detallada de la lesión pulmonar inducida por el ácido oleico en cerdos y proporcionan datos representativos para caracterizar la estabilidad de los compromisos en la función pulmonar. Existen diferentes protocolos para la lesión pulmonar inducida por la OAI. El protocolo proporciona aquí es capaz de inducir confiablemente la lesión pulmonar aguda.

<table >
	<tbody>
		<tr >
			<td >3-way-stopcock blue</td>
			<td >Becton Dickinson Infusion Therapy AB Helsingborg, Sweden</td>
			<td >394602</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >3-way-stopcock red</td>
			<td >Becton Dickinson Infusion Therapy AB Helsingborg, Sweden</td>
			<td >394605</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Atracurium</td>
			<td >Hikma Pharma GmbH , Martinsried</td>
			<td>4262659</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Canula 20 G</td>
			<td >Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td >301300</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Datex Ohmeda S5</td>
			<td >GE Healthcare Finland Oy, Helsinki, Finland</td>
			<td></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Desinfection</td>
			<td >Sch&#252;lke &#38; Mayr GmbH, Germany</td>
			<td>104802</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Endotracheal tube</td>
			<td >Teleflex Medical Sdn. Bhd, Malaysia</td>
			<td >112482</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Endotracheal tube introducer</td>
			<td >R&#252;sch</td>
			<td>5033062</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Engstr&#246;m Carestation</td>
			<td >GE Heathcare, Madison USA</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Fentanyl</td>
			<td >Janssen-Cilag GmbH, Neuss</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Gloves</td>
			<td >Paul Hartmann, Germany</td>
			<td>9422131</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Incetomat-line 150 cm</td>
			<td >Fresenius, Kabi Germany GmbH</td>
			<td >9004112</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Ketamine</td>
			<td >Hameln Pharmaceuticals GmbH</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Laryngoscope</td>
			<td >Teleflex Medical Sdn. Bhd, Malaysia</td>
			<td >671067-000020</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Logical pressure monitoring system</td>
			<td >Smith- Medical Germany GmbH</td>
			<td>MX9606</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Logicath 7 Fr 3-lumen 30cm</td>
			<td >Smith- Medical Germany GmbH</td>
			<td>MXA233x30x70-E</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Masimo Radical 7</td>
			<td >Masimo Corporation Irvine, Ca 92618 USA</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Mask for ventilating dogs</td>
			<td >Henry Schein, Germany</td>
			<td >730-246</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Neofox Kit</td>
			<td >Ocean optics Largo, FL USA</td>
			<td>NEOFOX-KIT-PROBE</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Norepinephrine</td>
			<td >Sanofi- Aventis, Seutschland GmbH</td>
			<td >73016</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Oleic acid</td>
			<td >Applichem GmbH Darmstadt, Germany</td>
			<td>1,426,591,611</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Original Perfusor syringe 50ml Luer Lock</td>
			<td >B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td>8728810F</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >PA-Katheter Swan Ganz 7,5 Fr 110cm</td>
			<td >Edwards Lifesciences LLC, Irvine CA, USA</td>
			<td>744F75</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Percutaneous sheath introducer set 8,5 und 9 Fr, 10 cm with integral haemostasis valve/sideport</td>
			<td >Arrow international inc. Reading, PA, USA</td>
			<td>AK-07903</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Perfusor FM Braun</td>
			<td >B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td>8713820</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Potassium chloride</td>
			<td >Fresenius, Kabi Germany GmbH</td>
			<td>6178549</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Propofol 2%</td>
			<td >Fresenius, Kabi Germany GmbH</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Saline</td>
			<td >B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Sonosite Micromaxx Ultrasoundsystem</td>
			<td >Sonosite Bothell, WA, USA</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Stainless Macintosh Size 4</td>
			<td >Teleflex Medical Sdn. Bhd, Malaysia</td>
			<td >670000</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Sterofundin</td>
			<td >B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Stresnil 40mg/ml</td>
			<td >Lilly Germany GmbH, Abteilung Elanco Animal Health</td>
			<td ></td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Syringe 10 mL</td>
			<td >Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td>309110</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Syringe 2 mL</td>
			<td >Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td>300928</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Syringe 20 mL</td>
			<td >Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td >300296</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >Syringe 5 mL</td>
			<td >Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td>309050</td>
			<td ></td>
		</tr>
		<tr >
			<td >venous catheter 22G</td>
			<td >B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td>4269110S-01</td>
			<td ></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

oleic acid-injection in pigs as a model for acute respiratory distress syndrome

El síndrome de dificultad respiratoria agudo es una enfermedad de la pertinente unidad de cuidados intensivos con una incidencia que oscila entre 2.2% y 19% de los pacientes de la unidad de cuidados intensivos. A pesar de tratamiento avances durante las últimas décadas, SDRA pacientes sufren todavía las tasas de mortalidad entre 35 y 40%. Todavía hay una necesidad de más investigación mejorar los resultados de los pacientes afectos de SDRA. Un problema es que no hay modelo animal solo puede mímico el pathomechanism complejo del síndrome de distrés respiratorio agudo, pero existen varios modelos para estudiar diferentes partes de la misma. Inyección de ácido oleico (OAI)-lesión pulmonar inducida es un modelo bien establecido para el estudio de estrategias de ventilación, distribución mecánica y ventilación y perfusión pulmonar en animales. OAI conduce al intercambio de gas seriamente deteriorada, deterioro de la mecánica pulmonar y la interrupción de la barrera alveolo-capilar. La desventaja de este modelo es la controvertida importancia mecanicista de este modelo y la necesidad de acceso venoso central, que es un reto especialmente en los modelos animales más pequeños. En Resumen, OAI-inducida del pulmón lesión conduce a resultados reproducibles en animales pequeños y grandes y por lo tanto, representa un modelo adecuado para el estudio de SDRA. Sin embargo, más investigación es necesaria encontrar un modelo que imita todas las partes del SDRA y carece de los problemas asociados con los diversos modelos existentes hoy en día.

PaO2/FiO2-proporción disminuye después de la aplicación fraccionada de ácido oleico (figura 1). En el estudio presentado, 0.185 ± 0,01 ml kg-1 ácido oleico era necesario para la inducción de lesión pulmonar. Todos los animales mostraron una deterioro oxigenación después de la inducción de lesión pulmonar, con variedades en el tiempo más curso. En animal 1 y 3, permaneció en un nivel con pocas fluctuaciones; anima...

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Oleic Acid-Injection in Pigs As a Model for Acute Respiratory Distress Syndrome

Inyección de ácido oleico en cerdos como modelo de síndrome de dificultad respiratoria aguda

En este artículo, presentamos un protocolo para inducir una lesión pulmonar aguda en el cerdo por inyección venosa central de ácido oleico. Se trata de un modelo animal establecido para estudiar el síndrome de dificultad respiratoria agudo (SDRA).

The acute respiratory distress syndrome is a relevant intensive care disease with an incidence ranging between 2.2% and 19% of intensive care unit ...

Este método puede ayudar a responder preguntas clave sobre los cambios fisiofitosiológicos que se producen durante el síndrome de dificultad cardioversor,o para el desarrollo y evaluación de nuevas opciones de tratamiento para esta enfermedad. La principal ventaja de esta técnica es que reproduce los cambios patéticos básicos observados en el SRAS humano. Para la instrumentación guiada por ultrasonido, coloque una sonda de ultrasonido en el ligamento inguinal derecho del cerdo experimental y busque vasos femorales.Gire la sonda 90 grados para visualizar completamente la arteria femoral en el eje largo y utilice una aguja de Seldinger para cannular la arteria femoral derecha bajo la visualización de ultrasonido en línea. Cuando la sangre brillante pulsación fluya, introduzca el cable de guía y retraiga la aguja. Compruebe que el posicionamiento del cable del Seldinger sea correcto visualizándolo con ultrasonido.Visualizar la vena femoral y puedeular la vena bajo la ultrasonografía en línea en aspiración continua con la aguja. Cuando se pueda aspirar sangre venosa, inserte el alambre de Seldinger y retraiga la aguja. Utilice la técnica de Seldinger para insertar una funda de introductor de 5 francos y un catéter venoso esencial y volver a girar los llaveros de tres vías correspondientes.Antes de insertar el catéter de la arteria pulmonar, compruebe que funciona correctamente e insértelo a través de la vaina del introductor venoso izquierdo. Cuando el catéter de la arteria pulmonar haya pasado a través de la vaina del introductor, inflar el balón con un mililitro de aire y avanzar el catéter de la arteria pulmonar mientras se monitorean las formas de onda típicas. A continuación, desinfle el balón y compruebe si se puede aspirar sangre a través de todos los puertos del catéter de la arteria pulmonar.A continuación, inserte la sonda para la medición ultrarrápida de la presión parcial de oxígeno a través de la vaina del introductor arterial derecho. Para inducir una lesión pulmonar, cargue una jeringa de 20 mililitros con 0,1 mililitros por kilogramo de ácido oleico y una segunda jeringa de 20 mililitros con dos mililitros de sangre recién extraída. Añadir solución salina a la jeringa con sangre, a un volumen total de 20 mililitros en ambas jeringas y conectar ambas jeringas a un tope de tres vías.Conecte una bomba de jeringa de norepinefrina a un puerto del catéter venoso central e inicie una medición de presión de oxígeno parcial ultrarrápida. Registre los valores de línea base de todos los parámetros relevantes y establezca la fracción de oxígeno inspirado en 1.0. Llevar a cabo una maniobra de reclutamiento pulmonar y conectar el llavero de tres vías al puerto proximal del catéter de la arteria pulmonar.A continuación, inyecte las mezclas oleicas y de solución salina, repetidamente de una jeringa en la otra, a través de la llave de tres vías, para mezclar a fondo las soluciones. Cuando se haya logrado una emulsión homogénea, inyecte dos mililitros de la emulsión en el catéter venoso central y continúe mezclando. Vigilar estrechamente la hemodinámica después de la inyección, dando norepinefrina como inyección de bolo de 10 a 100 microgramos según sea necesario para mantener la presión arterial media por encima de 60 milímetros de mercurio.Repita la inyección de solución de ácido oleico de dos mililitros cada tres minutos, hasta que la presión parcial arterial de la fracción de oxígeno de la relación inspirada sea inferior a 200 milímetros de mercurio. Espere 30 minutos y vuelva a evaluar la presión parcial de la fracción de oxígeno de la relación inspirada. Si la relación es todavía superior a 200 milímetros de mercurio, repita las inyecciones hasta que la presión parcial de la fracción de oxígeno de la relación inspirada caiga por debajo de 200 milímetros de mercurio.A continuación, establezca la ventilación de acuerdo con las sugerencias de la red de Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda. La fracción parcial de presión de oxígeno de la relación de oxígeno inspirada disminuyó después de la aplicación fraccionada de ácido oleico. A pesar de un deterioro típico de la oxigenación después de la inducción de la lesión pulmonar, se observan variaciones frecuentes en el deterioro del oxígeno entre los animales en todo el intervalo de tiempo de deterioro.Necesidad de un control estrecho de la fracción de presión de oxígeno parcial de la relación de oxígeno inspirado mientras se entrega el ácido oleico. La disminución de la fracción parcial de presión de oxígeno de la relación de oxígeno inspirado es paralela a un aumento de la presión arterial pulmonar que normalmente permanece elevada durante el resto del experimento, con algunas fluctuaciones también observadas entre los animales. La lesión pulmonar es detectable visualmente en los pulmones cosechados seis horas después de la inducción de la lesión pulmonar, y el análisis histológico revela edema alveolar y hemorragia.Después de ver este video, usted debe tener una buena comprensión de cómo inducir una lesión pulmonar aguda en cerdos por inyección venosa esencial de ácido oleico. No olvide que trabajar con ácido oleico puede ser extremadamente peligroso y tomar precauciones como usar guantes, y siempre se deben tomar clases de seguridad durante la realización de este procedimiento.

Research

JoVE Journal

Medicine

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