Name: intense pulsed light for the treatment of dry eye owing to meibomian gland dysfunction
Uploaded: 2019-04-01T13:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Intense Pulsed Light for the Treatment of Dry Eye Owing to Meibomian Gland Dysfunction at JoVE.com

الكتاب قد لا شكر وتقدير إلى إعلان.

وقدمت جميع المشاركين سواء شفهية وخطية المستنيرة قبل أي دراسة الإجراء. بروتوكول الدراسة أجريت وفقا "إعلان هلسنكي" وأقرها "مجلس المراجعة المؤسسية" المحلية.
1-الآلي Workup سطح العين
<ol><li>
وقت تفكك موسع (ولكن) ودهن طبقة سمك (لت) التقييم
	<ol>
<li>"تثبيت البرنامج" I.C.P. "من خلال شركة SBM على كمبي...

<ol>
	<li>Schaumberg, D. A., Dana, R., Buring, J. E., Sullivan, D. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prevalence+of+dry+eye+disease+among+US+men:+estimates+from+the+Physicians'+Health+Studies.">Prevalence of dry eye disease among US men: estimates from the Physicians' Health Studies.</a> Arch Ophthalmol. 127 (6), 763-768 (2009).</li><li>Craig, J. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=TFOS+DEWS+II+Definition+and+Classification+Report.">TFOS DEWS II Definition and Classification Report.</a> Ocul Surf. 15 (3), 276-283 (2017).</li><li>Buchholz, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Utility+assessment+to+measure+the+impact+of+dry+eye+disease.">Utility assessment to measure the impact of dry eye disease.</a> Ocul Surf. 4 (3), 155-161 (2006).</li><li>Uchino, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Dry+eye+disease+and+work+productivity+loss+in+visual+display+users:+the+Osaka+study.">Dry eye disease and work productivity loss in visual display users: the Osaka study.</a> Am J Ophthalmol. 157 (2), 294-300 (2014).</li><li>Schaumberg, D. A., Nichols, J. J., Papas, E. B., Tong, L., Uchino, M., Nichols, K. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+international+workshop+on+meibomian+gland+dysfunction:+report+of+the+subcommittee+on+the+epidemiology+of,+and+associated+risk+factors+for,+MGD.">The international workshop on meibomian gland dysfunction: report of the subcommittee on the epidemiology of, and associated risk factors for, MGD.</a> Invest Ophthalmol Vis Sci. 52 (4), 1994-2005 (1994).</li><li>Baudouin, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Revisiting+the+vicious+circle+of+dry+eye+disease:+a+focus+on+the+pathophysiology+of+meibomian+gland+dysfunction.">Revisiting the vicious circle of dry eye disease: a focus on the pathophysiology of meibomian gland dysfunction.</a> Br J Ophthalmol. 100 (3), 300-306 (2016).</li><li>Knop, E., Knop, N., Millar, T., Obata, H., Sullivan, D. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+international+workshop+on+meibomian+gland+dysfunction:+report+of+the+subcommittee+on+anatomy,+physiology,+and+pathophysiology+of+the+meibomian+gland.">The international workshop on meibomian gland dysfunction: report of the subcommittee on anatomy, physiology, and pathophysiology of the meibomian gland.</a> Invest Ophthalmol Vis Sci. 52 (4), 1938-1978 (1938).</li><li>Bron, A. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=TFOS+DEWS+II+pathophysiology+report.">TFOS DEWS II pathophysiology report.</a> Ocul Surf. 15 (3), 438-510 (2017).</li><li>Qiao, J., Yan, X. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Emerging+treatment+options+for+meibomian+gland+dysfunction.">Emerging treatment options for meibomian gland dysfunction.</a> Clin Ophthalmol. 7, 1797-1803 (2013).</li><li>Papageorgiou, P., Clayton, W., Norwood, S., Chopra, S., Rustin, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Treatment+of+rosacea+with+intense+pulsed+light:+significant+improvement+and+long-lasting+results.">Treatment of rosacea with intense pulsed light: significant improvement and long-lasting results.</a> Br J Dermatol. 159 (3), 628-632 (2008).</li><li>Toyos, R., McGill, W., Briscoe, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intense+pulsed+light+treatment+for+dry+eye+disease+due+to+meibomian+gland+dysfunction;+a+3-year+retrospective+study.">Intense pulsed light treatment for dry eye disease due to meibomian gland dysfunction; a 3-year retrospective study.</a> Photomed Laser Surg. 33 (1), 41-46 (2015).</li><li>Vora, G. K., Gupta, P. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intense+pulsed+light+therapy+for+the+treatment+of+evaporative+dry+eye+disease.">Intense pulsed light therapy for the treatment of evaporative dry eye disease.</a> Curr Opin Ophthalmol. 26 (4), 314-318 (2015).</li><li>Liu, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Analysis+of+Cytokine+Levels+in+Tears+and+Clinical+Correlations+After+Intense+Pulsed+Light+Treating+Meibomian+Gland+Dysfunction.">Analysis of Cytokine Levels in Tears and Clinical Correlations After Intense Pulsed Light Treating Meibomian Gland Dysfunction.</a> Am J Ophthalmol. 183, 81-90 (2017).</li><li>Goldberg, D. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Current+Trends+in+Intense+Pulsed+Light.">Current Trends in Intense Pulsed Light.</a> J Clin Aesthet Dermatol. 5 (6), 45-53 (2012).</li><li>Dell, S. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intense+pulsed+light+for+evaporative+dry+eye+disease.">Intense pulsed light for evaporative dry eye disease.</a> Clin Ophthalmol. 11, 1167-1173 (2017).</li><li>Pult, H., Riede-Pult, B. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Non-contact+meibography:+keep+it+simple+but+effective.">Non-contact meibography: keep it simple but effective.</a> Cont Lens Anterior Eye. 35 (2), 77-80 (2012).</li><li>Fitzpatrick, T. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+validity+and+practicality+of+sun-reactive+skin+types+I+through+VI.">The validity and practicality of sun-reactive skin types I through VI.</a> Arch Dermatol. 124 (6), 869-871 (1988).</li><li>Raulin, C., Greve, B., Grema, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=IPL+technology:+a+review.">IPL technology: a review.</a> Lasers Surg Med. 32 (2), 78-87 (2003).</li><li>Toyos, R., Buffa, C. M., Youngerman, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Case+report:+Dry-eye+symptoms+improve+with+intense+pulsed+light+treatment.">Case report: Dry-eye symptoms improve with intense pulsed light treatment.</a> Eye World News Magazine. , (2005).</li><li>Jiang, X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evaluation+of+the+Safety+and+Effectiveness+of+Intense+Pulsed+Light+in+the+Treatment+of+Meibomian+Gland+Dysfunction.">Evaluation of the Safety and Effectiveness of Intense Pulsed Light in the Treatment of Meibomian Gland Dysfunction.</a> J Ophthalmol. , (2016).</li><li>Albietz, J. M., Schmid, K. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intense+pulsed+light+treatment+and+meibomian+gland+expression+for+moderate+to+advanced+meibomian+gland+dysfunction.">Intense pulsed light treatment and meibomian gland expression for moderate to advanced meibomian gland dysfunction.</a> Clin Exp Optom. 101 (1), 23-33 (2018).</li><li>Gupta, P. K., Vora, G. K., Matossian, C., Kim, M., Stinnett, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Outcomes+of+intense+pulsed+light+therapy+for+treatment+of+evaporative+dry+eye+disease.">Outcomes of intense pulsed light therapy for treatment of evaporative dry eye disease.</a> Can J Ophthalmol. 51 (4), 249-253 (2016).</li><li>Dell, S. J., Gaster, R. N., Barbarino, S. C., Cunningham, D. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prospective+evaluation+of+intense+pulsed+light+and+meibomian+gland+expression+efficacy+on+relieving+signs+and+symptoms+of+dry+eye+disease+due+to+meibomian+gland+dysfunction.">Prospective evaluation of intense pulsed light and meibomian gland expression efficacy on relieving signs and symptoms of dry eye disease due to meibomian gland dysfunction.</a> Clin Ophthalmol. 11, 817-827 (2017).</li><li>Vegunta, S., Patel, D., Shen, J. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Combination+Therapy+of+Intense+Pulsed+Light+Therapy+and+Meibomian+Gland+Expression+(IPL/MGX)+Can+Improve+Dry+Eye+Symptoms+and+Meibomian+Gland+Function+in+Patients+With+Refractory+Dry+Eye:+A+Retrospective+Analysis.">Combination Therapy of Intense Pulsed Light Therapy and Meibomian Gland Expression (IPL/MGX) Can Improve Dry Eye Symptoms and Meibomian Gland Function in Patients With Refractory Dry Eye: A Retrospective Analysis.</a> Cornea. 35 (3), 318-322 (2016).</li><li>Roy, N. S., Wei, Y., Kuklinski, E., Asbell, P. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Growing+Need+for+Validated+Biomarkers+and+Endpoints+for+Dry+Eye+Clinical+Research.">The Growing Need for Validated Biomarkers and Endpoints for Dry Eye Clinical Research.</a> Invest Ophthalmol Vis Sci. 58 (6), BIO1-BIO19 (2016).</li><li>Giannaccare, G., Vigo, L., Pellegrini, M., Sebastiani, S., Carones, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ocular+Surface+Workup+With+Automated+Noninvasive+Measurements+for+the+Diagnosis+of+Meibomian+Gland+Dysfunction.">Ocular Surface Workup With Automated Noninvasive Measurements for the Diagnosis of Meibomian Gland Dysfunction.</a> Cornea. , (2018).</li><li>Craig, J. P., Chen, Y. H., Turnbull, P. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prospective+trial+of+intense+pulsed+light+for+the+treatment+of+meibomian+gland+dysfunction.">Prospective trial of intense pulsed light for the treatment of meibomian gland dysfunction.</a> Invest Ophthalmol Vis Sci. 56 (3), 1965-1970 (1965).</li><li>Meadows, J. F., Ramamoorthy, P., Nichols, J. J., Nichols, K. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Development+of+the+4-3-2-1+meibum+expressibility+scale.">Development of the 4-3-2-1 meibum expressibility scale.</a> Eye Contact Lens. 38 (2), 86-92 (2012).</li><li>Finis, D., Hayajneh, J., K&#246;nig, C., Borrelli, M., Schrader, S., Geerling, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evaluation+of+an+automated+thermodynamic+treatment+(LipiFlow&#174;)+system+for+meibomian+gland+dysfunction:+a+prospective,+randomized,+observer-masked+trial.">Evaluation of an automated thermodynamic treatment (LipiFlow&#174;) system for meibomian gland dysfunction: a prospective, randomized, observer-masked trial.</a> Ocul Surf. 12 (2), 146-154 (2014).</li><li>Yin, Y., Liu, N., Gong, L., Song, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Changes+in+the+Meibomian+Gland+After+Exposure+to+Intense+Pulsed+Light+in+Meibomian+Gland+Dysfunction+(MGD)+Patients.">Changes in the Meibomian Gland After Exposure to Intense Pulsed Light in Meibomian Gland Dysfunction (MGD) Patients.</a> Curr Eye Res. 43 (3), 308-313 (2018).</li><li>Guilloto Caballero, S., Garc&#237;a Madrona, J. L., Colmenero Reina, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+pulsed+laser+light+in+patients+with+dry+eye+syndrome.">Effect of pulsed laser light in patients with dry eye syndrome.</a> Arch Soc Esp Oftalmol. 92 (11), 509-515 (2017).</li></ol>

تستخدم أجهزة الضوء النبضي المكثف زينون مملوءة بغاز المصابيح فلاش لإنتاج البقول غير الليزر عالية الكثافة مجسماته الأضواء غير متماسك في طيف واسع من الطول موجي، من مرئية (515 نانومتر) للأشعة تحت الحمراء (1200 nm)18. نبض الطاقة الضوئية الصادرة عن رئيس الجهاز واسطة كتلة ياقوت أو الكوارت...

مرض العين الجافة (الدائرة) هو شرط شائعة بشكل متزايد، وواحدة من أكثر الأسباب شيوعاً لزيارة السريرية على طبيب العيون1. اشتكى من الأعراض الرئيسية بالمرضى المصابين بالدائرة تختلف عن درجات مختلفة من عدم الراحة، واحمرار العين إلى إحساس بجسم غريب مزمنة، لاذع، وحرق، والحكة، وتمزق المفرط، والألم والتهابات متكررة وعابرة البصرية 2من الاضطرابات. وقد تم مقارنة تأثير الدائرة على نوعية حياة المرضى للتي تسببها معتدلة إلى الذبحة الصدرية الحادة أو علاج غسيل الكلي3، ويرتبط بتقييد الأنشطة اليومية وفقدان إنتاجية العمل4. تعريف مرض العين الجافة تضعها في "القسم الثاني ديوس" الأخيرة يبرز طبيعته المتعددة العوامل، نظراً لتغييرات معقدة وغير متجانسة مختلفة تلعب دوراً هاما في ظهور والحفاظ على المرض2.
الغالبية العظمى من جفاف العين بسبب ما يسمى "البخر" النوع الفرعي أن أساسا سببه خلل الغدة الميبوميه (مجد)، شرط أن يؤثر تصل إلى 70 في المائة من السكان ولا سيما المناطق من العالم5. بسبب خلل الغدة الميبوميه تحوير مزمنة الغدد الميبوميه التي تقع داخل الجفون العليا والسفلي. يتميز المرض هايبركيراتينيزيشن للقناة الخارجية الغدد وعرقلة الفوهات بالإنتاج غير كافية، ولا الوظيفية، من طبقة الدهن الخارجية من الفيلم المسيل للدموع، وأسفر عن المسيل للدموع عدم الاستقرار6، 7،8.
حاليا، العديد من استراتيجيات علاجية مختلفة تتوفر من تهدف إلى وقف دوامة مفرغة من جفاف العين، وتتكون أساسا من المضادات الحيوية والعقاقير المضادة للالتهابات والنظافة جفن، كمادات دافئة والمسيل للدموع بدائل9. ولكن هذه العلاجات المزمنة وتوفير الإغاثة غالباً إلا جزئية أو قصيرة الأجل من أعراض، ومع قضايا الامتثال اللاحقة. ولذلك، والعلاجات الجديدة بكفاءة عالية وقابلية التحمل من المستصوب. في السنوات الأخيرة، نابض ضوء شديد (الشعيرات) العلاج وقد استخدمت على نطاق واسع في الأمراض الجلدية لعلاج الأمراض الجلدية المختلفة مثل حب الشباب، والوردية، telangiectasias والآفة الوعائية والمصطبغة (على سبيل المثال-، وعائي، التشوهات الوريدية، بقع النبيذ ميناء)10. عندما يتم تطبيق الضوء على الجلد، فإنه يمتص من قبل هياكل المصطبغة، مثل خلايا الدم وتيلينجيكتاسياس، مع إنتاج الحرارة اللاحقة التي يتخثر ويدمر الأوعية الدموية الشاذة11. في الآونة الأخيرة، تم تطبيق هذا الأسلوب إلى ميدان العيون لعلاج الدائرة سبب مليون جالون يوميا. وقد تم افترض عدة آليات لشرح التأثير العلاجي لهذا الإجراء. أولاً، يعمل علاج الشعيرات حمل التخثر الحراري والاجتثاث الانتقائي للأوعية الدموية سطحية و telangiectasias الجلد الجفون. وعلاوة على ذلك، يقلل هذا الإجراء الإفراج عن الوسطاء التحريضية ومستويات السيتوكينات المسيل للدموع، مما قد يعزز فيزيولوجي ميبوميان الغدد الطرفية لاصق12،13. وثانيا، الطاقة الضوئية تتحول الحرارة يسبب الاحترار وتسييله من إفرازات الغدد الميبوميه، مع ذوبان اللاحقة وتحسين تدفق11،14. أكثر في الآونة الأخيرة، آليات أخرى مثل كما تم أيضا تعزيز توليف الكولاجين والنسيج الضام يعيد البناء، والحد في دوران الخلايا الظهارية الجلد، وتحوير علامات الالتهابات الخلوية العينة15.
في هذه الدراسة، ونحن تصف الاستخدام والآثار العلاجية من جهاز IPL تجارياً مؤخرا، وضعت خصيصا لمعالجة مليون جالون يوميا، في الشعيرات التي الانبعاثات قد تم "تنظيم" في قطار مجسماته متعددة لمعايرة والمتجانسة النبضات المتتابعة. ولذلك، أن الهدف من هذه الدراسة وصف إجراءات العلاج بالتفصيل، من أجل نشر أن المجتمع الطبي العلمي، وإعطاء الفرصة لأطباء العيون لتوسيع عتاد الحالية لعلاج مليون جالون يوميا.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="1004">
	<tbody>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:187px;">I.C.P. Tearscope</td>
			<td style="width:240px;">SBM Sistemi, Turin, Italy</td>
			<td style="width:103px;">1340864/R</td>
			<td style="width:475px;">Device for noninvasvive break-up time and lipid layer thickness evaluation</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:187px;">I.C.P. MGD</td>
			<td style="width:240px;">SBM Sistemi, Turin, Italy</td>
			<td style="width:103px;">15006</td>
			<td>Device performing infrared meibomography and meibomian gland loss evaluation</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:187px;">TearLab Osmolarity System</td>
			<td>TearLab Corporation, San Diego, CA, USA</td>
			<td style="width:103px;">83861QW</td>
			<td>Device for the measurement of tear osmolarity&#160;</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:187px;">E&#62;Eye</td>
			<td style="width:240px;">E-Swin, Paris, France</td>
			<td style="width:103px;"></td>
			<td>Intense pulsed regulated light treatment device</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:187px;">BM 900 Slit Lamp Biomioscropy</td>
			<td style="width:240px;">Haag-Streit, Koeniz, Switzerland</td>
			<td style="width:103px;">BM 900</td>
			<td>Slit Lamp Biomiscroscopy</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:187px;">Tobradex eye drops</td>
			<td style="width:240px;">Alcon Inc., Fort Worth, TX, USA</td>
			<td style="width:103px;">S01CA01</td>
			<td>Eye drops instilled immediately after the procedure in office</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

intense pulsed light for the treatment of dry eye owing to meibomian gland dysfunction

مرض العين الجافة (الدائرة) هو حالة شائعة بشكل متزايد، وواحدة من الشكاوى الأكثر شيوعاً من المرضى. الغالبية العظمى من الدائرة الاقتصادية بسبب ما يسمى النوع الفرعي "التبخر"، بسبب خلل الغدة الميبوميه (مجد) أساسا. توظيف الأجهزة (IPL) الضوء النبضي المكثف نبضات كثافة عالية من أضواء مجسماته مع طائفة واسعة من الطول الموجي (نانومتر 515-1200). وقد استخدمت علاج الشعيرات لسنوات في مجال الأمراض الجلدية، وثم طبق استخدامه لطب العيون لعلاج مليون جالون يوميا. في الآونة الأخيرة، جهاز جديد تستخدم الشعيرات صمم خصيصا لتطبيق بيريوكولار. ويحدد هذا الإجراء التخثر الحراري الانتقائي والاجتثاث من الأوعية الدموية سطحية telangiectasias الجفون الجلد، والحد من إطلاق سراح الوسطاء التحريضية والدموع مستويات السيتوكينات والغدد الميبوميه تحسين تدفق. علاج الشعيرات موسع وسهلة لإجراء، يستمر لبضع دقائق فقط، ويمكن أن تجري في أجواء مكتب. في هذه الدراسة، خضع المرضى 19 3 جلسات للعلاج الشعيرات. بعد العلاج، وكلاهما يعني موسع تقسيم الوقت والدهن طبقة سمك الصف زيادة كبيرة، نتيجة لتحسن الاستقرار الفيلم المسيل للدموع والجودة، على التوالي. على العكس من ذلك، تم العثور على أية تغييرات يعتد بها إحصائيا للغدة الميبوميه الاسموليه الخسارة والمسيل للدموع. وعلاوة على ذلك، الغالبية العظمى من المرضى المعالجة (17/19؛ 89.5 في المائة من المجموع) ينظر إلى تحسين أعراضها إزعاج العين بعد علاج الشعيرات. على الرغم من أن يوفر العلاج الشعيرات تحسين معلمات سطح العين وأعراض عدم الراحة في العين بعد دورة واحدة من دورات ثلاث، العلاجات العادية المتكررة مطلوبة عادة للاحتفاظ باستمرار على مر الزمن من المفيدة الآثار.

تسعة عشر المرضى (7 من الذكور و 12 من الإناث، متوسط العمر 39.3 ± سنوات 7.0) (يعني ± الانحراف المعياري) خضع لعلاج الشعيرات بين أيلول/سبتمبر 2016 وحزيران/يونيه عام 2017. خمسة عشر يوما بعد الدورة الثالثة للعلاج الشعيرات، موسع ولكن زادت إلى حد كبير من 7.6 ± 0.6 s إلى 9.8 ± 0.7 ثانية (± يعني الخطأ ا...

Watch this Scientific Journal Video about Intense Pulsed Light for the Treatment of Dry Eye Owing to Meibomian Gland Dysfunction at JoVE.com

Intense Pulsed Light for the Treatment of Dry Eye Owing to Meibomian Gland Dysfunction

مرض العين الجافة هو شرط شائعة بشكل متزايد، مما يضر بشدة نوعية حياة المرضى. في الآونة الأخيرة، قد ثبت جهاز جديد استخدام الضوء النبضي المكثف، مصممة خصيصا لمنطقة بيريوكولار، لتحسين الاستقرار الفيلم المسيل للدموع وأعراض الانزعاج العين في مرض العين الجافة نظراً للخلل في الغدة الميبوميه.

نابض ضوء لعلاج العين الجافة نظراً للخلل في الغدة الميبوميه

Dry eye disease (DED) is an increasingly common condition and one of the most common complaints of patients. The vast majority of DED is caused by the ...

وعادة ما تدار خلل الغدة Meibomian مع العلاجات المزمنة التي غالبا ما توفر الراحة الجزئية أو قصيرة الأجل فقط من أعراض جفاف العين. جهاز الضوء النابض المكثف ينبعث منه نبضات ضوئية متعددة متعددة متعددة الألوان التي تسخن جلد الجفن، وتحفز الغدد الميكونية، وتقلل من إطلاق الوسطاء المضادين للالتهابات والسيتوكينات المسيلة للدموع. افتح برنامج I.C.P.بواسطة SBM Sistemi على الكمبيوتر المتصل بالجهاز.إدخال بيانات المريض واختيار الامتحان المناسب في القائمة. إرشاد المريض لوضع ذقنهم وجبهتهم في الوضع الصحيح على مصباح الشق مع أداة لأداء غير الغازية ولكن الفحص. بعد غير الغازية ولكن، يتم فحص سمك طبقة الدهون.لتقييم فقدان الغدة الميكنومية، حدد اختبار الغدة الميبومية. استخدم مسحة قطنية لـ الجفن السفلي بلطف والحصول على صورة تحت الحمراء للجزء الداخلي من الجفن السفلي للحصول على صورة جيدة الجودة للغدد الميكومية. ارسم هوامش منطقة الجفن على الشاشة التي تعمل باللمس، وانقر فوق لملء المنطقة.سيحسب النظام تلقائيا النسبة المئوية لمنطقة الغدة الميبومية بالنسبة إلى المساحة الكلية للجفن. لعلاج مكثفة للضوء نبضي، مقعد المريض بشكل مريح واضغط على زر البداية على وحدة التحكم لتنشيط الجهاز. لتحديد علاج الخلل الوظيفي للغدة meibomian، اضغط على الزر المناسب شاشة اللمس LCD واستخدام الأسهم صعودا وهبوطا لتحديد مستوى الطاقة العلاج المطلوب.اضغط على علامة لتأكيد الاختيار واضغط على الرموز الستة واحدة تلو الآخر للتحقق من صحة كل من ميزات السلامة الستة. اضغط على علامة لتأكيد أن الإجراء يتم تنفيذه في أمان تام، ثم اضغط على علامة التجزئة مرة أخرى لبدء تشغيل الجهاز. عندما يكون الجهاز جاهزًا للعلاج، ضع واقي العين على عيون المريض ونظارات سلامة دون.ضع طبقة سمتية واحدة على الأقل من الجل البصري على جلد المريض تحت الجفن السفلي من حافة الأنف حتى المعبد. إزالة اليد الجهاز من الوحدة المركزية، ووضع بلطف رأس اليد في اتصال مباشر مع الجلد من المنطقة التي سيتم علاجها. اضغط على زر البدء على اليد لتنبعث منها نبضة ضوء نبضية مكثفة تعالج واحدة، تليها أربع نبضات ضوئية نبضية مكثفة إضافية عبر المنطقة المعالجة بالهلام في أقرب وقت ممكن إلى هامش الجفن السفلي.بعد أن يتم تطبيق النبضة الأخيرة، قم بإزالة الجل البصري بلطف من منطقة الجلد المعالجة ووضع ضغط دافئ على الجفون من كلتا العينين لمدة دقيقتين إلى ثلاث دقائق. في هذه الدراسة، خضع 19 مريضاً للضوء النبضي المكثف. خمسة عشر يوما بعد جلسة العلاج الثالثة، غير الغازية مرات تفكك زيادة كبيرة، ودرجة سمك طبقة الدهون تحسنت بشكل ملحوظ.لم تلاحظ أي تغييرات ذات دلالة إحصائية لفقدان الغدة الميكومية ، في حين أظهرت تمزقات الدم في اتجاه الانخفاض بعد العلاج. أظهر سبعة عشر مريضًا تحسنًا في أعراض عدم الراحة العينية بعد العلاج ، في ارتباط مباشر مع نتائج سمك طبقة الدهون المحسنة استجابة للعلاج المكثف للضوء النبضي. علاج مكثفة نبضية الضوء يبدو فعالا في تحسين علامة العين الجافة والأعراض في المرضى الذين يتأثرون بالخلل في الغدة meibomian.قد تكون هناك حاجة إلى علاجات متكررة منتظمة كل ستة إلى ثمانية أشهر بعد جلسات البدء الثلاث للحفاظ على فوائد الإجراء على مر الوقت.

Research

JoVE Journal

Medicine

The Measurement and Treatment of Suppression in Amblyopia

قياس وعلاج الحول في قمع

Amblyopia, a developmental disorder of the visual cortex, is one of the leading causes of visual dysfunction in the working age population. Current ...

The Goeckerman Regimen for the Treatment of Moderate to Severe Psoriasis

لحمية غوكرمان لمعاملة معتدل لمرض الصدفية

Psoriasis is a  chronic, immune-mediated inflammatory skin disease affecting approximately 2-3%  of the population. The Goeckerman regimen consists of ...

Network Analysis of Foramen Ovale Electrode Recordings in Drug-resistant Temporal Lobe Epilepsy Patients

تحليل شبكة الثقبة البيضوية الكهربائي تسجيلات في الفص الصدغي الصرع المرضى المقاوم للأدوية

Approximately 30% of epilepsy patients are refractory to antiepileptic drugs. In these cases, surgery is the only alternative to eliminate/control ...

Isolation of Adipose Derived Regenerative Cells for the Treatment of Erectile Dysfunction Following Radical Prostatectomy

عزل الخلايا التجديدية المشتقة من الدهون لعلاج ضعف الانتصاب بعد استئصال البروستاتا الجذري

Stem cells are used in many research areas within regenerative medicine in part because these treatments can be curative rather than symptomatic. Stem ...

A Rabbit Model of Aqueous-Deficient Dry Eye Disease Induced by Concanavalin A Injection into the Lacrimal Glands: Application to Drug Efficacy Studies

نموذج أرنب من مرض العين الجاف المُقوّل المُسبّب بواسطة Concanavalin حقنة في الغدد اللارِسية: تطبيق على دراسات فعالية الدواء

Dry eye disease (DED), a multifactorial inflammatory disease of the ocular surface, affects 1 in 6 humans worldwide with staggering implications for ...

Establishment of a Severe Dry Eye Model Using Complete Dacryoadenectomy in Rabbits

إنشاء نموذج العين الجافة الشديدة باستخدام استئصال الددريوادادينال الكامل في الأرانب

Dry eye disease (DED) is a complex disease with multiple etiologies and variable symptoms, having ocular surface inflammation as its key pathophysiologic ...

Intratracheal Administration of Dry Powder Formulation in Mice

الإدارة داخل الراشية لصياغة مسحوق جاف في الفئران

In the development of inhalable dry powder formulations, it is essential to evaluate their biological activities in preclinical animal models. This paper ...

Platelet-Rich Plasma Lysate for Treatment of Eye Surface Diseases

محللة البلازما الغنية بالصفائح الدموية لعلاج أمراض سطح العين

Various ocular surface diseases are treated with blood-derived eye drops. Their use has been introduced in clinical practice because of their metabolite ...

Comparing Objective Conjunctival Hyperemia Grading and the Ocular Surface Disease Index Score in Dry Eye Syndrome During COVID-19

مقارنة درجة احتقان الملتحمة الموضوعية ودرجة مؤشر مرض سطح العين في متلازمة جفاف العين أثناء COVID-19

The incidence of dry eye syndrome (DES) has increased due to wearing masks, utilizing digital devices, and working remotely during the pandemic. A survey ...

Investigating Novel Mechanisms of Microvascular Dysfunction in Humans

Intradermal Microdialysis: An Approach to Investigating Novel Mechanisms of Microvascular Dysfunction in Humans

A Pharmacodissection Approach to Uncover Mechanisms in Cardiovascular Disease Risk Populations (Video) | JoVE

غسيل الكلى المجهري داخل الأدمة: نهج للتحقيق في الآليات الجديدة لضعف الأوعية الدموية الدقيقة لدى البشر

The cutaneous vasculature is an accessible tissue that can be used to assess microvascular function in humans. Intradermal microdialysis is a minimally ...