Name: intense pulsed light for the treatment of dry eye owing to meibomian gland dysfunction
Uploaded: 2019-04-01T13:00:00
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著者を宣言する承認があります。

いずれかはプロシージャを勉強する前に、すべての参加者は両方の口頭および書面によるインフォームド コンセントを提供されました。研究のプロトコルはヘルシンキ宣言に従って行われ、地元の制度検討委員会によって承認されました。
1. 眼表面の精密検査の自動化
<ol><li>
非侵襲的解散時間 (しかし) と脂質層の厚さ (LLT) 評価
	<ol>
<li>"デバイスに接続されているコンピ...

<ol>
	<li>Schaumberg, D. A., Dana, R., Buring, J. E., Sullivan, D. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prevalence+of+dry+eye+disease+among+US+men:+estimates+from+the+Physicians'+Health+Studies.">Prevalence of dry eye disease among US men: estimates from the Physicians' Health Studies.</a> Arch Ophthalmol. 127 (6), 763-768 (2009).</li><li>Craig, J. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=TFOS+DEWS+II+Definition+and+Classification+Report.">TFOS DEWS II Definition and Classification Report.</a> Ocul Surf. 15 (3), 276-283 (2017).</li><li>Buchholz, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Utility+assessment+to+measure+the+impact+of+dry+eye+disease.">Utility assessment to measure the impact of dry eye disease.</a> Ocul Surf. 4 (3), 155-161 (2006).</li><li>Uchino, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Dry+eye+disease+and+work+productivity+loss+in+visual+display+users:+the+Osaka+study.">Dry eye disease and work productivity loss in visual display users: the Osaka study.</a> Am J Ophthalmol. 157 (2), 294-300 (2014).</li><li>Schaumberg, D. A., Nichols, J. J., Papas, E. B., Tong, L., Uchino, M., Nichols, K. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+international+workshop+on+meibomian+gland+dysfunction:+report+of+the+subcommittee+on+the+epidemiology+of,+and+associated+risk+factors+for,+MGD.">The international workshop on meibomian gland dysfunction: report of the subcommittee on the epidemiology of, and associated risk factors for, MGD.</a> Invest Ophthalmol Vis Sci. 52 (4), 1994-2005 (1994).</li><li>Baudouin, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Revisiting+the+vicious+circle+of+dry+eye+disease:+a+focus+on+the+pathophysiology+of+meibomian+gland+dysfunction.">Revisiting the vicious circle of dry eye disease: a focus on the pathophysiology of meibomian gland dysfunction.</a> Br J Ophthalmol. 100 (3), 300-306 (2016).</li><li>Knop, E., Knop, N., Millar, T., Obata, H., Sullivan, D. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+international+workshop+on+meibomian+gland+dysfunction:+report+of+the+subcommittee+on+anatomy,+physiology,+and+pathophysiology+of+the+meibomian+gland.">The international workshop on meibomian gland dysfunction: report of the subcommittee on anatomy, physiology, and pathophysiology of the meibomian gland.</a> Invest Ophthalmol Vis Sci. 52 (4), 1938-1978 (1938).</li><li>Bron, A. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=TFOS+DEWS+II+pathophysiology+report.">TFOS DEWS II pathophysiology report.</a> Ocul Surf. 15 (3), 438-510 (2017).</li><li>Qiao, J., Yan, X. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Emerging+treatment+options+for+meibomian+gland+dysfunction.">Emerging treatment options for meibomian gland dysfunction.</a> Clin Ophthalmol. 7, 1797-1803 (2013).</li><li>Papageorgiou, P., Clayton, W., Norwood, S., Chopra, S., Rustin, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Treatment+of+rosacea+with+intense+pulsed+light:+significant+improvement+and+long-lasting+results.">Treatment of rosacea with intense pulsed light: significant improvement and long-lasting results.</a> Br J Dermatol. 159 (3), 628-632 (2008).</li><li>Toyos, R., McGill, W., Briscoe, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intense+pulsed+light+treatment+for+dry+eye+disease+due+to+meibomian+gland+dysfunction;+a+3-year+retrospective+study.">Intense pulsed light treatment for dry eye disease due to meibomian gland dysfunction; a 3-year retrospective study.</a> Photomed Laser Surg. 33 (1), 41-46 (2015).</li><li>Vora, G. K., Gupta, P. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intense+pulsed+light+therapy+for+the+treatment+of+evaporative+dry+eye+disease.">Intense pulsed light therapy for the treatment of evaporative dry eye disease.</a> Curr Opin Ophthalmol. 26 (4), 314-318 (2015).</li><li>Liu, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Analysis+of+Cytokine+Levels+in+Tears+and+Clinical+Correlations+After+Intense+Pulsed+Light+Treating+Meibomian+Gland+Dysfunction.">Analysis of Cytokine Levels in Tears and Clinical Correlations After Intense Pulsed Light Treating Meibomian Gland Dysfunction.</a> Am J Ophthalmol. 183, 81-90 (2017).</li><li>Goldberg, D. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Current+Trends+in+Intense+Pulsed+Light.">Current Trends in Intense Pulsed Light.</a> J Clin Aesthet Dermatol. 5 (6), 45-53 (2012).</li><li>Dell, S. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intense+pulsed+light+for+evaporative+dry+eye+disease.">Intense pulsed light for evaporative dry eye disease.</a> Clin Ophthalmol. 11, 1167-1173 (2017).</li><li>Pult, H., Riede-Pult, B. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Non-contact+meibography:+keep+it+simple+but+effective.">Non-contact meibography: keep it simple but effective.</a> Cont Lens Anterior Eye. 35 (2), 77-80 (2012).</li><li>Fitzpatrick, T. 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M., Youngerman, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Case+report:+Dry-eye+symptoms+improve+with+intense+pulsed+light+treatment.">Case report: Dry-eye symptoms improve with intense pulsed light treatment.</a> Eye World News Magazine. , (2005).</li><li>Jiang, X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evaluation+of+the+Safety+and+Effectiveness+of+Intense+Pulsed+Light+in+the+Treatment+of+Meibomian+Gland+Dysfunction.">Evaluation of the Safety and Effectiveness of Intense Pulsed Light in the Treatment of Meibomian Gland Dysfunction.</a> J Ophthalmol. , (2016).</li><li>Albietz, J. M., Schmid, K. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intense+pulsed+light+treatment+and+meibomian+gland+expression+for+moderate+to+advanced+meibomian+gland+dysfunction.">Intense pulsed light treatment and meibomian gland expression for moderate to advanced meibomian gland dysfunction.</a> Clin Exp Optom. 101 (1), 23-33 (2018).</li><li>Gupta, P. K., Vora, G. K., Matossian, C., Kim, M., Stinnett, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Outcomes+of+intense+pulsed+light+therapy+for+treatment+of+evaporative+dry+eye+disease.">Outcomes of intense pulsed light therapy for treatment of evaporative dry eye disease.</a> Can J Ophthalmol. 51 (4), 249-253 (2016).</li><li>Dell, S. J., Gaster, R. N., Barbarino, S. C., Cunningham, D. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prospective+evaluation+of+intense+pulsed+light+and+meibomian+gland+expression+efficacy+on+relieving+signs+and+symptoms+of+dry+eye+disease+due+to+meibomian+gland+dysfunction.">Prospective evaluation of intense pulsed light and meibomian gland expression efficacy on relieving signs and symptoms of dry eye disease due to meibomian gland dysfunction.</a> Clin Ophthalmol. 11, 817-827 (2017).</li><li>Vegunta, S., Patel, D., Shen, J. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Combination+Therapy+of+Intense+Pulsed+Light+Therapy+and+Meibomian+Gland+Expression+(IPL/MGX)+Can+Improve+Dry+Eye+Symptoms+and+Meibomian+Gland+Function+in+Patients+With+Refractory+Dry+Eye:+A+Retrospective+Analysis.">Combination Therapy of Intense Pulsed Light Therapy and Meibomian Gland Expression (IPL/MGX) Can Improve Dry Eye Symptoms and Meibomian Gland Function in Patients With Refractory Dry Eye: A Retrospective Analysis.</a> Cornea. 35 (3), 318-322 (2016).</li><li>Roy, N. S., Wei, Y., Kuklinski, E., Asbell, P. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Growing+Need+for+Validated+Biomarkers+and+Endpoints+for+Dry+Eye+Clinical+Research.">The Growing Need for Validated Biomarkers and Endpoints for Dry Eye Clinical Research.</a> Invest Ophthalmol Vis Sci. 58 (6), BIO1-BIO19 (2016).</li><li>Giannaccare, G., Vigo, L., Pellegrini, M., Sebastiani, S., Carones, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ocular+Surface+Workup+With+Automated+Noninvasive+Measurements+for+the+Diagnosis+of+Meibomian+Gland+Dysfunction.">Ocular Surface Workup With Automated Noninvasive Measurements for the Diagnosis of Meibomian Gland Dysfunction.</a> Cornea. , (2018).</li><li>Craig, J. P., Chen, Y. H., Turnbull, P. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prospective+trial+of+intense+pulsed+light+for+the+treatment+of+meibomian+gland+dysfunction.">Prospective trial of intense pulsed light for the treatment of meibomian gland dysfunction.</a> Invest Ophthalmol Vis Sci. 56 (3), 1965-1970 (1965).</li><li>Meadows, J. F., Ramamoorthy, P., Nichols, J. J., Nichols, K. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Development+of+the+4-3-2-1+meibum+expressibility+scale.">Development of the 4-3-2-1 meibum expressibility scale.</a> Eye Contact Lens. 38 (2), 86-92 (2012).</li><li>Finis, D., Hayajneh, J., K&#246;nig, C., Borrelli, M., Schrader, S., Geerling, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evaluation+of+an+automated+thermodynamic+treatment+(LipiFlow&#174;)+system+for+meibomian+gland+dysfunction:+a+prospective,+randomized,+observer-masked+trial.">Evaluation of an automated thermodynamic treatment (LipiFlow&#174;) system for meibomian gland dysfunction: a prospective, randomized, observer-masked trial.</a> Ocul Surf. 12 (2), 146-154 (2014).</li><li>Yin, Y., Liu, N., Gong, L., Song, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Changes+in+the+Meibomian+Gland+After+Exposure+to+Intense+Pulsed+Light+in+Meibomian+Gland+Dysfunction+(MGD)+Patients.">Changes in the Meibomian Gland After Exposure to Intense Pulsed Light in Meibomian Gland Dysfunction (MGD) Patients.</a> Curr Eye Res. 43 (3), 308-313 (2018).</li><li>Guilloto Caballero, S., Garc&#237;a Madrona, J. L., Colmenero Reina, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+pulsed+laser+light+in+patients+with+dry+eye+syndrome.">Effect of pulsed laser light in patients with dry eye syndrome.</a> Arch Soc Esp Oftalmol. 92 (11), 509-515 (2017).</li></ol>

強烈なパルス光デバイスは、キセノン フラッシュ ランプの表示からの広範な波長スペクトルの白色非コヒーレント光の非レーザー光源の高強度パルスを生産するガス充填を採用 (515 nm) 赤外線 (1200 nm)18に。光エネルギー パルスはサファイア、石英ブロックによるハンドピースの頭部によって解放され、ので、直接皮膚の表面に適用されます。
IPL のシス...

ドライアイ (DED) は、ますます共通条件と眼医者1の臨床の訪問の最も一般的な理由の一つです。主な症状を訴えることによって被害を受けた患者 DED と慢性的な異物感、刺すような燃焼、かゆみ、過度な裂け、痛み、再発性感染症と過渡視覚的に発赤、眼の不快感の様々 なグレードは異なります妨害2。DED の患者の生活の質への影響と比較されていますが中等度から重症の狭心症や透析治療3、によって引き起こされる、毎日の活動、作業生産性4の損失の制限と関連付けられる。以来、複雑な異機種混在環境の異なった変化が発症と病気の2の維持に重要な役割を再生、TFOS 露 II によって定式化されたドライアイの最新の定義はその多因子の性質を強調表示します。
ドライアイの大半は世界5の地域は主にマイボーム腺機能不全 (MGD)、特に人口の 70% まで影響を与える条件によるいわゆる「蒸発」サブタイプが原因です。マイボーム腺機能不全は、上下のまぶたの内側にあるマイボーム腺の慢性的な変化によって引き起こされます。病気が hyperkeratinization 腺の外部ダクトと涙不安定6、その結果、破損のフィルムの外部脂質層の機能しない、不十分な生産と開口部の閉塞によって特徴付けられる 7,8。
現在、いくつかの異なる治療戦略はドライアイの悪循環を中断することを目指して利用と抗生物質、抗炎症薬、まぶた衛生、温湿布、涙の代替9から主に成っています。ただし、これらの治療法は慢性であり、後続のコンプライアンスの問題症状の頻繁にだけ部分的または短期的な救済を提供します。したがって、高い有効性と忍容性と新しい治療法が望ましいです。近年では、超短パルス光 (IPL の) 治療用いられている皮膚科でにきび、酒さ、毛細血管拡張、血管や色素性病変などのさまざまな皮膚疾患の治療のため (例えば.、血管腫、静脈奇形ポートワイン汚れ)10。光を肌に適用すると、それは血球と凝固する、11の異常な血管を破壊するその後の熱産生との teleangectasias などの色素の構造によって吸収されます。最近、MGD のため DED の治療のため点眼フィールドに本手法を適用します。プロシージャの治療の効果を説明するいくつかのメカニズムが提唱されました。まず、IPL 治療は、熱凝固性、表在血管の選択的焼灼法と眼瞼皮膚の毛細血管拡張を誘発する役割を果たします。さらに、プロシージャは炎症性メディエーターの放出と mebomian 腺ターミナル ダクト12,13の角化を促進する可能性が涙のサイトカインのレベルを低減します。第二に、光のエネルギーが熱に変わり、原因地球温暖化とその後融解と改良された流出11,14マイボーム腺の分泌物の液化します。15より最近では、他のメカニズムはそのようなコラーゲン合成と改造する結合組織の強化、皮膚上皮細胞の売り上げ高の減少、細胞の炎症性マーカーの変調もされているという仮説を立てた。
本研究で使用と述べるを IPL で排出規制されている」「MGD の治療用に開発された、最近商品化された IPL デバイスの治療効果の複数の白色鉄道で校正とゆくシーケンスされたパルスを送ります。したがって、本研究の目的は、MGD の治療のための現在の装備一式を展開する眼科医に機会を与える科学的な医療を普及するために、詳細に治療の手順を記述するためです。

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="1004">
	<tbody>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:187px;">I.C.P. Tearscope</td>
			<td style="width:240px;">SBM Sistemi, Turin, Italy</td>
			<td style="width:103px;">1340864/R</td>
			<td style="width:475px;">Device for noninvasvive break-up time and lipid layer thickness evaluation</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:187px;">I.C.P. MGD</td>
			<td style="width:240px;">SBM Sistemi, Turin, Italy</td>
			<td style="width:103px;">15006</td>
			<td>Device performing infrared meibomography and meibomian gland loss evaluation</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:187px;">TearLab Osmolarity System</td>
			<td>TearLab Corporation, San Diego, CA, USA</td>
			<td style="width:103px;">83861QW</td>
			<td>Device for the measurement of tear osmolarity&#160;</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:187px;">E&#62;Eye</td>
			<td style="width:240px;">E-Swin, Paris, France</td>
			<td style="width:103px;"></td>
			<td>Intense pulsed regulated light treatment device</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:187px;">BM 900 Slit Lamp Biomioscropy</td>
			<td style="width:240px;">Haag-Streit, Koeniz, Switzerland</td>
			<td style="width:103px;">BM 900</td>
			<td>Slit Lamp Biomiscroscopy</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:187px;">Tobradex eye drops</td>
			<td style="width:240px;">Alcon Inc., Fort Worth, TX, USA</td>
			<td style="width:103px;">S01CA01</td>
			<td>Eye drops instilled immediately after the procedure in office</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

intense pulsed light for the treatment of dry eye owing to meibomian gland dysfunction

ドライアイ (DED) は、ますます共通の条件と患者の最も一般的な苦情の一つです。DED の大半は、マイボーム腺機能不全 (MGD) によって引き起こされる主にいわゆる「蒸発」のサブタイプが原因です。強烈なパルス光 (IPL の) デバイスでは、白色光の波長 (nm 515-1200) の広い範囲での高強度パルスを採用しています。IPL 治療は、皮膚科の分野で長年利用されているし、その使用は眼科 MGD の治療のために適用されました。最近では、IPL を用いた新しいデバイスは、眼周囲のアプリケーション用に設計されました。このプロシージャによって決まります熱の選択的凝固・表在血管のアブレーション眼瞼の毛細血管拡張肌、炎症性メディエーターの放出を減らすとサイトカイン レベルを引き裂くし、改善のマイボーム腺の流出します。IPL 治療ではオフィスの設定で行うことがあり、非侵襲的かつ簡単に実行、数分間続きます。本研究では、19 の患者は、IPL 治療の 3 つのセッションを施行した.治療後、非侵襲的解散時間と脂質層厚さグレード大幅増加、涙膜の安定性や品質の改善の結果として両方を意味します。逆に、統計的に有意な変更されたマイボーム腺の損失と涙の浸透圧に見つかりませんでした。さらに、治療を受けた患者の大半 (17/19; 全体の 89.5%) IPL 治療後の眼の不快症状の改善を認識します。IPL 治療では、3 つのセッションの 1 サイクル後眼表面パラメーターと眼の不快症状の改善を提供しています、その有益な時間の経過と共に永続性を維持するために通常正規の繰り返し治療が必要効果。

(7 男女 12 名, 平均年齢 39.3 ± 7.0 歳) 19 人の患者 (平均 ± 標準偏差) は、2016 年 9 月と 2017 年 6 月間の IPL 治療を受けた。3 番目の IPL 治療セッション後 15 日非侵襲が大幅増資 7.6 ± 0.6 s から 9.8 ± 0.7 秒 (平均の平均 ± 標準誤差) (p = 0.017)、LLT グレード 2.3 ± 0.1 に 3.4 ± 0.3 大幅改善と (p = 0.003)。MGL と涙の浸透圧の統計的に有意な変動は見られなかった (23.9 ± 3.6% 対 25...

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Intense Pulsed Light for the Treatment of Dry Eye Owing to Meibomian Gland Dysfunction

ドライアイは、強く患者さんの生活の質を損なうますます一般的な条件です。最近では、眼周囲領域の設計、超短パルス光を用いた新しいデバイスは、涙膜安定性とマイボーム腺機能不全によりドライアイで眼の不快症状を改善するために示されています。

強烈なパルス光マイボーム腺機能不全によりドライアイの治療のため

Dry eye disease (DED) is an increasingly common condition and one of the most common complaints of patients. The vast majority of DED is caused by the ...

Meibomian腺機能障害は、通常、しばしばドライアイ症状からの部分的または短期的な救済のみを提供する慢性療法で管理される。強烈な調節されたパルス光装置は、眼瞼皮膚を加熱し、マイボミアン腺を刺激し、抗炎症メディエーターおよび涙サイトカインの放出を減少させる複数の多色光パルスを発する。デバイスに接続されているコンピュータに SBM Sistemi の I.C.P.プログラムを開きます。患者のデータを入力し、メニューで適切な試験を選択します。患者に、非侵襲的なBUT検査を行うために器具と一緒にスリットランプの正しい位置にあごと額を置くように指示する。非侵襲的なBUTの後、脂質層の厚さが調べらされる。マイボミアン腺損失評価の場合は、マイボミアン腺試験を選択します。綿棒を使用して下まぶたを優しくエバートし、下まぶたの内側の赤外線画像を取得して、meibomian腺の良質の画像を得ます。タッチ スクリーン上の瞼領域の余白を描画し、クリックして領域を塗りつぶします。システムは、瞼の総面積に対するマイボミ体腺面積の割合を自動的に計算します。強烈なパルス光治療のために、患者を快適に座らせ、制御ユニットのスタートボタンを押してデバイスを作動させます。meibomian腺機能障害の治療を選択するには、LCDタッチスクリーンの適切なボタンを押し、上下矢印を使用して、目的の治療エネルギーレベルを選択します。チェック を押して選択を確定し、6 つのアイコンを 1 つずつ押して、6 つの安全機能のそれぞれを検証します。ティックを押して手順が全安全性で実行されていることを確認し、もう一度 tick キーを押してデバイスを起動します。装置が治療の準備ができたら、患者の目の上に眼のプロテクターを置き、安全眼鏡を着用します。鼻の端から寺院まで下眼瞼下の患者の皮膚の上に、少なくとも1センチメートルの厚さの光学ゲル層を塗布する。中央部からデバイスハンドピースを取り外し、ハンドピースヘッドを処置する領域の皮膚に直接接触させ、そっと置きます。ハンドピースの開始ボタンを押して、強烈なパルス光パルスを1回ずつ放出し、続いて、下部まぶたマージンにできるだけ近いゲル処理領域全体で4つの強烈なパルス光パルスを放出します。最後のパルスが適用された後、処置された皮膚領域から光学ゲルを静かに取り除き、両眼のまぶたの上に2〜3分間温かい圧縮を入れます。この研究では、19人の患者が強烈なパルス光を受けた。第3処置セッションの15日後、非侵襲的分裂時間が著しく増加し、脂質層の厚み等級が大幅に改善された。meibomian腺の喪失に対して統計的に有意な変化は認められなかったが、涙球体性は治療後の減少傾向を示した。17人の患者は、治療後の眼不快症状の改善を示し、強烈なパルス光治療に応答して結果の改善された脂質層厚みと直接相関して。強烈な調節されたパルス光治療は、メイボーム腺機能不全の影響を受ける患者のドライアイサインおよび症状の改善に有効であるように見える。6〜8ヶ月ごとに定期的に繰り返し治療は、時間をかけて手順の利点を維持するために、3つの開始セッションの後に必要な場合があります。

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The Goeckerman Regimen for the Treatment of Moderate to Severe Psoriasis

中等度から重度の乾癬の治療のためにGoeckermanレジメン

Psoriasis is a  chronic, immune-mediated inflammatory skin disease affecting approximately 2-3%  of the population. The Goeckerman regimen consists of ...

Network Analysis of Foramen Ovale Electrode Recordings in Drug-resistant Temporal Lobe Epilepsy Patients

薬剤耐性側頭葉てんかん患者における孔開存電極レコーディングのネットワーク解析

Approximately 30% of epilepsy patients are refractory to antiepileptic drugs. In these cases, surgery is the only alternative to eliminate/control ...

Isolation of Adipose Derived Regenerative Cells for the Treatment of Erectile Dysfunction Following Radical Prostatectomy

根治的前立腺切除術後の勃起不全治療のための脂肪由来再生細胞の単離

Stem cells are used in many research areas within regenerative medicine in part because these treatments can be curative rather than symptomatic. Stem ...

A Rabbit Model of Aqueous-Deficient Dry Eye Disease Induced by Concanavalin A Injection into the Lacrimal Glands: Application to Drug Efficacy Studies

コンカナバリンによる涙腺への注射によって誘発される水性欠損性ドライアイ病のウサギモデル:薬物有効性研究への応用

Dry eye disease (DED), a multifactorial inflammatory disease of the ocular surface, affects 1 in 6 humans worldwide with staggering implications for ...

Establishment of a Severe Dry Eye Model Using Complete Dacryoadenectomy in Rabbits

ウサギにおける完全なダクリオアデネクトー切除術を用いた重症ドライアイモデルの確立

Dry eye disease (DED) is a complex disease with multiple etiologies and variable symptoms, having ocular surface inflammation as its key pathophysiologic ...

Intratracheal Administration of Dry Powder Formulation in Mice

マウスにおける乾燥粉末製剤の気管内投与

In the development of inhalable dry powder formulations, it is essential to evaluate their biological activities in preclinical animal models. This paper ...

Platelet-Rich Plasma Lysate for Treatment of Eye Surface Diseases

眼表面疾患の治療のための多血小板血漿ライセート

Various ocular surface diseases are treated with blood-derived eye drops. Their use has been introduced in clinical practice because of their metabolite ...

Comparing Objective Conjunctival Hyperemia Grading and the Ocular Surface Disease Index Score in Dry Eye Syndrome During COVID-19

COVID-19中のドライアイ症候群における客観的結膜充血グレーディングと眼表面疾患指数スコアの比較

The incidence of dry eye syndrome (DES) has increased due to wearing masks, utilizing digital devices, and working remotely during the pandemic. A survey ...

Investigating Novel Mechanisms of Microvascular Dysfunction in Humans

Intradermal Microdialysis: An Approach to Investigating Novel Mechanisms of Microvascular Dysfunction in Humans

A Pharmacodissection Approach to Uncover Mechanisms in Cardiovascular Disease Risk Populations (Video) | JoVE

皮内微小透析:ヒトにおける微小血管機能障害の新しいメカニズムを調査するためのアプローチ

The cutaneous vasculature is an accessible tissue that can be used to assess microvascular function in humans. Intradermal microdialysis is a minimally ...