Name: anogenital distance and perineal measurements of the pelvic organ prolapse (pop) quantification system
Uploaded: 2018-09-20T12:30:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Anogenital Distance and Perineal Measurements of the Pelvic Organ Prolapse POP Quantification System at JoVE.com

Bu eser Ekonomi Bakanlığı tarafından desteklenen ve rekabet gücünü, ISCIII (AES), hiçbir PI13/01237 ve Seneca Vakfı, Murcia bölgesel ajansı bilim ve teknoloji, vermek yok 19443/PI/14 verir. Bu yazı için açık erişim yayın ücret ödemek için fon Ekonomi Bakanlığı ve rekabet gücünü, ISCIII (AES), tarafından sağlanan hiçbir PI13/01237 verin.

Bu çalışmada University of Murcia etik Araştırma Komitesi tarafından kabul edildi. Yazılı onam tüm katılımcılar elde edildi.
1. perine ölçümleri
Not: ölçümleri çekmeden önce iki gözlemciler arası gözlemci değişkenlik en aza indirmek için eğitilmek var.
<ol><li>
Hastanın hazırlanması
	<ol>
<li>Hasta muayene tablosuna 45 ° açılı uyluk ile bir litotomi pozisyonu yerleştirin.</li>
		<li>Dijital kumpas 0.000500 inç (...

<ol>
	<li>Greenham, L. W., Greenham, V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sexing+mouse+pups.">Sexing mouse pups.</a> Laboratory animals. 11 (3), 181-184 (1977).</li><li>Kurzrock, E. A., Jegatheesan, P., Cunha, G. R., Baskin, L. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Urethral+development+in+the+fetal+rabbit+and+induction+of+hypospadias:+a+model+for+human+development.">Urethral development in the fetal rabbit and induction of hypospadias: a model for human development.</a> The Journal of urology. 164 (5), 1786-1792 (2000).</li><li>Swan, S. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Decrease+in+anogenital+distance+among+male+infants+with+prenatal+phthalate+exposure.">Decrease in anogenital distance among male infants with prenatal phthalate exposure.</a> Environmental health perspectives. 113 (8), 1056-1061 (2005).</li><li>Swan, S. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=First+trimester+phthalate+exposure+and+anogenital+distance+in+newborns.">First trimester phthalate exposure and anogenital distance in newborns.</a> Human Reproduction. 30 (4), 963-972 (2015).</li><li>Bornehag, C. -. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prenatal+phthalate+exposures+and+anogenital+distance+in+Swedish+boys.">Prenatal phthalate exposures and anogenital distance in Swedish boys.</a> Environmental health perspectives. 123 (1), 101-107 (2015).</li><li>Dean, A., Sharpe, R. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Clinical+review:+Anogenital+distance+or+digit+length+ratio+as+measures+of+fetal+androgen+exposure:+relationship+to+male+reproductive+development+and+its+disorders.">Clinical review: Anogenital distance or digit length ratio as measures of fetal androgen exposure: relationship to male reproductive development and its disorders.</a> The Journal of clinical endocrinology and metabolism. 98 (6), 2230-2238 (2013).</li><li>Jain, V. G., Singal, A. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Shorter+anogenital+distance+correlates+with+undescended+testis:+a+detailed+genital+anthropometric+analysis+in+human+newborns.">Shorter anogenital distance correlates with undescended testis: a detailed genital anthropometric analysis in human newborns.</a> Human Reproduction. 28 (9), (2013).</li><li>Arfi, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=First-trimester+determination+of+fetal+gender+by+ultrasound:+measurement+of+the+ano-genital+distance.">First-trimester determination of fetal gender by ultrasound: measurement of the ano-genital distance.</a> European journal of obstetrics, gynecology, and reproductive biology. , 177-181 (2016).</li><li>Sipahi, M., Tokg&#246;z, V. Y., Alanya Tosun, &. #. 3. 5. 0. ;. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+appropriate+way+to+predict+fetal+gender+at+first+trimester:+anogenital+distance.">An appropriate way to predict fetal gender at first trimester: anogenital distance.</a> The journal of maternal-fetal &amp; neonatal medicine: the official journal of the European Association of Perinatal Medicine, the Federation of Asia and Oceania Perinatal Societies, the International Society of Perinatal Obstetricians. , 1-5 (2018).</li><li>Mendiola, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Anogenital+distance+is+related+to+ovarian+follicular+number+in+young+Spanish+women:+a+cross-sectional+study.">Anogenital distance is related to ovarian follicular number in young Spanish women: a cross-sectional study.</a> Environmental health: a global access science source. 11 (1), 90 (2012).</li><li>Mira-Escolano, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Longer+anogenital+distance+is+associated+with+higher+testosterone+levels+in+women:+a+cross-sectional+study.">Longer anogenital distance is associated with higher testosterone levels in women: a cross-sectional study.</a> BJOG: An International Journal of Obstetrics &amp; Gynaecology. 121 (11), 1359-1364 (2014).</li><li>Mira-Escolano, M. -. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Anogenital+distance+of+women+in+relation+to+their+mother's+gynaecological+characteristics+before+or+during+pregnancy.">Anogenital distance of women in relation to their mother's gynaecological characteristics before or during pregnancy.</a> Reproductive BioMedicine Online. 28 (2), 209-215 (2014).</li><li>Barrett, E. S., Parlett, L. E., Swan, S. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Stability+of+proposed+biomarkers+of+prenatal+androgen+exposure+over+the+menstrual+cycle.">Stability of proposed biomarkers of prenatal androgen exposure over the menstrual cycle.</a> Journal of developmental origins of health and disease. 6 (2), 149-157 (2015).</li><li>Wu, Y., Zhong, G., Chen, S., Zheng, C., Liao, D., Xie, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Polycystic+ovary+syndrome+is+associated+with+anogenital+distance,+a+marker+of+prenatal+androgen+exposure.">Polycystic ovary syndrome is associated with anogenital distance, a marker of prenatal androgen exposure.</a> Human reproduction. 32 (4), 937-943 (2017).</li><li>Barrett, E. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Anogenital+distance+in+newborn+daughters+of+women+with+polycystic+ovary+syndrome+indicates+fetal+testosterone+exposure.">Anogenital distance in newborn daughters of women with polycystic ovary syndrome indicates fetal testosterone exposure.</a> Journal of Developmental Origins of Health and Disease. , 1-8 (2018).</li><li>S&#225;nchez-Ferrer, M. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Presence+of+polycystic+ovary+syndrome+is+associated+with+longer+anogenital+distance+in+adult+Mediterranean+women.">Presence of polycystic ovary syndrome is associated with longer anogenital distance in adult Mediterranean women.</a> Human Reproduction. 32 (11), 2315-2323 (2017).</li><li>Mendiola, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endometriomas+and+deep+infiltrating+endometriosis+in+adulthood+are+strongly+associated+with+anogenital+distance,+a+biomarker+for+prenatal+hormonal+environment.">Endometriomas and deep infiltrating endometriosis in adulthood are strongly associated with anogenital distance, a biomarker for prenatal hormonal environment.</a> Human reproduction. 31 (10), 2377-2383 (2016).</li><li>S&#225;nchez-Ferrer, M. L., Moya-Jim&#233;nez, L. C., Mendiola, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+the+anogenital+distance+and+anthropometry+of+the+perineum+in+patients+with+and+without+pelvic+organ+prolapse.">Comparison of the anogenital distance and anthropometry of the perineum in patients with and without pelvic organ prolapse.</a> Actas urologicas espanolas. 40 (10), 628-634 (2016).</li><li>Gallavan, R. H., Holson, J. F., Stump, D. G., Knapp, J. F., Reynolds, V. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Interpreting+the+toxicologic+significance+of+alterations+in+anogenital+distance:+Potential+for+confounding+effects+of+progeny+body+weights.">Interpreting the toxicologic significance of alterations in anogenital distance: Potential for confounding effects of progeny body weights.</a> Reproductive Toxicology. 13 (5), 383-390 (1999).</li><li>Bump, R. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+standardization+of+terminology+of+female+pelvic+organ+prolapse+and+pelvic+floor+dysfunction.">The standardization of terminology of female pelvic organ prolapse and pelvic floor dysfunction.</a> American journal of obstetrics and gynecology. 175 (1), 10-17 (1996).</li><li>Haylen, B. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+International+Urogynecological+Association+(IUGA)+/+International+Continence+Society+(ICS)+Joint+Report+on+the+Terminology+for+Female+Pelvic+Organ+Prolapse+(POP).">An International Urogynecological Association (IUGA) / International Continence Society (ICS) Joint Report on the Terminology for Female Pelvic Organ Prolapse (POP).</a> Neurourology and Urodynamics. 35 (2), 137-168 (2016).</li><li>Lince, S. L., van Kempen, L. C., Vierhout, M. E., Kluivers, K. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+systematic+review+of+clinical+studies+on+hereditary+factors+in+pelvic+organ+prolapse.">A systematic review of clinical studies on hereditary factors in pelvic organ prolapse.</a> International Urogynecology Journal. 23 (10), 1327-1336 (2012).</li><li>&#346;liwa, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Analysis+of+prevalence+of+selected+anamnestic+factors+among+women+with+pelvic+organ+prolapse.">Analysis of prevalence of selected anamnestic factors among women with pelvic organ prolapse.</a> Advances in clinical and experimental medicine: official organ Wroclaw Medical University. 27 (2), 179-184 (2018).</li><li>Espu&#241;a Pons, M., Rebollo Alvarez, P., Puig Clota, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=[Validation+of+the+Spanish+version+of+the+International+Consultation+on+Incontinence+Questionnaire-Short+Form.+A+questionnaire+for+assessing+the+urinary+incontinence].">[Validation of the Spanish version of the International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form. A questionnaire for assessing the urinary incontinence].</a> Medicina clinica. 122 (8), 288-292 (2004).</li><li>Sandvik, H., Seim, A., Vanvik, A., Hunskaar, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+severity+index+for+epidemiological+surveys+of+female+urinary+incontinence:+comparison+with+48-hour+pad-weighing+tests.">A severity index for epidemiological surveys of female urinary incontinence: comparison with 48-hour pad-weighing tests.</a> Neurourology and urodynamics. 19 (2), 137-145 (2000).</li><li>Hall, A. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Interobserver+and+intraobserver+reliability+of+the+proposed+International+Continence+Society,+Society+of+Gynecologic+Surgeons,+and+American+Urogynecologic+Society+pelvic+organ+prolapse+classification+system.">Interobserver and intraobserver reliability of the proposed International Continence Society, Society of Gynecologic Surgeons, and American Urogynecologic Society pelvic organ prolapse classification system.</a> American journal of obstetrics and gynecology. 175 (6), (1996).</li><li>Persu, C., Chapple, C. R., Cauni, V., Gutue, S., Geavlete, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pelvic+Organ+Prolapse+Quantification+System+(POP-Q)+-+a+new+era+in+pelvic+prolapse+staging.">Pelvic Organ Prolapse Quantification System (POP-Q) - a new era in pelvic prolapse staging.</a> Journal of medicine and life. 4 (1), 75-81 (2011).</li><li>Lowder, J. L., Oliphant, S. S., Shepherd, J. P., Ghetti, C., Sutkin, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Genital+hiatus+size+is+associated+with+and+predictive+of+apical+vaginal+support+loss.">Genital hiatus size is associated with and predictive of apical vaginal support loss.</a> American journal of obstetrics and gynecology. 214 (6), (2016).</li><li>Vakili, B., Zheng, Y. T., Loesch, H., Echols, K. T., Franco, N., Chesson, R. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Levator+contraction+strength+and+genital+hiatus+as+risk+factors+for+recurrent+pelvic+organ+prolapse.">Levator contraction strength and genital hiatus as risk factors for recurrent pelvic organ prolapse.</a> American Journal of Obstetrics and Gynecology. 192 (5), 1592-1598 (2005).</li><li>Cheung, R. Y. K., Lee, L. L. L., Chung, T. K. H., Chan, S. S. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Predictors+for+dislodgment+of+vaginal+pessary+within+one+year+in+women+with+pelvic+organ+prolapse.">Predictors for dislodgment of vaginal pessary within one year in women with pelvic organ prolapse.</a> Maturitas. 108, 53-57 (2018).</li><li>Khunda, A., Shek, K. L., Dietz, H. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Can+ballooning+of+the+levator+hiatus+be+determined+clinically?.">Can ballooning of the levator hiatus be determined clinically?.</a> American journal of obstetrics and gynecology. 206 (3), (2012).</li><li>Dietz, H. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasound+imaging+of+the+pelvic+floor.+Part+II:+three-dimensional+or+volume+imaging.">Ultrasound imaging of the pelvic floor. Part II: three-dimensional or volume imaging.</a> Ultrasound in obstetrics &amp; gynecology : the official journal of the International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 23 (6), 615-625 (2004).</li></ol>

Makaleyi perineal ölçümlerine göre AGD kavramı ve POP-Q sistemi gerçekleştirmek için yordam gösterir. Farklı ölçüm sistemleri ile her iki yordamlar açıklanmıştır: kaliperler milimetre AGD ölçüm ve POP-Q ölçüm cetvelle santimetre. Ölçme aletleri ve yöntemleri ve sadece simgesel doğruluğunu birleştirmek için arzu olurdu. Bu büyük önemi olduğu için daha tekrarlanabilir bir ölçüsüdür, daha güvenilir olacak. Bu da önlemler farklı çalışma grupları arasında karşılaştırma gara...

Anogenital uzaklık (AGD) ise bir kolayca erişilebilir ve noninvaziv antropometrik ölçümleri (Şekil 1)). AGD neredeyse iki katı daha uzun dişilerde erkeklerde cinsel dimorfizm plasental memelilerde var. İçi rahim hormonal ortam1,2bir işareti olarak kabul edilir. AGD Endokrin bozucular3,4,5 ve androjenler Doğum öncesi maruz için genital geliştirme6,7kritik dönemlerde ilgili olmuştur. Doğum öncesi Danışma içinde AGD ilk trimester (11-13 ± 6 hafta gebelik tarama)8,9büyük doğruluk ile fetüs cinsiyet belirlemek yararlı olabilir. Yetişkin kadınlarda, AGD uzunluğu ile kadın üreme işlevi10,11,12,13ilişkilidir. Uzun AGD mesafeler yetişkin kadınlarda yumurtalık köklerinin10 daha yüksek bir sayıya ve daha yüksek testosteron düzeyleri11kesitsel çalışmalarda ilişkilendirilmiş olan. Daha uzun AGD ile genç kadınlardı düşündüren anneler ile düzensiz siklus, olduğu birkaç kez daha muhtemel potansiyel olarak hyperandrogenic intrauterin ortam Anne kadın çocuğun üreme değiştirmek için yeterli yolu12. Son zamanlarda, Wu vd. 14 polikistik over sendromu (PCOS) varlığı uzun AGD ölçümlerde Çinli kadın ve Barrett vd ile ilişkili olduğunu göstermiştir 15 de yeni doğan kızları PCOS15olan kadınların daha uzun AGD bildirdi. Bizim araştırma grubu da bu bulgu yetişkin Akdeniz kadın16doğruladı. Öte yandan, AGD AGD potansiyelini gelişim antiandrogen/östrojen pozlama bir biyomarker ima olumsuz ve güçlü varlığı ve endometriozis17, şiddeti ile ilişkilidir. Tanımları ve kadın perineal ve genital bölgenin ölçümler hakkında tartışma var. Önceki insan çalışmaları ölçümler çeşitli AGD için söz konusu olduğunda başvurdum. Kadınlarda, bazı değişiklik AGD önlemler için anatomik başvuruları gözlenmiştir. AGD ilk olarak açıklanan ve kadınlarda ölçülen, anatomik Simgesel Yapı için alt başvuru "Orta" anüs oldu. Günümüzde, bir daha tekrarlanabilir ölçü18AGD yapmak daha doğru bir başvuru olduğu gibi alt başvuru anüs üst kenar boşluğu kuruldu. Antropometrik ölçümlerin değerlendirilmesi vücut boyutu19ile ilişkili oldukları gibi AGD ölçümleri ağırlık veya BMI tarafından düzeltilmiş olması gerekir.
Ölçümler benzer bir dizi iki perineal ölçümleri içerir pelvik Organ prolapsusu miktar sistem (POP-Q)20 vardır: perineal body (PB) uzunluğu ve genital aradan (GH) uzunluğu ()Şekil 1). Bu ölçümler Uluslararası Continence Society göre standardize ve sık klinik uygulama ve Biyomedikal araştırmalar, özellikle kadınlarda pelvik organ prolapsusu (POP)21kullanılır. PB midanal açılışına genital aradan arka kenar boşluğundan alınan ölçümü ve AGDAF için (ano-fourchette) eşdeğerdir. Onun analog ölçü olsa GH tam olarak DAGAC ile (anoclitoral), ilişkili değil. POP kadınlarla bir güçlü ailesel Derneği22var ve parite de POP23için bir risk faktörü olarak kabul edilir. Ancak, anormal hormonal ortamlar ve diğer üreme sorunları için ilişkili Mayıs tabi tutulmuş tahmin için hiçbir veri yoktur. Kadınlar daha kısa PB ile daha kısa AGDAF de olurdu ölçümleri benzerlikler nedeniyle, ancak, biz öngörmekteyiz.
Bu gazetede her iki yordamlar mevcut ve bu ölçümler araştırma ve klinik pratikte tekdüzelik sağlamak için onların benzerlikler değerlendirmek. Bilgimizi, bu ölçümler gerçekleştirmek nasıl gösteren hiçbir video yayını vardır. Bu çalışmanın temel amacı her iki AGD ölçümleri nasıl göstermekti: ano-klitoral (AGDAC) ve ano-fourchette (AGD AF) ve nasıl GH ve PB uzunlukları ölçmek için. Her iki kadın POP (Olgu) ile ve asemptomatik kadınlarda pelvik taban disfonksiyonu (denetim kadınlar) olmadan antropometrik ölçümleri kümesi karşılaştırmak için ikincil bir amaç vardı.
Bir vaka-kontrol çalışması Ağustos 2014 bölümü kadın hastalıkları ve Doğum Üniversitesi Klinik Hastanesi Murcia bölgesi (Güneydoğu İspanya) ' Virgen de la Arrixaca' de Haziran 2015 için yapılmıştır. Durumlarda 40 yaşın üzerindeki bakım genital topaklar için arayan kadınlardı. POP olarak jinekolojik muayene doğruladı ve Evre II veya POP-Q sınıflandırma20tarafından daha fazla olarak sınıflandırılan, kadınlar etkilenen bölme ne olursa olsun (anterior, orta veya posterior) katılmaya davet. Cerrahi tedavi gerektirir stres üriner inkontinans kadınlarla dışlandı. Denetimleri benzer yaş ne pelvik taban hastalığı ne de jinekolojik diğer koşullar adneksiyal hastalık veya uterin fibroids gibi rutin jinekolojik sınavlarla arayan kadınlardı. Aşağıdaki durumlarda ve denetimleri için dışlama kriterleri vardı: önceki düzeltme ameliyatı pelvik taban hastalığı veya idrar kaçırma; mekaniği ve pelvik taban biometry değiştirir etkin bir tümör; aktif bir bulaşmayı dış anogenital sistemi; ve dış hemoroid. Lokomotor bozukluğu ölçümler alarak hekimlerin önleme sahip kadınlar da dışlandı. Tıbbî ve cerrahî geçmiş ve BMI yanı sıra adet ve obstetrik formüller (eşlik biti, vajinal ve Araçlı teslimatları ve birthweight) de dahil olmak üzere tam bir jinekolojik ve obstetrik Tarih gerçekleştirildi. Kadın POP ve/veya idrar kaçırma ICIQ-F soru formları24 ve Sandvik önem Dizin25kullanarak belirtileri hakkında sorgulandı.
Pelvik durumu POP-Q sınıflandırma sistemi kullanılarak değerlendirildi. Bir test stres üriner inkontinans mesane boşaltma ve 300 mL tek kullanımlık üriner kateter ile serum tanıtımı tarafından gerçekleştirildi. Hastaların Valsalva manevrası prolapsus ile gerçekleştirilen ve prolapsusu azaltmak sonra gizli stres üriner inkontinans tanısı kondu. Bir 2D-transvaginal ultrason rahim veya adneksiyal hastalığı ekarte etmek için gerçekleştirildi.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="974">
	<tbody>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:216px;">Digital Caliper. Stainless Steel Digital Caliper</td>
			<td style="width:123px;">VWR International, LLC, West Chester, PA, USA</td>
			<td style="width:344px;">76181-562&#160; OS ABS DIGTL CALIPER 500-171-30 STAIN</td>
			<td style="width:292px;">Absolute Digimatic Calipers, Stainless Steel, SPC, Accuracy +/-0.001in, Batt. Life 3.5 Years (20,000 hours), Display Type Digital LCD, Measurement Type ABS, Range 6in, Resolution (Length) 0.000500 in, Tip</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Voluson E8</td>
			<td>General Electric Healthcare</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Sterile Utility Skin Marker and Ruler</td>
			<td>Medline</td>
			<td>DYNJSM06</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

anogenital distance and perineal measurements of the pelvic organ prolapse (pop) quantification system

Anogenital mesafe (AGD) iki kez daha uzun kadın ve bir işaretleyici intrauterin hormonal ortamının erkeklerde cinsel şekilli bir özniteliktir. AGD ölçümleri ilgi nedeniyle montaj kanıt onların potansiyel klinik etkileri artmaktadır. Perineal ölçümleri, pelvik Organ prolapsusu miktar sistem (POP-Q), paralel bir dizi içerir benzer, ama tam olarak aynı, yerler: perineal body (PB) ve genital aradan (GH) uzunlukları. Ancak, perineal ölçümleri ve kullanışlılığı perineal anthropometry açıklamak için klinik tekrarlanabilirlik aydınlatılmamıştır gerekir. Bilgimizi, bu ölçümler metodolojisi gösterilen video formatında hiçbir yayın var. Bu çalışmanın temel amacı perineal anthropometry AGD ölçümleri, iki değişik [anoclitoral (AGDAC) ve anofourchette (AGDAF)], genital aradan (GH) ve perineal body (PB) dahil olmak üzere, düzgün nasıl göstermektir. Ayrıca, bu ölçümler ile ve pelvik Organ prolapsusu (POP) olmadan kadınlarda farklılıkları olsaydı biz araştırdı. AGD, (ki prenatally belirlenir) gibi perine antropometrik özellikleri bu kadınlarda değişmiş olabilir ve pelvik taban disfonksiyonu için bağımsız bir etyolojik faktör olup olmadığını Biz araştırma. Onlar oldukça benzer olabilir gibi perineal uzunlukları ölçme iki farklı yollarını gösterir. Bizim öneridir birleştirici perineal ölçümleri klinik ve Biyomedikal araştırma için yararlı olabilir. Daha fazla çalışmalar GH karşılaştırmak üzere ihtiyaç vardır ve PB ölçümleri ve hangi yordamlar analiz etmek, AGD karşıtları ile içi ve interobserver daha az değişkenlik daha tekrarlanabilir.

Elli sekiz hasta dahil edildi. Önceki çalışmalarda kadınlarda en az AGD mesafeleri bir standart sapma yaklaşık 10 mm12ile 24 mm12 olduğunu bildirdi. AGDAC açısından gruplar arasında anlamlı bir fark tespit etmek için en az örnek boyutu (tip ı hata α = 0,05 ve tip II hata β = 0.1) 25 (Toplam 50), farklılığı AGDAC en az 12 mm üzerinde dayalı olan her gruba bireylerde olarak tahmin edilmiştir < /C3 > iki...

Watch this Scientific Journal Video about Anogenital Distance and Perineal Measurements of the Pelvic Organ Prolapse POP Quantification System at JoVE.com

Anogenital Distance and Perineal Measurements of the Pelvic Organ Prolapse POP Quantification System

Bu el yazması anogenital mesafe (AGD) ve perineal ölçümleri pelvik Organ prolapsusu miktar sistem tarafından (POP-Q) standart gerçekleştirme yordamları açıklar: perineal body (PB) ve genital aradan (GH). Bu ölçümler ve pelvik organ prolapsusu olmayan kadınlarda karşılaştırılır.

Anogenital mesafe ve pelvik Organ prolapsusu (POP) miktar sisteminin Perineal ölçümleri

Anogenital distance (AGD) is a sexually dimorphic attribute, twice longer in males than in females, and a marker of intrauterine hormonal environment. ...

Bu yöntem, perineal ölçümlerin klinik tekrarlanabilirliği ve perineal antropometrinin tanımlanmasındaki yararlılığı ile ilgili epidemiyolojik ve ürojinekolojik alanlardaki anahtar soruların cevaplanmasına yardımcı olabilir. Bu tekniğin sahip olduğu temel avantaj, ölçümlerin görsel gösterilerden kolayca öğrenilebilmektedir. Muayene masasına 45 derecelik açıyla uyluk ile litotomi pozisyonuna hasta yardımcı olarak başlayın.Çözünürlük uzunluğu 0,0005 inç olan bir dijital kaliper seçin ve ekranda sıfırın göründüğünü onaylayarak aygıtı kapatın. Ölçü birimi olarak milimetre'yi seçin. Anüs üst eşiğine anterior klitoral yüzeyden ano-klitoral mesafe ölçün.Daha sonra, anüs üst eşiğine kızlık zarı arka marjı ano-fossa mesafe ölçün. Gözlemciler arası doğruluğu artırmak için, her non-invaziv antropometrik ölçüm için sınav başına toplam altı ölçüm elde etmek için her ölçümde üç kez ikinci bir tetkikçi ye sahip olmak. Daha sonra, her iki ölçüm kümesinin ortalama değerini her bir anogenital uzaklık ve sonraki analizlerin gerçek tahmini olarak kullanın.Kaliperleri dezenfekte edin. Pelvik organ prolapsusölçümü için, dış üretral meatusun ortasından kızlık zarının arka kenar boşluğuna kadar genital arayı en yakın yarım santimetreye kadar ölçmek için santimetre işaretleri içeren bir ölçüm aleti kullanın. Daha sonra, kızlık zarının arka kenar boşluğundan üç kez orta açılışa kadar perineal gövdeyi ölçün.Sonraki analizlerde her iki ölçüm kümesinin ortalamasını kullanın. Bu temsili çalışmada, hastalar ile kontrol çalışması katılımcıları arasında yaş, doğum sayısı ve doğum ağırlıkları açısından önemli farklılıklar gözlenmiştir. Özellikle pelvik organ prolapsusu hastalarında ano-klitoral ve ano-fossa mesafeleri arasında kontrol katılımcılarına göre anlamlı farklılıklar saptaydı.Pelvik organ prolapsusu hastalarında genital aradan sonra kontrol katılımcılarına göre daha uzundu ve iki grup arasındaki perineal vücut mesafelerinde anlamlı bir fark yoktu. Biz AGD arasında farklılıklar bulundu, ano-fossa uzunluğu, hangi prolapsus olgularında daha kısa ve AGD, ano-klitoral ve genital ara uzunlukları, prolapsus lu kadınlarda daha uzun olan. Verilerimiz, prenatal olarak belirlenebilen daha kısa AGD ano-fossa uzunluğu gibi perinenin antropometrik özelliklerinin gebe akım disfonksiyonunu tahmin etmek için bağımsız bir etyolojik faktör olabileceğini göstermektedir.AGD ve POCU ölçümlerinin karşılaştırılabilirliğini değerlendirmek için daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir. Farklı çalışma grupları arasındaki ölçümlerin karşılaştırılabilirliğini garanti altına almak ve gözlemciler arasındaki görsel önyargıyı en aza indirmek için ölçüm aletlerinin evrenselleştirilmesi ve yöntemin doğruluğunun evrenselleştirilmesi yararlı olabilir.

Research

JoVE Journal

Medicine

Anogenital Distance and Perineal Measurements of the Pelvic Organ Prolapse (POP) Quantification System

Intraoperative Detection of Subtle Endometriosis: A Novel Paradigm for Detection and Treatment of Pelvic Pain Associated with the Loss of Peritoneal Integrity

Hafif Endometriozis İntraoperatif Algılama: Periton Bütünlüğü Kaybı ile İlişkili Pelvik Ağrı Tespiti ve Tedavisi İçin Yeni Bir Paradigma

Endometriosis is a  common disease affecting 40 to 70% of reproductive-aged women with chronic  pelvic pain (CPP) and/or infertility. The purpose of this ...

Technique of Subnormothermic Ex Vivo Liver Perfusion for the Storage, Assessment, and Repair of Marginal Liver Grafts

Technique of Subnormothermic Ex Vivo Liver Perfusion for the Storage, Assessment, and Repair of Marginal Liver Grafts

Subnormothermic Tekniği<em&gt; Ex vivo</em&gt; Karaciğer Depolama, Değerlendirme Perfüzyon ve Marjinal Karaciğer Greft Onarımı

The success of liver transplantation has resulted in a dramatic organ shortage. In most transplant regions 20-30% of patients on the waiting list for ...

Technique of Porcine Liver Procurement and Orthotopic Transplantation using an Active Porto-Caval Shunt

Active Porto-Caval Shunt kullanarak Domuz Karaciğer Tedarik ve Ortotopik Nakli Tekniği

The success of liver transplantation has resulted in a dramatic organ shortage. Each year, a considerable number of patients on the liver transplantation ...

Cardiac Catheterization in Mice to Measure the Pressure Volume Relationship: Investigating the Bowditch Effect

Bowditch Efekt incelenmesi: Basınç Hacim İlişkisi Tedbir Fare Kardiyak Kateterizasyon

Animal models that mimic human cardiac disorders have been created to test potential therapeutic strategies. A key component to evaluating these ...

Generation of Organ-conditioned Media and Applications for Studying Organ-specific Influences on Breast Cancer Metastatic Behavior

Meme Kanseri Metastatik Davran Organ spesifik Etkiler incelenmesi için Organ klimalı Medya ve Uygulamaları Üretimi

Breast cancer preferentially metastasizes to the lymph node, bone, lung, brain and liver in breast cancer patients. Previous research efforts have focused ...

Transvaginal Mesh Insertion in the Ovine Model

Koyun Modeli&#39;nde Transvajinal Mesh Eklenmesi

This protocol describes mesh insertion into the rectovaginal septum in sheep using a single vaginal incision technique, with and without the trocar-guided ...

Quantification of Levator Ani Hiatus Enlargement by Magnetic Resonance Imaging in Males and Females with Pelvic Organ Prolapse

Miktar Levator Ani aradan genişleme tarafından kadın ve erkek pelvik Organ prolapsusu ile manyetik rezonans görüntüleme

Here we present a protocol to examine the levator ani hiatus in males and females with pelvic organ prolapse, during the Valsalva maneuver and while ...

The Rigid Tube as an Alternative in Controlling the Problematic Airway

Sorunlu Hava YolunuN Kontrolünde Alternatif Olarak Rijit Tüp

The unexpected problematic airway represents a large proportion of anesthesia-related morbidity and mortality. The retromolar or paraglossal approach is ...

Organ Ischemia-Reperfusion Injury by Simulating Hemodynamic Changes in Rat Liver Transplant Model

Sıçan Karaciğer Nakli Modelinde Hemodinamik Değişiklikleri Simüle Ederek Organ İskemi-Reperfüzyon Yaralanması

Orthotopic liver transplantation (OLT) in rats is a tried and proven animal model used for preoperative, intraoperative, and postoperative studies, ...