Name: a pulmonary trunk banding model of pressure overload induced right ventricular hypertrophy and failure
Uploaded: 2018-11-29T13:30:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about A Pulmonary Trunk Banding Model of Pressure Overload Induced Right Ventricular Hypertrophy and Failure at JoVE.com

この作業は、独立した研究 [11e108410]、[12e04 R90 A3852 と 12e04 R90 A3907] デンマークの心臓財団、ノボ ノルディスク財団 [NNF16OC0023244] にデンマーク議会によって支えられました。

すべてのラットは動物実験と動物実験に関する省令にデンマークの法律に記載されているデンマークの国民の指針によると扱われました。すべての実験は、機関の倫理審査委員会によって承認され、動物研究 (承認番号 2012-15-2934-00384 法務省デンマーク) デンマークの法律に従って実施します。
1. ライゲーティング クリッププライヤの調整
注:</st...

<ol>
	<li>Kaufman, B. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Genomic+profiling+of+left+and+right+ventricular+hypertrophy+in+congenital+heart+disease.">Genomic profiling of left and right ventricular hypertrophy in congenital heart disease.</a> Journal of Cardiac Failure. 14 (9), 760-767 (2008).</li><li>Zungu-Edmondson, M., Suzuki, Y. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Differential+stress+response+mechanisms+in+right+and+left+ventricles.">Differential stress response mechanisms in right and left ventricles.</a> Journal of Rare Diseases Research &amp; Treatment. 1 (2), 39-45 (2016).</li><li>Zaffran, S., Kelly, R. G., Meilhac, S. M., Buckingham, M. E., Brown, N. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Right+ventricular+myocardium+derives+from+the+anterior+heart+field.">Right ventricular myocardium derives from the anterior heart field.</a> Circulation Research. 95 (3), 261-268 (2004).</li><li>de Raaf, M. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=SuHx+rat+model:+partly+reversible+pulmonary+hypertension+and+progressive+intima+obstruction.">SuHx rat model: partly reversible pulmonary hypertension and progressive intima obstruction.</a> The European Respiratory Journal. 44 (1), 160-168 (2014).</li><li>Gomez-Arroyo, J. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+monocrotaline+model+of+pulmonary+hypertension+in+perspective.">The monocrotaline model of pulmonary hypertension in perspective.</a> American Journal of Physiology-Lung Cellular and Molecular Physiology. 302 (4), L363-L369 (2012).</li><li>Bogaard, H. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Chronic+pulmonary+artery+pressure+elevation+is+insufficient+to+explain+right+heart+failure.">Chronic pulmonary artery pressure elevation is insufficient to explain right heart failure.</a> Circulation. 120 (20), 1951-1960 (2009).</li><li>Borgdorff, M. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sildenafil+enhances+systolic+adaptation,+but+does+not+prevent+diastolic+dysfunction,+in+the+pressure-loaded+right+ventricle.">Sildenafil enhances systolic adaptation, but does not prevent diastolic dysfunction, in the pressure-loaded right ventricle.</a> European Journal of Heart Failure. 14 (9), 1067-1074 (2012).</li><li>Mendes-Ferreira, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Distinct+right+ventricle+remodeling+in+response+to+pressure+overload+in+the+rat.">Distinct right ventricle remodeling in response to pressure overload in the rat.</a> American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology. 311 (1), H85-H95 (2016).</li><li>Piao, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+inhibition+of+pyruvate+dehydrogenase+kinase+improves+impaired+cardiac+function+and+electrical+remodeling+in+two+models+of+right+ventricular+hypertrophy:+resuscitating+the+hibernating+right+ventricle.">The inhibition of pyruvate dehydrogenase kinase improves impaired cardiac function and electrical remodeling in two models of right ventricular hypertrophy: resuscitating the hibernating right ventricle.</a> Journal of Molecular Medicine. 88 (1), 47-60 (2010).</li><li>Hirata, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Novel+Model+of+Pulmonary+Artery+Banding+Leading+to+Right+Heart+Failure+in+Rats.">Novel Model of Pulmonary Artery Banding Leading to Right Heart Failure in Rats.</a> BioMed Research International. 2015, 753210 (2015).</li><li>Schou, U. K., Peters, C. D., Kim, S. W., Fr&#248;ki&#230;r, J., Nielsen, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Characterization+of+a+rat+model+of+right-sided+heart+failure+induced+by+pulmonary+trunk+banding.">Characterization of a rat model of right-sided heart failure induced by pulmonary trunk banding.</a> Journal of Experimental Animal Science. 43 (4), 237 (2007).</li><li>Andersen, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+bisoprolol+and+losartan+treatment+in+the+hypertrophic+and+failing+right+heart.">Effects of bisoprolol and losartan treatment in the hypertrophic and failing right heart.</a> Journal of Cardiac Failure. 20 (11), 864-873 (2014).</li><li>Holmboe, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Inotropic+Effects+of+Prostacyclins+on+the+Right+Ventricle+Are+Abolished+in+Isolated+Rat+Hearts+With+Right-Ventricular+Hypertrophy+and+Failure.">Inotropic Effects of Prostacyclins on the Right Ventricle Are Abolished in Isolated Rat Hearts With Right-Ventricular Hypertrophy and Failure.</a> Journal of Cardiovascular Pharmacology. 69 (1), 1-12 (2017).</li><li>Jessen, L., Christensen, S., Bjerrum, O. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+antinociceptive+efficacy+of+buprenorphine+administered+through+the+drinking+water+of+rats.">The antinociceptive efficacy of buprenorphine administered through the drinking water of rats.</a> Lab Anim. 41 (2), 185-196 (2007).</li><li>Andersen, A., Povlsen, J. A., Botker, H. E., Nielsen-Kudsk, J. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Right+ventricular+hypertrophy+and+failure+abolish+cardioprotection+by+ischaemic+pre-conditioning.">Right ventricular hypertrophy and failure abolish cardioprotection by ischaemic pre-conditioning.</a> European Journal of Heart Failure. 15 (11), 1208-1214 (2013).</li><li>Fujimoto, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Low+Cardiac+Output+Leads+Hepatic+Fibrosis+in+Right+Heart+Failure+Model+Rats.">Low Cardiac Output Leads Hepatic Fibrosis in Right Heart Failure Model Rats.</a> PloS one. 11 (2), e0148666 (2016).</li><li>Marques, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=High-fat+diet-induced+obesity+Rat+model:+a+comparison+between+Wistar+and+Sprague-Dawley+Rat.">High-fat diet-induced obesity Rat model: a comparison between Wistar and Sprague-Dawley Rat.</a> Adipocyte. 5 (1), 11-21 (2016).</li><li>Osadchii, O., Norton, G., Deftereos, D., Woodiwiss, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Rat+strain-related+differences+in+myocardial+adrenergic+tone+and+the+impact+on+cardiac+fibrosis,+adrenergic+responsiveness+and+myocardial+structure+and+function.">Rat strain-related differences in myocardial adrenergic tone and the impact on cardiac fibrosis, adrenergic responsiveness and myocardial structure and function.</a> Pharmacological Research. 55 (4), 287-294 (2007).</li><li>Brower, M., Grace, M., Kotz, C. M., Koya, V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparative+analysis+of+growth+characteristics+of+Sprague+Dawley+rats+obtained+from+different+sources.">Comparative analysis of growth characteristics of Sprague Dawley rats obtained from different sources.</a> Laboratory Animal Research. 31 (4), 166-173 (2015).</li><li>Wang, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+neonatal+rat+model+of+increased+right+ventricular+afterload+by+pulmonary+artery+banding.">A neonatal rat model of increased right ventricular afterload by pulmonary artery banding.</a> The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 154 (5), 1734-1739 (2017).</li><li>Borgdorff, M. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Distinct+loading+conditions+reveal+various+patterns+of+right+ventricular+adaptation.">Distinct loading conditions reveal various patterns of right ventricular adaptation.</a> American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology. 305 (3), H354-H364 (2013).</li></ol>

我々 は肺動脈バンディング肺トランク周りのチタン クリップを圧縮する修正ライゲーティング クリッププライヤを使用してアクセスし、再現性の高い方法をについて説明します。適用元が異なる内径にクリップを圧縮を調整すると、代償不全の余分な心臓の症状と重症の右心室不全を含む右心室肥大と失敗の異なる表現型を誘起することができます。
単純ですが、プ?...

右心室 (RV) は、永続的な圧負荷に対応できます。時間、しかし、適応のメカニズムが、RV を拡張させる心拍出量を維持するために失敗した、RV が最終的に失敗しました。RV の機能は肺動脈高血圧症 (PAH)、血栓塞栓性肺高血圧症 (塞栓)、圧力 (またはボリューム) のオーバー ロードを持つ先天性心疾患の様々 な形態を含むいくつかの心肺疾患の主要な予後因子咲かせた。強烈な治療にもかかわらず RV の障害のままこれらの条件で死の主な原因です。
特徴1、2胎生発育3 RV の結果として左心不全から派生した知識は右心不全に単に推定できません。右心不全の動物モデルが RV の障害と潜在的な薬理学的治療戦略のメカニズムを調査するために必要とします。
実験がある SU5416 による肺高血圧症のモデルは (MCT)5、低酸素血症 (SuHx)4またはモノクロと組み合わせる, 肺の血管系の病気に二次 RV の障害を誘導します。これらのモデルは、肺の血管を対象薬の治療効果を評価する使用されます。SuHx と MCT モデルの両方は、RV の障害の後負荷の非固定モデルです。その結果、介入後に右心室機能の改善が肺血管への影響を減らすことの後負荷に二次的か、右心室への直接影響によって引き起こされる場合を締結することはまた、MCT モデルはいくつかの余分な心臓効果です。
実験的肺動脈バンディング モデルで右心室の後負荷は肺動脈の機械的圧迫感により固定されています。これにより、RV の介入の直接心臓の効果の調査のための肺血管への影響6,7,8,9から独立しました。通常、バンディングが肺動脈幹に沿って針を配置することによって実行されます。合字は針と肺動脈幹の周囲に配置し、結び目を結んで、針は、肺動脈幹周り縫合を残して削除されます。針のゲージによって狭窄の程度が異なるを適用することができます、しかし、この方法は広く利用されている、にもかかわらず、それはいくつかの欠点を持っています。まず、バンディングの直径は正確には針の外径と同じ、合字は針と肺動脈幹の周りに縛ら。第二に、方法をしっかりと結び目は縞模様のある程度を再現する困難に関連付けられてに有意な変化があるかもしれません。これはより大きい分散バンド径により変化に します。最後に、結び目は、時間の経過とともに緩んで来るかもしれない。
1 つの調査は肺動脈幹10前後半分閉じているタンタル クリップを適用されます。彼らは 1.10 mm2の内部領域に肺トランク周りクリップを圧縮し、18 G の針を使用して縫合糸でバンディングを受けるラットと比較しています。全体的に、クリップとバンド少ない手術周術期の合併症とデータ分散に関連付けられていた。
Schou で説明する原則に基づくら11、さらに開発し、肺動脈のバンディング (PTB) モデル右心室肥大と障害を特徴とします。以前研究12,13からの結果に基づいてこのモデルを使用して我々 の経験を紹介します。このモデルの正確なプリセット内径、明確な RV の障害の表現型を引き起こすために調整することを肺動脈幹周りチタン クリップは圧縮されます。

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="804">
	<tbody>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:217px;">17G IV Venflon Cannula</td>
			<td style="width:189px;">Becton Dickinson, US</td>
			<td style="width:108px;">393228</td>
			<td style="width:291px;">Distal 2 mm of the needle have been cut off</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">1 mL syringe + 26G needle&#160;</td>
			<td>Becton Dickinson, US</td>
			<td>303172 &#38; 303800</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">4-0 absorbable multifilament suture</td>
			<td>Covidien, US</td>
			<td>GL-46-MG</td>
			<td>Polysorb, violet, 5x18&#34;</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">4-0 multifilament ligature</td>
			<td>Covidien, US</td>
			<td>LL-221</td>
			<td>Polysorb, violet, 98&#34;</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Buprenorphine</td>
			<td>Indivior UK Limited</td>
			<td></td>
			<td>Local procurement, Temgesic 0.3 mg/mL</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Carprofene</td>
			<td>ScanVet, DK</td>
			<td>27693</td>
			<td>Norodyl 50 mg/mL</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Chlorhexidine</td>
			<td>Faaborg Pharma, DK</td>
			<td></td>
			<td>Local procurement</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Contractor</td>
			<td>Aesculap, Germany</td>
			<td>BV010R</td>
			<td>Blunt, self retaining, 70 mm</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Ear Hooklet</td>
			<td>Lawton, Germany</td>
			<td>66-0261</td>
			<td>Small, 14 cm, tip modified to an angle of 85&#176;</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Eye gel</td>
			<td>Decra, UK</td>
			<td></td>
			<td>Lubrithal, Local procurement</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Forceps, Delicate Tissue&#160;</td>
			<td>Lawton, Germany</td>
			<td>09-0020</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Forceps, Dissecting&#160;</td>
			<td>Lawton, Germany</td>
			<td>09-0013</td>
			<td>1 regular, 1 with tip modified to an angle of 100&#176;</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Gas Anesthesia System</td>
			<td>Penlon Limited, UK</td>
			<td>SD0217SL</td>
			<td>Sigma Delta Vaporizer</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Hair trimmer</td>
			<td>Oster</td>
			<td>76998-320-051</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Horizon Open Ligating Clip Applier</td>
			<td>Teleflex, US</td>
			<td>137085</td>
			<td>Modified with adjustable stop mechanism</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Horizon Titanium Clips</td>
			<td>Teleflex, US</td>
			<td>001200</td>
			<td>Small</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Induction chamber</td>
			<td>N/A</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Iris Scissor</td>
			<td>Lawton, Germany</td>
			<td>05-1450</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Iris Scissor&#160;</td>
			<td>Aesculap, Germany</td>
			<td>BC060R</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Mechanical ventilator</td>
			<td>Ugo Basile, Italy</td>
			<td>7025</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Microscissor</td>
			<td>Lawton, Germany</td>
			<td>63-1406</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Microscope</td>
			<td>Carl Zeiss, Germany</td>
			<td>303294-9903</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Needle Holder</td>
			<td>Lawton, Germany</td>
			<td>08-0011</td>
			<td>&#160;TITEGRIP</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Pean</td>
			<td>Lawton, Germany</td>
			<td>06-0100</td>
			<td>Halsted-Mosquito, straight</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Pro-Optha</td>
			<td>Lohmann &#38; Rauscher, Germany</td>
			<td>16515</td>
			<td>Tampon</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Saline 9 mg/mL</td>
			<td>Fresenius Kabi, DK</td>
			<td>209319</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Sevoflurane</td>
			<td>AbbVie, US</td>
			<td></td>
			<td>Sevorane, Local procurement</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Surgical hook</td>
			<td>Lawton, Germany</td>
			<td>51-0665</td>
			<td>Cushing, 19 cm, tip modified to an angle of 90&#176;</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Surgical Tape</td>
			<td>3M, US</td>
			<td>1530-0</td>
			<td>Micropore</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Temperature Controller</td>
			<td>CMA Microdialysis; Sweden</td>
			<td>8003760</td>
			<td>CMA 450&#160;</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Weighing machine</td>
			<td>VWR, US</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:217px;">Wistar rat weanlings</td>
			<td>Janvier Labs, France</td>
			<td style="width:108px;"></td>
			<td>RjHan:WI, 100-120 g</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

a pulmonary trunk banding model of pressure overload induced right ventricular hypertrophy and failure

持続的な圧負荷による右室 (RV) 障害は罹患率といくつかの心肺疾患の死亡率への主要コントリビューターです。RV の障害の動物モデルを信頼性が高く、再現性のあるため、疾患のメカニズムや潜在的な治療戦略の効果を調査するために保証されています。孤立した右室肥大を誘導するための一般的な方法は、肺動脈のバンディングが、一般的には、前述のモデルは、右心室肥大と失敗の安定したモデルを作成するのに成功していません。
圧負荷による右室肥大のモデルラットを提案する RV の障害の有無にかかわらず右心室肥大の異なった表現型により肺動脈のバンディング (PTB) によって引き起こされます。事前に設定の内径に肺トランク周りのチタン クリップを圧縮するのに修正ライゲーティング クリッププライヤを使用します。代償の RV の障害に軽度の右室肥大から病気の進行の異なった段階を誘導するために異なるクリップ径を使用します。
右心室肥大を PTB プロシージャに、応用のバンド クリップの直径に応じて受けるラットで一貫して開発し、代償肥大から重度の代償 RV に至るまで異なった病気の重大度を正確に再現することができます我々余分な心臓の症状と障害。
PTB の示されたモデルは、圧負荷の有効かつ堅牢なモデルによる右室肥大と高い再現性と厳しいと代償 RV の障害を誘発する可能性を含む他のバンド モデルにいくつかの利点は、障害です。

当社グループ12,13から前の研究で記述の PTB プロシージャを使用して、我々 による右室肥大 (PTB 軽度) 1.0 mm クリップ、適度な RV の障害 (PTB 中程度) 0.6 mm クリップ付きバンディングによって重症度とバンディング0.5 mm クリップ付きバンディングによって RV 障害 (重度 PTB)。ラット肝不全 (図 5E) 腹水など ...

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A Pulmonary Trunk Banding Model of Pressure Overload Induced Right Ventricular Hypertrophy and Failure

右室肥大とラットにおける失敗を誘導する手術方法を提案します。

肺動脈バンディング圧負荷のモデルによる右室肥大と失敗

Right ventricular (RV) failure induced by sustained pressure overload is a major contributor to morbidity and mortality in several cardiopulmonary ...

この方法は、右心室障害の根本的なメカニズムと治療に関する重要な質問に答えるのに役立ちます。この技術の主な利点は、右心室肥大および故障を誘発する正確かつ再現性の高い後負荷増加を可能にすることです。この技術の意味は、肺血管拡張への二次的な効果を排除するので、右心室障害の治療にまで及ぶ。トランク分離手順を開始する前に、バンディングに適切な直径を選択し、6ミリメートルのルーメンを残してクリップが完全に圧縮されたときに顎間の距離が1ミリメートルになるまで、合字クリップの適用範囲を調整します。次に、麻酔でつま先ピンチの応答の欠如を確認し、離離れて100〜120グラムのウィスターラットを離離れ、胸骨の正中線に沿って2センチメートルの皮膚切開を行います。解剖顕微鏡の下で胸骨付着で主要な胸筋を切断し、第二、第三、第4のコテを識別する。はさみペアを使用して胸骨に近い4番目、3番目、2番目のコスタを切断し、完全な左胸部切除術が行われるまで慎重に肋間筋を解剖します。左側部開胸術を行う場合は、左内腹動脈が胸部を蛇行しているだけなので、非常に注意してください。胸骨とコスタの間にレトラクターを挿入し、胸腺が視野の上部に見えるまで顎を開きます。ピーン鉗子を使用して胸腺を慎重に反転させて大動脈と肺幹を露出させ、左心房付属器の後ろの逆心筋副胴部を通して85度の角度に曲がった小さな外科用フックレットの先端を導きます。フックレットを中途半端に引き戻し、耳の先端が上昇する大動脈と肺幹の間に現れるまで上方に引っ掛けます。耳のフックを配置するときは、直角を持っていることを確認してください。最初は少し難しいかもしれませんが、練習でマスターすることができます。虹彩はさみを使用して、先端を覆う結合組織を取り除き、肺幹を上昇大動脈から分離します。斜めの前頭を使用して、フックによって作られた通路を通って肺幹の周りに4/0マルチフィリガチュアの10センチメートルの部分を導きます。合字の端を別の鉗子でつかむ。肺幹は上昇大動脈から分離され、その周りの合字によって制御することができる。肺幹が固定されたら、調整合字クリップのアプライヤーをロードするためにクリップを使用します。合字を使用して肺幹の周りの通路を通ってクリップの1つの顎と片足を慎重に導き、肺幹を優しく引き上げ、クリップのフォークに入れます。肺幹がフォークにあり、クリップの2つの先端に結合組織がない場合は、クリップを圧縮して、右心室がバンディングに応答して拡張するとすぐに合字を取り除くバンドリングを適用します。トランクがバンド化されたら、胸腺からピーン鉗子を取り除き、組織を自然な位置に戻します。リトラクタを取り外し、吸収可能な4/0マルチフィルメント縫合糸を使用して胸郭を3層に閉じます。その後、皮下に2ミリリットルの生理食塩水を注入して、手術中に失われた液体を置き換え、完全な再発まで動物を監視する。クリップの異なる直径を選択すると、右心室肥大の増加度によってここで明らかなように、疾患の重症度の異なる段階を誘導することができる。重度のバンディングだけが肝不全を含む余分な心臓症状を引き起こす。中等度と重度の拍動幹バンディングの違いは、右心室圧を増加させることによって明らかであり、バンドの重症度が高くなるにつれて心拍出量および三尖環状面収縮期遠足の段階的な減少によって明らかにされるように、中等度対重度の右心室障害を引き起こす。肺幹バンド化術誘発右心室拡張は、シャム作動動物と比較して中等度の肺幹帯状ラットにおける右心室末端拡張期容積および収縮期容積の増加によって明らかであり、重度の肺幹帯は中等度および恥動物の両方と比較してラットをバンド化した。右心室駆出率の段階的な減少も観察される。右心室肥大は、肺幹線バンドラットにおける心筋細胞断面領域の増加によってさらに示され、シャム作動動物と同様に、右心室線維症を含む右心室障害に関連する右心室障害に関連する他の形態学的変化と比較される。このテクニックを習得したら、30分で実行できます。この手順を試みている間は、実験研究を開始する前に、モデルと一貫した結果を得ることが重要です。その開発後、この技術は、右心不全の分野の研究者が薬理学的介入と基本的なメカニズムを探求する道を開いた。このビデオを見た後、あなたは肺のトランクバンディングを実行する方法についての良い理解を持っている必要があります。

Research

JoVE Journal

Medicine

Echocardiographic Assessment of the Right Heart in Mice

マウスの右心の心エコー評価

Transgenic and toxic models of pulmonary arterial hypertension (PAH) are widely used to study the pathophysiology of PAH and to investigate potential ...

Ascending Aortic Constriction in Rats for Creation of Pressure Overload Cardiac Hypertrophy Model

圧負荷心肥大モデルの作成のためのラットの大動脈狭窄昇順

Ascending aortic constriction is the most common and successful surgical model for creating pressure overload induced cardiac hypertrophy and heart ...

Assessment of Right Ventricular Structure and Function in Mouse Model of Pulmonary Artery Constriction by Transthoracic Echocardiography

経胸壁心エコー検査による肺動脈狭窄のマウスモデルにおける右室の構造と機能の評価

Emerging clinical data support the notion that RV dysfunction is critical to the pathogenesis of cardiovascular disease and heart failure1-3. Moreover, ...

Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension and Assessment of Right Ventricular Function in the Piglet

慢性血栓塞栓性肺高血圧症とピグレットにおける右室機能の評価

An original piglet model of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension (CTEPH) associated with chronic Right Ventricular (RV) dysfunction is described. ...

Shunt Surgery, Right Heart Catheterization, and Vascular Morphometry in a Rat Model for Flow-induced Pulmonary Arterial Hypertension

流れ誘導性の肺動脈性肺高血圧症のためのラットモデルにおけるシャント手術、右心カテーテル、および血管形態計測

In this protocol, PAH is induced by combining a 60 mg/kg monocrotalin (MCT) injection with increased pulmonary blood flow through an aorto-caval shunt ...

Tachycardia-Induced Cardiomyopathy As a Chronic Heart Failure Model in Swine

豚の慢性心不全モデルとして頻拍誘発性心筋

A stable and reliable model of chronic heart failure is required for many experiments to understand hemodynamics or to test effects of new treatment ...

Echocardiographic Measurement of Right Ventricular Diastolic Parameters in Mouse

マウスにおける右心室拡張期パラメータの心エコー測定

Diastolic dysfunction is a prominent feature of right ventricular (RV) remodeling associated with conditions of pressure overload. However, the RV ...

Induction and Phenotyping of Acute Right Heart Failure in a Large Animal Model of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension

慢性血栓塞栓性肺高血圧症の大型動物モデルにおける急性右心不全の誘導とフェノタイピング

The development of acute right heart failure (ARHF) in the context of chronic pulmonary hypertension (PH) is associated with poor short-term outcomes. The ...

Invasive Hemodynamic Assessment for the Right Ventricular System and Hypoxia-Induced Pulmonary Arterial Hypertension in Mice

マウスにおける右心室系と低酸素誘発性肺動脈高血圧に対する侵襲的血行力学的評価

Pulmonary arterial hypertension (PAH) is a chronic and severe cardiopulmonary disorder. Mice are a popular animal model used to mimic this disease. ...

A Rat Model of Pressure Overload Induced Moderate Remodeling and Systolic Dysfunction as Opposed to Overt Systolic Heart Failure

過圧過負荷のラットモデルは、過小収縮期心不全とは対照的に中程度のリモデリングと収縮期機能不全を誘発した

In response to an injury, such as myocardial infarction, prolonged hypertension or a cardiotoxic agent, the heart initially adapts through the activation ...