Name: intraoperative ultrasound in spinal surgery
Uploaded: 2022-08-17T12:30:00
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यहां सचित्र प्रोटोकॉल ब्रिघम और महिला अस्पताल में मानव अनुसंधान नैतिकता समिति के दिशानिर्देशों का पालन करता है।
1. प्रीपेरेटिव प्रोटोकॉल
<ol><li>क्लिनिक में स्पाइनल पैथोलॉजी वाले रोगियों का ?...

<ol>
	<li>Reid, M. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasonic+visualization+of+a+cervical+cord+cystic+astrocytoma.">Ultrasonic visualization of a cervical cord cystic astrocytoma.</a> AJR. American Journal of Roentgenology. 131 (5), 907-908 (1978).</li><li>Dohrmann, G. J., Rubin, J. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraoperative+ultrasound+imaging+of+the+spinal+cord:+syringomyelia,+cysts,+and+tumors--a+preliminary+report.">Intraoperative ultrasound imaging of the spinal cord: syringomyelia, cysts, and tumors--a preliminary report.</a> Surgical Neurology. 18 (6), 395-399 (1982).</li><li>Rubin, J. M., Dohrmann, G. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Use+of+ultrasonically+guided+probes+and+catheters+in+neurosurgery.">Use of ultrasonically guided probes and catheters in neurosurgery.</a> Surgical Neurology. 18 (2), 143-148 (1982).</li><li>Braun, I. F., Raghavendra, B. N., Kricheff, I. I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Spinal+cord+imaging+using+real-time+high-resolution+ultrasound.">Spinal cord imaging using real-time high-resolution ultrasound.</a> Radiology. 147 (2), 459-465 (1983).</li><li>Hutchins, W. W., Vogelzang, R. L., Neiman, H. L., Fuld, I. L., Kowal, L. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Differentiation+of+tumor+from+syringohydromyelia:+intraoperative+neurosonography+of+the+spinal+cord.">Differentiation of tumor from syringohydromyelia: intraoperative neurosonography of the spinal cord.</a> Radiology. 151 (1), 171-174 (1984).</li><li>Juthani, R. G., Bilsky, M. H., Vogelbaum, M. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Current+Management+and+Treatment+Modalities+for+Intramedullary+Spinal+Cord+Tumors.">Current Management and Treatment Modalities for Intramedullary Spinal Cord Tumors.</a> Current Treatment Options in Oncology. 16 (8), 39 (2015).</li><li>Knake, J. E., Gabrielsen, T. O., Chandler, W. F., Latack, J. T., Gebarski, S. S., Yang, P. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Real-time+sonography+during+spinal+surgery.">Real-time sonography during spinal surgery.</a> Radiology. 151 (2), 461-465 (1984).</li><li>Montalvo, B. M., Quencer, R. M., Green, B. A., Eismont, F. J., Brown, M. J., Brost, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraoperative+sonography+in+spinal+trauma.">Intraoperative sonography in spinal trauma.</a> Radiology. 153 (1), 125-134 (1984).</li><li>Montalvo, B. M., Quencer, R. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraoperative+sonography+in+spinal+surgery:+current+state+of+the+art.">Intraoperative sonography in spinal surgery: current state of the art.</a> Neuroradiology. 28 (5-6), 551-590 (1986).</li><li>Pasto, M. E., Rifkin, M. D., Rubenstein, J. B., Northrup, B. E., Cotler, J. M., Goldberg, B. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Real-time+ultrasonography+of+the+spinal+cord:+intraoperative+and+postoperative+imaging.">Real-time ultrasonography of the spinal cord: intraoperative and postoperative imaging.</a> Neuroradiology. 26 (3), 183-187 (1984).</li><li>Mari, A. R., Shah, I., Imran, M., Ashraf, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Role+of+intraoperative+ultrasound+in+achieving+complete+resection+of+intra-axial+solid+brain+tumours.">Role of intraoperative ultrasound in achieving complete resection of intra-axial solid brain tumours.</a> JPMA. The Journal of the Pakistan Medical Association. 64 (12), 1343-1347 (2014).</li><li>Ivanov, M., Budu, A., Sims-Williams, H., Poeata, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Using+Intraoperative+Ultrasonography+for+Spinal+Cord+Tumor+Surgery.">Using Intraoperative Ultrasonography for Spinal Cord Tumor Surgery.</a> World Neurosurgery. 97, 104-111 (2017).</li><li>Blumenkopf, B., Daniels, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraoperative+ultrasonography+(IOUS)+in+thoracolumbar+fractures.">Intraoperative ultrasonography (IOUS) in thoracolumbar fractures.</a> Journal of Spinal Disorders. 1 (1), 86-93 (1988).</li><li>McGahan, J. P., Benson, D., Chehrazi, B., Walter, J. P., Wagner, F. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraoperative+sonographic+monitoring+of+reduction+of+thoracolumbar+burst+fractures.">Intraoperative sonographic monitoring of reduction of thoracolumbar burst fractures.</a> AJR. American Journal of roentgenology. 145 (6), 1229-1232 (1985).</li><li>Quencer, R. M., Montalvo, B. M., Eismont, F. J., Green, B. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraoperative+spinal+sonography+in+thoracic+and+lumbar+fractures:+evaluation+of+Harrington+rod+instrumentation.">Intraoperative spinal sonography in thoracic and lumbar fractures: evaluation of Harrington rod instrumentation.</a> AJR. American Journal of roentgenology. 145 (2), 343-349 (1985).</li><li>Sosna, J., Barth, M. M., Kruskal, J. B., Kane, R. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraoperative+sonography+for+neurosurgery.">Intraoperative sonography for neurosurgery.</a> Journal of Ultrasound in Medicine: Official Journal of the American Institute of Ultrasound in Medicine. 24 (12), 1671-1682 (2005).</li><li>Raymond, C. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Brain,+spine+surgeons+say+yes+to+ultrasound.">Brain, spine surgeons say yes to ultrasound.</a> JAMA. 255 (17), 2258-2262 (1986).</li><li>Toktas, Z. O., Sahin, S., Koban, O., Sorar, M., Konya, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Is+intraoperative+ultrasound+required+in+cervical+spinal+tumors?+A+prospective+study.">Is intraoperative ultrasound required in cervical spinal tumors? A prospective study.</a> Turkish Neurosurgery. 23 (5), 600-606 (2013).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Surgical Approaches to the Spine. , (2015).</li><li>Friedman, J. A., Wetjen, N. M., Atkinson, J. L. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Utility+of+intraoperative+ultrasound+for+tumors+of+the+cauda+equina.">Utility of intraoperative ultrasound for tumors of the cauda equina.</a> Spine. 28 (3), 288-290 (2003).</li><li>Zhou, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraoperative+ultrasound+assistance+in+treatment+of+intradural+spinal+tumours.">Intraoperative ultrasound assistance in treatment of intradural spinal tumours.</a> Clinical Neurology and Neurosurgery. 113 (7), 531-537 (2011).</li><li>Harrop, J. S., Ganju, A., Groff, M., Bilsky, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Primary+intramedullary+tumors+of+the+spinal+cord.">Primary intramedullary tumors of the spinal cord.</a> Spine. 34, 69-77 (2009).</li><li>Quencer, R. M., Montalvo, B. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Normal+intraoperative+spinal+sonography.">Normal intraoperative spinal sonography.</a> AJR. American journal of roentgenology. 143 (6), 1301-1305 (1984).</li><li>Aoyama, T., Hida, K., Akino, M., Yano, S., Iwasaki, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Detection+of+residual+disc+hernia+material+and+confirmation+of+nerve+root+decompression+at+lumbar+disc+herniation+surgery+by+intraoperative+ultrasound.">Detection of residual disc hernia material and confirmation of nerve root decompression at lumbar disc herniation surgery by intraoperative ultrasound.</a> Ultrasound in Medicine &amp; Biology. 35 (6), 920-927 (2009).</li><li>Bose, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Thoracic+extruded+disc+mimicking+spinal+cord+tumor.">Thoracic extruded disc mimicking spinal cord tumor.</a> The Spine Journal: Official Journal of the North American Spine Society. 3 (1), 82-86 (2003).</li><li>Harel, R., Knoller, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraoperative+spine+ultrasound:+application+and+benefits.">Intraoperative spine ultrasound: application and benefits.</a> European Spine Journal: Official Publication of the European Spine Society, the European Spinal Deformity Society, and the European Section of the Cervical Spine Research Society. 25 (3), 865-869 (2016).</li><li>Lazennec, J. Y., Saillant, G., Hansen, S., Ramare, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraoperative+ultrasonography+evaluation+of+posterior+vertebral+wall+displacement+in+thoracolumbar+fractures.">Intraoperative ultrasonography evaluation of posterior vertebral wall displacement in thoracolumbar fractures.</a> Neurologia Medico-Chirurgica. 39 (1), 8-15 (1999).</li><li>Matsuyama, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cervical+myelopathy+due+to+OPLL:+clinical+evaluation+by+MRI+and+intraoperative+spinal+sonography.">Cervical myelopathy due to OPLL: clinical evaluation by MRI and intraoperative spinal sonography.</a> Journal of Spinal Disorders &amp; Techniques. 17 (5), 401-404 (2004).</li><li>Mueller, L. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasound-guided+spinal+fracture+repositioning,+ligamentotaxis,+and+remodeling+after+thoracolumbar+burst+fractures.">Ultrasound-guided spinal fracture repositioning, ligamentotaxis, and remodeling after thoracolumbar burst fractures.</a> Spine. 31 (20), 739-747 (2006).</li><li>Nishimura, Y., Thani, N. B., Tochigi, S., Ahn, H., Ginsberg, H. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Thoracic+discectomy+by+posterior+pedicle-sparing,+transfacet+approach+with+real-time+intraoperative+ultrasonography:+Clinical+article.">Thoracic discectomy by posterior pedicle-sparing, transfacet approach with real-time intraoperative ultrasonography: Clinical article.</a> Journal of Neurosurgery. Spine. 21 (4), 568-576 (2014).</li><li>Randel, S., Gooding, G. A., Dillon, W. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sonography+of+intraoperative+spinal+arteriovenous+malformations.">Sonography of intraoperative spinal arteriovenous malformations.</a> Journal of Ultrasound in Medicine: Official Journal of the American Institute of Ultrasound in Medicine. 6 (9), 539-544 (1987).</li><li>Seichi, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraoperative+ultrasonographic+evaluation+of+posterior+decompression+via.+laminoplasty+in+patients+with+cervical+ossification+of+the+posterior+longitudinal+ligament:+correlation+with+2-year+follow-up+results.">Intraoperative ultrasonographic evaluation of posterior decompression via. laminoplasty in patients with cervical ossification of the posterior longitudinal ligament: correlation with 2-year follow-up results.</a> Journal of Neurosurgery. Spine. 13 (1), 47-51 (2010).</li><li>Tian, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraoperative+3-dimensional+navigation+and+ultrasonography+during+posterior+decompression+with+instrumented+fusion+for+ossification+of+the+posterior+longitudinal+ligament+in+the+thoracic+spine.">Intraoperative 3-dimensional navigation and ultrasonography during posterior decompression with instrumented fusion for ossification of the posterior longitudinal ligament in the thoracic spine.</a> Journal of Spinal Disorders &amp; Techniques. 26 (6), 227-234 (2013).</li><li>Tokuhashi, Y., Matsuzaki, H., Oda, H., Uei, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effectiveness+of+posterior+decompression+for+patients+with+ossification+of+the+posterior+longitudinal+ligament+in+the+thoracic+spine:+usefulness+of+the+ossification-kyphosis+angle+on+MRI.">Effectiveness of posterior decompression for patients with ossification of the posterior longitudinal ligament in the thoracic spine: usefulness of the ossification-kyphosis angle on MRI.</a> Spine. 31 (1), 26-30 (2006).</li><li>Vasudeva, V. S., Abd-El-Barr, M., Pompeu, Y. A., Karhade, A., Groff, M. W., Lu, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Use+of+Intraoperative+Ultrasound+During+Spinal+Surgery.">Use of Intraoperative Ultrasound During Spinal Surgery.</a> Global Spine Journal. 7 (7), 648-656 (2017).</li><li>Alaqeel, A., Abou Al-Shaar, H., Alaqeel, A., Al-Habib, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+utility+of+ultrasound+for+surgical+spinal+decompression.">The utility of ultrasound for surgical spinal decompression.</a> Medical Ultrasonography. 17 (2), 211-218 (2015).</li><li>Della Pepa, G. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Real-time+intraoperative+contrast-enhanced+ultrasound+(CEUS)+in+vascularized+spinal+tumors:+a+technical+note.">Real-time intraoperative contrast-enhanced ultrasound (CEUS) in vascularized spinal tumors: a technical note.</a> Acta Neurochirurgica. 160 (6), 1259-1263 (2018).</li><li>Della Pepa, G. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Integration+of+Real-Time+Intraoperative+Contrast-Enhanced+Ultrasound+and+Color+Doppler+Ultrasound+in+the+Surgical+Treatment+of+Spinal+Cord+Dural+Arteriovenous+Fistulas.">Integration of Real-Time Intraoperative Contrast-Enhanced Ultrasound and Color Doppler Ultrasound in the Surgical Treatment of Spinal Cord Dural Arteriovenous Fistulas.</a> World Neurosurgery. 112, 138-142 (2018).</li></ol>

रीढ़ की हड्डी की सर्जरी में इंट्राऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड काफी हद तक नई तकनीक के आगमन के साथ पक्ष से बाहर हो गया है, हालांकि, यह एमआरआई और सीटी 6,9,16,17,18 जैसे अन्य उपलब्ध इमेजिंग तौर-तरीको...

अल्ट्रासाउंड दवा में सबसे आम नैदानिक उपकरणों में से एक है, विशेष रूप से पेट, अंगों और गर्दन में विकृति की कल्पना के लिए। हालांकि, कपाल और रीढ़ की हड्डी के घावों की जांच करने के लिए इसका उपयोग वर्तमान में व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। 1 9 78 में, रीड सर्वाइकल कॉर्ड सिस्टिक एस्ट्रोसाइटोमा1 की कल्पना करने के लिए अल्ट्रासाउंड के उपयोग की रिपोर्ट करने वाले पहले व्यक्ति थे। यहां, इंट्रालामिनार खिड़की को खोलने की अनुमति देने के लिए रोगी की गर्दन को फ्लेक्स करने के साथ स्कैन किया गया था। चार साल बाद, 1982 में, डोहरमैन और रुबिन ने 10 रोगियों में इंट्राड्यूरल स्पेस की कल्पना करने के लिए इंट्राऑपरेटिव रूप से अल्ट्रासाउंड के उपयोगकी सूचना दी। 10 रोगियों के बीच इंट्राऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड के साथ पहचाने जाने वाले पैथोलॉजी में सिरिंगोमाइलिया, रीढ़ की हड्डी के अल्सर, और इंट्रामेडुलरी और एक्स्ट्रामेडुलरी ट्यूमर शामिल थे। उन्होंने ट्यूमर की बायोप्सी, अल्सर की जल निकासी, और वेंट्रिकुलर शंट कैथेटर प्लेसमेंट 3 के लिए कैथेटर और जांच का मार्गदर्शन करने के लिए इंट्राऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड के उपयोग का प्रदर्शनकिया। इसने वास्तविक समय की निगरानी और जांच / कैथेटर की सटीक स्थिति की अनुमति दी, जिससे अशुद्धि और प्लेसमेंट में त्रुटियों को कम किया जा सके। इन प्रारंभिक रिपोर्टों के बाद, कई अन्य लोगों ने रीढ़ की हड्डी पुटी जल निकासी, इंट्रामेडुलरी और एक्स्ट्रामेडुलरी ट्यूमर लकीर, और सिरिंगो-सबरैक्नोइड शंट कैथेटर प्लेसमेंट 4,5,6,7,8,9,10 के मार्गदर्शन के लिए इंट्राऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड के उपयोग को प्रकाशित किया है . इसके अतिरिक्त, यह इंट्रा-अक्षीय ठोस मस्तिष्क ट्यूमर और रीढ़ की हड्डी के इंट्राड्यूरल ट्यूमर11,12 के पूर्ण लकीर की दर में वृद्धि करने के लिए भी दिखाया गया है। इंट्राऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड ऊतक के हेरफेर से पहले इंट्राऑपरेटिव सर्जिकल प्लानिंग के लिए भी उपयोगी साबित हुआ है और रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर 7,9,13,14,15 वाले रोगियों में पर्याप्त तंत्रिका तत्व डिकंप्रेशन के बाद के दृश्य के बाद में दृश्य।
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और गणना टोमोग्राफी (सीटी) जैसे नरम ऊतकों के स्पष्ट दृश्य की अनुमति देने वाली नई अंतःक्रियात्मक तकनीक के आगमन के साथ, इंट्राऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड कम आम हो गया है और आज न्यूरोसर्जन के बीच कम इष्ट अंतःक्रियात्मक इमेजिंग साधनहै। हालांकि, इंट्राऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड में कुछ ऑपरेटिव मामलों (तालिका 1) में इन नई प्रौद्योगिकियों पर फायदे हो सकते हैं। इंट्राऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड ने इंट्राऑपरेटिव सीटी (आईसीटी) या शंकु-बीम सीटी (सीबीसीटी) 9,17 की तुलना में इंट्राड्यूरल संरचनाओं के बेहतर नरम ऊतक दृश्य को प्रदर्शित करने के लिए दिखाया है। जबकि इंट्राऑपरेटिव एमआरआई (आईएमआरआई) उपयोगी है जहां उच्च नरम ऊतक रिज़ॉल्यूशन के कारण उपलब्ध है, यह महंगा, समय लेने वाला है और वास्तविक समय की छवियां 6, 16, 18 प्रदान नहीं करता है। एक उदाहरण एक इंट्राड्यूरल द्रव्यमान उदर की परिस्थिति में थीकल थैली के लिए है जो सर्जन सीधे कल्पना करने में असमर्थ है। इसके अतिरिक्त, ऑपरेटर निर्भर होने के बावजूद, हमारे अनुभव से, इंट्राऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड का उपयोग करना काफी सरल है और इसे रेडियोलॉजिस्ट के बिना आसानी से पढ़ा जा सकता है।

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:848px;" width="847">
	<tbody>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:215px;">Aloka Prosound 5 mobile ultrasound machine</td>
			<td style="width:123px;">Hitachi</td>
			<td style="width:344px;">N/A</td>
			<td style="width:167px;">any comparable devices on the market should suffice</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">UST-9120 transducer probe.</td>
			<td>Hitachi</td>
			<td>UST-9120</td>
			<td>Has a 20mm diameter with 10 to 4.4 MHz frequency range (any comparable compatible transducer should suffice).</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

intraoperative ultrasound in spinal surgery

1980 के दशक के बाद से, रीढ़ की हड्डी की सर्जरी में एक उपयोगी सहायक के रूप में इंट्राऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड के उपयोग के लिए कई रिपोर्टें हुई हैं। हालांकि, नए अत्याधुनिक इमेजिंग तौर-तरीकों के आगमन के साथ, रीढ़ की सर्जरी में इंट्राऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड का उपयोग काफी हद तक पक्ष से बाहर हो गया है। इसके बावजूद, इंट्राऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और गणना टोमोग्राफी जैसी अन्य अंतःक्रियात्मक तकनीकों पर कई फायदे प्रदान करना जारी रखता है जिसमें अधिक लागत प्रभावी, कुशल और संचालित करने और व्याख्या करने में आसान होना शामिल है। इसके अतिरिक्त, यह नरम ऊतक और विकृतियों के वास्तविक समय के दृश्य के लिए एकमात्र विधि बनी हुई है। यह पेपर इंट्राऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने के फायदों पर केंद्रित है, विशेष रूप से इंट्राड्यूरल घावों और घावों के मामलों में पीछे की ओर आने पर थेकल थैली के उदर।

सामान्य रीढ़ की हड्डी अल्ट्रासाउंड इमेजिंग पर, ड्यूरा एक इकोजेनिक परत है जो एनेकोइक रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ को घेरती है। रीढ़ की हड्डी को इसकी समरूप उपस्थिति और कम इकोजेनिसिटी द्वारा ?...

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Intraoperative Ultrasound in Spinal Surgery

यहां, हम रीढ़ की हड्डी की सर्जरी में इंट्राऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड के उपयोग पर एक प्रोटोकॉल प्रस्तुत करते हैं, विशेष रूप से पीछे के दृष्टिकोण का उपयोग करते समय उदर रीढ़ की हड्डी की नहर में इंट्राड्यूरल घावों और घावों के मामलों में।

स्पाइनल सर्जरी में इंट्राऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड

Since the 1980s, there have been several reports for the use of intraoperative ultrasound as a useful adjunct in spinal surgery. However, with the advent ...

रीढ़ की सर्जरी के लिए इंट्राऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड इंट्राड्यूरल पैथोलॉजी या वेंट्रल स्पाइनल कॉर्ड पैथोलॉजी के लिए बहुत उपयोगी है जो सर्जन को ड्यूरा खोलने से पहले घाव की कल्पना करने की अनुमति देता है। यह सर्जन को यह पता लगाने में भी मदद करता है कि घाव कहां है और घाव हटाने, ट्यूमर हटाने के बाद रीढ़ की हड्डी के पर्याप्त डिकंप्रेशन की पुष्टि करने के लिए भी। यह वास्तविक समय की जानकारी प्रदान करता है जो मामले के दौरान रीढ़ की हड्डी के सर्जन के लिए बहुत, बहुत उपयोगी है।इस तकनीक का मुख्य लाभ सर्जन को वास्तविक समय में ड्यूरा खोलने से पहले घाव को इंट्राड्यूरल रूप से कल्पना करने की अनुमति देना है। प्रक्रिया शुरू करने से पहले, रीढ़ की हड्डी के घाव की पहचान करने के लिए एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, या एमआरआई स्कैन करें। सामान्य संज्ञाहरण प्रशासन के बाद, रोगी को स्थिति दें ताकि पीठ उजागर हो, और एक पोविडोन-आयोडीन स्क्रब के साथ सर्जिकल क्षेत्र को निष्फल करें।इसके बाद, उपयुक्त कशेरुका स्तरों पर रीढ़ की लंबाई के साथ एक चीरा बनाने के लिए एक स्केलपेल का उपयोग करें। हड्डी तक पहुंचने तक ऊतक के माध्यम से चीरा जारी रखना। इलेक्ट्रोसर्जिकल कॉटरी द्वारा एक सबपेरियोस्टेल विच्छेदन करें और स्पिनस प्रक्रिया को बेनकाब करें।कॉटरी वेंट्रल के काटने के किनारे को घुमाएं, और इसे लामिना के पार स्वीप करें, और नीचे लिगामेंटम फ्लेवम को बेनकाब करने के लिए बोनी लैमिना और स्पिनस प्रक्रिया को हटाने के लिए लेक्सर हड्डी के प्लायर और एक उच्च गति ड्रिल के संयोजन का उपयोग करें। नीचे ड्यूरा मेटर को प्रकट करने के लिए लिगामेंटम फ्लेवम को हटाने के लिए एक कोण वाले क्यूरेट और करीसन हड्डी पंच का उपयोग करें। फिर हेमोस्टेसिस प्राप्त करने के लिए द्विध्रुवी और हेमोस्टैटिक मैट्रिक्स का उपयोग करें।बोनी हटाने और ड्यूरा एक्सपोजर के बाद, सर्जिकल क्षेत्र को 100 से 500 मिलीलीटर खारा समाधान के साथ भरें जैसे कि 20 मिमी व्यास के साथ एक अल्ट्रासाउंड ट्रांड्यूसर जांच जलमग्न हो सकती है। मोबाइल अल्ट्रासाउंड मशीन को चालू करें और छवियों को प्राप्त करना शुरू करने के लिए ब्याज के स्तर पर खारा स्नान के भीतर अल्ट्रासाउंड जांच रखें। एमआरआई से बाण के समान छवियों के समान रीढ़ की हड्डी और घाव की कल्पना करने के लिए रीढ़ की हड्डी की नहर की दिशा के अनुरूप जांच को स्थानांतरित करें और अनुदैर्ध्य विमान में रीयलटाइम छवियों को प्राप्त करें।रीढ़ की हड्डी और घाव की कल्पना करने के लिए, एमआरआई से अक्षीय छवियों की तरह, रीढ़ की हड्डी की नहर के लंबवत जांच रखें और अनुप्रस्थ विमान में वास्तविक समय की छवियों को प्राप्त करें। फिर किसी भी घाव के स्थान को सत्यापित करने के लिए वास्तविक समय की छवियों को प्राप्त करें जिन्हें सर्जिकल टूल प्लेसमेंट का मार्गदर्शन करने के लिए प्रीऑपरेटिव कंप्यूटर टोमोग्राफी या एमआरआई छवियों के साथ सहसंबंधित करने के लिए सीधे कल्पना नहीं की जा सकती है, और / या विकृति विज्ञान के संकल्प की पुष्टि करने के लिए। प्रीऑपरेटिव इमेजिंग अपने ज्ञात आसन्न संरचनाओं के संबंध में एक इंट्राड्यूरल द्रव्यमान के स्थान का अनुमान लगाती है।यहां, इंट्राऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड प्रीऑपरेटिव एमआरआई इमेजिंग के साथ सहसंबद्ध है जो घाव साइट के ऊपर एक द्रव संग्रह का खुलासा करता है। एक अक्षीय अंतःक्रियात्मक अल्ट्रासाउंड ने रीढ़ की हड्डी के बहुमत को शामिल करने वाले द्रव्यमान को दिखाया और ट्यूमर की कार्ड सीमा की पुष्टि करने के लिए बाँझ संपीड़ित स्पंज के 0.5 से 0.5 सेंटीमीटर टुकड़े का उपयोग किया गया था। ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने और बड़े पैमाने पर प्रभाव के संकल्प की पुष्टि करने के लिए एक पोस्ट लकीर इंट्राऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड प्राप्त किया गया था।स्पर्शोन्मुख थोरैसिक डिस्क हर्नियेशन में, एक पीछे के दृष्टिकोण से लकीर एक अंतःक्रियात्मक अल्ट्रासाउंड ने डिकंप्रेशन का मूल्यांकन करने और यह सुनिश्चित करने में सहायता की कि सभी संपीड़न डिस्क टुकड़ों को उत्पादित किया गया था। इसी तरह, काठ का फट फ्रैक्चर के मामले में, एक इंट्राऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड पर्याप्त डिकंप्रेशन और सभी टुकड़ों को हटाने की पुष्टि करने में उपयोगी था। इसलिए रीढ़ की सर्जरी के लिए इंट्रा अल्ट्रासाउंड करते समय, रोगी होना और क्षेत्र के लिए एक व्यापक दृश्य प्रदान करना और एक स्वच्छ इमेजिंग प्राप्त करने के लिए एक बड़ी जांच का उपयोग करना महत्वपूर्ण है।रोगी को रीढ़ की हड्डी के अच्छे साफ अक्षीय और बाण के समान दृश्य प्राप्त करने के लिए लें ताकि रीढ़ की हड्डी और ट्यूमर या घाव के बीच संबंध अल्ट्रासाउंड छवियों के साथ साफ रूप से परिभाषित किया जा सके।

Research

JoVE Journal

Medicine

Acute and Chronic Tactile Sensory Testing after Spinal Cord Injury in Rats

तीव्र और जीर्ण चूहे में स्पाइनल कॉर्ड चोट के बाद स्पर्श संवेदी परीक्षण

Spinal cord injury (SCI) impairs sensory systems causing allodynia1-8. To identify cellular and molecular causes of allodynia, sensitive and valid sensory ...

Reproducable Paraplegia by Thoracic Aortic Occlusion in a Murine Model of Spinal Cord Ischemia-reperfusion

स्पाइनल कॉर्ड Ischemia-reperfusion की एक murine मॉडल में वक्ष महाधमनी आड़ द्वारा reproducable Paraplegia

Background
Lower extremity paralysis continues to complicate aortic interventions. The lack of understanding of the underlying pathology has hindered ...

Controlled Cortical Impact Model for Traumatic Brain Injury

घाव मस्तिष्क चोट के लिए नियंत्रित Cortical प्रभाव मॉडल

Every year over a million Americans suffer a traumatic brain injury (TBI).  Combined with the incidence of TBIs worldwide, the physical, emotional, ...

Ultrasound Assessment of Endothelial-Dependent Flow-Mediated Vasodilation of the Brachial Artery in Clinical Research

क्लीनिकल रिसर्च में बाहु धमनी के अल्ट्रासाउंड आकलन Endothelial निर्भर फ्लो की मध्यस्थता Vasodilation

The vascular endothelium is a monolayer of cells that cover the interior of blood vessels and provide both structural and functional roles. The ...

Contrast Enhanced Ultrasound Imaging for Assessment of Spinal Cord Blood Flow in Experimental Spinal Cord Injury

प्रायोगिक स्पाइनल कॉर्ड चोट में रीढ़ की हड्डी रक्त के प्रवाह के आकलन के लिए बढ़ी अल्ट्रासाउंड इमेजिंग विपरीत

Reduced spinal cord blood flow (SCBF) (i.e., ischemia) plays a key role in traumatic spinal cord injury (SCI) pathophysiology and is accordingly an ...

Intraoperative Gastroscopy for Tumor Localization in Laparoscopic Surgery for Gastric Adenocarcinoma

गैस्ट्रिक Adenocarcinoma के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में ट्यूमर स्थानीयकरण के लिए Intraoperative gastroscopy

Determining resection margins for gastric cancer, which are not exposed to the serosal surface of the stomach, is the most important procedure during ...

Cone Beam Intraoperative Computed Tomography-based Image Guidance for Minimally Invasive Transforaminal Interbody Fusion

न्यूनतम इनवेसिव Transforaminal इंटरबॉडी फ्यूजन के लिए कोन बीम इंट्राऑपरेटिव कम्प्यूटेड टॉमोग्राफी-आधारित छवि मार्गदर्शन

Transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) is commonly used for the treatment of spinal stenosis, degenerative disc disease, and spondylolisthesis. ...

Intraoperative Assessment of Resection Margins in Oral Cavity Cancer: This is the Way

ओरल गुहा कैंसर में रीसेक्शन मार्जिन का इंट्राऑपरेटिव असेसमेंट: यह तरीका है

The goal of head and neck oncological surgery is complete tumor resection with adequate resection margins while preserving acceptable function and ...

Endoscopic Ultrasound-Guided Biliary Drainage: Endoscopic Ultrasound-Guided Hepaticogastrostomy in Malignant Biliary Obstruction

एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड-निर्देशित पित्त जल निकासी: इंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड-निर्देशित हेपेटिकोगास्ट्रोस्टोमी घातक पित्त अवरोध में

Patients with unresectable malignant biliary obstruction often require biliary drainage to decompress the biliary system. Endoscopic Retrograde ...

Orthopedic Robot-Assisted Femoral Neck System in the Treatment of Femoral Neck Fracture

फेमोरल नेक फ्रैक्चर के उपचार में आर्थोपेडिक रोबोट-असिस्टेड फेमोरल नेक सिस्टम

Cannulated screw fixation is the main therapy for femoral neck fractures, especially in young patients. The traditional surgical procedure uses C-arm ...