Name: using a knee arthrometer to evaluate tissue-specific contributions to knee flexion contracture in the rat
Uploaded: 2018-11-09T13:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Using a Knee Arthrometer to Evaluate Tissue-specific Contributions to Knee Flexion Contracture in the Rat at JoVE.com

Författarna vill tacka Joao Tomas för hans tekniskt bistånd med enheten och Khaoula Louati för hjälp med att utveckla analysmetoderna som bild.

Rat knä immobilisering modellen används har godkänts av University of Ottawa Animal Care och veterinärmyndighetens och den lokala etiska kommittén.
1. animaliskt förberedelse
<ol><li>I slutet av perioden förutbestämda immobilisering, avliva råttorna genom administrering av koldioxid. Obs: Använde här vi en immobilisering modell med en platta och 2 skruvar (en sitter i proximala lårbenet och den andra i distala tibia), som undviker brott mot någon knä gemensamma struk...

<ol>
	<li>Clavet, H., H&#233;bert, P. C., Fergusson, D., Doucette, S., Trudel, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Joint+contracture+following+prolonged+stay+in+the+intensive+care+unit.">Joint contracture following prolonged stay in the intensive care unit.</a> Canadian Medical Association Journal. 178 (6), 691-697 (2008).</li><li>Campbell, T. M., Dudek, N., Trudel, G., Silver, J. K., Frontera, W. R., Rizzo, T. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: musculoskeletal disorders, pain, and rehabilitation. , (2015).</li><li>Dehail, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acquired+deforming+hypertonia+and+contractures+in+elderly+subjects:+definition+and+prevalence+in+geriatric+institutions+(ADH+survey).">Acquired deforming hypertonia and contractures in elderly subjects: definition and prevalence in geriatric institutions (ADH survey).</a> Annals of Physical and Rehabilitation Medicine. 57 (3), 11-23 (2014).</li><li>Korp, K., Richard, R., Hawkins, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Refining+the+idiom+&amp;#34;functional+range+of+motion&amp;#34;+related+to+burn+recovery.">Refining the idiom &amp;#34;functional range of motion&amp;#34; related to burn recovery.</a> Journal of Burn Care and Research. 36 (3), 136-145 (2015).</li><li>Elliott, L., Walker, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Rehabilitation+interventions+for+vegetative+and+minimally+conscious+patients.">Rehabilitation interventions for vegetative and minimally conscious patients.</a> Neuropsychological Rehabilitation. 15 (3-4), 480-493 (2005).</li><li>Campbell, T. M., Reilly, K., Laneuville, O., Uhthoff, H., Trudel, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Bone+replaces+articular+cartilage+in+the+rat+knee+joint+after+prolonged+immobilization.">Bone replaces articular cartilage in the rat knee joint after prolonged immobilization.</a> Bone. 106, 42-51 (2017).</li><li>Trudel, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mechanical+alterations+of+rabbit+Achilles'+tendon+after+immobilization+correlate+with+bone+mineral+density+but+not+with+magnetic+resonance+or+ultrasound+imaging.">Mechanical alterations of rabbit Achilles' tendon after immobilization correlate with bone mineral density but not with magnetic resonance or ultrasound imaging.</a> Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 88 (12), 1720-1726 (2007).</li><li>Harvey, L. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Stretch+for+the+treatment+and+prevention+of+contractures.">Stretch for the treatment and prevention of contractures.</a> Cochrane Database of Systematic Reviews. 1, Cd007455 (2017).</li><li>Trudel, G., Himori, K., Uhthoff, H. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Contrasting+alterations+of+apposed+and+unapposed+articular+cartilage+during+joint+contracture+formation.">Contrasting alterations of apposed and unapposed articular cartilage during joint contracture formation.</a> Archives of Physical Medicine Rehabilitation. 86 (1), 90-97 (2005).</li><li>Trudel, G., Uhthoff, H. K., Goudreau, L., Laneuville, O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Quantitative+analysis+of+the+reversibility+of+knee+flexion+contractures+with+time:+an+experimental+study+using+the+rat+model.">Quantitative analysis of the reversibility of knee flexion contractures with time: an experimental study using the rat model.</a> BMC Musculoskeletal Disorders. 15, 338 (2014).</li><li>Trudel, G., Uhthoff, H. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Contractures+secondary+to+immobility:+is+the+restriction+articular+or+muscular?+An+experimental+longitudinal+study+in+the+rat+knee.">Contractures secondary to immobility: is the restriction articular or muscular? An experimental longitudinal study in the rat knee.</a> Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 81 (1), 6-13 (2000).</li><li>Chimoto, E., Hagiwara, Y., Ando, A., Itoi, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Progression+of+an+arthrogenic+motion+restriction+after+immobilization+in+a+rat+experimental+knee+model.">Progression of an arthrogenic motion restriction after immobilization in a rat experimental knee model.</a> Upsala Journal of Medical Sciences. 112 (3), 347-355 (2007).</li><li>Ando, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Remobilization+does+not+restore+immobilization-induced+adhesion+of+capsule+and+restricted+joint+motion+in+rat+knee+joints.">Remobilization does not restore immobilization-induced adhesion of capsule and restricted joint motion in rat knee joints.</a> Tohoku Journal of Experimental Medicine. 227 (1), 13-22 (2012).</li><li>Abdel, M. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+joint+contracture+on+the+contralateral+unoperated+limb+in+a+rabbit+knee+contracture+model:+a+biomechanical+and+genetic+study.">Effects of joint contracture on the contralateral unoperated limb in a rabbit knee contracture model: a biomechanical and genetic study.</a> Journal of Orthopaedic Research. 30 (10), 1581-1585 (2012).</li><li>Hildebrand, K. A., Sutherland, C., Zhang, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Rabbit+knee+model+of+post-traumatic+joint+contractures:+the+long-term+natural+history+of+motion+loss+and+myofibroblasts.">Rabbit knee model of post-traumatic joint contractures: the long-term natural history of motion loss and myofibroblasts.</a> Journal of Orthopaedic Research . 22 (2), 313-320 (2004).</li><li>Klein, L., Player, J. S., Heiple, K. G., Bahniuk, E., Goldberg, V. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Isotopic+evidence+for+resorption+of+soft+tissues+and+bone+in+immobilized+dogs.">Isotopic evidence for resorption of soft tissues and bone in immobilized dogs.</a> Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume. 64 (2), 225-230 (1982).</li></ol>

Den råtta knä arthrometer utvecklades för att reproducibly och tillförlitligt avgöra maximal förlängning av råtta knät efter en intervention. Fördelarna med denna enhet är konsekvent generering av vridmoment över knäleden med en konstant arm längd och förlängning kraft. En annan fördel inkluderar möjligheten att ange vridmomentet på en nivå som tillåter upprepade tester på samma gemensamma att utvärdera påverkan av olika articular strukturer på knä ROM, såsom muskel, kapsel eller ligament. Exem...

Att ha full rörelseomfång (ROM) i lederna är avgörande för hälsa och välbefinnande1. En förlust i gemensamma passiv ROM kallas en kontraktur2. Gemensamma kontrakturer kan uppkomma flera villkor, inbegripet långvarig bedrest, förlamning, gemensamma Proteskirurgi, brännskador, infektion och neurologiska villkor1,3,4,5. En kontraktur i knäet kan inaktivera eftersom det påskyndar gemensamma degeneration, ökar risken för fall och negativt påverkar en persons förmåga att utföra grundläggande funktionella uppgifter inklusive promenader, sitta och klättra trappor6, 7.
När etablerad, kontrakturer i knäet är svåra att behandla, och därför fastställa vilka patienter löper störst risk att utveckla detta tillstånd är viktigt för förebyggande och undvikande av kontraktur-associerade sjuklighet8. Experiment är utformad för att utvärdera 1) villkor orsakar eller påverka knä gemensamma kontrakturer, 2) graden av kontrakturer, 3) deras temporal progression, 4) vävnaderna som är inblandade i kontrakturen, 5) deras reversibilitet samt 6) nyttan olika förebyggande och botande ingripandena på knä gemensamma ROM. För alla dessa experiment är en giltig, objektiva, exakt och reproducerbar metod för mätning av ROM kritisk. Andra kompletterande åtgärder (energiförbrukning, histomorphometry, gen uttryck och protein innehåll) är användbara markörer att förstå patofysiologin av gemensamma kontrakturer, men den mekaniska begränsningen är vad begränsar patienten och leder till funktionshinder. Några av utmaningarna inom detta forskningsområde innefattar heterogena metoder som knä ROM kan testas experimentellt, samt brist på kvantitativa data9. Användning av en mängd olika experimentella metoder leder till resultat som inte är jämförbara från laboratorium till laboratorium. Detta har lett till kontroverser angående de villkor (såsom immobilisering eller gemensamma Proteskirurgi) som orsakar gemensamma kontrakturer10. En automatiserad metod experimentellt mäta gemensamma ROM efter en intervention behövs därför.
Här beskriver vi ett användare-oberoende, giltig, exakt och reproducerbar protokoll för att utvärdera råtta knä ROM med hjälp av en specialbyggd arthrometer kopplad till en digital kamera att exakt mäta knä ROM i förlängning. Vi testat effekten av olika perioder av immobilisering på knä ROM. Sedan beskriver vi metoderna för att mäta ROM på förspecificerade vridmoment på digital bilderna med hjälp av fasta beniga landmärken. Sammantaget dessa metoder på ett tillförlitligt sätt mäta råtta knä ROM och tillhandahålla kvantitativa data.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:741px;" width="741">
	<tbody>
		<tr height="64">
			<td height="64" style="height:64px;width:251px;">Arthrometer</td>
			<td style="width:205px;">The Ottawa Hospital Rehabilitation Centre - Rehabilitation Engineering&#160;</td>
			<td style="width:119px;">N/A</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="43">
			<td height="43" style="height:43px;width:251px;">Camera</td>
			<td style="width:205px;">Canon</td>
			<td style="width:119px;">EOS-500D</td>
			<td style="width:167px;">Commonly known as EOS Rebel T1i</td>
		</tr>
		<tr height="22">
			<td height="22" style="height:22px;width:251px;">ImageJ</td>
			<td style="width:205px;">National Institutes of Health</td>
			<td style="width:119px;">Version 1.45s</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="22">
			<td height="22" style="height:22px;width:251px;">Absotbent Underpads</td>
			<td style="width:205px;">VWR</td>
			<td style="width:119px;">820202-845</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="421">
			<td height="421" style="height:421px;width:251px;">Dissection Kit</td>
			<td style="width:205px;">Fisher</td>
			<td style="width:119px;">08-855</td>
			<td style="width:167px;">Kit Includes:&#160; Forceps: medium points, nickel-plated 
			&#160;Scissors: 1.5 in. (40mm) blades, stainless steel 
			&#160;Dissecting knife handle: nickel-plated 
			&#160;Knife blades: stainless steel, pack of 3 
			&#160;Dropping pipet: glass 
			&#160;Bent dissecting needle: stainless steel with plastic handle 
			&#160;Straight dissecting needle: stainless steel with plastic handle 
			Vinylite Ruler 6 in. (15cm)</td>
		</tr>
		<tr height="22">
			<td height="22" style="height:22px;width:251px;">Precision Screw Driver</td>
			<td style="width:205px;">Mastercraft</td>
			<td style="width:119px;">057-3505-8</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="22">
			<td height="22" style="height:22px;width:251px;">Scalpel Blades - #10</td>
			<td style="width:205px;">Fine Science Tools</td>
			<td style="width:119px;">10010-00</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="22">
			<td height="22" style="height:22px;width:251px;">Screwdriver</td>
			<td style="width:205px;">Stanley</td>
			<td style="width:119px;">057-3558-2</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="22">
			<td height="22" style="height:22px;width:251px;">Hex Keys</td>
			<td style="width:205px;">Mastercraft</td>
			<td style="width:119px;">058-9684-2</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="18">
			<td height="18" style="height:18px;">Universal AC to DC powder adapter</td>
			<td>RCA</td>
			<td>108004951</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

using a knee arthrometer to evaluate tissue-specific contributions to knee flexion contracture in the rat

Normala knä rörelseomfång (ROM) är kritisk till välbefinnande och gör att man kan utföra grundläggande aktiviteter såsom promenader, gå i trappor och sittande. Förlorade ROM kallas en ledkontrakturen och resulterar i ökad sjuklighet. På grund av svårigheten att vända etablerade knä kontrakturer, tidig upptäckt är viktigt, och därför veta riskfaktorer för deras utveckling är viktigt. Råttan representerar en bra modell som effekten av en intervention kan studeras på grund av likheten av råtta knäet anatomi till människor, råttans förmåga att tolerera långa räntebindningstider knä immobilisering i flexion, och eftersom mekaniska data kan korrelerade med histologisk och biokemisk analys av knä vävnad.
Använda en automatiserad arthrometer, visar vi en validerad, exakt, reproducerbara, användare-oberoende metod att mäta tillägget ROM av råtta knäleden på specifika vridmoment. Denna arthrometer kan användas för att avgöra effekterna av interventioner på knä gemensamma ROM hos råtta.

Mängden knä förlängning fastställas för olika perioder av orörlighet sammanfattas för att öka varaktighet av orörlighet och visa att mer allvarliga kontrakturer producerades efter ökande längder immobilisering. Representativa resultat använder ImageJ visas i figur 3.
Möjligheten att mäta maximal förlängning av råtta knän i ett giltigt, exakt och reproducerbar, användare-oberoende...

Watch this Scientific Journal Video about Using a Knee Arthrometer to Evaluate Tissue-specific Contributions to Knee Flexion Contracture in the Rat at JoVE.com

Using a Knee Arthrometer to Evaluate Tissue-specific Contributions to Knee Flexion Contracture in the Rat

Använda en knä Arthrometer att utvärdera vävnadsspecifika bidrag till knä flexionskontraktur hos råtta

Syftet med protokollet är att mäta förlängning rörelseomfång i råtta knäet. Effekterna av olika sjukdomar som ökar styvheten i knäleden och effektiviteten av behandlingar kan kvantifieras.

Normal knee range of motion (ROM) is critical to well-being and allows one to perform basic activities such as walking, climbing stairs and sitting. Lost ...

Denna metod kan hjälpa till att besvara viktiga frågor i rörelseapparaten fältet, såsom effekten av ett ingrepp på knäleden rörelseomfång med hjälp av en råtta modell. Den största fördelen med denna teknik är att det ger en exakt, reproducerbara, användare oberoende metod för att mäta råtta knäled förlängning. Börja med att använda sax och tänjan för att deglove den nedre änden av den avlivade råttan och ta bort hud från underliggande facia.Placera sedan kroppen på sin sida med det experimentella benet uppåt. Placera lårbenet i den räfflade metallklämman som är integrerad i monteringsstadiet av arthrometern. Säkra lårbenet genom att slå hål genom genom muskel med precisionsskruvmejseln för att placera klämman distal till den större trochantern.Sedan justerar den laterala femorala condyle över rotationscentrum för arthrometern. Placera den rörliga armen med två upprättstående inlägg bakom benet, bara proximalt till calcaneus för att trycka in knäet i passiv förlängning när elmotorn är aktiverad. Använd en hexnyckel för att dra åt lårbenets klämma vid dess bas tills den är säkrad.Se till att kameran är korrekt monterad på arthometern med hjälp av en skruvmejsel. Kontrollera att kameran är på manuell fokus, och fokusera kameran på femora condyle. Ställ in ledmätarens riktning medurs eller moturs beroende på riktningen på knäområdet för rörelse som testas och råttans position.Aktivera arthrometermotorn genom att samtidigt trycka på ström- och startknapparna. Arthrometermotorn kommer att röra sig med en hastighet på 6,6 varv/min och sedan stanna i 2,1 sekunder när den når det första förinställda vridmomentet. När det första vridmomentet är uppnått kommer motsvarande LED att tändas och digitalkameran tar en bild av knäet automatiskt.När bilden är tagen kommer arthrometern att fortsätta till nästa högre förinställda vridmoment. När de fyra momenten har applicerats kommer arthrometern att upphöra. När råttan är placerad på arthrometern och testning initieras, är den totala tiden för testning av ett knä cirka 18,8 sekunder.För att isolera den arthrogenic eller icke-muskulös komponenten i en contracture, återställ vridmomentsekvensen för att frigöra den kraft som tillämpas på benet, sedan utföra en myotomy den bakre transarticular muskler. Dissekera muskeln proximala nog till knäleden för att säkerställa att kapseln inte skärs. Efter att ha testat båda benen före och efter myotomy, och dissekera ut eventuella nödvändiga vävnader, avyttra djurkroppen och alla biologiskt riskatiska material efter institutionella protokoll och rengör arthrometern.Öppna filen som innehåller den digitala bilden som tagits av kameran monterad på arthrometern i Bild J.Den som utför analysen ska förblindas för djurets experimentella gruppering. Välj vinkelverktyg från huvudverktygsfältet och spåra den lårbens-tibial vinkel genom att rita en lårbenslinje från mitten av lårbenet klämma till laterala condyle, och tibial linjen från den laterala femorala condyle till laterala malleolus. Använd mätverktyget genom att klicka på Analysera sedan Mäta för att visa den beräknade vinkeln som produceras av de två linjer som dras ovan.Använd konventionen av noll grader att betyda fullständig förlängning. Denna siffra visar maximal knä förlängning efter 16 veckor av immobilisering för sju råttor jämfört med icke-immobiliserade kontralateral lem. För immobiliserade knät reducerades förmågan för maximal förlängning jämfört med kontralateral.Efter myotomy, maximal förlängning förmåga för den experimentella och kontralateral knä ökat, dock experimentella knä fortsätta att visa en flexion kontraktur. Medan du försöker detta förfarande, Det är viktigt att se till att femorala klämman är väl säkrad för att undvika rörelse i knäet under testning. Efter detta förfarande, andra metoder som histologic analys av knä, artikulär struktur kan utföras för att besvara ytterligare frågor som rör vävnaden och cellulära förändringar som sker i knäleden att påverka dess räckvidd i rörelse.

Research

JoVE Journal

Medicine

A Non-Invasive Method for Generating the Cyclic Loading-Induced Intra-Articular Cartilage Lesion Model of the Rat Knee

En icke-invasiv metod för att generera den cykliska belastningsinducerade intraartikulära brosklesionsmodellen i råttknäet

The pathophysiology of primary osteoarthritis (OA) remains unclear. However, a specific subclassification of OA in relatively younger age groups is likely ...

Knee Arthrocentesis in Adults

Knäartrocentes hos vuxna

Arthrocentesis of the knee is a procedure in which a needle is inserted into the knee joint, and synovial fluid is aspirated. An arthrocentesis can be ...

In Vitro Application of a Wireless Sensor in Flexion-Extension Gap Balance of Unicompartmental Knee Arthroplasty

In Vitro Application of a Wireless Sensor in Flexion-Extension Gap Balance of Unicompartmental Knee Arthroplasty

In vitro Applicering av en trådlös sensor i Flexion-Extension Gap Balance av unicompartmental knäartroplastik

Unicompartmental knee arthroplasty (UKA) is an effective treatment for end-stage anteromedial osteoarthritis (AMOA). The key to UKA is the ...

Standardized Tuina Manipulation for Knee Osteoarthritis in Rats

Tuina Manipulation to Reduce Inflammation and Cartilage Loss in Knee Osteoarthritis Rats

Understanding the Mechanism of Tuina Manipulation in Rats (Video) | JoVE

Tuina manipulation för att minska inflammation och broskförlust hos knä artros råttor

Clinical trials suggest that Tuina manipulation is effective in treating knee osteoarthritis (KOA), while further studies are required to discover its ...

Standardized Tuina Protocol for Rat DRG Compression Model

Analgesic Effect of Tuina on Rat Models with Compression of the Dorsal Root Ganglion Pain

Analgesic Effect of Tuina on Rat Models with Compression of the Dorsal Root Ganglion Pain (Video) | JoVE 

Smärtstillande effekt av Tuina på råttmodeller med kompression av dorsalroten ganglionsmärta

Neuropathic pain is a prevalent condition that affects 6.9%-10% of the population and results from nerve damage due to various etiologies, such as lumbar ...

Treating Knee Osteoarthritis with Tuina in a Rabbit Model

Tuina Intervention in Rabbit Model of Knee Osteoarthritis

Using a Rabbit Model to Explore the Efficacy of Tuina in Treating Knee Osteoarthritis (Video) | JoVE

Tuina intervention i kaninmodell av knäartros

Knee osteoarthritis (KOA) is mainly characterized by degenerative changes in the knee joint's cartilage and surrounding soft tissues. The efficacy of ...

Experimental Modeling of Knee Osteoarthritis in Rats

Experimental Modeling of Knee Osteoarthritis in Rats (Video) | JoVE 

Experimentell modellering av knäartros hos råttor

Establishment of the KOA Model in Rabbits Using the Modified Videman Method

Application of Acupotomy in a Knee Osteoarthritis Model in Rabbit

Author Spotlight: Investigating the Mechanism of Action of Acupotomy in Treating Knee Osteoarthritis

Knee osteoarthritis (KOA) is one of the most frequently encountered diseases in the orthopedic department, which seriously reduces the quality of life of ...

Therapeutic Potential of Tuina Massage for Knee Osteoarthritis

Tuina Intervention in Sodium Monoiodoacetate Injection-Induced Rat Model of Knee Osteoarthritis

Treating Knee Osteoarthritis with Tuina - A New Perspective (Video) | JoVE

Tuina Intervention i natriummonojodoacetat injektionsinducerad råtta modell av knäartros

Knee osteoarthritis (KOA), a common degenerative joint disorder, is characterized by chronic pain and disability, which can progress to irreparable ...