Name: porcine as a training module for head and neck microvascular reconstruction
Uploaded: 2018-09-29T13:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Porcine As a Training Module for Head and Neck Microvascular Reconstruction at JoVE.com

Dit werk werd gefinancierd en gesteund door de fundamentele wetenschap Research Program via de nationale onderzoek Stichting van Korea (NRF) gefinancierd door het ministerie van wetenschap, ICT en toekomst Planning (2015R1C1A1A01051907). Dit werk werd ook ondersteund door de fundamentele wetenschap Research Program via de nationale onderzoek Stichting van Korea (NRF) gefinancierd door het ministerie van wetenschap, ICT & toekomst Planning (NRF-2016M3A9E9941746).

Deze studie werd geleid en goedgekeurd door het departement van laboratorium dier middelen, Yonsei biomedische Research Institute, Yonsei University College of Medicine, geaccrediteerd door de vereniging voor de beoordeling en de accreditatie van Laboratory Animal Care International. Deze studie volgde de richtsnoeren voor de zorg en het gebruik van proefdieren van het Instituut van laboratorium dier middelen Commissie op biowetenschappen National Research Council. Alle varkens werden acclimated gedurende één week vó?...

<ol>
	<li>Chen, C. L., Zenga, J., Roland, L. T., Pipkorn, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Complications+of+double+free+flap+and+free+flap+combined+with+locoregional+flap+in+head+and+neck+reconstruction:+A+systematic+review.">Complications of double free flap and free flap combined with locoregional flap in head and neck reconstruction: A systematic review.</a> Head &amp; Neck journal of the Science and Specialties of the Head and Neck. 40 (3), 632-646 (2018).</li><li>Smith, R. K., Wykes, J., Martin, D. T., Niles, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Perforator+variability+in+the+anterolateral+thigh+free+flap:+a+systematic+review.">Perforator variability in the anterolateral thigh free flap: a systematic review.</a> Surgical and Radiologic Anatomy. 39 (7), 779-789 (2017).</li><li>Bauer, F., Koerdt, S., H&#246;lzle, F., Mitchell, D. A., Wolff, K. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Eight+free+flaps+in+24+hours:+a+training+concept+for+postgraduate+teaching+of+how+to+raise+microvascular+free+flaps.">Eight free flaps in 24 hours: a training concept for postgraduate teaching of how to raise microvascular free flaps.</a> British Journal of Oral and Maxillofacial. 54 (1), 35-39 (2016).</li><li>Schoeff, S., Hernandez, B., Robinson, D. J., Jameson, M. J., Shonka, D. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Microvascular+Anastomosis+Simulation+Using+a+Chicken+Thigh+Model:+Interval+Versus+Massed+Training.">Microvascular Anastomosis Simulation Using a Chicken Thigh Model: Interval Versus Massed Training.</a> The Laryngoscope. 127 (11), 2490-2494 (2017).</li><li>Bodin, F., Diana, M., Koutsomanis, A., Robert, E., Marescaux, J., Bruant-Rodier, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Porcine+model+for+free-flap+breast+reconstruction+training.">Porcine model for free-flap breast reconstruction training.</a> Plastic and Reconstructive Surgery Journal. 68 (10), 1402-1409 (2015).</li><li>Rodriguez, J. R., Ya&#241;ez, R., Cifuentes, I., Varas, J., Dagnino, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Microsurgery+Workout:+A+Novel+Simulation+Training+Curriculum+Based+on+Nonliving+Models.">Microsurgery Workout: A Novel Simulation Training Curriculum Based on Nonliving Models.</a> Plastic and Reconstructive Surgery Journal. 138 (4), 739e-747e (2016).</li><li>Carey, J. N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Simulation+of+plastic+surgery+and+microvascular+procedures+using+perfused+fresh+human+cadavers.">Simulation of plastic surgery and microvascular procedures using perfused fresh human cadavers.</a> Plastic and Reconstructive Surgery journal. 67 (2), e42-e48 (2014).</li><li>Chan, W., Niranjan, N., Ramakrishnan, V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Structured+assessment+of+microsurgery+skills+in+the+clinical+setting.">Structured assessment of microsurgery skills in the clinical setting.</a> Plastic and Reconstructive Surgery Journal. 63 (8), 1329-1334 (2010).</li><li>Matsumura, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+newly+designed+training+tool+for+microvascular+anastomosis+techniques:+Microvascular+Practice+Card.">A newly designed training tool for microvascular anastomosis techniques: Microvascular Practice Card.</a> Surgical Neurology Journal. 71 (5), 616-620 (2010).</li><li>Kim, W. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Tracheal+reconstruction+with+a+free+vascularized+myofascial+flap:+preclinical+investigation+in+a+porcine+model+to+human+clinical+application.">Tracheal reconstruction with a free vascularized myofascial flap: preclinical investigation in a porcine model to human clinical application.</a> Scientific Reports. 7 (1), 10022 (2017).</li></ol>

Significante morbiditeit en defecten kunnen optreden in hoofd en nek maligniteit patiënten tijdens chirurgische beheer. Microvasculaire gratis weefsel overdracht is essentieel voor de wederopbouw in de meeste gevallen geworden. De levensvatbaarheid van de klep is een kritieke kwestie, die van standvastigheid, nauwkeurige afhandeling van de stam, tactiele gevoel, visueel-ruimtelijke vermogen en uitstekende operationele kasstroom uit de chirurg8. Om deze vaardigheden te ontwikkelen, moet een uitgeb...

Wederopbouw na chirurgie voor het hoofd en de nek kwaadaardige ziekten is een ingewikkelde procedure geassocieerd met significante morbiditeit. Microvasculaire gratis-flap reconstructie is goed opgezet als de standaard benadering van wederopbouw voor meer dan 20 jaar1,-2,3. Gratis-flap overdracht speelt een belangrijke rol in de verbetering van het beheer van het hoofd en de nek bij kankerpatiënten en in post-traumatische verwondingen waardoor het verleggen van grenzen van chirurgische excisie van ziekte dan vorige technieken, wat resulteert in grotere patiënt kwaliteit van leven en langer overleven tarieven1,2,3. De verschillende kleppen voor wederopbouw opnemen rotatie, enten en gratis kleppen.
De rol van vrije kleppen in het hoofd en de nek wederopbouw is uitgebreid. Het is de moeilijkste klep te werken, bekwaam en delicate behandeling vereisen. Klep mislukking is een catastrofale gebeurtenis, met significante morbiditeit4,5. Dus is aanzienlijke trainingstijd nodig voor het ontwikkelen van de precisie die nodig zijn voor de succesvolle chirurgische resultaten3,4,5,6,7,8, 9. De steile het leren kromme die is gekoppeld aan een dergelijke operatie kan beïnvloeden het resultaat voor patiënten en behandeling beheer3,4,5,6,7, van invloed zijn op 8,9. Om de trainingstijd en het leren kromme voor nieuwe chirurgen, een model van de opleiding is nodig dat de Nabootsers van de menselijke biologie en biedt soortgelijk chirurgische veld voorwaarden8.
Het doel van deze studie is om te laten zien van de zichtbaarheid van Porcine als een goede opleiding module voor het hoofd en de nek microvasculaire wederopbouw die lijkt op de menselijke geval met verbeterde vaardigheden in de actieve mode.
Deze studie onderzocht het gebruik van een varkens model voor opleiding nieuwe collega's in het hoofd en de nek microvasculaire wederopbouw voor gratis-flap overdracht te bieden een kosteneffectieve en minder stressvol aanvulling op betrouwbare wijze aan de opleiding klinische veld met soortgelijke functies voor gratis-flap procedures. Varkens hebben gebruikt voor vele studies en als het onderwijzen van modellen voor verschillende chirurgische reconstructies, bijvoorbeeld borstreconstructie; 5 echter varkens zijn nooit gebruikt voor hoofd en nek wederopbouw behalve in onze studie voor tracheale wederopbouw als gevolg van de trachea stenose10.
Het idee werd gestart na Frederic Bodin7, die beschrijven de soortgelijke klep voor borstreconstructie. Het belangrijkste voordeel voor de studie over de andere module van microvasculaire opleiding is de actieve livening module met een echte direct resultaat van de procedure.

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>Pigs XP Bio, Seoul, South Korea</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Surgical Hair Removal shaver</td>
			<td>3M</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>22 gage catheter</td>
			<td>B.BRAUN</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>syring with needle size 18</td>
			<td>Jung Rim Medical</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Intramuscular alfaxan</td>
			<td>Careside</td>
			<td></td>
			<td>10ml/VAL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Intramuscularxylazine</td>
			<td>Bayer</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Intramuscular azaperone</td>
			<td>Sigma-aldrich</td>
			<td></td>
			<td>34223</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Intramuscular atropine</td>
			<td>Daewon</td>
			<td></td>
			<td>0.5mg/A</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Intramuscular cefazolin</td>
			<td>Yuhan</td>
			<td></td>
			<td>1g</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>intravenous Ketorolac</td>
			<td>Hana Pharm</td>
			<td></td>
			<td>30mg</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Swine ansthesia mask</td>
			<td>DRE</td>
			<td></td>
			<td>1392</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>endotracheal cuff tube 6.5 mm</td>
			<td>SMITH medical</td>
			<td></td>
			<td>100/150/065</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>ansthesia Machine</td>
			<td>Dr&#228;ger</td>
			<td></td>
			<td>PRIMUS IE</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>2% lidocaine topical solution</td>
			<td>Taejoon</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>vet ointment</td>
			<td>Pfizer</td>
			<td></td>
			<td>terramycin<img alt="Misc" src="/files/ftp_upload/58104/58104misc1.jpg" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>eye cover patch</td>
			<td>Innomed</td>
			<td></td>
			<td>S-universal010S</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>betadine solution 1%.</td>
			<td>Korea Pharma</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>gauze 4*4</td>
			<td>First Medical</td>
			<td></td>
			<td>22*30CM 320S</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>blade No. 23</td>
			<td>Paragon</td>
			<td></td>
			<td>23</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>lahey retractor</td>
			<td>V.Mueller</td>
			<td></td>
			<td>SU3960</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>kelly tissue scissors</td>
			<td>SOLCO</td>
			<td></td>
			<td>05-1990</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>blade No. 11</td>
			<td>Paragon</td>
			<td></td>
			<td>11</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>surgical marking pen</td>
			<td>Aspen Surgical</td>
			<td></td>
			<td>Regular #2750</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>allis</td>
			<td>V.Mueller</td>
			<td></td>
			<td>SU4055</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>tie suture</td>
			<td>Covidein</td>
			<td></td>
			<td>non-needle</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>3.5&#215; surgical loupe</td>
			<td>zeiss</td>
			<td></td>
			<td>eyemag smart</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>double clamp without frame</td>
			<td>V.Mueller</td>
			<td></td>
			<td>CH7155</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>microscissors</td>
			<td>AESCULAP</td>
			<td></td>
			<td>FD038R</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ringer&#39;s lactate</td>
			<td>Daehan</td>
			<td></td>
			<td>500ml/1bag</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>amoxicillin&#8211;clavulanate</td>
			<td>Ilsung</td>
			<td></td>
			<td>0.6g/V</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Meloxicam</td>
			<td>Samil</td>
			<td></td>
			<td>7.5mg</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>propofol</td>
			<td>Dong Kook</td>
			<td></td>
			<td>120mg/V</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>intravenous KCl solution</td>
			<td>Daehan</td>
			<td></td>
			<td>20ml/50P</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>mosquito curved</td>
			<td>SOLCO</td>
			<td></td>
			<td>013-0111</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>mosquito straight</td>
			<td>SOLCO</td>
			<td></td>
			<td>05-1050</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>ethilone 10-0 suture</td>
			<td>ethicone</td>
			<td></td>
			<td>10/0W1756</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Vicryl 3-0.</td>
			<td>ethicone</td>
			<td></td>
			<td>3/0W9890</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>buprenorphine</td>
			<td>Hanlim</td>
			<td></td>
			<td>0.3mg</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

porcine as a training module for head and neck microvascular reconstruction

Levende modellen die vergelijkbaar zijn met chirurgische omstandigheden van de mens zijn nodig voor opleiding gratis-flap oogsten en anastomose. Dierlijke modellen voor opleidingsdoeleinden zijn jarenlang in veel chirurgische velden beschikbaar geweest. We gebruikten het vrouwtje (omdat ze gemakkelijk te hanteren voor de procedure) Yorkshire varkens voor de wederopbouw van hoofd en nek door de diep inferieur epigastrische artery perforator of de superieure epigastrische artery perforator flap te oogsten. De site van de wapendrager (nek huid defect of tracheale muur defect) werd bereid via de dissectie van de gemeenschappelijke halsslagader en de interne halsslagader, in welke 3.5 × loupe vergroting werd gebruikt voor wapendrager zoals we op gevallen van de mens in het echte leven gebruiken. Deze procedure toont een nieuwe trainingsmethode met behulp van een betrouwbare leren model en biedt een gedetailleerde anatomie in een levende scenario. We gericht op het moment van ischemie, oogsten, vaartuig anastomose, en het ontwerpen van de flap aan de defect-site. Dit model verbetert weefsel behandeling en met het gebruik van de juiste instrumenten kan vele malen worden herhaald zodat de chirurg volledig vertrouwen is voordat de operatie op de mens.

Wij de procedure uitgevoerd op zes varkens: cervicale huid defect wederopbouw op twee varkens, tracheale wederopbouw op twee varkens en gratis klep testen vasculaire anastomosis apparaat in twee varkens. De varkens werden gecontroleerd voor 3 maanden en er was geen klinische teken van neurologische tekort.
De gemiddelde tijd voor ischemie was 50 min (bereik, 35-80 min); de tijd gedaald als de procedure werd herhaald. De gemiddel...

Watch this Scientific Journal Video about Porcine As a Training Module for Head and Neck Microvascular Reconstruction at JoVE.com

Porcine As a Training Module for Head and Neck Microvascular Reconstruction

Varkens als een Module van de opleiding voor hoofd en nek microvasculaire wederopbouw

Hier presenteren we een protocol voor het gebruik van de varken superieure epigastrische artery perforator flap als een lesmodule voor hoofd en nek microvasculaire wederopbouw.

Live models that resemble surgical conditions of humans are needed for training free-flap harvesting and anastomosis. Animal models for training purposes ...

Deze methode kan helpen bij het beantwoorden van belangrijke vragen over het opzetten van een life training module voor microvasculaire hoofd-en nekreconstructie. Het belangrijkste voordeel van deze techniek is dat het vergemakkelijkt een de froment van microvasculaire reconstructieve chirurgie vaardigheden voor beginnende chirurgen. Begin met het gebruik van een laryngoscoop om de stembanden bloot te stellen door de mond van een 25 tot 30 gram vrouwelijke Yorkshire varken en spuiten de koorden met twee pufjes van 2%lidocaïne actuele oplossing om intubatie-geïnduceerde laryngospasme te voorkomen.Intuberen met een buis van 6,5 millimeter. En gebruik een spuit om de koker op te blazen met drie tot vijf milliliter lucht. Nadat u ervoor hebt gezorgd dat de tracheale buis zich in de juiste positie bevindt, past u zalf toe op de ogen van het dier.En bescherm de ogen met een omslaglap. Gebruik vervolgens een scruboplossing op basis van 1% jodium om de nek en buikwand te desinfecteren. En gebruik een nummer 23 mes om een verticale middellijn voorste nek incisie te maken aan het borstbeen.Ontleed de bandspieren. En gebruik Kelly weefsel schaar en een Lahey oprolmechanisme terug te trekken van de spieren lateraal om de luchtpijp bloot van de eerste ring aan de thoracale inlaat. Stel de gemeenschappelijke halsslagader in de interne halsader voor de anastomose bloot en gebruik een nummer 11-blad om een venster van één centimeter te creëren in het tweede of derde kraakbeen.Zoek vervolgens naar de endotracheale buis door het tracheale defect en bevestig de aanwezigheid van continue beerting door de buis. Voor het uitvoeren van een superieure epigastrische slagader perforator flap oogst, gebruik maken van een chirurgische markering pen om een flap op de bovenbuik te ontwerpen en gebruik maken van een nummer 23 scalpel om een vier bij drie centimeter elliptische huid incisie te creëren door de voorste schede van de buikwand aan de mediale kant van de flap. Terwijl het houden van de fascia door de Allis, verheffen de flap van de rectus abdominis spierschede om de perforators naar de huid flap te lokaliseren.Stomp ontleed het blootgestelde spierweefsel. En volg de perforators naar de superieure epigastrische vaten. Gebruik een nummer 23 scalpel om een laterale huid incisie in de flap te maken.En klem de superieure epigastrische vaten en venae comitantes superieur met een hemostaat. Gebruik vervolgens de Kelly weefselschaar om boven de hemostaat te snijden en het vat onder de hemostaat te kruisen met een drie-oh hechting om verwijdering van de hemostaat mogelijk te maken. Voor anastomose van het vat gebruik maken van een chirurgische loep om de halsslagader klem met twee hemmostats een tot twee centimeter uit elkaar.Gebruik microscissors te snijden tussen de hemmostats. En bind het superieure deel van het vat met een dubbele hechting om lekkage te voorkomen. Met behulp van de dubbele klem zonder het frame tussen de halsslagader en flap slagaders, gebruik maken van een 10-oh eenvoudige volledige dikte geïnterpreteerd hechting om de eerste twee verblijf hechtingen ongeveer 120 graden uit elkaar rond de omtrek van het vat en twee tot drie hechtingen tussen het verblijf hechtingen.Laat de klem los en controleer op lekkage. Als er geen terugstroom van de venijn comitantes, maak een andere anastomose voor de interne halsader en de venae comitantes zoals net aangetoond. Met behulp van een spuit uitgerust met een 18-meter naald, prik de huid om de levensvatbaarheid van de flap te bevestigen.Als er een druppel bloed verschijnt, gebruik dan een drie-oh hechting om het tracheale venster te sluiten met de spierfasator van de superieure epigastrische slagader perforator flap. Vervolgens exterioriseren en hechten een huidpaneel van de flap aan de cervicale middellijn huid incisie en sluit de buikhuid incisie. Breng het varken aan het einde van de procedure terug naar de gevoelige positie en laat het dier herstellen zonder andere dieren.Lever Ringer lactaat op een 150 milliliter per uur tarief totdat het dier volledig is hersteld, en het toedienen van 0,3 milligram buprenorfine voor analgesie. Wanneer het dier ligfiets begint intramusculaire amoxicilline clavulanate en meloxicam voor een week, het controleren van de donor site en de klep op de reconstructie site dagelijks voor genezing progressie. In deze representatieve studies was de gemiddelde ischemietijd 50 minuten met de proceduretijd die vermindert aangezien het model werd herhaald.De gemiddelde oogsttijd van de zes varkens was 55 minuten en er werd geen morbiditeit waargenomen op de donorlocatie in deze module. De gemiddelde pedicle grootte van de flappen was 10 centimeter, vergelijkbaar met die waargenomen in het menselijk hoofd en de nek. De gemiddelde slagader diameter was 4,4 millimeter en de gemiddelde ijdele diameter was 5,75 millimeter, beide groter dan het menselijk gemiddelde van twee millimeter voor beide schepen, terwijl nog steeds in staat om menselijke anatomie te simuleren.De huid peddel grootte varieerde van 25 tot 40 centimeter in het kwadraat zonder een significant effect op de flap mislukking. Tijdens een poging tot deze procedure is het belangrijk om te onthouden om de perforators zorgvuldig te benaderen en om een goede veneuze terugstroom te garanderen. Na de ontwikkeling van deze techniek maakte de weg vrij voor onderzoekers op het gebied van trachea reconstructie om het gebruik van fascia voor luchtpijp defecten te verkennen, en voor het bepalen van een geschikte veilige klep grootte zonder instorten van de luchtwegen.Vergeet niet dat het uitvoeren van een luchtpijp reconstructie kan zeer gevaarlijk zijn en dat voorzorgsmaatregelen, zoals ervoor te zorgen dat de luchtwegen is octrooi en intact moet altijd worden genomen tijdens het uitvoeren van deze procedure.

Research

JoVE Journal

Medicine

RNAscope for In situ Detection of Transcriptionally Active Human Papillomavirus in Head and Neck Squamous Cell Carcinoma

RNAscope for In situ Detection of Transcriptionally Active Human Papillomavirus in Head and Neck Squamous Cell Carcinoma

RNAscope voor<em&gt; In situ</em&gt; Detectie van transcriptionally Actief humaan papillomavirus in hoofd en nek plaveiselcelcarcinoom

The &#39;gold standard&#39; for oncogenic HPV detection is the demonstration of transcriptionally active high-risk HPV in tumor tissue. However, detection ...

The Mouse Round-window Approach for Ototoxic Agent Delivery: A Rapid and Reliable Technique for Inducing Cochlear Cell Degeneration

De muis Round-window aanpak voor Ototoxische Agent Levering: een snelle en betrouwbare techniek voor het induceren van Cochlear celdegeneratie

Investigators have utilized a wide array of animal models and investigative techniques to study the mammalian auditory system. Much of the basic research ...

Isolation and Characterization of a Head and Neck Squamous Cell Carcinoma Subpopulation Having Stem Cell Characteristics

Isolatie en karakterisering van een hoofd en de nek plaveiselcelcarcinoom subpopulatie hebben van Stem Cell Kenmerken

Despite advances in the understanding of head and neck squamous cell carcinomas (HNSCC) progression, the five-year survival rate remains low due to local ...

Surgical Angiogenesis in Porcine Tibial Allotransplantation: A New Large Animal Bone Vascularized Composite Allotransplantation Model

Chirurgische angiogenese in varkens tibiale Allotransplantation: een nieuwe groot dier bot gevacuoliseerd composiet Allotransplantation Model

Segmental bone loss resulting from trauma, infection malignancy and congenital anomaly remains a major reconstructive challenge. Current therapeutic ...

Discovering Middle Ear Anatomy by Transcanal Endoscopic Ear Surgery: A Dissection Manual

Middenoor anatomie door Transcanal Endoscopische oor chirurgie te ontdekken: een handleiding dissectie

The middle ear is located in the center of the temporal bone and bears a highly complex anatomy. The recently introduced exclusively endoscopic transcanal ...

Posterior Semicircular Canal Approach for Inner Ear Gene Delivery in Neonatal Mouse

Achterste Semicircular Canal aanpak voor binnenoor Gene levering in neonatale muis

Inner ear gene therapy offers great promise as a potential treatment for hearing loss and dizziness. One of the critical determinants of the success of ...

In Vivo Morphometric Analysis of Human Cranial Nerves Using Magnetic Resonance Imaging in Meni&#232;re's Disease Ears and Normal Hearing Ears

In Vivo Morphometric Analysis of Human Cranial Nerves Using Magnetic Resonance Imaging in MeniÃƒÆ’Ã†'Ãƒâ€šÃ‚Â¨re's Disease Ears and Normal Hearing Ears

In Vivo Morfometrische analyse van menselijke craniale zenuwen met behulp van magnetische resonantie beeldvorming in Menière de ziekte oren en normaal gehoor oren

Analysis of neural structures in Meni&#232;re's Disease (MD) is of importance, since a loss of such structures has previously been proposed for this ...

Endoscopic Septoplasty with Limited Two-line Resection: Minimally Invasive Surgery for Septal Deviation

Endoscopische Septoplasty met beperkte resectie van de twee-line: minimaal invasieve chirurgie voor Septal afwijking

Endoscopic septoplasty is a surgical procedure in otolaryngology that is commonly performed to treat nasal airway obstruction caused by nasal septal ...

Surgical Labyrinthectomy of the Rat to Study the Vestibular System

Chirurgische Labyrinthectomy van de Rat te bestuderen van het vestibulair systeem

To study the vestibular system or the vestibular compensation process, a number of methods have been developed to cause vestibular damage, including ...

A Training and Testing System for Performing Vascular Reconstruction In Vitro

Een trainings-en testsysteem voor het uitvoeren van vasculaire wederopbouw in vitro

Manual vascular reconstruction training is essential for a beginner surgeon. However, an optimal training system for vascular reconstruction in vitro has ...