Name: quantitative [18f]-naf-pet-mri analysis for the evaluation of dynamic bone turnover in a patient with facetogenic low back pain
Uploaded: 2019-08-08T11:45:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Quantitative [18F]-Naf-PET-MRI Analysis for the Evaluation of Dynamic Bone Turnover in a Patient with Facetogenic Low Back Pain at JoVE.com

Le soutien à la recherche a été fourni par NIH P50AR060752 et GE Healthcare. Nous tenons à saluer le soutien de Vahid Ravanfar.

Cette étude de faisabilité prospective a recruté des patients après avoir obtenu l'approbation de la CISR de l'étude humaine et s'être conformé aux règlements de la HIPAA.
1. Fantôme
<ol><li>Remplissez un fantôme cylindrique creux avec un insert qui a des cylindres creux avec une gamme de diamètres (5 - 38 mm) avec 185 MBq de [18F]-NaF.</li>
	<li>Générer une carte d'atténuation du fantôme à l'aide de CT ou d'un modèle qui a été généré précédemment pour ce f...

<ol>
	<li>Brinjikji, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Systematic+literature+review+of+imaging+features+of+spinal+degeneration+in+asymptomatic+populations.">Systematic literature review of imaging features of spinal degeneration in asymptomatic populations.</a> AJNR American Journal of Neuroradiology. 36 (4), 811-816 (2015).</li><li>Binder, D. S., Nampiaparampil, D. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+provocative+lumbar+facet+joint.">The provocative lumbar facet joint.</a> Current Reviews in Musculoskeletal Medicine. 2 (1), 15-24 (2009).</li><li>Spick, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Detection+of+Bone+Metastases+Using+11C-Acetate+PET+in+Patients+with+Prostate+Cancer+with+Biochemical+Recurrence.">Detection of Bone Metastases Using 11C-Acetate PET in Patients with Prostate Cancer with Biochemical Recurrence.</a> Anticancer Research. 35 (12), 6787-6791 (2015).</li><li>Brans, B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Assessment+of+bone+graft+incorporation+by+18+F-fluoride+positron-emission+tomography/computed+tomography+in+patients+with+persisting+symptoms+after+posterior+lumbar+interbody+fusion.">Assessment of bone graft incorporation by 18 F-fluoride positron-emission tomography/computed tomography in patients with persisting symptoms after posterior lumbar interbody fusion.</a> EJNMMI Research. 2 (1), 42 (2012).</li><li>Jadvar, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prospective+evaluation+of+18F-NaF+and+18F-FDG+PET/CT+in+detection+of+occult+metastatic+disease+in+biochemical+recurrence+of+prostate+cancer.">Prospective evaluation of 18F-NaF and 18F-FDG PET/CT in detection of occult metastatic disease in biochemical recurrence of prostate cancer.</a> Clinical Nuclear Medicine. 37 (7), 637-643 (2012).</li><li>Kinahan, P. E., Fletcher, J. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Positron+emission+tomography-computed+tomography+standardized+uptake+values+in+clinical+practice+and+assessing+response+to+therapy.">Positron emission tomography-computed tomography standardized uptake values in clinical practice and assessing response to therapy.</a> Seminars in Ultrasound, CT, and MR. 31 (6), 496-505 (2010).</li><li>Hawkins, R. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evaluation+of+the+skeletal+kinetics+of+fluorine-18-fluoride+ion+with+PET.">Evaluation of the skeletal kinetics of fluorine-18-fluoride ion with PET.</a> Journal of Nuclear Medicine: Official Publication, Society of Nuclear Medicine. 33 (5), 633-642 (1992).</li><li>Hancock, M. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Systematic+review+of+tests+to+identify+the+disc,+SIJ+or+facet+joint+as+the+source+of+low+back+pain.">Systematic review of tests to identify the disc, SIJ or facet joint as the source of low back pain.</a> European Spine Journal: Official Publication of the European Spine Society, the European Spinal Deformity Society, and the European Section of the Cervical Spine Research Society. 16 (10), 1539-1550 (2007).</li><li>Jenkins, N. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=[18)F]-Sodium+Fluoride+PET+MR-Based+Localization+and+Quantification+of+Bone+Turnover+as+a+Biomarker+for+Facet+Joint-Induced+Disability.">[18)F]-Sodium Fluoride PET MR-Based Localization and Quantification of Bone Turnover as a Biomarker for Facet Joint-Induced Disability.</a> AJNR American Journal of Neuroradiology. 38 (10), 2028-2031 (2017).</li><li>Czervionke, L. F., Fenton, D. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Fat-saturated+MR+imaging+in+the+detection+of+inflammatory+facet+arthropathy+(facet+synovitis)+in+the+lumbar+spine.">Fat-saturated MR imaging in the detection of inflammatory facet arthropathy (facet synovitis) in the lumbar spine.</a> Pain Medicine. 9 (4), 400-406 (2008).</li><li>Phelps, M. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Tomographic+measurement+of+local+cerebral+glucose+metabolic+rate+in+humans+with+(F-18)2-fluoro-2-deoxy-D-glucose:+validation+of+method.">Tomographic measurement of local cerebral glucose metabolic rate in humans with (F-18)2-fluoro-2-deoxy-D-glucose: validation of method.</a> Annals of Neurology. 6 (5), 371-388 (1979).</li><li>Brenner, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+different+quantitative+approaches+to+18F-fluoride+PET+scans.">Comparison of different quantitative approaches to 18F-fluoride PET scans.</a> Journal of Nuclear Medicine: Official Publication, Society of Nuclear Medicine. 45 (9), 1493-1500 (2004).</li><li>Schellinger, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Facet+joint+disorders+and+their+role+in+the+production+of+back+pain+and+sciatica.">Facet joint disorders and their role in the production of back pain and sciatica.</a> Radiographics: A Review Publication of the Radiological Society of North America, Inc. 7 (5), 923-944 (1987).</li><li>Schett, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Joint+remodelling+in+inflammatory+disease.">Joint remodelling in inflammatory disease.</a> Annals of the Rheumatic Diseases. 66, 42-44 (2007).</li><li>Baum, R., Gravallese, E. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Impact+of+inflammation+on+the+osteoblast+in+rheumatic+diseases.">Impact of inflammation on the osteoblast in rheumatic diseases.</a> Current Osteoporosis Reports. 12 (1), 9-16 (2014).</li></ol>

Dans ce manuscrit méthodologique, nous avons fourni des informations sur l'utilité potentielle de la dynamique [18F]-NaF-PET-MRI pour l'évaluation d'un large éventail de pathologies osseuses et avons décrit les techniques pour l'image dynamique [18F]-NaF-PET-MRI l'acquisition et l'analyse utilisant les joints lombaires humains comme régions prototypiques d'intérêt. La double modalité PET-MRI permet l'acquisition de données TEP dynamiques sur une période similaire à celle requise pour l'a...

Les techniques standard d'imagerie clinique de la pathologie osseuse se limitent principalement à caractériser les changements structurels, qui peuvent être non spécifiques. Par exemple, les anomalies morphologiques asymptomatiques liées au vieillissement normal peuvent être indiscernables des altérations dégénératives qui sont responsables de la douleur grave et de l'incapacité1. L'os est un tissu dynamique subissant un remodelage continu avec l'activité concurrente des ostéoblastes, qui produisent la nouvelle matrice osseuse, et les ostéoclastes, dont la fonction est d'éliminer les os minéralisés2. [18F]-NaF est un radiotracer de tomographie par émission de positons (PET) qui permet la visualisation du métabolisme des tissus osseux. [18F]-NaF est chimiquement absorbé dans l'hydroxyapatite dans la matrice d'os par des ostéoblastes et peut ainsi détecter non invasivement l'activité ostéoblastique, détectant ainsi un processus métabolique qui est occulte aux techniques conventionnelles d'imagerie. En conséquence, [18F]-NaF a été utilisé pour caractériser la pathologie osseuse dans un nombre croissant de troubles osseux, y compris les néoplasmes, inflammatoires, et les maladies dégénératives de l'os et les articulations3,4,5 .
Les données de TEP sont le plus souvent analysées de façon semi-quantitative, ce qui peut être facilement exécuté dans la pratique clinique courante avec des valeurs d'utilisation normalisées (VUS). À titre métrique, les VUS sont utiles aux cliniciens car ils représentent l'apport tissulaire par rapport au reste du corps6. Les valeurs des balayages suivants peuvent être employées pour observer des changements dans l'utilisation en raison du traitement ou de la progression de la maladie. La nature numérique des VUS aide également en comparaison entre les patients et entre les balayages successifs dans le même patient. L'algorithme utilisé pour calculer les VUS, Equation 1, fait l'hypothèse que le traceur est également réparti dans tout le corps et que la masse maigre du corps représente avec précision le volume du corps entier. En tant que tel, les VUS sont une mesure semi-quantitative. Pour une région d'intérêt donnée (ROI), SUVmax (la valeur maximale suv dans un roi d'investissement), et lamoyenne SUV (la moyenne de tous les VUS échantillonnés dans un ROI) sont couramment utilisés suv métriques dans la pratique clinique6.
La modélisation cinétique des données TEP dynamiques peut également être effectuée pour une analyse quantitative plus détaillée. Alors que l'acquisition de données SUV est statique, la modélisation cinétique utilise des données d'image dynamiques où les niveaux de traceur sont continuellement acquis fournissant une dimension temporelle.  À partir de la modélisation cinétique plus complexe des données dynamiques, des valeurs quantitatives et des mesures informatives de la dynamique des traceurs peuvent être extraites en ce qui concerne l'activité mesurée dans les données d'image. Un modèle de compartiment à deux tissus d'échantillon utilisé pour la modélisation cinétique dynamique est montré dans la figure 17.  Cp est la concentration de traceur dans le plasma sanguin tandis que Ce et Ct représentent la concentration dans l'espace interstitiel non lié et le traceur lié dans la matrice osseuse cible respectivement. K1, k2, k3, k4, sont 4 paramètres de taux qui décrivent le modèle cinétique pour tracer laver dans / hors et la liaison. K1 décrit le traceur pris à partir du plasma artériel dans l'espace interstitiel (Ct), k2 décrit la fraction de traceur qui diffuse de l'espace interstitiel au plasma, k3 décrit le traceur qui se déplace à partir de interstitielle (Ce) espace à l'os (Ct), et k4 décrit le traceur qui se déplace de l'os (Ct) de retour à l'espace interstitiel (Ce).
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/58491/58491fig1.jpg"> Figure 1 . Un modèle de compartiment à deux tissus d'échantillon pour la modélisation cinétique dynamique. Cp est la concentration de traceur dans le compartiment de plasma sanguin, Ce concentration libre et non-spécifiquement liée de traceur dans le tissu, et Ct la concentration spécifiquement liée de traceur dans le tissu. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/58491/58491fig1large.jpg" target="_blank">Veuillez cliquer ici pour voir une version plus grande de ce chiffre.</a>
Le modèle cinétique Patlak produit Ki-Patlak comme mesure du taux d'afflux de radiotraceurs (mL/ccm/min, cm cube et cmcm) de la mare de sang dans la matrice osseuse. Le taux d'afflux de traceurs de la mare de sang à la matrice osseuse peut ensuite être calculé à l'aide de l'équation 2 et de l'équation 3 pour Ki-Patlak et Ki-NonLinear respectivement. Ki-Patlak et Ki-NonLinear sont les taux auxquels [18F]-NaF quitte la mare artérielle et se lie de façon irréversible à une matrice osseuse sous-site, en utilisant les deux modèles respectivement. Une différence entre le modèle cinétique Patlak et non linéaire réside dans leur utilisation des données dynamiques. Le modèle Patlak nécessite l'équilibre pour être atteint et calcule ensuite le taux d'afflux à partir de la pente linéaire établie. Le modèle cinétique Patlak produit des taux d'afflux ki-Patlak, en utilisant un temps de 24 minutes pour l'équilibre de la piscine plasma, Cp, à la piscine non liée, Cu.  Le temps de 24 minutes peut changer en fonction du temps trouvé pour tous les sous-sites pour atteindre l'équilibre avec le pool de plasma dans l'échantillon. Le modèle non linéaire plus rigoureux sur le plan computationnelle utilise l'ensemble des données temporelles pour s'adapter à une courbe.
L'objectif de ce manuscrit méthodologique est de décrire des techniques détaillées pour effectuer dynamique [18F]-NaF-PET-MRI.  L'articulation de facette lombaire est un site commun de la maladiedégénérative d'arthrite et une cause commune pour la douleur lombaire axiale 8.  Des études récentes suggèrent [18F]-NaF-PET-MRI peut servir de biomarqueur utile de la maladie facialtogénique douloureuse9.  Les articulations lombaires humaines d'un patient simple présentant la lombalgie facetogenic seront ainsi analysées comme roi prototypique pour l'analyse dynamique [18F]-NaF-PET-MRI.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:1045px;" width="1046">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:307px;">Gadolinium Contrast agent (Gadovist)</td>
			<td style="width:211px;">Bayer</td>
			<td style="width:271px;">na</td>
			<td style="width:257px;">1.0mmol/ml solution for IV injection.</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:307px;">[18F]-NaF Radiotracer</td>
			<td style="width:211px;">na</td>
			<td style="width:271px;">na</td>
			<td>2.96 MBq/kg</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:307px;">GE Signa PET-MRI Scanner</td>
			<td style="width:211px;">General Electric</td>
			<td style="width:271px;">na</td>
			<td>3.0Tesla 60cm Bore PET-MRI scanner</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:307px;">PMOD Kinetic Modeling Software</td>
			<td style="width:211px;">PMOD Technologies, LLC</td>
			<td style="width:271px;">na</td>
			<td>Version 3.8</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

quantitative [18f]-naf-pet-mri analysis for the evaluation of dynamic bone turnover in a patient with facetogenic low back pain

Les techniques d'imagerie qui reflètent le renouvellement dynamique des os peuvent aider à caractériser un large éventail de pathologies osseuses. L'os est un tissu dynamique subissant un remodelage continu avec l'activité concurrente des ostéoblastes, qui produisent la nouvelle matrice osseuse, et des ostéoclastes, dont la fonction est d'éliminer les os minéralisés. [18F]-NaF est un radiotracer de tomographie par émission de positons (PET) qui permet la visualisation du métabolisme osseux. [18F]-NaF est chimiquement absorbé dans l'hydroxyapatite dans la matrice osseuse par les ostéoblastes et peut ainsi détecter non invasivement l'activité ostéoblastique, qui est occulte aux techniques conventionnelles d'imagerie. La modélisation cinétique des données dynamiques [18F]-NaF-PET fournit des mesures quantitatives détaillées du métabolisme osseux. Les données tep semi-quantitatives conventionnelles, qui utilisent des valeurs d'utilisation normalisées (VUS) comme mesure de l'activité des radiotraceurs, sont appelées une technique statique en raison de son instantané de l'utilisation des traceurs dans le temps.  La modélisation cinétique, cependant, utilise des données d'image dynamiques où les niveaux de traceur sont continuellement acquis fournissant la résolution temporelle d'adoption de traceur. À partir de la modélisation cinétique des données dynamiques, des valeurs quantitatives comme le flux sanguin et le taux métabolique (c.-à-d., des mesures potentiellement informatives de la dynamique des traceurs) peuvent être extraites, le tout en ce qui concerne l'activité mesurée dans les données d'image. Lorsqu'elles sont combinées avec la double modalité PET-MRI, les données cinétiques spécifiques à la région peuvent être corrélées avec les informations structurelles et pathologiques à haute résolution enregistrées anatomiquement offertes par MRI. L'objectif de ce manuscrit méthodologique est de décrire des techniques détaillées d'exécution et d'analyse des données dynamiques [18F]-NaF-PET-MRI. L'articulation de facette lombaire est un site commun de la maladie dégénérative d'arthrite et une cause commune pour la douleur lombaire axiale.  Des études récentes suggèrent [18F]-NaF-PET peut servir de biomarqueur utile de la maladie facetogénique douloureuse.  L'articulation de la facette lombaire humaine sera donc utilisée comme une région d'intérêt prototypique pour l'analyse dynamique [18F]-NaF-PET-MRI dans ce manuscrit.

18 ans, états-unis qui Les valeurs d'utilisation de NaF-PET sont mesurées dans les joints bilatéraux de facette aux niveaux vertébral de L1-L2 par L5-S1 pour un total de 10 ROIs dans un patient représentatif simple présentant la douleur lombaire axiale. Représentant [18F]-NaF-PET, graisse axiale T2 supprimée, et axial T1 post-contraste graisse-supprimée sédel les images MR à travers le niveau des articulations de facette L3-L4 sont montrés dans la figure 2.?...

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Quantitative [18F]-Naf-PET-MRI Analysis for the Evaluation of Dynamic Bone Turnover in a Patient with Facetogenic Low Back Pain

Analyse quantitative [18F]-Naf-PET-MRI pour l'évaluation du chiffre d'affaires dynamique d'os dans un patient présentant la douleur lombaire facetogenic

Les techniques d'imagerie qui reflètent le renouvellement dynamique des os peuvent aider à caractériser un large éventail de pathologies osseuses. Nous présentons des méthodologies détaillées pour effectuer et analyser les données dynamiques [18F]-NaF-PET-MRI chez un patient présentant la lombalgie facetogénique utilisant les joints de facette lombaire comme région prototypique d'intérêt.

Imaging techniques that reflect dynamic bone turnover may aid in characterizing a wide range of bone pathologies. Bone is a dynamic tissue undergoing ...

Avec cette technique, nous utilisons PET-MRI pour identifier les biomarqueurs physiologiques du chiffre d’affaires osseux. Nous croyons que ces biomarqueurs physiologiques peuvent refléter plus exactement la pathologie commune de facette que les images statiques de CT et de MRI. Nous croyons que cette technique peut nous aider à identifier les articulations douloureuses et symptomatiques dans la colonne lombaire.Nous espérons également que cette technique peut être appliquée à d’autres régions de la colonne vertébrale, telles que la colonne cervicale et thoracique pour l’identification des articulations symptomatiques des facettes, et même la maladie dégénérative du disque. Pour l’acquisition simultanée de tEP et de résonance magnétique ou d’IRM, à l’aide d’une bobine de tableau moléculaire central de tableau postérieur et d’un imageur TEP et MR de 3,0, centrez le champ de vision dans les deux modalités d’imagerie pour couvrir la région inférieure de la colonne vertébrale de T-12 à S-3. Définissez les paramètres appropriés pour une acquisition de TEP et pour une séquence clinique d’IRM pour un protocole lombaire de la colonne vertébrale.Immédiatement avant d’acquérir les séquences d’IRM, injectez par voie intraveineuse un contraste de 0,1 millimètre par kilogramme de gadobutrol dans le fossa antecubital du patient et une dose radioactive de 2,96 mégabecquerel par kilogramme de fluorure de sodium F-18. Ensuite, à l’aide de trois phases temporelles distinctes centrées sur la colonne vertébrale inférieure, effectuez une analyse TEP dynamique de 60 minutes acquérant la première phase de l’analyse avec 12 images de 10 secondes chacune, la deuxième phase de quatre images de 30 secondes chacune, et la dernière phase de 14 images de quatre minutes chacune. Ensuite, définissez un champ de vision de 60 centimètres avec une coupure de filtre de trois millimètres, un filtre standard à axe Z, pas de filtre 3D cardiaque, 28 sous-ensembles et une maximisation des attentes des sous-ensembles commandés à l’heure de vol avec quatre itérations pour reconstruire les données PET sur la console.Pour l’analyse des images PET et MR acquises, transférez les images vers un poste de travail dédié équipé pour analyser les données TEP dynamiques. Localiser les articulations des facettes bilatérales de la colonne lombaire de L-1 à L-2 et L-5 à S-1. Trianguler visuellement avec les images T-2 MR du plan sagittal et axial et enregistrer le numéro de tranche du centre approximatif pour identifier le point central de chaque articulation lombaire de la facette.Avec les données du patient ouvertes dans l’onglet afficher, cliquez sur le bouton volume d’intérêt et sélectionnez l’objet sphère. Dans la fenêtre popup prédéfini, entrez 7,5 millimètres dans le rayon et cliquez pour créer un nouveau volume d’intérêt. Cliquez à gauche pour placer un volume sphérique d’intérêt de 7,5 millimètres au centre de chaque articulation de la facette, en ajustant la sphère en cliquant à gauche et en faisant glisser jusqu’à ce que le volume soit visuellement centré sur la facette.Quand un volume d’intérêt a été placé sur chaque facette, placez un volume sphérique de cinq millimètres d’intérêt dans la crête iliaque droite dans la cavité centrale de moelle pour exclure la participation de cortex comme région de référence. Ensuite, placez le volume d’intérêt de sorte que les bords sont dans la moelle entièrement. Cliquez à droite sur l’image axiale et sélectionnez l’inspection des données pour mesurer le diamètre de l’aorte abdominale proximale à sa bifurcation.Pour calculer le coefficient partiel de correction du volume, cliquez à gauche sur le côté droit de la paroi aortique et déplacez le curseur vers le côté gauche de la paroi aortique pour enregistrer la distance du diamètre de la paroi aortique dans la fenêtre de l’inspecteur des données. Ensuite, cliquez à gauche sur le bouton volume d’intérêt et sélectionnez la région du cercle d’intérêt pour créer une région circulaire d’intérêt avec un rayon de la moitié du diamètre aortique. Cliquez pour créer un nouveau volume d’intérêt et cliquez à gauche au centre de l’aorte, repositionnant le volume au besoin pour vous assurer que le cercle se rapproche de la position du mur aortique.Puis descendre une tranche dans le plan axial et créer une deuxième région circulaire d’intérêt pour faire une région cylindrique d’intérêt à partir des deux régions circulaires qui se chevauchent d’intérêt. Pour créer une entrée artérielle corrigée en volume partiel, utilisez les coefficients de récupération dérivés du fantôme de tomographie calculée pet pour appliquer les coefficients de récupération à la mesure basée sur l’image sur l’aorte descendante. Remplacez ensuite cette entrée artérielle partiellement corrigée en volume dans le logiciel d’analyse d’image pour l’utilisation dans la modélisation cinétique et la quantification précise de la cinétique traceuse.Ici, représenté du fluorure de sodium F-18 PET, axial T-2 graisse supprimée, et axial T-1 graisse post-contraste supprimé images MR à travers le niveau de la L-3 à L-4 joints facette peut être vu. Dans ce tableau, le modèle cinétique de Patlak, la moyenne normalisée de valeur d’absorption et le maximum, et le grade d’arthropathy de facette de MRI pour chacun des 10 joints échantillonnés de facette dans un patient représentatif ont été résumés. Quand les taux cinétiques d’afflux de modèle de Patlak patient ont été tracés contre la moyenne normalisée de valeur d’absorption et les catégories d’arthropathy de facette MRI-basées, l’articulation de facette avec le grade le plus élevé de MRI de l’arthropathy dégénératif de facette a eu le modèle cinétique patlak le plus élevé et les valeurs moyennes normalisées de valeur d’absorption.Nous sommes au milieu d’un essai clinique pour valider notre technique chez les patients souffrant de douleurs articulaires lombaires facette. Nous sommes impatients de publier ces données bientôt. Il ya une courbe d’apprentissage raide pour comprendre comment faire l’analyse avec le logiciel PET MR.En outre, il peut être difficile de localiser les articulations des facettes pour les personnes qui ne connaissent pas l’anatomie spinale. Par conséquent, nous croyons qu’une représentation visuelle des étapes de traitement de l’image améliorera grandement la compréhension de notre processus.

Research

JoVE Journal

Medicine

Quantitative [18F]-Naf-PET-MRI Analysis for the Evaluation of Dynamic Bone Turnover in a Patient with Facetogenic Low Back Pain

Quantitative Visualization and Detection of Skin Cancer Using Dynamic Thermal Imaging

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