Name: quantitative [18f]-naf-pet-mri analysis for the evaluation of dynamic bone turnover in a patient with facetogenic low back pain
Uploaded: 2019-08-08T11:45:00
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El apoyo a la investigación fue proporcionado por NIH P50AR060752 y GE Healthcare. Nos gustaría reconocer el apoyo de Vahid Ravanfar.

Este estudio prospectivo de viabilidad reclutó pacientes después de obtener la aprobación de Human Study IRB y cumplir con las regulaciones de la HIPAA.
1. Fantasma
<ol><li>Llenar un fantasma cilíndrico hueco con una plaquita que tenga cilindros huecos con un rango de diámetros (5 - 38 mm) con 185 MBq de [18F]-NaF.</li>
	<li>Genere un mapa de atenuación del fantasma mediante CT o una plantilla que se generó anteriormente para este fantasma.</li>
	<li>Coloque el fantasma en ...

<ol>
	<li>Brinjikji, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Systematic+literature+review+of+imaging+features+of+spinal+degeneration+in+asymptomatic+populations.">Systematic literature review of imaging features of spinal degeneration in asymptomatic populations.</a> AJNR American Journal of Neuroradiology. 36 (4), 811-816 (2015).</li><li>Binder, D. S., Nampiaparampil, D. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+provocative+lumbar+facet+joint.">The provocative lumbar facet joint.</a> Current Reviews in Musculoskeletal Medicine. 2 (1), 15-24 (2009).</li><li>Spick, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Detection+of+Bone+Metastases+Using+11C-Acetate+PET+in+Patients+with+Prostate+Cancer+with+Biochemical+Recurrence.">Detection of Bone Metastases Using 11C-Acetate PET in Patients with Prostate Cancer with Biochemical Recurrence.</a> Anticancer Research. 35 (12), 6787-6791 (2015).</li><li>Brans, B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Assessment+of+bone+graft+incorporation+by+18+F-fluoride+positron-emission+tomography/computed+tomography+in+patients+with+persisting+symptoms+after+posterior+lumbar+interbody+fusion.">Assessment of bone graft incorporation by 18 F-fluoride positron-emission tomography/computed tomography in patients with persisting symptoms after posterior lumbar interbody fusion.</a> EJNMMI Research. 2 (1), 42 (2012).</li><li>Jadvar, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prospective+evaluation+of+18F-NaF+and+18F-FDG+PET/CT+in+detection+of+occult+metastatic+disease+in+biochemical+recurrence+of+prostate+cancer.">Prospective evaluation of 18F-NaF and 18F-FDG PET/CT in detection of occult metastatic disease in biochemical recurrence of prostate cancer.</a> Clinical Nuclear Medicine. 37 (7), 637-643 (2012).</li><li>Kinahan, P. E., Fletcher, J. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Positron+emission+tomography-computed+tomography+standardized+uptake+values+in+clinical+practice+and+assessing+response+to+therapy.">Positron emission tomography-computed tomography standardized uptake values in clinical practice and assessing response to therapy.</a> Seminars in Ultrasound, CT, and MR. 31 (6), 496-505 (2010).</li><li>Hawkins, R. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evaluation+of+the+skeletal+kinetics+of+fluorine-18-fluoride+ion+with+PET.">Evaluation of the skeletal kinetics of fluorine-18-fluoride ion with PET.</a> Journal of Nuclear Medicine: Official Publication, Society of Nuclear Medicine. 33 (5), 633-642 (1992).</li><li>Hancock, M. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Systematic+review+of+tests+to+identify+the+disc,+SIJ+or+facet+joint+as+the+source+of+low+back+pain.">Systematic review of tests to identify the disc, SIJ or facet joint as the source of low back pain.</a> European Spine Journal: Official Publication of the European Spine Society, the European Spinal Deformity Society, and the European Section of the Cervical Spine Research Society. 16 (10), 1539-1550 (2007).</li><li>Jenkins, N. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=[18)F]-Sodium+Fluoride+PET+MR-Based+Localization+and+Quantification+of+Bone+Turnover+as+a+Biomarker+for+Facet+Joint-Induced+Disability.">[18)F]-Sodium Fluoride PET MR-Based Localization and Quantification of Bone Turnover as a Biomarker for Facet Joint-Induced Disability.</a> AJNR American Journal of Neuroradiology. 38 (10), 2028-2031 (2017).</li><li>Czervionke, L. F., Fenton, D. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Fat-saturated+MR+imaging+in+the+detection+of+inflammatory+facet+arthropathy+(facet+synovitis)+in+the+lumbar+spine.">Fat-saturated MR imaging in the detection of inflammatory facet arthropathy (facet synovitis) in the lumbar spine.</a> Pain Medicine. 9 (4), 400-406 (2008).</li><li>Phelps, M. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Tomographic+measurement+of+local+cerebral+glucose+metabolic+rate+in+humans+with+(F-18)2-fluoro-2-deoxy-D-glucose:+validation+of+method.">Tomographic measurement of local cerebral glucose metabolic rate in humans with (F-18)2-fluoro-2-deoxy-D-glucose: validation of method.</a> Annals of Neurology. 6 (5), 371-388 (1979).</li><li>Brenner, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+different+quantitative+approaches+to+18F-fluoride+PET+scans.">Comparison of different quantitative approaches to 18F-fluoride PET scans.</a> Journal of Nuclear Medicine: Official Publication, Society of Nuclear Medicine. 45 (9), 1493-1500 (2004).</li><li>Schellinger, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Facet+joint+disorders+and+their+role+in+the+production+of+back+pain+and+sciatica.">Facet joint disorders and their role in the production of back pain and sciatica.</a> Radiographics: A Review Publication of the Radiological Society of North America, Inc. 7 (5), 923-944 (1987).</li><li>Schett, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Joint+remodelling+in+inflammatory+disease.">Joint remodelling in inflammatory disease.</a> Annals of the Rheumatic Diseases. 66, 42-44 (2007).</li><li>Baum, R., Gravallese, E. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Impact+of+inflammation+on+the+osteoblast+in+rheumatic+diseases.">Impact of inflammation on the osteoblast in rheumatic diseases.</a> Current Osteoporosis Reports. 12 (1), 9-16 (2014).</li></ol>

En este manuscrito metodológico, hemos proporcionado antecedentes sobre la utilidad potencial de la imagen dinámica [18F]-NaF-PET-MRI para evaluar una amplia gama de patologías óseas y hemos esbozado las técnicas para la imagen dinámica [ 18 F]-NaF-PET-MRI para evaluar una amplia gama de patologías óseas y hemos esbozado las técnicas para la imagen dinámica [18F]-NaF-PET-MRI adquisición y análisis utilizando las articulaciones de la faceta lumbar humana como regiones prototípicas de int...

Las técnicas de diagnóstico por imágenes clínicas estándar de la patología ósea se limitan principalmente a caracterizar los cambios estructurales, que pueden ser inespecíficos. Por ejemplo, las anomalías morfológicas asintomáticas relacionadas con el envejecimiento normal pueden ser indistinguibles de las alteraciones degenerativas que son responsables del dolor intenso y la discapacidad1. El hueso es un tejido dinámico sometido a remodelación continua con la actividad competitiva de los osteoblastos,que producen la nueva matriz ósea, y osteoclastos, cuya función es eliminar el hueso mineralizado 2. [18F]-NaF es una radiosonda de tomografía por emisión de positrones (PET) que permite la visualización del metabolismo del tejido óseo. [18F]-NaF se absorbe químicamente en hidroxiapatita en la matriz ósea por osteoblastos y por lo tanto puede detectar de forma no invasiva la actividad osteoblástica, detectando así un proceso metabólico que es oculto para las técnicas de imagen convencionales. Como resultado, [18F]-NaF se ha utilizado para caracterizar la patología ósea en un número creciente de trastornos óseos incluyendo neoplasias, enfermedadinflamatoria y degenerativa del hueso y las articulaciones3,4,5 .
Los datos PET se analizan más comúnmente de manera semicuantitativa, que se puede realizar fácilmente en la práctica clínica de rutina con valores de admisión estandarizados (SUV). Como métrica, los SUV son útiles para los médicos, yaque representan la acumulación de tejido en relación con el resto del cuerpo 6. Los valores de las exploraciones posteriores se pueden utilizar para observar cambios en la ingesta como resultado del tratamiento o la progresión de la enfermedad. La naturaleza numérica de los SUV también ayuda en comparación entre pacientes y entre exploraciones sucesivas en el mismo paciente. El algoritmo utilizado para calcular SUVs, Ecuación 1, hace la suposición de que el trazador se distribuye por igual por todo el cuerpo y que la masa del cuerpo magro representa con precisión el volumen de todo el cuerpo. Como tal, los SUV son una medida semicuantitativa. Para una región determinada de interés (ROI), SUVmax (el valor máximo de SUV dentro de un ROI) y lamedia de SUV (la media de todos los SUV muestreados dentro de un ROI) son métricas de SUV comúnmente utilizadas en la práctica clínica6.
El modelado cinético de los datos dinámicos de PET también se puede realizar para un análisis cuantitativo más detallado. Mientras que la adquisición de datos SUV es estática, el modelado cinético utiliza datos de imagen dinámicos donde los niveles de trazador se adquieren continuamente proporcionando una dimensión temporal.  A partir del modelado cinético más complejo de datos dinámicos, se pueden extraer valores cuantitativos y métricas informativas de la dinámica del trazador con respecto a la actividad medida en los datos de imagen. En la Figura 17se muestra un modelo de compartimiento de dos tejidos de muestra empleado para el modelado cinético dinámico.  Cp es la concentración de trazador en el plasma sanguíneo, mientras que Ce y Ct representan la concentración en el espacio intersticial sin ataduras y el trazador enlazado en la matriz ósea objetivo respectivamente. K1, k2, k3, k4, son 4 parámetros de velocidad que describen el modelo cinético para el lavado/salida del trazador y la unión. K1 describe el trazador tomado del plasma arterial al espacio intersticial (Ct), k2 describe la fracción del trazador que se difunde desde el espacio intersticial al plasma, k3 describe el trazador que se mueve desde intersticial (Ce) espacio a hueso (Ct), y k4 describe el trazador que se mueve desde el hueso (Ct) de vuelta al espacio intersticial (Ce).
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/58491/58491fig1.jpg"> Figura 1 . Un modelo de compartimiento de dos tejidos de muestra para el modelado cinético dinámico. Cp es la concentración del marcador en el compartimento de plasma sanguíneo, Ce libre y no específicamente unido concentración de trazador en el tejido, y Ct específicamente unido concentración de trazador en el tejido. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/58491/58491fig1large.jpg" target="_blank">Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.</a>
El modelo cinético patina de Patlak produce Ki_Patlak como una medida de la tasa de afluencia de radiosonda (mL/ccm/min, cm cúbicos a ccm) desde el charco de sangre en la matriz ósea. La tasa de afluencia del trazador desde el grupo sanguíneo hasta la matriz ósea se puede calcular utilizando la Ecuación 2 y la Ecuación 3 para Ki_Patlak y Ki_NonLineal respectivamente. Ki_Patlak y Ki_NonLinear son las velocidades a las que [18F]-NaF sale del fondo sanguíneo arterial y se une irreversiblemente a una matriz ósea subsitio, utilizando los dos modelos respectivamente. Una diferencia entre el Modelo Cinético Patlak y el modelo cinético no lineal está en su utilización de los datos dinámicos. El modelo Patlak requiere que se cumpla el equilibrio y, a continuación, calcula la velocidad de afluencia a partir de la pendiente lineal establecida. El modelo cinético Patlak produce tasas de afluencia de Ki_Patlak, utilizando un tiempo de 24 minutos para equilibrar la piscina de plasma, Cp, a la piscina sin consolidar, Cu.  El tiempo de 24 minutos puede cambiar dependiendo del tiempo encontrado para que todos los subsitios alcancen el equilibrio con la piscina de plasma en la muestra. El modelo no lineal más riguroso desde el caso de la computación utiliza la totalidad de los datos temporales para ajustarunas.
El objetivo de este manuscrito metodológico es esbozar técnicas detalladas para realizar dinámicas [18F]-NaF-PET-MRI.  La articulación de la faceta lumbar es un sitio común dela enfermedad de la artritis degenerativa y una causa común para el dolor de espalda baja axial 8.  Estudios recientes sugieren [18F]-NaF-PET-MRI puede servir como un biomarcador útil de la enfermedad facetogénica dolorosa9.  Las articulaciones de la faceta lumbar humana de un solo paciente con dolor de espalda baja facetogénico se analizarán de este modo como un ROI prototípico para el análisis dinámico [18F]-NaF-PET-MRI.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:1045px;" width="1046">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:307px;">Gadolinium Contrast agent (Gadovist)</td>
			<td style="width:211px;">Bayer</td>
			<td style="width:271px;">na</td>
			<td style="width:257px;">1.0mmol/ml solution for IV injection.</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:307px;">[18F]-NaF Radiotracer</td>
			<td style="width:211px;">na</td>
			<td style="width:271px;">na</td>
			<td>2.96 MBq/kg</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:307px;">GE Signa PET-MRI Scanner</td>
			<td style="width:211px;">General Electric</td>
			<td style="width:271px;">na</td>
			<td>3.0Tesla 60cm Bore PET-MRI scanner</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:307px;">PMOD Kinetic Modeling Software</td>
			<td style="width:211px;">PMOD Technologies, LLC</td>
			<td style="width:271px;">na</td>
			<td>Version 3.8</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

quantitative [18f]-naf-pet-mri analysis for the evaluation of dynamic bone turnover in a patient with facetogenic low back pain

Las técnicas de imagen que reflejan la rotación ósea dinámica pueden ayudar a caracterizar una amplia gama de patologías óseas. El hueso es un tejido dinámico sometido a una remodelación continua con la actividad competidora de los osteoblastos, que producen la nueva matriz ósea, y osteoclastos, cuya función es eliminar el hueso mineralizado. [18F]-NaF es una radiosonda de tomografía por emisión de positrones (PET) que permite la visualización del metabolismo óseo. [18F]-NaF se absorbe químicamente en hidroxiapatita en la matriz ósea por osteoblastos y por lo tanto puede detectar no invasivamente la actividad osteoblástica, que es oculta a las técnicas de imagen convencionales. El modelado cinético de los datos dinámicos [18F]-NaF-PET proporciona medidas cuantitativas detalladas del metabolismo óseo. Los datos PET semicuantitativos convencionales, que utilizan valores de absorción estandarizados (SUV) como medida de la actividad de la radiosonda, se conocen como una técnica estática debido a su instantánea de la absorción del trazador en el tiempo.  El modelado cinético, sin embargo, utiliza datos de imagen dinámicos donde los niveles de trazador se adquieren continuamente proporcionando resolución temporal de absorción del trazador. A partir del modelado cinético de datos dinámicos, se pueden extraer valores cuantitativos como el flujo sanguíneo y la velocidad metabólica (es decir, métricas potencialmente informativas de la dinámica del trazador), todo ello con respecto a la actividad medida en los datos de imagen. Cuando se combinan con la modalidad dual PET-MRI, los datos cinéticos específicos de cada región pueden correlacionarse con la información estructural y patológica de alta resolución registrada anatómicamente que ofrece la RMN. El objetivo de este manuscrito metodológico es esbozar técnicas detalladas para realizar y analizar datos dinámicos [18F]-NaF-PET-MRI. La articulación de la faceta lumbar es un sitio común de la enfermedad de la artritis degenerativa y una causa común para el dolor de espalda baja axial.  Estudios recientes sugieren que [18F]-NaF-PET puede servir como un biomarcador útil de la enfermedad facetogénica dolorosa.  Por lo tanto, la articulación de la faceta lumbar humana se utilizará como una región prototípica de interés para el análisis dinámico [18F]-NaF-PET-MRI en este manuscrito.

18 Los valores de ingesta de NaF-PET se miden en las articulaciones de la faceta bilateral en los niveles vertebrales L1-L2 a L5-S1 para un total de 10 ROI en un solo paciente representativo con dolor de espalda baja axial. En la Figura 2se muestran las imágenes de RM con presión hipotética 48 F]-NaF-PET, T2 axial suprimida y t2 axial a través del nivel de las articulaciones facetarias L3-L4.  El grado de artropatíafaceta Ki_Patlak, SUV, SUV<...

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Quantitative [18F]-Naf-PET-MRI Analysis for the Evaluation of Dynamic Bone Turnover in a Patient with Facetogenic Low Back Pain

Cuantitativo [18F]-Naf-PET-MRI Análisis para la evaluación de la rotación ósea dinámica en un paciente con dolor de espalda baja facetogénico

Las técnicas de imagen que reflejan la rotación ósea dinámica pueden ayudar a caracterizar una amplia gama de patologías óseas. Presentamos metodologías detalladas para realizar y analizar datos dinámicos [18F]-NaF-PET-MRI en un paciente con dolor de espalda baja facetogénico utilizando las articulaciones de la faceta lumbar como región prototípica de interés.

Imaging techniques that reflect dynamic bone turnover may aid in characterizing a wide range of bone pathologies. Bone is a dynamic tissue undergoing ...

Con esta técnica, utilizamos PET-MRI para identificar biomarcadores fisiológicos de rotación ósea. Creemos que estos biomarcadores fisiológicos pueden reflejar con mayor precisión la patología articular facetaria que las imágenes estáticas por TC y RESONANCIA magnética. Creemos que esta técnica puede ayudarnos a identificar las articulaciones dolorosas y sintomáticas en la columna lumbar.También esperamos que esta técnica se pueda aplicar a otras regiones de la columna vertebral, como la columna cervical y torácica para la identificación de las articulaciones facetas sintomáticas, e incluso la enfermedad degenerativa del disco. Para la adquisición simultánea de IMÁN y resonancia magnética o RMN, utilizando una bobina de matriz de imágenes moleculares central de matriz posterior y un 3.0 PET e imágenes MR, centre el campo de visión en ambas modalidades de imagen para cubrir la región inferior de la columna vertebral de T-12 a S-3. Establezca los parámetros adecuados para una adquisición de PET y para una secuencia de RMN clínica para un protocolo de columna lumbar.Inmediatamente antes de adquirir las secuencias de RMN, inyectar por vía intravenosa un contraste de 0,1 milímetros por kilogramo de gadobutrol en la fosa antecubital del paciente y una dosis radioactiva de 2,96 megabecquerel por kilogramo de fluoruro de sodio F-18. A continuación, utilizando tres fases temporales separadas centradas sobre la columna vertebral inferior, realice una exploración PET dinámica de 60 minutos adquiriendo la primera fase de la exploración con 12 fotogramas de 10 segundos cada una, la segunda fase de cuatro fotogramas de 30 segundos cada una y la última fase de 14 fotogramas de cuatro minutos cada una. A continuación, establezca un campo de visión de 60 centímetros con un límite de filtro de tres milímetros, un filtro de eje Z estándar, ningún filtro 3D cardíaco, 28 subconjuntos y una maximización de expectativa de subconjuntos ordenados de tiempo de vuelo con cuatro iteraciones para reconstruir los datos PET en la consola.Para el análisis de las imágenes PET y MR adquiridas, transfiera las imágenes a una estación de trabajo dedicada equipada para analizar datos PET dinámicos. Localice las articulaciones facetas bilaterales de la columna lumbar de L-1 a L-2 y L-5 a S-1. Triangula visualmente con las imágenes de MR T-2 del plano sagital y axial y registra el número de rebanada del centro aproximado para identificar el punto central de cada articulación de la faceta lumbar.Con los datos del paciente abiertos en la pestaña de vista, haga clic en el botón de volumen de interés y seleccione el objeto de esfera. En la ventana emergente predefinida, escriba 7,5 milímetros como radio y haga clic en Crear nuevo volumen de interés. Haga clic izquierdo para colocar un volumen esférico de 7,5 milímetros de interés en el centro de cada articulación de faceta, ajustando la esfera haciendo clic izquierdo y arrastrando hasta que el volumen esté visualmente centrado en la faceta.Cuando se haya colocado un volumen de interés en cada faceta, coloque un volumen esférico de cinco milímetros de interés en la cresta ilíaca derecha en la cavidad de la médula central para excluir la participación de la corteza como región de referencia. A continuación, coloque el volumen de interés para que los bordes estén dentro de la médula por completo. Haga clic con el botón derecho en la imagen axial y seleccione la inspección de datos para medir el diámetro de la aorta proximal abdominal a su bifurcación.Para calcular el coeficiente de corrección de volumen parcial, haga clic izquierdo en el lado derecho del muro aórtico y mueva el cursor al lado izquierdo del muro aórtico para registrar la distancia del diámetro de la pared aórtica en la ventana del inspector de datos. A continuación, haga clic con el botón izquierdo del botón de volumen de interés y seleccione la región de círculo de interés para crear una región circular de interés con un radio de la mitad del diámetro aórtico. Haga clic en Crear nuevo volumen de interés y haga clic izquierdo en el centro de la aorta, reposicionando el volumen según sea necesario para asegurarse de que el círculo se aproxima a la posición del muro aórtico.A continuación, descienda un sector en el plano axial y cree una segunda región circular de interés para crear una región cilíndrica de interés a partir de las dos regiones circulares superpuestas de interés. Para crear una entrada arterial corregida de volumen parcial, utilice los coeficientes de recuperación derivados del fantasma de tomografía computarizada PET para aplicar los coeficientes de recuperación a la medición basada en imágenes sobre la aorta descendente. A continuación, sustituya esta entrada arterial parcial corregida por volumen en el software de análisis de imágenes para su uso en el modelado cinético y la cuantificación precisa de la cinética del trazador.Aquí, representado de fluoruro de sodio F-18 PET, grasa axial T-2 suprimida, y axial T-1 se pueden ver imágenes DE RM suprimidas por grasa post-contraste a través del nivel de las articulaciones facetas L-3 a L-4. En esta tabla, se han resumido el modelo cinético de Patlak, la media y el máximo del valor de absorción estandarizado y el grado de artropatía por rmN para cada una de las 10 articulaciones facetas muestreadas en un paciente representativo. Cuando las tasas de afluencia del modelo cinético Patlak del paciente se trazaron contra la media de valor de absorción estandarizada y los grados de artropatía facetaria basadas en RMN, la articulación de la faceta con el grado de RMN más alto de artropatía faceta degenerativa tenía el modelo cinético Patlak más alto y valores medios de valor de absorción estandarizados.Estamos en medio de un ensayo clínico para validar nuestra técnica en pacientes con dolor articular en la faceta lumbar. Esperamos poder publicar estos datos pronto. Hay una curva de aprendizaje pronunciada para entender cómo hacer el análisis con el software PET MR.Además, puede ser difícil localizar las articulaciones de la faceta para aquellas personas que no están familiarizadas con la anatomía espinal. Como resultado, creemos que una representación visual de los pasos de procesamiento de imágenes mejorará en gran medida la comprensión de nuestro proceso.

Research

JoVE Journal

Medicine

Quantitative [18F]-Naf-PET-MRI Analysis for the Evaluation of Dynamic Bone Turnover in a Patient with Facetogenic Low Back Pain

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Investigación

Medicina

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