Name: a novel approach to monitoring graft neovascularization in the human gingiva
Uploaded: 2019-01-12T13:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about A Novel Approach to Monitoring Graft Neovascularization in the Human Gingiva at JoVE.com

Dette arbeidet ble utført delvis fra støtte av ungarske vitenskapelig forskning fondet under Grant tall K112364, av ungarsk menneskelige kapasiteter, høyere utdanning Excellence-programmet til Semmelweis University, terapi forskning modul og den Nasjonal forskning, utvikling og innovasjon Office KFI_16-1-2017-0409.

Metoden rapporterte var ansatt i en klinisk studie som var gitt etiske godkjenning fra det ungarske helse registrering og Training Center (godkjenningsnummer: 034310/2014/OTIG).
1. LSCI installasjon
<ol><li>Slå på datamaskinen og enheter.</li>
	<li>Slå på LSCI apparatet skal brukes med bryteren på baksiden.</li>
	<li>For at maskinen skal varm opp i minst 5 minutter. Apparatet er klar for måling når både LED på bakpanelet har sluttet å blinke.</li>
	<li>Start programmet ved å dobbe...

Målet med denne studien var å introdusere en ny teknikk for å overvåke neovascularization av en graft i den menneskelige gingiva. Ifølge våre tidligere resultater vurderer LSCI blodperfusjon av gingiva med god repeterbarhet og reproduserbarhet9, når strenge implementering av hvert trinn av planlagte protokollen som en betenkelig behov oppfylles. LSCI regnes som en semi kvantitative teknikk som krever kalibrering regelmessig for å sikre nøyaktighet og stabilitet. Under bekreftelse, må rom...

Overvåking langsiktige endringer av menneskelig gingival mikrosirkulasjonen i klinisk situasjon er et hett tema i muntlig og periodontal kirurgi. Pålitelig vurdering av perfusjon kan imidlertid være vanskelig. Det er bare noen metoder som ikke måler invasively endringer i blodsirkulasjonen menneskelige mucosa. To av disse benytter en laser stråle1,2,3,4, men på en annen måte. Laser doppler flowmetry (LDF) gjør bruk av Doppler skift i en laser stråle5,6, mens laser speckle kontrasten imaging (LSCI) metoden avhenger speckle mønster av backscattered laserlys å måle hastigheten av rødt blod celler7.
LDF måler bare i ett punkt, og reproduserbar standardisering av sensorene posisjon er en ønskelig, men vanskelig oppgave. Et annet problem er at sonden av LDF liten diameter (1 mm2). Måle på forhåndsbestemte steder før operasjonen er for spesifikke, og kan være blind for postoperativ sirkulasjons endringer, mens ødem, vev eller fjerning av vev bevegelse implantert graftet forårsake betydelige endringer i postoperativ geometrien i de berørte bløtvev. LDF måling avstanden er mindre enn 1 mm som forbyr bruk av en tannlege skinne med forhåndsbestemte hull for sonden dersom volumetriske av vev. LSCI krever ikke noen spesielle verktøy for lokalisering og kan måle i områder av flere cm2. Som et resultat, kan sårheling følges gjennom kirurgiske området. I tillegg kan LSCI vise blodperfusjon i fargekodede bilder til en brøkdel av et sekund, med en oppløsning på opptil 20 μm.
LSCI enheten presentert i denne artikkelen brukes hovedsakelig for Forsøksdyrutvalget programmer der høy oppløsning i lite målenheten områder er ønsket. Men siden strukturen og histology menneskelige oral mucosa er forskjellige fra område til område (tilknyttede gingiva, marginale gingiva, vestibular mucosa), er blodsirkulasjonen også heterogene8. Derfor har høyoppløselig LSCI en stor fordel over normal oppløsning LSCI som vanligvis brukes i human testing.
LSCI apparatet benytter en usynlig laser (bølgelengde 785 nm). Strålen er skilt for å belyse måling området, skape et speckle mønster. En CCD kamera bilder speckle mønsteret i området opplyst. CCD kameraet brukes i dette systemet har en aktiv bildeområdet 1386 x 1034 piksler og oppløsningen er mellom 20 – 60 µm/bildepunkt avhengig av området måling og på innstillingen for programvaren (lav, middels, høy). Det kan ta bilder med en hastighet på 16 rammer per sekund, eller enda mer, opptil 100 bilder per sekund, hvis bildestørrelse reduseres. Blodperfusjon beregnes ved innebygde programvaren. Den analyserer variasjoner i speckle mønsteret kvantifiserer kontrasten. Den resulterende er fargekodet for å oppnå en perfusjonsmåling. Ifølge våre tidligere resultater vurderer LSCI blodperfusjon av gingiva med god repeterbarhet og reproduserbarhet9. Dette innebærer at det er et pålitelig verktøy for å overvåke endringer i mikrosirkulasjonen oral mucosa ikke bare kortsiktige eksperimenter, men også under langsiktige studier spore sykdomsprogresjon eller sår helbredelse10.
I dette papiret presentere vi et klinisk tilfelle rapporten å demonstrere at den høy romlig oppløsningen på LSCI gjør det mulig å avsløre neovascularization mønster av en xenogenic kollagen pode. Videre, dette tilfellet indikerer at LSCI, på grunn av høy pålitelighet, følsomt finner individuell variasjon. Dette er viktig som betydelig lokale anatomisk variasjon og en annen systemisk bakgrunn mellom tilfeller gjør det vanskelig å standardisere den kirurgiske inngripen i kliniske forsøk periodontal kirurgi.

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>PeriCam PSI-HR</td>
			<td>Perimed AB, Stockholm, Sweden</td>
			<td></td>
			<td>The PeriCam PSI System is an imaging system based on LASCA technology (LAser Speckle Contrast Analysis). The system measures superficial blood perfusion over large areas at fast capture rates. This makes it ideal for investigations of both the spatial and temporal dynamics of microcirculation in almost any tissue.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>PIMSoft</td>
			<td>Perimed AB, Stockholm, Sweden</td>
			<td></td>
			<td>PIMSoft is a data acquisition and analysis software, intended for use together with the PeriCam PSI System and the PeriScan PIM 3 System, for measurement and imaging of superficial blood perfusion.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Geistlich Mucograft</td>
			<td>Geistlich, Switzerland</td>
			<td></td>
			<td>It&#39;s a unique 3D collagne matrix designed specifically for soft tissue regeneration. It&#39;s indicated for the gain of keratinized tissue and recession coverage.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Omron M4</td>
			<td>Omron Healthcare Inc., Kyoto, Japan</td>
			<td></td>
			<td>Blood pressure monitor, which gives accurate readings.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Nikon D5200</td>
			<td>Nikon Corportation, Tokyo, Japan</td>
			<td></td>
			<td>Taking intra oral photos</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>MS Excel</td>
			<td>Microsoft Corporation, Redmond, Washington, USA</td>
			<td></td>
			<td>The software used for data management</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>IBM SPSS Statistics 25</td>
			<td>IBM Corp., Armonk, NY, USA</td>
			<td></td>
			<td>The software used for statistical analysis</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

a novel approach to monitoring graft neovascularization in the human gingiva

Laser speckle kontrast imaging (LSCI) er en ny metode for å måle overfladisk blodperfusjon over store områder. Siden det er ikke-invasiv og unngår direkte kontakt med målte området, er det egnet for overvåking blod tekstflyten endres under sårheling i menneskelige pasienter. Vestibuloplasty er periodontal kirurgi til muntlig vestibylen, satsing å gjenopprette vestibular dybden med samtidige utvidelse av keratinized gingiva. I denne spesielle klinisk tilfelle, en delt tykkelse klaff ble opphøyet på den første øvre premolar og en xenogenic kollagen matrise ble tilpasset resulterende mottaker sengen. LSCI ble brukt til å overvåke re- og neovascularization av graftet og omkringliggende mucosa i ett år. En protokoll er innført for riktig justering av mikrosirkulasjonen måling i oral mucosa, problemer og mulige feil.
Den klinisk studien presentert viste at, etter den riktige protokollen-LSCI er en passende og pålitelig metode for å følge opp mikrosirkulasjonen i en healing sår i menneskelig oral mucosa og gir nyttig informasjon om pode integrering.

Vestibuloplasty er periodontal kirurgi til muntlig vestibylen, satsing å øke vestibular dybde, sonen keratinized gingiva og bløtvev tykkelse for forbedret estetikk og funksjon. Apically flyttet delt tykkelse klaffen kombinert med en kollagen matrise er en brukte vestibuloplasty prosedyre. Xenogenic kollagen matrix er et levedyktig alternativ til gjestfrihet gingival pode for å øke mengden av keratinized gingiva11,12,</su...

Watch this Scientific Journal Video about A Novel Approach to Monitoring Graft Neovascularization in the Human Gingiva at JoVE.com

A Novel Approach to Monitoring Graft Neovascularization in the Human Gingiva

En ny tilnærming til overvåking pode Neovascularization i den menneskelige Gingiva

Denne studien introduserer en protokoll for å måle mikrosirkulasjonen i menneskelig oral mucosa av laser speckle kontrast tenkelig. Overvåking av sårtilheling etter vestibuloplasty kombinert med en xenogenic kollagen pode er presentert på et klinisk tilfelle.

Laser speckle contrast imaging (LSCI) is a novel method for measuring superficial blood perfusion over large areas. Since it is non-invasive and avoids ...

Laser Speckle Contrast Imaging, eller LSCI, kan bidra til å overvåke langsiktige endringer i menneskelig gingival mikrosirkulasjon i klinikken for å spore individuell sykdomsprogresjon og sårheling. De viktigste fordelene med denne teknikken er at den ikke er invasiv, og den vurderer blodperfusjonen av gingiva med god repeterbarhet og reproduserbarhet. Denne metoden krever ingen spesialverktøy for måling hodet lokalisering og postoperativ sårheling kan følges innenfor et kirurgisk sted på opptil seks kvadratcentimeter.For laserspekulert kontrastbildeoppsett, slå på datamaskinen og eksterne enheter og slå på laserspekulert kontrastbildeinstrument. Etter at instrumentet har varmet opp i minst fem minutter, åpne programvaren og sett pasienten i en komfortabel liggende stilling i en tannlegestol. Plasser en mansjett rundt pasientens arm og en vakuumpute under pasientens hode.La deretter pasienten hvile, uforstyrret, i 15 minutter før noen målinger tas. I mellomtiden velger du og klikker Prosjektredigering på Verktøy-menyen. Et nytt vindu åpnes der de vanlige innstillingene kan lagres.Klikk Ny i Prosjekter-boksen for å opprette et nytt prosjekt. Angi Vestibulum og klikk OK. Klikk Ny i Områder-boksen for å opprette et nytt område. Angi Tann 14 og klikk OK. Under innholdet i: Tann 14-panelet legger du til 10 centimeter som ønsket avstand for arbeidsavstanden.Og skriv inn en bredde på tre centimeter og en høyde på to centimeter i måleboksene. Sett punkttetthetsoppløsningen til Normal og Bildefrekvens til 16 bilder per sekund, og velg Tid fra varighet-rullegardinmenyen for å angi opptaksvarigheten til 30 sekunder. Velg Registrer uten snitt, og sett bildeopptaksfrekvensen i farger til ett per sekund.Klikk deretter Bruk og OK for å lagre prosjektomkretsene. Velg og klikk Nytt opptak på Fil-menyen. Et nytt bildevindu åpnes, og oppsettpanelet vises.Under Opptaksoppsett velger du Vestibulum for prosjektet og tann 14 for nettstedet. Åpne rullegardinlisten Emne, klikk Ny i dialogboksen Velg emne, og skriv inn navnet på pasienten. Klikk OK, og skriv inn et navn på opptaket i Rec Name-feltet og navnet på operatoren i Operator-feltet.Før du begynner mikrosirkulasjonsbildemålingen, mål pasientens blodtrykk og puls. Og evakuer luften fra puten for å justere pasientens hodes posisjon etter behov. Få pasienten til å åpne munnen og bruke to tannspeil for å forsiktig trekke leppene forsiktig tilbake.Juster instrumentets hode slik at det er parallelt med det målte området av gingiva. Bruk den innebygde 650 nanometerindikatorlaseren for å lette plasseringen av bilden i forhold til pasientens munn. Flytt instrumentet i forhold til vevet for å oppnå en arbeidsavstand på 10 centimeter.Be pasienten om å holde seg stille i løpet av målingen. Og klikk ta opp for å starte opptaket. Fargen på bildevinduet endres til rød, noe som indikerer at opptaket pågår, og oppsettpanelet erstattes av opptakspanelet.Opptaket stopper automatisk etter 30 sekunder, og da endres fargen på bildevinduet til blått, og opptakspanelet erstattes av Gjennomgang-panelet. Fjern tannspeilene og la pasienten lukke munnen og svelge. Klikk deretter Fortsett opptaket for å bytte tilbake til det levende bildet.Og gjenta prosedyren to ganger til. Lukk filen etter den siste målingen. For å analysere laserspekule kontrastbilder, gå til delt visning i instrumentets programvare og definere områdene av interesse.I området av interesse verktøy palett, velg ønsket område av interesse form og klikk på det bruk alternativet for å bruke på hele opptaket. Klikk og hold museknappen i intensitetsbildet for å tegne interesseområdet og dra avkastningen ut til ønsket størrelse. Juster, endre størrelse på eller roter området etter behov.Når alle interesseområdene er definert, velger du knappen Legg til tidsrenteverktøy for å definere tidsperioder av interesse. Klikk deretter og hold grafen i den posisjonen hvor tidspunktet for interesse skal begynne, og dra markøren til ønsket sluttposisjon. Ifølge anatomiske og kirurgiske forhold i denne representative studien ble interesseområdene klassifisert i logiske soner, avhengig av avstanden fra midten av det implanterte transplantatet.På disse bildene vises områder med høy perfusjon i rødt, mens områder med lav perfusjon vises i blått. I løpet av den første postoperative uken avslørte blodperfusjonsbildene iskemi i den opererte regionen som forbedret daglig og hyperemi innenfor peri-regionene. Fra dag 14 var det opererte området klinisk erytematøs parallelt med alvorlig hyperemi, observert i blodprofsjonsbildene.I løpet av den tredje måneden hadde såret grodd og gingivalperfusjonen ble målt til nær preoperative sirkulasjonsnivåer. Daglig plotting av blodstrømmen verdiene av sårkantsonene tillater sporing av endringene i blodstrømmen, innenfor de forskjellige fargekodede sonene i transplantatet og innenfor peri-områdene av såret. For eksempel var blodstrømverdiene like i alle interesseområdene i den apiske regionen av transplantatet, og begynte med en iskemisk fase på dag ni som ble etterfulgt av en fire måneders hyperøkonomisk fase.LSCI-teknikken tillater ikke-kontakt- og sanntidsregistrering av gingival blodstrømmen, noe som gjør den til en passende metode for å studere postoperativ mikrosirkulasjon, over en lengre periode, innenfor et menneskelig emne. Den vaskulære anatomien til gingiva er heterogen og varians i sårheling er vanlig. Den høye påliteligheten til denne metoden gjør det mulig å påvisning av individuelle variasjoner, noe som kan være spesielt viktig i personlige terapier under mikroplastisk kirurgi.En streng gjennomføring av hvert trinn i protokollen er avgjørende for å vurdere i blodperfusjonen av gingiva med god reproduserbarhet.

Research

JoVE Journal

Medicine

Vascular Occlusion Training for Inclusion Body Myositis: A Novel Therapeutic Approach

Inclusion body myositis (IBM) is a rare idiopathic inflammatory myopathy. It is known to produces remarkable muscle weakness and to greatly compromise ...

Bronchial Thermoplasty:  A Novel Therapeutic Approach to Severe Asthma

Bronchial thermoplasty is a non-drug procedure for severe persistent asthma that delivers thermal energy to the airway wall in a precisely controlled ...

A Novel Surgical Approach for Intratracheal Administration of Bioactive Agents in a Fetal Mouse Model

Prenatal pulmonary delivery of cells, genes or pharmacologic agents could provide the basis for new therapeutic strategies for a variety of genetic and ...

An Alkali-burn Injury Model of Corneal Neovascularization in the Mouse

En Alkali-brenner Injury Modell av Corneal neovaskulariseringen i mus

Under normal conditions, the cornea is avascular, and this transparency is essential for maintaining good visual acuity. Neovascularization (NV) of the ...

A Neuroscientific Approach to the Examination of Concussions in Student-Athletes

En nevrovitenskapelig tilnærming til undersøkelse av hjernerystelser i Student-idrettsutøvere

Concussions are occurring at alarming rates in the United States and have become a serious public health concern. The CDC estimates that 1.6 to 3.8 ...

A Mouse Model for Laser-induced Choroidal Neovascularization

En musemodell for Laser-indusert Koroidal neovascularization

The mouse laser-induced choroidal neovascularization (CNV) model has been a crucial mainstay model for neovascular age-related macular degeneration (AMD) ...

A Novel Approach for the Administration of Medications and Fluids in Emergency Scenarios and Settings

A Novel Approach for administrasjonen av medisiner og Fluids i nødsituasjoner og innstillinger

The available routes of administration commonly used for medications and fluids in the acute care setting are generally limited to oral, intravenous, or ...

A Detailed Protocol for Perspiration Monitoring Using a Novel, Small, Wireless Device

En detaljert protokoll for Svette Monitoring Ved hjelp av en roman, Small, Wireless Device

Perspiration monitoring can be utilized for the detection of certain diseases, such as thermoregulation and mental disorders, particularly when the ...

The 4-vessel Sampling Approach to Integrative Studies of Human Placental Physiology In Vivo

The 4-vessel Sampling Approach to Integrative Studies of Human Placental Physiology In Vivo

4-karet prøvetaking til integrative studier av human placental fysiologi<em&gt; In vivo</em

The human placenta is highly inaccessible for research while still in utero. The current understanding of human placental physiology in vivo is therefore ...

Cardiopulmonary Bypass in a Mouse Model: A Novel Approach

Hjerte Bypass i en musemodell: en ny tilnærming

As prolonged cardiopulmonary bypass becomes more essential during cardiac interventions, an increasing clinical demand arises for procedure optimization ...