Name: semi-quantitative assessment using [18f]fdg tracer in patients with severe brain injury
Uploaded: 2018-11-09T15:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Semi-quantitative Assessment Using [18F]FDG Tracer in Patients with Severe Brain Injury at JoVE.com

המחברים רוצים להודות ד ר Uchino בבית החולים Sousen עבור כל שגרות. המחברים מודים גם אדם פיליפס מקבוצת Edanz (www.edanzediting.com/ac) על עריכת טיוטה של כתב יד זה.

מחקר זה היה תרגיל בדרישות ועדת הבדיקה מוסדיים (אישור מס ' 07-01), דבקה עקרונות הצהרת הלסינקי. הסכמה מדעת לשימוש רפואי רשומה והמוח התמונה הושג מן הנציגים המשפטיים המטופלים. המחקר נערך לאחר אישור על ידי ועדת אתיקה מוסדית (2017-14). פרוטוקול זה היה עשוי לבצע את ההנחיות של החברה היפנית של רפואה גרעיני?...

<ol>
	<li>Godbolt, A. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Disorders+of+consciousness+after+severe+traumatic+brain+injury:+a+Swedish-Icelandic+study+of+incidence,+outcomes+and+implications+for+optimizing+care+pathways.">Disorders of consciousness after severe traumatic brain injury: a Swedish-Icelandic study of incidence, outcomes and implications for optimizing care pathways.</a> Journal of Rehabilitation Medicine. 45 (8), 741-748 (2013).</li><li>Klingshirn, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Quality+of+evidence+of+rehabilitation+interventions+in+long-term+care+for+people+with+severe+disorders+of+consciousness+after+brain+injury:+A+systematic+review.">Quality of evidence of rehabilitation interventions in long-term care for people with severe disorders of consciousness after brain injury: A systematic review.</a> Journal of Rehabilitation Medicine. 47 (7), 577-585 (2015).</li><li>Fischer, D. B., Truog, R. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=What+is+a+reflex?+A+guide+for+understanding+disorders+of+consciousness.">What is a reflex? A guide for understanding disorders of consciousness.</a> Neurology. 85 (6), 543-548 (2015).</li><li>Klingshirn, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=RECAPDOC+-+a+questionnaire+for+the+documentation+of+rehabilitation+care+utilization+in+individuals+with+disorders+of+consciousness+in+long-term+care+in+Germany:+development+and+pretesting.">RECAPDOC - a questionnaire for the documentation of rehabilitation care utilization in individuals with disorders of consciousness in long-term care in Germany: development and pretesting.</a> BMC Health Services Research. 18 (1), 329 (2018).</li><li>St&#233;fan, A., Math&#233;, J. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=SOFMER+group.+What+are+the+disruptive+symptoms+of+behavioral+disorders+after+traumatic+brain+injury?+A+systematic+review+leading+to+recommendations+for+good+practices.">SOFMER group. What are the disruptive symptoms of behavioral disorders after traumatic brain injury? A systematic review leading to recommendations for good practices.</a> Annals of Physical and Rehabilitation. 59, 5-17 (2016).</li><li>Liu, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Multimodal+neuroimaging+computing:+a+review+of+the+applications+in+neuropsychiatric+disorders.">Multimodal neuroimaging computing: a review of the applications in neuropsychiatric disorders.</a> Brain Informatics. 2 (3), 167-180 (2015).</li><li>Wong, K. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+semi-automated+workflow+solution+for+multimodal+neuroimaging:+application+to+patients+with+traumatic+brain+injury.">A semi-automated workflow solution for multimodal neuroimaging: application to patients with traumatic brain injury.</a> Brain Informatics. 3 (1), 1-15 (2016).</li><li>Chennu, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Brain+networks+predict+metabolism,+diagnosis+and+prognosis+at+the+bedside+in+disorders+of+consciousness.">Brain networks predict metabolism, diagnosis and prognosis at the bedside in disorders of consciousness.</a> Brain. 140 (8), 2120-2132 (2017).</li><li>Di Perri, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Neural+correlates+of+consciousnes+s+in+patients+who+have+emerged+from+a+minimally+conscious+state:+a+cross-sectional+multimodal+imaging+study.">Neural correlates of consciousnes s in patients who have emerged from a minimally conscious state: a cross-sectional multimodal imaging study.</a> The Lancet Neurology. 15 (8), 830-842 (2016).</li><li>Ereci&#324;ska, M., Silver, I. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=ATP+and+brain+function.">ATP and brain function.</a> Journal of Cerebral Blood Flow &amp; Metabolism. 9 (1), 2-19 (1989).</li><li>Lundgaard, I., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Direct+neuronal+glucose+uptake+heralds+activity-dependent+increases+in+cerebral+metabolism.">Direct neuronal glucose uptake heralds activity-dependent increases in cerebral metabolism.</a> Nature Communications. 6, 6807 (2015).</li><li>Byrnes, K. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=FDG-PET+imaging+in+mild+traumatic+brain+injury:+a+critical+review.">FDG-PET imaging in mild traumatic brain injury: a critical review.</a> Frontiers in Neuroenergetics. 5, 13 (2014).</li><li>Mortensen, K. N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Impact+of+Global+Mean+Normalization+on+Regional.">Impact of Global Mean Normalization on Regional.</a> Glucose Metabolism in the Human Brain. Neural Plasticity. , 6120925 (2018).</li><li>Wagatsuma, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+between+new-generation+SiPM-based+and+conventional+PMT-based+TOF-PET/CT.">Comparison between new-generation SiPM-based and conventional PMT-based TOF-PET/CT.</a> Physica Medica. 42, 203-210 (2017).</li><li>Fukukita, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Japanese+guideline+for+the+oncology+FDG-PET/CT+data+acquisition+protocol:+synopsis+of+Version+2.0.">Japanese guideline for the oncology FDG-PET/CT data acquisition protocol: synopsis of Version 2.0.</a> Annals of Nuclear Medicine. 28 (7), 693-705 (2014).</li><li>Varrone, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=EANM+procedure+guidelines+for+PET+brain+imaging+using+[18F]FDG,+version+2.">EANM procedure guidelines for PET brain imaging using [18F]FDG, version 2.</a> European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. 36 (12), 2103-2110 (2009).</li><li>Teasdale, G., Jennett, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Assessment+of+coma+and+impaired+consciousness.+A+practical+scale.">Assessment of coma and impaired consciousness. A practical scale.</a> The Lancet. 2 (7872), 81-84 (1974).</li><li>Valadka, A. B., Moore, E. J., Feliciano, D. V., Moore, E. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Injury+to+the+cranium.">Injury to the cranium.</a> Trauma. , 377-399 (2000).</li><li>Carney, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Guidelines+for+the+Management+of+Severe+Traumatic+Brain+Injury,+Fourth+Edition.">Guidelines for the Management of Severe Traumatic Brain Injury, Fourth Edition.</a> Neurosurgery. 80 (1), 6-15 (2017).</li><li>Giacino, J. T., Kalmar, K., Whyte, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+JFK+Coma+Recovery+Scale-Revised:+measurement+characteristics+and+diagnostic+utility.">The JFK Coma Recovery Scale-Revised: measurement characteristics and diagnostic utility.</a> Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 85 (12), 2020-2029 (2004).</li><li>Schnakers, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Nociception+Coma+Scale:+a+new+tool+to+assess+nociception+in+disorders+of+consciousness.">The Nociception Coma Scale: a new tool to assess nociception in disorders of consciousness.</a> Pain. 148 (2), 215-219 (2010).</li><li>Shiel, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Wessex+Head+Injury+Matrix+(WHIM)+main+scale:+a+preliminary+report+on+a+scale+to+assess+and+monitor+patient+recovery+after+severe+head+injury.">The Wessex Head Injury Matrix (WHIM) main scale: a preliminary report on a scale to assess and monitor patient recovery after severe head injury.</a> Clinical Rehabilitation. 14 (4), 408-416 (2000).</li><li>GE Healthcare. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> TRACERlabMXFDG operator manual, Version 1. , (2003).</li><li>Yamaki, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Association+between+uncooperativeness+and+the+glucose+metabolism+of+patients+with+chronic+behavioral+disorders+after+severe+traumatic+brain+injury:+a+cross-sectional+retrospective+study.">Association between uncooperativeness and the glucose metabolism of patients with chronic behavioral disorders after severe traumatic brain injury: a cross-sectional retrospective study.</a> BioPsychoSocial Medicine. 12, 6 (2018).</li><li>Schwaiger, M., Wester, H. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=How+many+PET+tracers+do+we+need?.">How many PET tracers do we need?.</a> Journal of Nuclear Medicine. 52, (2011).</li></ol>

פרוטוקול זה מספק את האמצעים לקיים סדרה של המוח-הגלוקוז מטבולית הערכות באמצעות FDG-PET/CT [18F] המיוצר עצמית [18F] מעקב FDG במוסד אחד.
הייצור של מעקב FDG [18F] בעקבות ההליך המתואר במדריך מפעיל סינתיסייזר FDG; עם זאת, זהירות הכרחי לגבי שלוש נקודות. ראשית, הפגזה הזמן והאנרגיה (...

חולים עם sTBI מוצגים עם קשיים נוירולוגיות בלתי חזויה במהלך שיקום הכוללים גירעונות מוטורית חושית גירעונות, יציבות פסיכיאטריות1. למרות ההערכה הקלינית בדרך כלל מבוצע באופן מילולי, חולים עם sTBI כגון תסמונת ערנות לא להגיב או מצב בהכרה מינימלית יש קושי מסוים לדעת אם הם נמצאים במדויק להביע מחשבות ורגשות שלהם בשל הפרעות של התודעה, הפרעת תפקוד המוח גבוה יותר ו-2,הפרעות מילוליות3. בני המשפחה, הצוות הרפואי המטפלים הם לפעמים מבולבל על ידי חזויה שינויים נוירולוגיים או חוסר התגובה שיכולה לנבוע לא מספקת יכולת communicatory4,5.
לאחרונה, נעשה שימוש הדמיה מוחית עם מודאלים מרובים כדי לחקור את אזורי המוח פונקציה6,7,8,9. המוח הוא הצרכן העיקרי של אנרגיה נגזר גלוקוז, עם מטבוליזם הגלוקוז מספקים כ 95% אדנוזין טריפוספט (ATP) הדרושים עבור המוח לתפקד10. ספיגת [18F]-fluorodeoxyglucose (FDG) הוא סמן הקליטה של גלוקוז על ידי רקמת המוח. [18נ] FDG-PET/CT ניתן לזהות ספיגת FDG [18F], ולכן, כלי שימושי לבחינת תפקוד המוח11. באופן כללי, ניתוח תמונות של FDG [18F] מחולקת לשתי קטגוריות: רועי ניתוח וניתוח מבוססת voxel (VBA)12. בדו"חות קודמים מראים כי ניתוח ROI הוא מועדף ללמוד אזורים ספציפיים של פגיעה טראומטית. זה הוא כי VBA (כגון מיפוי פרמטרית סטטיסטי [SPM]) דורש coregistration ונורמליזציה במוח רגיל, אשר לא עובד טוב במקרים של TBI עקב דפורמציה רקמת המוח כגון ניוון מוחי, נפיחות, הגדלה, כיווץ של שטח חדרית7,12. למרות אלגוריתמים ותוכנה שונים פותחו עבור ניתוח נתונים דימות תהודה מגנטית (MRI), מתכות השתמשו בניתוח נוירוכירורגי החלוץ אורטופדי ליצור רעש חפצי אמנות7,12,13 . לאחרונה, השימוש photomultipliers עם PET/CT התקנים השתפרה הרזולוציה המרחבית של PET/CT-derived המוח תמונות14. בפרוטוקול הנוכחי מתמקד באופן כמותי למחצה מדידה גלוקוז ספיגת דרך רועי ניתוח בשימוש FDG-PET/CT [18F] המיוצר עצמית [18F] המשדרים FDG בחולים עם sTBI.

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>20ml syringe</td>
			<td>Terumo</td>
			<td>SS-20ESZ</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>10ml syringe</td>
			<td>Terumo</td>
			<td>SS-10ESZ</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>1ml syringe</td>
			<td>Terumo</td>
			<td>SS-01T</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Protective plug</td>
			<td>Top</td>
			<td>ML-KS</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Three-way cock L type 180&#176;</td>
			<td>Terumo</td>
			<td>TS-TL2K</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Extension tube</td>
			<td>Top</td>
			<td>X1-50</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Indwelling needle 22G or 24G</td>
			<td>Terumo</td>
			<td>SR-OT2225C</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tegaderm transparent dressing</td>
			<td>3M</td>
			<td>1624W</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Hepaflash 10U/ml 10ml</td>
			<td>Terumo</td>
			<td>PF-10HF10UA</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Auto dispensing and injection system</td>
			<td>Universal Giken Co., Ltd.</td>
			<td>UG-01</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Fluid for auto dispensing and injection system</td>
			<td>Universal Giken Co., Ltd.</td>
			<td>UG-01-001</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Millex-GS Syringe Filter Unit</td>
			<td>Millipore</td>
			<td>SLGSV255F</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Air needle</td>
			<td>Terumo</td>
			<td>XX-MFA2038</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Check valve</td>
			<td>Hakko</td>
			<td>23310100</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Saline 500ml</td>
			<td>HIKARI pharmaceutical Co., Ltd.</td>
			<td>18610155-3</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Yukiban 25x7mm</td>
			<td>Nitto</td>
			<td>3252</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Elascot No.3</td>
			<td>Alcare</td>
			<td>44903221</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Presnet No.3 27x20mm</td>
			<td>Alcare</td>
			<td>11674</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Steri Cotto a 4x4cm</td>
			<td>Kawamoto</td>
			<td>023-720220-00</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>StatstripXp3</td>
			<td>Nova Biomedical</td>
			<td>11-110</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Statstrip Glucose strips</td>
			<td>Nova Biomedical</td>
			<td>11-106</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>JMSsheet</td>
			<td>JMS</td>
			<td>JN-SW3X</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Injection pad</td>
			<td>Nichiban</td>
			<td>No.30-N</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Stepty</td>
			<td>Nichiban</td>
			<td>No.80</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Advantage Workstation</td>
			<td>GE Healthcare</td>
			<td>Volume Share 7. version 4.7</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Discovery MI PET/CT</td>
			<td>GE Healthcare</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>EV Insite</td>
			<td>PSP</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>GE TRACERlab MXFDG synthesizer reagent kit</td>
			<td>ABX</td>
			<td>K-105TM</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>TRACERlab MXFDG cassette</td>
			<td>GE Healthcare</td>
			<td>P5150ME</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Extension tube</td>
			<td>Universal Giken Co., Ltd</td>
			<td>AT511-ST-001</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>TSK sterilized injection needle 18x100</td>
			<td>Tochigiseiko</td>
			<td>AT511-ST-004</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>TSK sterilized injection needle 18x60</td>
			<td>Tochigiseiko</td>
			<td>AT511-ST-002</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>TSK sterilized injection needle 21x65</td>
			<td>Tochigiseiko</td>
			<td>AT511-ST-003</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Seal sterile vial -N 5ml</td>
			<td>Mita Rika Kogyo Co., Ltd.</td>
			<td>SSVN5CBFA</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>k222 TLC plate</td>
			<td>Universal Giken Co., Ltd.</td>
			<td>AT511-01-005</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Anion-cation test paper</td>
			<td>Toyo Roshi Kaisha</td>
			<td>7030010</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Endospecy ES-24S set</td>
			<td>Seikagaku corporation</td>
			<td>20170</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sterile evacuated vial</td>
			<td>Gi phama</td>
			<td>10214</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>5ml syringe</td>
			<td>Terumo</td>
			<td>SS-05SZ</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Extension tube</td>
			<td>Top</td>
			<td>X-120</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Finefilter F</td>
			<td>Forte grow medical Co.Ltd.</td>
			<td>F162</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Millex FG</td>
			<td>Merck</td>
			<td>SLFG I25 LS</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Vented Millex GS</td>
			<td>Merck</td>
			<td>SLGS V25 5F</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Injection needle 18x38</td>
			<td>Terumo</td>
			<td>NN-1838R</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Injection needle 21x38</td>
			<td>Terumo</td>
			<td>NN-2138R</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Water-18O</td>
			<td>Taiyo Nippon Sanso</td>
			<td>F03-0027</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Distilled water</td>
			<td>Otsuka phrmaceutical</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Hydrogen gas G1</td>
			<td>Hosi Iryou Sanki</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Helium gas G1</td>
			<td>Hosi Iryou Sanki</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Nitrogen G1</td>
			<td>Hosi Iryou Sanki</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>TRACERlabMXFDG</td>
			<td>GE Healthcare</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sep-Pak Light Accell Plus QMA</td>
			<td>WATERS</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sep-Pak Plus tC18</td>
			<td>WATERS</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sep-Pak Plus Alumina N</td>
			<td>WATERS</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>HPLC with 3.9 X 300 mm columns</td>
			<td>WATERS</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>US-2000</td>
			<td>Universal Giken CO. Ltd.</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Kryptofix222</td>
			<td>Merck</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>EG Reader SV-12</td>
			<td>Seikagaku Corporation</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>UG-01</td>
			<td>Universal Giken Co., Ltd.</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>syngo.via</td>
			<td>Siemens Healthineers</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Advantage Workstation Volume Share 7, version 4.7</td>
			<td>GE Healthcare</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Q clear</td>
			<td>GE Healthcare</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>CRC-15PET dose calibrator</td>
			<td>CAPINTEC, INC.</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

semi-quantitative assessment using [18f]fdg tracer in patients with severe brain injury

חולים עם פגיעה מוחית טראומטית חמורה (sTBI) יש קושי לדעת אם הם נמצאים במדויק להביע מחשבות ורגשות שלהם בגלל הפרעות של התודעה, שיבשו גבוה יותר המוח פונקציה, והפרעות מילולית. כתוצאה מספיקה היכולת לתקשר, נדרשים הערכה אובייקטיבית של בני המשפחה, הצוות הרפואי המטפלים. אחד הערכה כזו היא להערכת תפקוד אזורים במוח. לאחרונה, נעשה שימוש הדמיה מוחית עם מודאלים מרובים כדי לחקור את הפונקציה של אזורים במוח שניזוק. [18F]-fluorodeoxyglucose שחושב טומוגרפיית פליטת פוזיטרונים טומוגרפיה ([18F] FDG-PET/CT) הוא כלי מוצלח לבחינת תפקוד המוח. עם זאת, ההערכה של מטבוליזם הגלוקוז במוח מבוסס על [18F] FDG-PET/CT אינה אחידה, תלוי במספר פרמטרים שונים, כמו גם מצבו של החולה. כאן, אנו מתארים סדרה של הערכה semiquantitative פרוטוקולים עבור ניתוח התמונה (ROI) אזור-של-עניין באמצעות מתוצרת עצמית [18F] FDG המשדרים בחולים עם sTBI. הפרוטוקול מתמקד הקרנת המשתתפים, להכין את רכיב המעקב FDG [18F] במעבדה חם, תזמון רכישת תמונות [18F] FDG-PET/CT מוח, ואתה למדידת מטבוליזם הגלוקוז באמצעות ניתוח ROI מאזור המוח יישוב.

גבר בן 63 שנה היה מנוהל על ידי מכונית בעת רכיבה על אופניים הובא לחדר המיון באמצעות האמבולנס. בבדיקה נמצא מדד גלאזגו ציון של 7 (פתיחת העין = 1, הכי טובים תגובה מילולית = 2, הכי תגובה מוטורית = 4), anisocoria (נכון: 2 מ מ, ושמאלה: 3 מ מ), של תגובה שלילית הקרנית17. סי. טי של הרא?...

Watch this Scientific Journal Video about Semi-quantitative Assessment Using [18F]FDG Tracer in Patients with Severe Brain Injury at JoVE.com

Semi-quantitative Assessment Using [18F]FDG Tracer in Patients with Severe Brain Injury

הערכה כמותית למחצה באמצעות מעקב FDG [18F] בחולים עם פגיעה מוחית חמורה

[18F]-fluorodeoxyglucose (FDG) שחושב טומוגרפיית פליטת פוזיטרונים טומוגרפיה שימושית לצורך לימוד מטבוליזם הגלוקוז הקשורים תפקוד המוח. כאן, אנו מציגים פרוטוקול עבור מעקב FDG [18F] הגדרת והערכה semiquantitative של הניתוח באזור-של-עניין יישוב באזורים המשויכים הביטויים הקליניים בחולים עם פגיעה מוחית טראומטית חמורה.

Patients with severe traumatic brain injury (sTBI) have difficulty knowing whether they are accurately expressing their thoughts and emotions because of ...

רשימה זו יכולה לעזור לנו בשאלות מפתח בתחום השיקום העצבי. לגבי תסמונת ערנות לא מגיבה ומינימום מצבי מודעות בעקבות פגיעה מוחית טראומטית במוח. היתרון העיקרי של טכניקה זו הוא, חולים עם עיוות רקמת המוח כגון, ניוון, נפיחות, הגדלה וכיווץ של חללים חדריים ניתן לסייע בשלב הכרוני.הדגמת ההליך תהיה טומוקי אושידה, הרוקח שלנו, קזואקי יוקויאמה, המפעיל המיומן שלנו, מיזוהו קמזאווה, האחות שלנו, שינג'י אונודרה ויושיהירו אוזאקי, רדיו טכנולוג מהמעבדה שלי. התחל לייצר ערכות רייגנט לייצור אוטומטי של FDG, המותאמות לסינתיסייזר בשימוש. הגדר את המזרקים עבור ערכות reagent הייצור על מנהלי ההתקנים מזרק המתאים בסינתיסייזר FDG אוטומטי.הקפד להשתמש בתוכנית האוטומטית כדי לבדוק את הניידות של מערכת השאיבה. בדוק את נפח המים חמצן-16 ו 18, ואת נפח של הליום, מימן וגזי חנקן. כמו כן, יש לוודא שמי הברז הם מתחת ל-25 מעלות צלזיוס לקירור ראשוני ותחת 22 מעלות צלזיוס לקירור משני.לאחר שעה, ודא כי האוויר לא יכול לדלוף מהערכות reagent. הגדר בקבוקונים של אצטוניטריל, מנוז טריפלאט, אתנול, פתרון חיץ PH. התחל הקרנה ראשונית של חמצן-16 בציקלוטרון.בדוק כי שניים עד שלושה מיליליטר של מים מוקרן בתנאים אופטימליים באזור היעד. לאחר מכן, להתחיל את ההקרנה של מים חמצן-18 בציקלוטרון 90 דקות לאחר תחילת. הגדר את זמן ההפצצה עד 20 דקות, ואת האנרגיה של פרוטונים impinging ל 16.5 וולט אלקטרונים מגה.ודא שהמנורה נדלקה, כאשר הציקלוטרון פועל. לאחר ההקרנה, השתמש בגז הליום כדי להעביר שניים עד שלושה מיליליטר של מי חמצן-18 מן הציקלוטרון למקלט פוליפרופילן של סינתיסייזר FDG. מזרקי הוק על נהגי המזרק המתאימים ועל הבקבוקונים המתחדשים בלחץ.לאחר מכן, להמיס את טריפלאט מנוזה בקבוקון אחד של 99.5 אחוז אצטוניטריל טהור, ולאחר מכן לשטוף את הקלטת עם אצטוניטריל. מעבירים את מי החמצן-18 הקרנתיים לסינתיסייזר FDG. לאחר מכן, לאחר העברת eluent המכיל פלואור-18 ללא נוזל לתוך כלי התגובה.אפשרו לממסים להתאדות עד לייבוש. במהלך תהליך הייבוש, להוסיף 80 microliters של אצטוניטריל לכלי התגובה שלוש פעמים. בצע את האידוי ב 95 מעלות צלזיוס תחת זרימת חנקן ואקום.ממיסים 25 מיליגרם של מבשר טריפלאט מנוזל בכ -3.5 מיליליטר של 99.5 אחוז אצטוניטריל טהור, ולאחר מכן מוסיפים אותו לשאריות היבשות. תגובת תחליפים נוקלאופילית מתרחשת ב 85 מעלות צלזיוס בסינתיסייזר FDG. כטהר ראשוני, ערבב את הפתרון המסומנים עם 26 מיליליטר של מים מזוקקים.לאחר מכן, לשלוח כארבעה מיליליטר של פתרון תיוג מדולל בחזרה לכלי התגובה כדי לשחזר את הפעילות הנותרת. לאחר מכן, העבר את הפתרון דרך מחסנית הפאזה ההפוך. לאחר מכן, שטפו את המחסנית המכילה את המבשר הלכוד ארבע פעמים באמצעות מים מזוקקים.עכשיו, להמיר את המתחם אצטילייטד לתוך FDG בתוך המחסנית באמצעות הידרוליזה אלקליין. שימוש ב-750 מיקרוליטרים של 2 N נתרן הידרוקסידי למשך 90 שניות בטמפרטורת החדר. לאחר הידרוליזה הושלמה, לאסוף את פתרון FDG אלקליין ב 70 מיליליטר של מים, ומערבבים אותו עם פתרון נטרול.לאחר מכן, לטהר את פתרון FDG מנוטרל וכתוצאה מכך. מעבירים את פתרון ה-FDG המנוטרל באמצעות מחסנית פאזה הפוכה שנייה השומרת על התרכובות שעברו הידרוליזה חלקית ותוצרי לוואי שאינם דו-קוטביים. לאחר מכן, להעביר אותו דרך מחסנית אלומינה-N שמירה על העקבות האחרונים של יונים F-18 קמח unreacted, ולאחר מכן להעביר אותו דרך מסנן מיקרומטר 0.22.לאחר מכן, לשטוף את הקלטת ואת המחסניות ולסנן עם 3 מיליליטר של מים כדי לשחזר את FDG שיורית הקווים. לאחר מכן, לנקז את FDG לתוך הבקבוקון הסופי אשר אמור להכיל 15 עד 17 מיליליטר של נוזל. לאחר שעתיים ו -30 דקות מתחילת ההכנה, לבצע ניתוח איכותי על ידי בחינת הבקבוקון כדי לאשר כי הוא שקוף ללא חלקיקים.כמו כן, למדוד את כמות הנוזל באמצעות חלוק סובב איזון. ולמדוד את הרדיואקטיביות ואת זמן מחצית החיים באמצעות כיול מינון רדיויזוטופ. עכשיו, למדוד את PH, כמו גם את הקריפטנד-22 שיורית באמצעות נייר מבחן.כמו כן, למדוד את אנדוטוקסינים עם המכשיר המתאים באמצעות מדידת ספיגה. לאחר מכן, לוותר על 0.5 מיליליטר מן הבקבוקון ולבצע בדיקת טוהר רדיוכימית באמצעות ניתוח פחמימות. השתמש בעמודות של 3.9 על 300 מילימטרים עבור כרומטוגרפיה נוזלית ביצועים גבוהים כדי לזהות את הרדיואקטיביות שיא.לבסוף, למלא את הבקבוקון מכוסה עופרת טונגסטן עם מעקב FDG, במינון של 5 מגה בקרל לקילוגרם של משקל הגוף. לאחר מכן, שלוש שעות ו-25 דקות לאחר זמן ההתחלה, העבר את המעקב מהמעבדה החמה לחדר העבודה. התחל על ידי הכנת המסלול תוך וריד עבור הממשל FDG Tracer.לאבטח מחט 22 עד 24 מד עם 5 מיליליטר של נתרן הפרין, על אחד הגפיים התחתונות. לאחר מכן המטופל צריך לשכב במשך 30 דקות לפני הכניסה לאזור מבוקר הקרינה. לאחר מכן, בדוק שוב את הפטרנות של המסלול תוך ורדוד על ידי ציור דם ולמדוד את רמת הגלוקוז בדם של המטופל.לאחר מכן, להעביר את מעקב FDG מהמעבדה החמה לחדר העבודה דרך החלון. הגדר את מכשיר המעקב במערכת חלוקה והזרקה אוטומטית. בדוק את השאיפה של מעקב FDG מהבקבוקון על הצג.חבר את הצינור בין המטופל לבין מערכת הזרקת חלוקה אוטומטית. לדחוף את החלק התחתון ולהזריק את מעקב FDG למטופל. בשלב זה, לעצור כדי לאשר את כמות Tracer ומספר הרבה, רדיואקטיביות מתוכנתת, זמן הזרקה, מהירות הזרקה, ואת רמת רדיואקטיביות נמדדת.עכשיו, להקליט את המדידה האוטומטית של רדיואקטיביות מוזרק מראש המופיע על התצוגה של מערכת תצוגה אוטומטית והזרקה. לאחר מכן, להזריק Tracer דרך המסלול תוך ור הווריד בשלוש שעות ו 30 דקות, לאחר ההתחלה. תן למטופל לחכות בחדר ההמתנה של האזור המבוקר בקרינה במשך 50 דקות.לאחר מכן, ארבע שעות ו -30 דקות לאחר זמן ההתחלה, להעביר את המטופל מחדר ההמתנה למכונת PET / CT, ולהקליט תמונות מוח במשך 10 דקות. לאחר הדמיה, לבדוק את אזור ההזרקה עבור פזרנות. לאחר כל הנתונים נרכשים, להעריך את כל נתוני התמונה עבור מדידת ערך ספיגה מתוקנת באמצעות תוכנת הדמיה ולהשוות את ההערכה הקלינית עם תמונות FDG-PET / CT.איור זה מציג תמונת מוח נציגה של FDG-PET/CT. מוצגת כאן המדידה של חילוף החומרים הנכון של גלוקוז תלמיום בדפדפן תמונה תלת מימדי. כאן אנו רואים תמונה ממופה צבע מייצג לאחר היתוך FDG-PET ו- CT.רמת הגלוקוז בדם בזמן הסריקה כפי שתוארה כאדום עם סף מרבי של 50 אחוז SUV. פאנל זה מציג תמונות FDG-PET מייצגות של משטח המוח התלת מימדי. באזורים האדומים יש מטבוליזם גלוקוז גבוה יותר מאשר באזורים הירוקים.רמת הגלוקוז בדם בזמן הסריקה מוצגת באדום. בעת ניסיון הליך זה, חשוב כי זמן הפצצה ואנרגיה מותאמים בהתאם למספר החולים. כמו כן, יש להקדיש תשומת לב לצינור הקריפטנד-222, מכיוון שניתן לעצור אותו בקלות על ידי התגבשות.גם יודע כי וו של מזרקים צריך להיות מטופלים בזהירות כי זה יכול להיות שבור בקלות. בנוסף, שים לב כי חולה עם פגיעה מוחית טראומטית מוחית יכול לפעמים לבצע תנועות בלתי צפויות במהלך רכישת תמונה. בצע הליך זה, להוסיף בדרכים רבות בדיקות רדיואקטיביות שונות ניתן ליישם על מנת לענות על שאלות נוספות הכרוכות בחילוף החומרים של חומצות אמינו.אל תשכח כי עבודה עם חומרים רדיואקטיביים יכול להיות מסוכן מאוד אמצעי זהירות כגון הגנה מפני קרינה תמיד יש לנקוט בעת ביצוע הליך זה.

Research

JoVE Journal

Medicine

Semi-quantitative Assessment Using [18F]FDG Tracer in Patients with Severe Brain Injury

Non-invasive Imaging of Acute Allograft Rejection after Rat Renal Transplantation Using 18F-FDG PET

Non-invasive Imaging of Acute Allograft Rejection after Rat Renal Transplantation Using 18F-FDG PET

הדמיה לא פולשנית של דחיית שתל חריפה לאחר השתלת כליה באמצעות חולדה<sup&gt; 18</sup&gt; F-FDG PET

The number of patients with end-stage renal  disease, and the number of kidney allograft recipients continuously increases.  Episodes of acute cellular ...

A Contusion Model of Severe Spinal Cord Injury in Rats

דגם חבורה של פגיעה בחוט השדרה חמורה בחולדות

The translational potential of novel treatments should be investigated in severe spinal cord injury (SCI) contusion models. A detailed methodology is ...

Evaluation of Respiratory Muscle Activation Using Respiratory Motor Control Assessment (RMCA) in Individuals with Chronic Spinal Cord Injury

Evaluation of Respiratory Muscle Activation Using Respiratory Motor Control Assessment RMCA in Individuals with Chronic Spinal Cord Injury

הערכה של הפעלת שרירים נשימה בעזרת נשימה בקרת מנוע הערכה (RMCA) אצל אנשים עם פגיעה בחוט השדרה כרונית

During breathing, activation of respiratory muscles is coordinated by integrated input from the brain, brainstem, and spinal cord. When this coordination ...

Computerized Dynamic Posturography for Postural Control Assessment in Patients with Intermittent Claudication

Computerized dynamic posturography with the EquiTest is an objective technique for measuring postural strategies under challenging static and dynamic ...

Assessment of Vascular Function in Patients With Chronic Kidney Disease

הערכה של תפקוד כלי דם בחולים עם מחלת כליות כרונית

Patients with chronic kidney disease (CKD) have significantly increased risk of cardiovascular disease (CVD) compared to the general population, and this ...

Non-invasive Imaging and Analysis of Cerebral Ischemia in Living Rats Using Positron Emission Tomography with 18F-FDG

Non-invasive Imaging and Analysis of Cerebral Ischemia in Living Rats Using Positron Emission Tomography with 18F-FDG

הדמיה לא פולשנית וניתוח של מוחין איסכמיה בחולדות Living שימוש Positron פליטת טומוגרפיה עם<sup&gt; 18</sup&gt; F-FDG

Stroke is the third leading cause of death among Americans 65 years of age or older1. The quality of life for patients who suffer from a stroke fails to ...

A Multimodal Imaging- and Stimulation-based Method of Evaluating Connectivity-related Brain Excitability in Patients with Epilepsy

מולטימודליות Imaging- מבוסס גירוי אופן הערכת קישוריות הקשורות מוח רגיש בחולים עם אפילפסיה

Resting-state functional connectivity MRI (rs-fcMRI) is a technique that identifies connectivity between different brain regions based on correlations ...

Determining Glucose Metabolism Kinetics Using 18F-FDG Micro-PET/CT

Determining Glucose Metabolism Kinetics Using 18F-FDG Micro-PET/CT

קביעת קינטיקס והגלוקוז שימוש<sup&gt; 18</sup&gt; F-FDG מיקרו-PET / CT

This paper describes the use of 18F-FDG and micro-PET/CT imaging to determine in vivo glucose metabolism kinetics in mice (and is transferable to rats). ...

Severe Burn Injury in a Swine Model for Clinical Dressing Assessment

כוויות חמורות פציעה במודל החזירים להערכה קלינית ההלבשה

Wound healing is a dynamic repair process and is the most complex biological process in human life. In response to burn injury, alterations in biological ...

Whole Body and Regional Quantification of Active Human Brown Adipose Tissue Using 18F-FDG PET/CT

Whole Body and Regional Quantification of Active Human Brown Adipose Tissue Using 18F-FDG PET/CT

כל הגוף ואת אזורי כימות של האדם פעיל חום רקמת שומן באמצעות 18F-FDG PET/CT...

In endothermic animals, brown adipose tissue (BAT) is activated to produce heat for defending body temperature in response to cold. BAT&#39;s ability to ...